Medicerne mener, at den mest almindelige sygdom hos børn på Jorden er rotavirusinfektion. Ifølge WHO bliver 125 millioner babyer inficeret med rotavirus hver dag på planeten! Hvor mange voksne inficerer denne mikrobe? Der er ingen sådanne data. Men hvad angår børn, er statistikken trist. Samme WHO rapporterer, at hvert år dør 500.000 børn under 5 år af komplikationer forårsaget af rotavirus. Mikroben er især farlig for babyer.
Rotavirus forårsager ikke meget skade på voksne, fordi deres krop er stærkere og i stand til at modstå mikroorganismens patogene aktivitet. I tilfælde af en tarmsygdom har mange voksne en tendens til at betragte dette som en konsekvens af mad af dårlig kvalitet, de forbinder ikke et sådant symptom med en infektion, behandler det ikke, fortsætter med at udføre deres daglige aktiviteter, går på arbejde, går blandt mennesker, uden mistanke om, at de er kilden til en farlig sygdom.
Hos børn er rotavirusinfektion meget mere udt alt, og symptomerne er mere alvorlige, da barnets krop endnu ikke er klar til at klare giftige stoffer,at mikrober udskiller som følge af deres vitale aktivitet. Derfor kaldes denne sygdom ofte barndom. Der er regler for, hvad man skal gøre, når man er inficeret med rotavirus, hvilken medicin man skal give barnet, hvilke komplikationer der kan være med denne sygdom. Oplysninger om dette er præsenteret i vores artikel.
Vi vil også overveje, hvad der bør være kosten for rotavirusinfektion hos børn, hvad der kan og ikke kan gøres mod et sygt barn, hvordan man forebygger sygdommen.
Mikroorganisme kort fort alt
For en russisk person forbindes ordet "rotavirus" automatisk med munden. Men "selskab" betyder ikke en del af ansigtet, men "hjul" på latin. Mikroben blev så navngivet, fordi den har en rund form, der udadtil ligner et hjul med en klar fælg og korte eger. Den overstiger ikke 75 nm i diameter. Rotavirus er omgivet af tre lag proteiner (kapsid), så det kan ikke skades af mavesaft, tarmens enzymer og mange antivirale lægemidler.
Efter at være kommet ind i tarmen, invaderer mikroben de limbiske enterocytter, der er placeret på cilia i tarmen. Disse strukturer udfører meget vigtige funktioner - fordøjelse af mad, absorption af næringsstoffer, frigivelse af enzymer, der er nødvendige for nedbrydning af fødevarefragmenter. Efter at være trængt ind i enterocytten ødelægger mikroben den. Derfor er rotavirusinfektion hos børn ledsaget af en skarp krænkelse af fordøjelsesaktiviteten.
Mikrober formerer sig med en fantastisk hastighed. Samtidig frigiver de giftstoffer og nogle stoffer, der giver symptomer, der ligner forkølelse.sygdomme. Til dette kaldes rotavirus ofte fejlagtigt for tarminfluenza. Han har dog ikke meget med en forkølelse at gøre.
Smitteveje
I langt de fleste tilfælde introduceres rotavirus i den menneskelige krop som enhver anden tarminfektion, det vil sige ad fækal-oral vej. Rotavirusinfektion hos børn kaldes sygdommen med snavsede hænder. Meget ofte forekommer masseinfektion i børnehaver og andre institutioner, hvor der er en stor koncentration af børn. Rotavirus kan trænge ind i munden på et barn og derfra trænge ind i tarmene ved brug af legetøj, der er forurenet med bakterier, ved brug af husholdningsartikler, når hygiejnen ikke overholdes, og også ved tæt kontakt med en syg person.
Komarovsky, en velkendt læge, siger om rotavirusinfektion hos børn, at det er lige meget, hvor ofte og grundigt moderen får barnet til at vaske hænder. Dette kan ikke med 100% garanti beskytte mod infektion. Kun vaccination hjælper. Det skal gøres, hvis du planlægger at tage til havet med dit barn.
