Et af hovedproblemerne ved moderne medicin er, at menneskehedens dødelighed af kræft fortsætter med at vokse hvert år. Kemoterapi er i øjeblikket en af de vigtigste behandlinger for kræft. Dette vil blive diskuteret nedenfor.
Begrebet metode
Kemoterapi er en metode til at behandle en sygdom (infektiøs, onkologisk) ved hjælp af lægemidler, der har en skadelig virkning på årsagen til sygdommen og en noget skadelig effekt på sunde kropsceller. Det vil sige, at hele organismen som helhed lider under den igangværende behandling.
Typer af kemoterapi
I onkologi er der flere klassifikationer af denne behandlingsmetode.
Den første er efter tid.
- Adjuverende vedligeholdelsesterapi. Hovedmålet er at forhindre forekomsten af tilbagefald, efter at hovedtumoren allerede er blevet ødelagt. Præparater af denne kategori ødelægger selv enkelte tumorceller, der kunne forblive efter fjernelse af hovedneoplasmaet. Resultatet af at bruge denne metode er en stigningpatientoverlevelse med 15 %. Omkostningerne ved kemoterapi i dette tilfælde afhænger af det valgte behandlingsregime, den nøjagtige diagnose og stadiet af den maligne proces.
- Neoadjuverende terapi - brug af lægemidler med en cytostatisk effekt på forberedelsesstadiet til operation for at fjerne hovedtumoren. Målet er at spore tumorens reaktion på den igangværende behandling og gøre den mindre aggressiv, hvilket vil øge chancerne for et vellykket kirurgisk indgreb.
- Induktionskemoterapi. Hovedmålet er at forberede patientens krop til kirurgisk fjernelse af tumoren, såvel som dens metastaser. Men ofte tyer man til denne type behandling, når kræften diagnosticeres for sent, og tumoren anerkendes som inoperabel. I dette tilfælde ordineres lægemidler for at forbedre patientens livskvalitet. Omkostningerne ved denne type kemoterapi er lidt højere end de andre.
- Palliativ kemoterapi. Dette er den "sidste udvej" behandling. De henvender sig til ham, når andre terapimetoder er magtesløse. For eksempel har en person et primært ondartet fokus af enorm størrelse eller adskillige metastaser. Lægemidlerne i denne gruppe lindrer patientens tilstand, bremser spredningen af maligne celler og forlænger derved patientens liv. Udgifterne til denne type kemoterapi betales norm alt af det føderale budget.
En anden almindelig klassificering af kemoterapilægemidler er efter deres farve.
- Rød kemo. Det er den mest aggressive behandlingfordi det er meget giftigt for raske celler i kroppen. Dette inkluderer lægemidler fra antacyclin-undergruppen (f.eks. Doxorubicin eller Idarubicin). Udadtil er de løsninger af rød farve. Omkostningerne ved et kursus med kemoterapi med disse lægemidler ligger i prisområdet fra 2.000 til 8.000 rubler.
- Blå kemo. Det bør omfatte lægemidler som Mitoxantron og Mitomycin. De ligner løsninger med et blåligt skær. Lægemidlerne i denne gruppe er mindre giftige, men på trods af dette kan de forårsage en række uønskede bivirkninger fra kroppen.
- Gul kemoterapi. Det er let at gætte, at dette inkluderer gule kemoterapi-lægemidler, såsom Metatrexate og Fluorouracil, samt Cyclophosphamid. Anses som den mest "harmløse" kemi blandt andre, der forårsager et minimum antal bivirkninger.
- Sjældent bruges hvid kemoterapi stadig. Disse er fonde såsom "Taxol" eller "Tacosel".
Moderne typer kemoterapi
Medicin står ikke stille. Den nuværende situation i onkologiske apoteker får os til at lede efter nye og effektive metoder til kræftbehandling. I øjeblikket er der flere typer af moderne kemoterapi.
