I artiklen vil vi overveje, hvordan rehabilitering efter artroplastik foregår.
Disse begreber er tæt beslægtede. Det menes med rette, at det er restitutionsperioden efter operationen, der kan give halvdelen af sagens succes.
Rehabilitering efter hofteudskiftning
Artroplastik er den mest komplicerede operation til at erstatte hele leddet eller en del af det med et anatomisk implantat, som er lavet af et allergivenligt og slidstærkt materiale med god overlevelsesrate. Resultatet af et sådant indgreb bør være en absolut genoprettelse af ledfunktioner. Og selvom selve proceduren ikke er særlig kompliceret, er rehabiliteringsforløbet ret langt og ofte smertefuldt. Især når det kommer til en ældre person.
Rehabilitering efter artroplastik er designet til at eliminere smerter, forebygge muligekomplikation, forbedring af velvære og forberedelse af patientens lemmer til de nødvendige belastninger. Når lægerne udvikler et genopretningsprogram, tager lægerne hensyn til faktorer som muskeltonus, generel sundhed, kompleksiteten af operationen, kroppens reaktion på operation og samtidig alder og så videre. Den behandlende læge, der ordinerer et program, vil fortælle dig, hvor du skal gennemgå rehabilitering efter artroplastik.
Muskeltonen påvirker primær belastning. Det er meget vigtigt, at dens stigning sker gradvist. Træning, der begynder på tidspunkter, hvor patientens krop endnu ikke er klar nok, kan forstyrre helingsprocessen af postoperative sår. For at vurdere almentilstanden udføres en urin- og blodprøve, som kan indikere en betændelses- og allergisk reaktion, der opstår på baggrund af afstødning af implantater af kroppen.
Mulige konsekvenser kan også omfatte:
- Forekomsten af en infektionssygdom i leddene.
- Løsning af protesen sammen med dens forskydning eller tab af funktionel egenskab.
- Sårinfektion.
Det er værd at bemærke, at procentdelen af komplikationer norm alt er lille. Især hvis genoptræningen efter hofteproteser er veloverstået.
Ifølge tilgængelige statistikker udvikler kun én procent af patienterne negative konsekvenser. Uanset hvilket genoptræningsprogram patienten er tildelt, er der generelle anbefalinger til alle mennesker, der har gennemgået artroplastik:
- Overdreven trækkraft er strengt forbudtfælles.
- Muligt stød, sving og andre farlige bevægelser bør undgås.
- Det er nødvendigt at bandagere lemmen i tre måneder efter operationen.
- Gå ikke i bad i de første par måneder.
- Anbefales ikke til selvkørende.
- Det er forbudt at bære sko med hæle.
Forsøm ikke lægens instruktioner, da genoptræning efter knæarthroplastik, som enhver anden, er meget vigtig. Genoprettelse af arbejdstilstanden for det opererede organ er direkte relateret til menneskets livskvalitet.
Efter udskiftning af knæ
Den postoperative periode efter udskiftning af knæet er betinget opdelt i tre perioder:
- Tidlig fase - op til ti dage.
- Sent – tidsrummet er fra ti dage til tre måneder.
- Forsinket etape - mere end tre måneder.
Opgaverne i den tidlige rehabiliteringsperiode efter knæarthroplastik omfatter forebyggelse af forskellige postoperative komplikationer af åndedræts- og hjertesystemerne ved hjælp af træningsterapimetoder. Som en del af denne fase er det vigtigt at aktivere blodcirkulationen i underekstremiteterne sammen med at forbedre bevægeligheden af det kunstige led. Derudover udføres en generel genopretning af patienten. Vi taler om at lære at sidde, gå, stå op, udføre visse gymnastiske øvelser.
Opgaverne i det sene stadie omfatter at styrke musklerne i lemmerne sammen med udviklingenklatring og nedgang af trapper, genoprettelse af ordentlig gang og lignende.
Yderligere styrkelse af underekstremiteterne i kombination med tilpasning til den daglige arbejdende motoriske aktivitet anses for at være fjernperiodens opgaver. Lad os nu se på, hvordan restitutionsperioden opstår, og hvor genoptræning kan finde sted efter artroplastik.
Restitutionsperiode i centrum
Norm alt begynder postoperativ rehabilitering af patienter et stykke tid efter operationen. Klasser udføres med isometriske øvelser, som består i spændingen af lårmusklerne i fravær af benbevægelse. Sådanne øvelser skal udføres flere gange om dagen.