Det skal siges, at rotavirus er meget ihærdige. De modstår meget høje og lave temperaturer, kan eksistere i det ydre miljø i lang tid. Udbrud af infektion forekommer ofte i den kolde årstid, hvilket nogle eksperter tilskriver svækkelsen af kroppens forsvar.
Symptomer
Inkubationsperioden for rotavirusinfektion hos børn kan kun vare én dag fra infektionsøjeblikket. Dette gælder for svækkede babyer og spædbørn. Hvorformikrober ikke umiddelbart manifestere deres introduktion i tarmene? For de skal yngle der først. Mens få enterocytter ødelægges, udføres barnets fordøjelse tæt på det normale, og et lille antal mikrober frigiver ikke så mange toksiner, at de kan have en stærk indvirkning på kroppens systemer. Jo stærkere babyen er og jo ældre han er, jo længere er inkubationsperioden for rotavirusinfektion hos børn. For mange af dem varer det op til fem dage, og i nogle tilfælde kan det strække sig i en uge.
Hos spædbørn under 6 måneder forekommer rotavirusinfektion ikke, da de er beskyttet af moderens immunitet. Efter seks måneder holder den op med at virke. Sådanne børn er de mest sårbare over for rotavirus, da deres fordøjelsessystem lige er begyndt at fungere gnidningsløst, og kroppen stadig er meget svag.
Sygdommen udvikler sig brat:
- Baby har diarré. Potteture kan være mere end 15 gange om dagen.
- Bygninger på samme tid.
- Svære mavesmerter vises.
- Temperaturen stiger.
- Der er øget luft i maven.
- Barn bliver sløv, nægter mad.
Samtidig med de "intestinale" tegn på rotavirusinfektion har børn også "forkølelses"-symptomer, som ofte forvirrer forældre.
Dette er:
- Behandling i halsen, dens rødme.
- Hoste.
- Rhinitis.
- Smerte ved synke.
- Conjunctivitis.
- Plak på tungen.
- Bændelse i lymfeknuderne.
Snakker om tegnene på rotavirusinfektion hos børn, den kendte børnelæge Komarovsky forklarer, hvordan man skelner det fra andre tarmsygdomme.
Han siger, at han skal være opmærksom på konsistensen af babyens afføring. Ved rotavirusinfektion er afføringen altid vandig, grålig i farven og lugter meget ubehageligt, og med andre problemer med afføringen - grødet.
Det andet tegn er, at opkastet kan lugte af acetone.
Efterhånden som sygdommen skrider frem (ca. dag 3), bliver afføringen lerlignende, grå-gul i farven, og urinen får en mørkere farve (som ved hepatitis).
Generelt fortsætter sygdommen med tegn på gastroenteritis og enteritis.
Klassificering
Det bliver ofte spurgt, hvor længe en rotavirusinfektion varer hos børn. Svaret afhænger direkte af den form, sygdommen forløber i:
- Nemt. Hos en baby bliver afføringen lidt hyppigere (op til 3-5 gange om dagen), opkastning sker en gang, temperaturen stiger ikke højere end 37,5 grader. Den generelle tilstand er fortsat tilfredsstillende, selvom der er et fald i appetit, og barnet nægter at lege aktivt. I denne form kan sygdommen vare 2-3 dage.
- Gennemsnit. Diarré hos et barn observeres af moderat intensitet (op til 10 gange om dagen). Andre tegn på sygdommen: rumlen i maven, luft i maven, temperatur på 38 grader, der er symptomer på forkølelse. Med en gennemsnitlig form kan sygdommen vare op til en uge.
- Tung. Det ses ikke ofte. I dette tilfælde er symptomerne som følger: temperatur 39-40 grader,uophørlig opkastning, diarré 13-15 gange om dagen, vandig afføring, mavekramper, tegn på influenza (hoste, løbende næse, hyperæmisk hals, konjunktivitis), sløvhed, tørre slimhinder, sjælden vandladning. Denne form for sygdommen varer 10 dage eller mere.
Når vi besvarer spørgsmålet om, hvor længe rotavirusinfektion varer hos børn, må vi ikke glemme genopretningsperioden. Dens varighed er fra 3 til 7 dage.
Dehydrering
Læger forklarer, at rotavirusinfektion ikke er så farlig som dens konsekvenser. Det er dem, der fører til døden. Dehydrering er den farligste konsekvens af rotavirusinfektion hos et barn på 3 år og derunder. I en ældre alder er væsketab også en meget alvorlig indikator for et barns tilstand, men babyer, især spædbørn, har flere "chancer" for at dø af dette. Det er derfor hos spædbørn, at behandlingen af rotavirusinfektion derhjemme ikke udføres, det er nødvendigt at lægge patienten på et hospital. Tegn på dehydrering:
- Svaghed.
- Tørre slimhinder.
- Græd uden tårer.
- Reducer antallet af vandladninger.
- Reduktion af mængden af urin. Hos spædbørn kan dette bestemmes af bleernes fylde.
- Sunken eyes.
- Spids næse.
- Løs hud.
- Takykardi.
- Thirst.
- Lavt blodtryk.
- Tykt blod (tegn for læger).
Sådanne komplikationer observeres ikke kun hos spædbørn, men også hos svage, meget tyndebørn, især dem med en historie med patologier i nyrerne, hjertet og tarmene.
Andre komplikationer
Rotavirusinfektion hos et barn på 2 år og derunder (som er meget svær at få til at drikke rigeligt med væske) uden akut handling kan føre til følgende komplikationer:
- Lungebetændelse.
- Forstyrrelser i nervesystemet.
- Bakterielle tarminfektioner.
- Krampeanfald.
På hospitalet bliver børn straks sat på drop for at genopbygge deres vand-s altbalance.
Lungebetændelse er en bakteriel sygdom. Det slutter sig til rotavirusinfektionen på grund af svækkelsen af lungernes beskyttende funktion på grund af tabet af elektrolytter, såvel som med fortykkelse af blodet. Det vigtigste ydre tegn på denne komplikation er en meget høj temperatur. I fremtiden bekræftes diagnosen ved laboratorieundersøgelser (blodprøve) og røntgenresultater. Med tegn på lungebetændelse skal barnet akut indlægges på hospitalet.
Kramper er også en konsekvens af dehydrering. Oftest forekommer de ved høje temperaturer. Hvis barnet ikke får professionel hjælp, kan det dø på grund af spasmer i luftvejene.
Diagnose
Som nævnt ovenfor, med rotavirusinfektion hos børn, varer inkubationsperioden fra 1 til 7 dage. På nuværende tidspunkt observeres som regel ingen tegn på sygdommen.
Pludselig opkastning og diarré kan få forældre til at tro, at barnet er blevet forgiftet af noget mad, og "forkølelses"-symptomer - til det faktum, at han harinfluenza eller SARS.
For at stille en nøjagtig diagnose kræves der test:
- Blod almindeligt. Det er ineffektivt til at bekræfte rotavirusinfektion. Det hjælper dog med at identificere muligheden for komplikationer og beslutte, hvordan man skal behandle rotavirusinfektion hos børn. I denne analyse bestemmes tilstedeværelsen af et barn: leukocytose (øgede leukocytter), leukopeni (fald af leukocytter), lymfocytose (øgede lymfocytter), hæmatokrit. Sidstnævnte er en indikator, der bestemmer forholdet mellem blodceller og dens flydende del; hos børn ældre end 1 måned bør det være 45%. Gradvist aftagende, når den 37% ved 5 års alderen, og stiger derefter igen. Afvigelser kan være varsler om problemer med hjerte, hjerne, nyrer. Vær opmærksom på ESR.
- Urin almindelig. Det er heller ikke informativt, hvilket præcist indikerer tilstedeværelsen af rotavirus i kroppen, men giver dig mulighed for at identificere lidelser i det genitourinære system.
- Coprogram. Giver dig mulighed for at bestemme, hvor forstyrret processen med absorption af næringsstoffer i tarmene og graden af skade.
- PRC. Ved hjælp af denne analyse bestemmes tilstedeværelsen af virussen i fæces.
- Spyt, opkast, andet biomateriale.
- Eksprestest. Det kan udføres derhjemme. Denne test sælges på alle apoteker. Den leveres med detaljerede instruktioner, en kegle med en løsning og et indikatorpanel med to vinduer. Prøven placeres i den ene, resultatet vises i den anden. I nærheden af dette vindue er der to bogstaver "T" og "C". Hvis der vises en rød stribe mod den første, og en grøn stribe mod den anden, er resultatetpositiv. Hvis der ikke står noget ved bogstavet "T", er testen negativ. Hvis der er andre muligheder, er testen beskadiget og bør gentages.
Sådan skelnes rotavirusinfektion fra andre sygdomme
For at bestemme, hvordan du skal behandle rotavirusinfektion hos børn, skal du først skelne den fra andre problemer, der opstår hos babyer i tarmene:
- Enteritis og gastroenteritis. Disse tilstande kan også vise sig med feber, diarré, dehydrering og kramper, men ingen tegn på forkølelse.
- Influenza. Almindelige symptomer er feber, hoste, løbende næse, sløvhed, tab af styrke, ondt i halsen, hævede lymfeknuder, hovedpine. Opkastning er dog ekstremt sjælden (som en individuel reaktion hos barnet på virussen), og diarré er slet ikke typisk.
- Dysenteri. Inkubationsperioden for sygdommen (som med rotavirus) er 2-3 dage. Manifestationen er brat. Symptomer: hyppig diarré, opkastning, høj feber, svaghed, rumlen i maven, mavesmerter. Kendetegn: i afføringen med dysenteri kan man observere karakteristisk grønlig slim, nogle gange med blodstriber, opkastning forekommer 1-2 gange, ikke mere, og der er ingen symptomer på forkølelse.
- Madforgiftning. Denne patologi gør sig gældende allerede i de første timer efter indtagelse af mad af dårlig kvalitet, det vil sige, at en inkubationsperiode på flere dage som regel ikke observeres. Symptomer: opkastning, diarré, høj feber, mørk urin, svaghed, bleghed i huden, hurtig vejrtrækning, lavt blodtryk, men nejhoste, løbende næse, ondt i halsen.
For at sikre, at du har/fravær af rotavirus derhjemme, skal du lave en hurtig test.
Hvad skal man give et barn med rotavirusinfektion
Når de første symptomer opstår, er det ikke alle forældre, der skynder sig at ringe efter en ambulance, og de prøver at klare diarré og feber på egen hånd først. Når han taler om behandlingen af rotavirusinfektion hos børn, forklarer Komarovsky i detaljer, hvad man ikke skal gøre:
- Giv dit barn medicin mod "diarré". Faktum er, at vira fjernes fra tarmene med afføring. Du kan tælle dem i billioner. Hvis diarré stoppes brat, vil de alle forblive i tarmene, hvilket vil forværre sygdomsforløbet betydeligt. Derudover fremmer stagnationen af afføring optagelsen af toksiner i blodbanen.
- Giv dit barn antibiotika. I dette tilfælde bringer de kun skade, da de ikke virker på vira, men svækker immunsystemet endnu mere. Disse lægemidler er kun nødvendige, hvis lungebetændelse eller bakterielle infektioner i fordøjelseskanalen har sluttet sig til rotavirussen.
- Køb homøopatiske lægemidler ("Anaferon" og analoger). Komarovsky mener, at de ikke nytter noget, men de reducerer familiens budget betydeligt.
- Tvangsfodre barnet. Kun hvis han insisterende beder om mad, skal han tilbydes en let grød.
Lad os overveje, hvad vi skal give et barn med en rotavirusinfektion:
- Rigeligt at drikke. Hvis barnet nægter at drikke vand, te, kompot, skal det tvinges til at drikke og hælde væskelidt efter lidt.
- Rehydranter. Humana Electrolyte, Regidron. Hvis de ikke er hjemme og i de nærmeste apoteker, bør du lave følgende opløsning: opløs sukker (2 spsk) i en liter vand, en skefuld s alt med natron. Disse stoffer bør gives med magt, hvis barnet nægter at drikke dem frivilligt. Du kan bruge en ske eller en sprøjte uden nål til dette formål.
