Hvis du spørger offentligheden, hvilket symptom der er mest almindeligt, vil de fleste svare, at det er hovedpine. Det opstår på grund af mange årsager. I nogle tilfælde er dette almindelig træthed, mens det i andre er alvorlige neurologiske og infektiøse patologier. Oftest bemærkes ubehag i panden, øjnene og tindingerne. Ifølge lokaliseringen af smerte, dens udbredelse og karakter er det muligt at udarbejde en liste over lidelser til differentialdiagnose. Lægen vil også blive hjulpet af information om, hvad der går forud for udseendet af ubehagelige fornemmelser, og hvordan de stopper. Det vil være muligt at stille den endelige diagnose for smerter i panden takket være en instrumentel undersøgelse.
Det er værd at bemærke, at forekomsten af ubehag i hovedet sjældent er forbundet med en organisk læsion. Oftest er smerter et tegn på et forgiftningssyndrom eller ændringer i atmosfærisk og blodtryk. De mest almindelige årsager omfatter bihulebetændelse, migræne og hypertension.
Hvorfor opstår pandesmerter?
Det frontale område er den del af hovedet, der er i kontakt med næsten allekraniet strukturer. Det støder op til øjenhulerne, temporale og næseknogler. Under frontalbenet er hjernens membraner. Der er også blodkar og kranienerver i dette område. I denne forbindelse kan klager over, at hovedet gør ondt i panden og presser, betyde mange forskellige lidelser. Det kan være svært at fastslå årsagen til et så almindeligt symptom.
Folk klager ofte over, at de med jævne mellemrum har hovedpine, pande eller andre nærliggende områder. Nogle lægger ikke meget vægt på dette og søger ikke hjælp hos læger. Faktisk indikerer sjældne og ikke-intense smerter overhovedet ikke patologi. De kan også forekomme norm alt. For eksempel med ændringer i atmosfærisk tryk, forgiftning af kroppen med forkølelse, tømmermænd osv. Sådant ubehag går væk af sig selv og påvirker ikke helbredet. Men hvis en person konstant har hovedpine, pande og øjne, er det værd at tænke på tilstedeværelsen af krænkelser. Årsagerne til ubehag omfatter følgende grupper af faktorer:
- Infektioner.
- Inflammatoriske sygdomme i paranasale bihuler eller nerver.
- Karlidelser.
- Migræne.
- Hovedskader.
- Øget intrakranielt eller okulært tryk.
- tumorer i hjernen eller dens membraner.
Hver af disse grupper af faktorer omfatter mange sygdomme ledsaget af smerter i panden. Kun en læge vil være i stand til at identificere kilden til problemet efter undersøgelsen. Det skal bemærkes, at akut smertesyndrom ofte indikerer en alvorligpatologisk tilstand, der kræver akut behandling. Hvis ubehaget er mildt, kan behandlingen vente, indtil en nøjagtig diagnose er etableret. Vent dog ikke med at se en læge.
Smerte under infektionsprocesser
Patienter klager ofte over, at det gør ondt i panden og øjnene. Dette symptom forekommer både ved infektioner og ved akutte inflammatoriske processer. Lignende smerter kan forekomme med influenza, ondt i halsen, luftvejsvirusinfektioner. I disse tilfælde betyder ubehag ikke, at der er strukturelle abnormiteter i hovedet. Smertesyndromet udvikler sig på baggrund af forgiftning og stopper efter eliminering af den underliggende patologi. Undtagelserne er infektioner, der påvirker hjernens membraner og substans. Eksempler er sygdomme som hjernebetændelse og meningitis. Disse inflammatoriske processer er ledsaget af svær hovedpine og neurologiske lidelser. For at identificere dem kræves speciel klinisk og laboratoriediagnostik. Meningitis kan mistænkes, hvis patienten klager over, at han har en uudholdelig hovedpine, pande og orbitalregion. Symptomer er ledsaget af alvorlig forgiftning og meningeale tegn. Når hjernens substans er involveret i den inflammatoriske proces, opstår neurologiske lidelser.
En anden almindelig årsag til pandesmerter er bihulebetændelse. Disse omfatter bihulebetændelse, ethmoiditis og frontal bihulebetændelse. Alle disse patologier er karakteriseret ved indtrængning af mikrober i de paranasale bihuler. Mekanismen for smertesyndrom erophobning af inflammatorisk ekssudat i bihulerne og tryk på deres membraner. Dette er ledsaget af en stigning i temperaturen og en krænkelse af udstrømningen af slim. I nogle tilfælde passerer betændelse til nærliggende strukturer, især til ansigts- og trigeminusnerven. Dette sker i mangel af rettidig behandling af bihulebetændelse. Hovedpinen er ledsaget af en krænkelse af følsomhed og asymmetri i ansigtet. Eliminer betændelse i paranasale bihuler er kun muligt ved hjælp af antibakterielle lægemidler. I alvorlige tilfælde er operation påkrævet.
Trækker af ubehag i panden med migræne
En migræne kan være årsagen til hovedpine i panden og øjnene. Dette er en almindelig sygdom, hvis patogenese endnu ikke er blevet belyst. Det menes, at migræne er forbundet med kroppens genetiske egenskaber. Pludselige anfald af alvorlig hovedpine vises på grund af dysregulering af tonen i små kar. Det er næsten umuligt at opdage migræne gennem laboratorie- og instrumentelle undersøgelser. Diagnosen stilles ofte på baggrund af kliniske manifestationer. Disse omfatter:
- Typisk lokalisering af smerte.
- Pludselig opstået anfald.
- Tilstedeværelsen af en specifik aura forud for ubehag.
I de fleste tilfælde opstår symptomer som kvalme og opkastning, lysglimt foran øjnene (fotopsier), generel svaghed og tinnitus før migræneanfald. Patienter klager over pludselige og uudholdelige smerter i hovedet, panden, øjnene, nakken. Typisklokalisering er den ene halvdel af ansigtet og kraniet. Smerter er svære at kontrollere med medicin. Ubehaget går norm alt over af sig selv på 30-60 minutter. Aromaterapi og massage bruges til at lindre ubehag.
Smerter i strid med cerebral cirkulation
Ofte ved lægebesøget klager patienten over, at hans pande gør ondt og lægger pres på hans øjne. Dette er ofte forbundet med øget intrakranielt tryk. Hypertension opstår af mange årsager. Det er oftest resultatet af en hovedskade. Intrakranielt tryk stiger på grund af stagnation af cerebrospinalvæske i rygmarven eller hjernen. I dette tilfælde er smertereceptorer placeret i meningeal membraner og kar irriterede. For at lindre tilstanden kræves en rygmarvspunktur.
Patienter med arteriel hypertension klager også ofte over, at de har hovedpine, tryk på panden, tindingerne og øjnene. Patologi er almindelig blandt ældre, men kan også udvikle sig hos unge. Hypertension har været forbundet med mange årsager. Blandt dem: sygdomme i nyrerne, hjertet, endokrine kirtler. Ud over pandetryk inkluderer symptomer tinnitus, kvalme og svimmelhed. Den systematiske brug af antihypertensiva hjælper med at klare patologien.
Uudholdelig hovedpine, der opstår pludseligt, er et af symptomerne på akut cerebrovaskulær ulykke (slagtilfælde). Årsagerne til denne tilstand er arteriel hypertension og vaskulær tromboemboli. Sygdommen kræver øjeblikkelig kirurgisk behandling. Undtagensvær smerte, patologi er ledsaget af kvalme og opkastning samt neurologiske manifestationer (lammelse, kramper, synsnedsættelse). Krænkelse af hjernens blodcirkulation kan være kronisk. I et sådant tilfælde kaldes det dyscirkulatorisk encefalopati (DEP). Symptomer på patologi: smerter i hovedet, nedsat hukommelse og søvn. For at reducere manifestationerne af encefalopati kræves regelmæssig overvågning og behandling af en neurolog.
Andre årsager til smerte
Ud over de anførte lidelser er der mange grunde til, at en person har ondt i panden og øjnene. Blandt dem er neurologiske, endokrinologiske, onkologiske og andre patologier. I nogle tilfælde skyldes hovedpine og tryk på øjnene oftalmiske lidelser. Disse omfatter: astigmatisme, nærsynethed, glaukom. Andre årsager omfatter:
- Kronisk træthed. På grund af en overtrædelse af søvn- og hvilekuren udvikles der ofte en overbelastning af nervesystemet. Derudover kan det være forbundet med stressende påvirkninger. Neurose er ledsaget af konstant hovedpine, søvnforstyrrelser, ernæring og følelsesmæssig kontrol.
- Tumorer i hjernen. Uanset om der er en godartet dannelse i hovedet eller kræft, påvirker dette patientens tilstand. Enhver tumor i hjernen eller dens membraner forårsager irritation af smertereceptorer. Derudover er symptomer på neoplasma kramper, synsforstyrrelser, ansigtsasymmetri, mentale og neurologiske manifestationer.
- Hovedskader. Disse omfatter skader oghjernerystelse. Skader er ledsaget af kvalme, nedsat bevidsthed og koordination. Ubehag i panden slutter norm alt senere og kan genere en person i lang tid.