Målrettet kemoterapi. Lægemidler påvirker kræftceller på molekylært niveau, de starter processen med selvdestruktion af atypiske celler, hvilket påvirker deres stofskifte. Den største fordel ved denne metode er det næsten fuldstændige fravær af negative effekter.på raske organer og væv hos patienten, på grund af dette er risikoen for bivirkninger minimal.
Dette inkluderer lægemidler såsom Sorafenib, Nexavar, Bevacizumab, Avastin.
Omkostningerne ved kemoterapi i dette tilfælde er cirka 70-160 tusind rubler pr. pakke.
Hyperterm kemoterapi. Dette er en af de ikke-standardiserede metoder til kræftbehandling, hvor en kræftsvulst udsættes for høje temperaturer (41-41,5 grader Celsius) og samtidig administration af en anti-cancer komponent. Forskere har bevist, at den termiske faktor har en meget skadelig effekt på visse typer af tumorer. Brugen af denne metode er især relevant, når patienten har en neoplasma af betydelig størrelse eller et stort antal metastaser. Kombinationen af denne metode og brugen af cytostatika giver de maksimale chancer for helbredelse. Ikke desto mindre er hypertermi ikke egnet for alle patienter, og formålet kan kun bestemmes af en onkolog.
Platin-kemoterapi. Repræsenterer brugen af lægemidler baseret på platin. For eksempel Cisplatin. Sådanne lægemidler har en kraftig anti-cancer effekt og ødelægger faktisk tumoren i langt de fleste tilfælde. Den største ulempe er en udt alt toksisk effekt på patientens krop og et stort antal bivirkninger.
Hvilken kemoterapi er den mest effektive?
Det er svært at sige, hvilke af ovenstående midler der er mest effektive. Der er trods alt særlige medicinske protokoller, ifølge hvilke for hvertype kræft, vælges det optimale behandlingsregime. Som regel giver den samtidige administration af lægemidler fra forskellige grupper af kemoterapi den maksimale effekt. For at den terapeutiske effekt af behandlingsforløb skal være så udt alt som muligt, anbefaler specialister norm alt polykemoterapi.
Udgifter til kemoterapi mod kræft
Standard kemoterapeutisk behandling af cancer koster som regel kræftpatienten gratis og betales af staten i henhold til CHI-politikken. Nedenfor er omtrentlige priser for én pakke cytostatika:
- "Vincristine" - 100-150 rubler;
- "Epirubicin" - 250-300 rubler;
- "Adriblastin" - 200-250 rubler;
- "Zavedos" - 2900-3000 rubler;
- "Cyclophosphamid" - 30-80 rubler;
- "Doxorubicin" - 100-150 rubler;
- "Methotrexate" - 80-130 rubler;
- "Fluorouracil" - 270-320 rubler;
- "Mercaptopurine" - 900-1000 rubler;
- "Cytarabin" - 700-800 rubler;
- "Cisplatin" - fra 150-200 rubler;
- "Oxaliplatin" - 1200-1300 rubler.
Hvis du ser på standardprotokollerne for behandling af cancer, kan du beregne omkostningerne ved kemoterapi til onkologi. Selvfølgelig skal du tage højde for, at tallene kun vil være omtrentlige. Overvej nogle kræftsygdomme.
Omkostninger til behandling af mavekræft
Lad os prøve at beregne omkostningerne ved kemoterapi mod mavekræft.
StandardordningBehandlingen omfatter 3-6 forløb med stoffer som:
- "Epirubicin";
- "Cisplatin";
- "5-fluorouracil".
Et kursus koster i gennemsnit 2500 rubler. Altså 3-6 retter - til henholdsvis 7500 og 15000.
Dette er det, der vedrører offentlige kræftcentre, der er finansieret af statsbudgettet.
Bet alt behandling
Hvis vi taler om bet alt behandling i specialiserede centre, så er priserne der helt anderledes.