Det første mål med rehabilitering er udviklingen af et skadet organ efter operationen. Derudover anbefaler eksperter at bevæge foden i forskellige retninger for at styrke ankelleddene.
Udover alt andet trænes der i genoptræningscentret efter artroplastik gang med doserede belastninger på det opererede lem med ekstra støtte (krykker, arena). Dette kan gøres fra den tredje dag. Stingene fjernes på den tiende - tolvte dag.
Udskrivning fra rehabiliteringscenteret efter hofte- eller knæarthroplastik foretages tolv dage efter operationen. Begrænsning af fysisk aktivitet på de rekonstruerede lemmer skal observeres i otte uger efter indgrebet. I hele denne tid anbefales detanvendelse af yderligere support.
Rehabiliteringsstadiet efter operationen
Rehabilitering efter knæ- eller hoftearthroplastik er norm alt tolv måneder. I denne periode, med en vellykket udført kirurgisk manipulation og tilstrækkelig motorisk aktivitet, genvinder patienten næsten fuldstændig alle tidligere forstyrrede funktioner.
For at fortsætte skal visse rehabiliteringsforanst altninger nøje overholde alle tilgængelige anbefalinger fra den operationelle kirurg. I de fleste situationer er genopretning inden for hospitalet kun påkrævet i den første periode. Yderligere terapi (motionsterapi sammen med elektromyostimulering) såvel som observation er mulig på sanatorier såvel som i hjemmet.
Rehabilitering efter artroplastik i simple tilfælde kan udføres uden for hospitalet.
Gendannelse hjemmefra
På grund af organisatoriske faktorer har de fleste kirurgiske hospitaler, der beskæftiger sig med artroplastik, ikke mulighed for at gennemføre en fuldgyldig postoperativ genopretningsbegivenhed. Og her kommer patienten til hjælp for genoptræning efter artroplastik i hjemmet, hvilket i dag er ganske muligt.
Det skal tages i betragtning, at der under udviklingen af sygdommen, ud over ødelæggelsen af de artikulære elementer, også sker ændringer i de omgivende musklers funktioner. Samtidig med udviklingen af kontraktur falder styrkemuskelegenskaberne også pgakonvergens af deres tilknytningspunkter.
I denne situation kan CPM-terapi være en uundværlig assistent, hvis essens er at udvikle et organ ved hjælp af en speciel enhed, der ikke kræver aktiv sammentrækning af den periartikulære muskel. En sådan rehabilitering giver patienten mulighed for hurtigt at komme på benene uden smerte og ubehag. CPM-behandling udføres derhjemme med Artromot-apparatet, som kan lejes.
Procedurerne inkluderet i rehabiliteringsprogrammet efter hoftearthroplastik (inklusive knæproteser) lindrer smerter sammen med hævelse og betændelse, samt forbedrer vævsernæring, stimulerer genopretning af knoglestrukturen og eliminerer muskelsvaghed efter operation.
Det er værd at bemærke, at fysioterapi sammen med mekanoterapi, elektrisk myostimulering og massage er den vigtigste metode til rehabiliteringsterapi efter endoprotetikprocessen. Et omfattende program, som er udvalgt af en kompetent specialist, vil helt sikkert genoprette bevægeligheden i leddene for så hurtigt som muligt at kunne bringe patienten tilbage til deres sædvanlige levevis.
Rehabilitering derhjemme efter hofteproteser er slet ikke svært. Det vigtigste er at gøre det regelmæssigt.
Gymnastikøvelser
Umiddelbart efter udskrivelsen fortsættes genoptræningen i hjemmet, det anses for obligatorisk. Det er ekstremt vigtigt at behandlefysisk træning dagligt, flere tyve minutters tilgange om dagen. Lektier skal kombineres, udføre i forskellige stillinger. I liggende stilling (enhver handling gentages seks til femten gange uden overanstrengelse) kan du udføre følgende øvelser:
- Bøj benene, og flyt derefter skiftevis hvert knæ til siden i en afstand på højst tyve centimeter.
- Bøj det ene ben, og hold det andet lige, løft bækkenet et par centimeter, mens du anstrenger glutealmusklerne.
- Rul om på maven, læg puden under maven, løft det ene ben og stræk hælen mod balderne, indtil spændingen mærkes. Oprethold denne position i femten til tredive sekunder, og gentag derefter øvelsen med det andet lem.
- