Pseudotuberkulose er en sygdom, der påvirker hele mave-tarmkanalen. Dette er en akut infektionssygdom forårsaget af tarmbakterier.
Spredning af pseudotuberkulose
Grøntsager og en række mejeriprodukter, der blev spist uden forudgående varmebehandling, kan blive en smittekilde. Den vigtigste smittevej er mad. Pseudotuberkulosestave findes i jord og vand. Sygdommen overføres af hunde, kvæg og grise. Men de vigtigste spredere af infektionen er gnavere.
Bakterier kan leve i miljøet og bevare evnen til at formere sig i lang tid. De lever i jord i et år, i vand i omkring 8 måneder, i mælk i 30 dage, i brød i 150 dage, i sukker i 20 dage, i olie i omkring 5 måneder.
Patogener føler sig normale ved en temperatur på +2 … +12 0С, så pseudotuberkulose opdages oftest om foråret. Symptomerne ligner ofte andre sygdomme, så kun en infektionsspecialist bør involveres i diagnosticeringen.
Smitteveje
Få pseudotuberkulosedu kan ved at spise grøntsagssalater (for eksempel fra kål, gulerødder, rødbeder). Den højeste forekomst er norm alt i forårsmånederne. Dette skyldes det faktum, at patogener af pseudotuberkulose bringes ind i grøntsagsforretninger. Pindene kommer dertil sammen med ekskrementer fra fugle og gnavere. Og hvis vi tager i betragtning, at bakterier aktivt kan formere sig ved temperaturer over +2 0С, så vil det ikke være overraskende, at denne faktor kaldes den første årsag til infektion af grøntsager og frugter.
Meget sjældnere udføres infektion gennem vand - for at opfange en infektion, skal du drikke fra åbent vand, og en person, som er ved sin ret, vil ikke gøre dette. Mejeriprodukter kan også være forurenede. Derfor skal alle inden brug varmebehandles. Hvis du ikke vil vide, hvad symptomerne på pseudotuberkulose er, så skal du huske, at årsagen til denne infektion dør, når den koges i 10 sekunder eller et minut efter desinfektion med 2 % kloramin.
Sygdomsforløb
Det er værd at bemærke, at det ikke altid er muligt umiddelbart at diagnosticere pseudotuberkulose. Symptomer hos børn minder ofte om skarlagensfeber. Specialister identificerer flere faser af sygdommen.
Den første er infektionsprocessen. Det forårsagende middel til infektion, der kommer ind i tarmen, begynder at slå rod i dens vægge. Som et resultat er der symptomer på betændelse - enteritis. Fra væggene i tarmen kan stavene trænge ind i de mesenteriske lymfeknuder og føre til udvikling af lymfadenitis. Det sker på den andenstadier af sygdomsudvikling.
I den sidste fase kommer mikroberne af pseudotuberkulose og de toksiner, de producerer, ind i blodbanen. Dette er årsagen til udviklingen af bakteriæmi og toksæmi. På dette stadium registreres tilstedeværelsen af mikrober i vævene i milten og leveren. Det er også muligt at beskadige den termiske del af tyndtarmen og udvikling af erosiv-ulcerøs colitis. Samtidig observeres et billede af akut blindtarmsbetændelse.
Det er også vigtigt at vide, at inkubationsperioden kan være alt fra 3 til 18 dage. Derfor kan det være svært at identificere kilden til sygdommen.
Klinisk billede
I de fleste tilfælde begynder pseudotuberkulose på samme måde. Mange mennesker har de samme symptomer. Patienterne har en følelse af kuldegysninger, og temperaturen stiger til 38 0C og mere. Derudover klager patienter over smerter i led, muskler, hoved. Svaghed er også bemærket.
Samtidig med de angivne tegn opstår en følelse af kvalme. Nogle kan kaste op. Andre klager over mavesmerter, som kan være konstante eller kramper. De er lokaliseret til højre i den nedre del af maven, omkring navlen, i den epigastriske region eller højre hypokondrium.
Et karakteristisk tegn på patologi er en flydende, tyktflydende afføring med en skarp lugt og fremmede indeslutninger. Det kan være fra 2 til 15 gange om dagen. Det sker, at pseudotuberkulose også påvirker tyktarmen. Symptomer hos voksne og børn i dette tilfælde suppleres af tilstedeværelsen af slim eller endda blod i afføringen.
Eksterne tegn
Vi listedetypiske symptomer på sygdommen. Men udover dem er der også særlige symptomer, der kun er karakteristiske for sygdommen pseudotuberkulose. Hos børn (et billede af babyer med denne sygdom kan hjælpe dig med at diagnosticere dig selv, men det er alligevel bedre at se en læge), da et af de tydeligste tegn hos voksne faktisk er udseendet af den såkaldte "hætte". "handsker", "sokker." Huden på ansigt, hals, hænder og fødder bliver rød. Ændringer bliver mærkbare på den 2-4. dag af sygdommen. Hos 70-80 % af patienterne opstår et udslæt, der ligner skarlagensfeber, på kroppen.
Patientens hud er tør og varm. Ansigtet kan være hævet. Ofte kan man se rødme bindehinde hos patienter. Hos børn ses ofte blanchering af den nasolabiale trekant.
Der er andre symptomer på pseudotuberkulose. Billeder af patienter, der har været syge i anden uge, er meget ens. De begynder at pille af huden over hele kroppen. Og på hals, ansigt, fødder og håndflader er der en lamelformet (eller, som det også kaldes, bladformet) afskalning.
Sygdommen kan vare fra 2 til 15 dage. Først dækkes patientens tunge med en hvid belægning, den renses i 5-7 dage, hvorefter den får en karminrød farvetone.
Andre symptomer
Men forgiftning og ydre manifestationer er ikke alle tegn på sådan en sygdom som pseudotuberkulose. Symptomer (behandling ordineret til tiden vil hjælpe med at slippe af med de negative manifestationer af sygdommen) er ret forskellige. Patienter klager således over smerter (gigt) ihåndled, ankel, knæ og interphalangeale led.
Læger oplever også ofte, at patienter har forstørret lever og milt. Nogle gange fører dette til gulfarvning af sclera og hud. Derudover observeres ændringer i det kardiovaskulære system. De opdages i form af systolisk mislyd, dæmpede hjertelyde. I alvorlige tilfælde opstår der en arytmi.
På toppen af forgiftningen er der nogle gange et fald i mængden af udskilt urin. Dette er ledsaget af smerter i lænden. Det er umuligt at udelukke udviklingen af en sådan sygdom som diffus glomerulonephritis. Sandt nok, med pseudotuberkulose forekommer det meget sjældent.
Andre former
Det skal bemærkes, at det ikke altid er let at diagnosticere denne sygdom hos patienter. Det kan trods alt ikke fortsætte i den klassiske form. Det sker, at de symptomer, der er forbundet med sygdommen pseudotuberkulose, smøres. Hos børn (behandling, forresten, i dette tilfælde kan være ordineret forkert, så det er bedre at bestå alle testene), ligner den katarrale form af sygdommen en almindelig akut luftvejssygdom. Og de slettede symptomer kan ligne almindelig madforgiftning.
Som regel forbedres patienternes velbefindende allerede på den 5.-7. dag. Men alle manifestationer af sygdommen forsvinder først efter 1,5 måneder. I hele denne periode fortsætter huden med at skalle af. Derudover forekommer tilbagefald i 20 % af tilfældene, så hos nogle patienter kan sygdommen trække ud i 3 måneder.
Overhængende fare
Pseudotuberkulose diagnosticeres oftest hos børn. Symptomer og behandling (billeder af små patienter giver en ide om det ydremanifestationer af sygdommen) bestemmes på hospitalet. En ekstern undersøgelse er jo ikke nok til at stille en diagnose.