- For eksempel vil et kemoterapiforløb koste fra 7.000 rubler og mere.
- Overnatning i den mest almindelige afdeling - fra 3000 rubler/dag.
- Specialistkonsultation - fra 3000 rubler.
- Installation af en port til kemoterapi - koster fra 60.000 rubler.
Puden omkostningerne inkluderer medicinsk personales arbejde, at tage prøver, udføre undersøgelser og meget mere. Således akkumuleres i alt et ret anstændigt beløb på 1-3 millioner rubler til behandling. Det skal bemærkes, at der som regel bruges mere moderne og effektive lægemidler i disse centre.
Udgifter til kemoterapi mod brystkræft
Brystkræft er en af de mest almindelige patologier blandt andre kræftformer hos kvinder. Derfor er det meget interessant at kende omkostningerne ved kemoterapi for denne sygdom.
Som regel bruges "Cisplatin" og "Metatrexate" til behandling. Prisen for et kursus vil være omkring 2000rubler. I bet alte institutioner vil priserne være omtrent lig med dem for behandling af mavekræft.
Varighed af kemoterapi
Hvor længe vil behandlingen af en patient med kemikalier vare, individuelt for hver patient. Dette er påvirket af faktorer som:
- diagnosenavn;
- malignt processtadium;
- tumorstørrelse;
- hendes aggressivitet;
- tilstedeværelse af metastaser;
- mulighed for drift;
- patientens almene tilstand;
- patientens alder og køn;
- han har kroniske sygdomme og mere.
Administration af kemoterapi
Uanset den valgte taktik og behandlingsregime, er den generelle plan for implementeringen den samme og består af følgende trin:
- På den aft alte dag skal patienten møde på onkologisk ambulatorium, hvor der skal indtastes et lægekort til ham i receptionen.
- Konsultation med den behandlende onkolog. Han studerer resultaterne af laboratorieundersøgelser og undersøgelser, som patienten skal gennemgå uden fejl dagen før. Lægen lytter også til mulige klager, vurderer patientens almene tilstand.
- Hvis alt passer ham, og han anser kemoterapi for muligt, så bliver patienten anbragt på den afdeling, hvor han skal bo under behandlingen.
- Hver morgen er der en lægerunde, hvor patienten kan stille spørgsmål af interesse.
- Kemoterapi i gang. Dette repræsenterer norm altintravenøst dryp af lægemidlet over flere timer.
- Efter hvert drop gives norm alt en infusion af s altvand (0,9 % NaCl). Dette gøres for at "rense" blodet for overskydende toksiner fra lægemidlet.
- Desuden får en person, hvis det er nødvendigt, medicin til symptomatisk behandling (antiemetika, smertestillende medicin og anden medicin).
- Efter at have afsluttet et kemoterapiforløb forbliver patienten på hospitalet i en vis periode. Læger overvåger hans tilstand i nogen tid, og hvis patienten ikke har nogen klager, udskriver de ham og fastsætter en dato for næste møde.
- En patient går hjem for at hvile og komme sig inden endnu en runde med kemoterapi mod kræft. Omkostningerne ved genopretningsperioden inkluderer norm alt at give patienten vitaminer, sunde fødevarer, nogle lægemidler og så videre. Korrekt hvile i denne periode sikrer succes med det næste behandlingsforløb.
Konklusion
Udgiften til kemoterapi til onkologi kan være helt anderledes. Prisen for hvert kursus afhænger af mange faktorer, hvoraf den vigtigste er typen af finansiering.
Hvis behandlingen betales af staten, så kan vi sige, at patienten er gratis. Et andet spørgsmål er, om terapien udføres i specialiserede private kræftcentre. I dette tilfælde skal patienten betale alt af egen lomme.
Den højesteudgifterne til lægemidler til kemoterapi af den målrettede type. Dette kan let forklares med de høje omkostninger til råvarer og kompleksiteten af produktionen samt import til Rusland fra europæiske lande.