- sorbenter. Egnet "Smekta", "Enterosgel".
- Antipyretisk ved høj (mere end 38 grader) temperatur.
Behovet for behandling med antivirale lægemidler, mener mange læger, herunder Komarovsky, det ikke er helt berettiget, da der endnu ikke er nogen lægemidler, der har vist sig effektive mod rotavirus.
Men mange børnelæger ordinerer Arbidol, Cycloferon, Viferon, Kipferon stikpiller til børn med denne sygdom.
Hvad skal man fodre et barn med rotavirusinfektion
Ovenfor bemærkede vi, at du ikke må give mad til et barn med magt. Manglende appetit er en beskyttende reaktion af kroppen, fordi alle fordøjelsesprocesser forstyrres i patientens tarme.
Babyer bør fortsætte med at give deres modermælk. Det vil hjælpe med at bekæmpe infektion, selvom det i den akutte periode kan forårsage øget diarré. Hvis babyer får flaske, bør de skiftes til laktosefri modermælkserstatninger, da rotavirus ofte forårsager laktasemangel, hvilket betyder intolerance over for dette enzym.
For børn i andre alderskategorier er der regler for fodring, når de er inficeret med rotavirus:
- At give madmeget små portioner.
- Tag små pauser mellem fodringerne.
- Damp alt.
I den første dag eller to råder lægerne til at tilbyde barnet at spise et æble (bagt), banan, croutoner og kogte ris.
Diæt for rotavirusinfektion hos børn er, at du kan lade være på menuen:
- Grød på vand uden olie og sødemidler (gryn, havregryn, boghvede, ris).
- Grøntsagsbouillon på vand med ris.
- Dampet omelet, frikadeller, mager fisk, kylling.
- Crackers.
- Bagte æbler.
- Kogte grøntsager (zucchini, gulerødder, nogle kartofler).
- Hjemmelavet frugtmarmelade.
- Mejeriprodukter (fedtfattig hytteost, kefir, yoghurt) kan tilbydes et barn, hvis dets krop tåler laktose godt.
Hvad skal man fodre et barn med rotavirusinfektion? Vi har beskæftiget os med dette. Lad os nu se, hvad han ikke skal gives:
- Fedte forretter, bouillon.
- Pølser, pølser.
- Pasta.
- Slik.
- Grød (byg, hvede, hirse).
- Rå frugt (undtagen banan).
- Rå grøntsager (agurk, tomat, løg).
- Nødder.
- chokolade.
- Alle pickles og marinader.
I restitutionsperioden bør du også følge en diæt. Anbefales ikke til børn:
- Sødmælk.
- Is.
- Bønner.
- Fedtfulde retter (kød, fisk).
- Rugbrød.
- Hirsegrød.
Afslutningsvis
Om rotavirusinfektion hos børn siger Komarovsky, at op til 5 år, som regel, bliver 98 % af børn syge af det, og resten vil blive inficeret med denne virus senere. Det vil sige, at viden om dets symptomer og behandling er relevant for hver enkelt af os. Der er ingen effektive forebyggende foranst altninger, der beskytter mod rotavirus. Det eneste der kan hjælpe er vaccination. Hos dem, der har været syge, observeres immunitet kun i de første måneder, det vil sige, du kan fange denne infektion flere gange.
Det vigtigste forældre bør gøre, når der opstår karakteristiske symptomer, er at tilkalde en ambulance og også begynde at give barnet rigeligt med væske ved stuetemperatur. Hvis lægen foreslår indlæggelse, kan du ikke afslå det. Hvis formen af sygdomsforløbet ikke er alvorlig, kan man gå med barnet i frisk luft, men det skal samtidig ikke have lov til at kommunikere med andre børn. Babyen forbliver smitsom, indtil den er helt restitueret, selvom han ikke længere har farlige symptomer (opkastning og diarré).
For at forhindre rotavirusinfektion hos andre børn, bør forældre til et sygt barn ikke sende ham til børnepasning, før testene bekræfter, at sygdommen er fuldstændig helbredt.