- Kronisk alkoholisme og andre forgiftninger. Konstant eksponering for skadelige stoffer på hjerneneuroner fører til deres død. Derudover forårsager toksiner skader på det vaskulære system. Som et resultat udvikler der sig kroniske tryksmerter, som er svære at behandle.
- Ser ofte tv, lytter til musik og arbejder ved computeren. Alt dette fører til en overbelastning af høre- og synsorganerne, hvilket resulterer i nervøse spændinger og hovedpine.
Dette er hovedårsagerne til ubehag i panden. Ud over dem er der andre skadelige faktorer: ophobning af giftige stoffer, der bruges i fødevarer, hypoxi, ændringer i temperatur og atmosfærisk tryk osv. Psykiske patologier kan skelnes separat.
Diagnostik for hovedpine
Hovedpineundersøgelser omfatter undersøgelser foretaget af specialister såsom en otolaryngolog, en øjenlæge og en neurolog. Standard diagnostiske metoder er:
- Elektroencefalografi.
- Røntgenbillede af kraniet og paranasale bihuler.
- Oftalmoskopi.
- Ultralydsundersøgelse: neurosonografi (NSG) og EchoEG.
- Magnetisk resonansbilleddannelse af hjernen.
Start diagnostisk søgning med enklere forskningsmetoder. Hvis kilden til hovedpinenikke kunne identificeres, udføres en MR af hjernen. Det vil hjælpe med at identificere organisk patologi, hvis nogen. I fravær af strukturelle lidelser kræves omhyggelig laboratoriediagnostik (for at identificere toksiske virkninger). Hvis årsagen ikke er fundet ud, ordineres mere komplekse undersøgelser. Blandt dem er PET-CT, undersøgelse hos en psykolog osv.
Differential mod hovedpine
Hovedpine er så almindeligt et symptom, at det kan være meget svært at identificere årsagen til dens forekomst, selv for erfarne læger. Først og fremmest finder terapeuten ud af funktionerne i kliniske manifestationer. Disse omfatter: smertens art, dens varighed, lokalisering og bestråling, samtidige symptomer. På baggrund af undersøgelsen og undersøgelsen stiller lægen en formodet diagnose og ordinerer en undersøgelse.
Tilstedeværelsen af tegn på infektion indikerer sygdommens inflammatoriske natur. I sådanne tilfælde anbefales en røntgenundersøgelse af bihulerne. Oftest er smerter i sådanne tilfælde forbundet med bihulebetændelse eller frontal bihulebetændelse.
Med en stigning i blodtrykket er det nødvendigt at udføre ultralyd og dopplerografi af cerebrale kar. Påvisningen af aterosklerotiske plaques i arterielejet indikerer kronisk hypoxi og udvikling af encefalopati.
Krænkelse af motorisk funktion og bevidsthed, konvulsivt syndrom, ændringer i pupiller er indikationer for akut hjernetomografi. Pludselige smerter uden tilsyneladende grund indikerer ofte tilstedeværelsen af vegetativ-vaskulær dystoni eller migræne.
Hjælp derhjemme
Ikke alle patienter, der oplever pres i panden, søger lægehjælp. Smertelindring kan også udføres derhjemme. For at gøre dette placeres et håndklæde fugtet med koldt vand på hovedet, og varme bade med aromatiske olier tages. Hvis disse foranst altninger ikke hjælper, kan du drikke et bedøvelsesmiddel. Sådanne lægemidler omfatter medicin "ketoner", "Analgin". Med et fald i blodtrykket hjælper det at tage sød te eller stærk kaffe samt Citramon-lægemidlet. Men hvis smerterne kommer igen, skal der foretages en undersøgelse. Symptomatisk terapi giver kun midlertidig lindring og fører til afhængighed. Samtidig forbliver årsagen til patologien uopdaget.
Panden gør ondt og presser: hvad skal man gøre?
Behandling af smertesyndrom omfatter etiotropisk, patogenetisk og symptomatisk terapi. For at påvirke årsagen til patologien er antihypertensive, antibakterielle og neurobeskyttende lægemidler ordineret. Valget af medicin afhænger af smertekilden. Ved alvorlig bihulebetændelse kræves en punktering af den paranasale sinus og dens rensning fra det akkumulerede purulente ekssudat. Kirurgisk behandling kan være nødvendig for akutte iskæmiske kredsløbsforstyrrelser, hjernetumorer og intrakraniel hypertension.
Hovedpineforebyggelse
Det er umuligt at forudsige udseendet af hovedpine. Men for at beskytte dig selv mod dette symptom er det værd at bruge mere tid udendørs, hvile fra arbejde, få nok søvn og ikke misbruge visning. TV. Når der opstår ubehag, bør du forsøge at undgå stress. Hvis alle foranst altninger er taget, og smerten fortsætter, skal du søge hjælp.