Situationen kompliceres af, at det ikke altid er muligt at opdage sygdommen i de tidlige stadier. Det diagnosticeres som regel allerede, når mikrober begynder at dø i massevis i kroppen, og der produceres toksiner.
Det er vigtigt at vide, hvordan pseudotuberkulose (symptomer) kan vise sig hos børn. Anmeldelser indikerer, at utidig diagnose og behandling, der ikke er ordineret til tiden, fører til skade på alle organer og systemer. Læger specificerer, at dystrofiske forandringer begynder i vævet, granulomer og mikroabscesser opstår.
På slimhinderne (i mund, svælg, tarme) dannes sår, der bløder. Hvis de ikke behandles, kan de føre til nekrotiske ændringer i det berørte væv.
Diagnose
Efter at have vurderet de generelle kliniske manifestationer, bør lægen ordinere tests. Til diagnosticering af "pseudotuberkulose" er bakteriologisk og serologisk undersøgelse nødvendig. For at få et fuldstændigt billede af sygdommen tages blod, afføring og urin fra patienter. Det er også nødvendigt at tjekke cerebrospinal- og lymfevæsken.
For at identificere patogener af pseudotuberkulose i testmaterialet, anvendes ELISA-metoden (enzymatisk immunoassay). De tyer også til hjælp fra ekspresdiagnostik. For at gøre dette skal du udføre en undersøgelse kaldet reaktionen af indirekte hæmagglutination med immunglobulindiagnostik. Først efter en fuldstændig undersøgelse kan vi sige, at en person harpseudotuberkulose. Symptomer hos børn minder ofte om andre sygdomme. Derfor udføres differentialdiagnostik parallelt for at udelukke skarlagensfeber, røde hunde, tonsillitis, viral hepatitis, blindtarmsbetændelse, gastroenteritis eller polyarthritis.
Behandlingstaktik
Hvis der er mistanke om pseudotuberkulose, er patienten indlagt. De udfører en fuldstændig undersøgelse og etablerer en nøjagtig diagnose. Antibiotika, kemoterapi og sulfonamider bruges i behandlingen. Den nødvendige varighed af behandlingen bestemmes af lægen. Det afhænger af sygdomsforløbet. Med en generaliseret form er der behov for 12-14 dages terapi, med en lokaliseret form er 10 dage nok.
Til behandling bruges antibiotikaen Levomycetin oftest. For at eliminere symptomerne på forgiftning er intravenøs administration af en glucoseopløsning med ascorbinsyre ordineret. Ringer-Locke opløsning kan også infunderes. Ved alvorlige læsioner anvendes kortikosteroider.
Medicinerne ordineres afhængigt af, hvilken slags symptomer pseudotuberkulose giver hos børn. Fotos af babyer i forskellige stadier af sygdommen giver dig mulighed for at forstå, hvordan det skal forløbe. Det er obligatorisk at ordinere vitamin C og B for at stimulere immunsystemet.
Derudover ordineres desensibiliserende midler. De kan bruge lægemidler såsom Diazolin, Suprastin og andre analoger.
Infektionsforebyggelse
Desværre er der i øjeblikket ingen vaccine mod pseudotuberkulose. SymptomerDenne infektion bør være kendt af alle for at få mistanke om den i tide og konsultere en læge.
Medicin er endnu ikke i stand til at beskytte patienter mod infektion med pseudotuberkulose. Derfor er det vigtigt at være opmærksom på forebyggende foranst altninger. De skal udføres på statsniveau. Det er nødvendigt at overvåge grøntsagsbutikker, udføre forebyggende gnaverkontrol og følge alle regler for opbevaring og transport af grøntsager. Derudover bør der udføres konstant overvågning af kvaliteten af det tilførte vand.
For at forhindre sygdom er det tilrådeligt kun at spise termisk forarbejdede fødevarer og drikke kogt vand.
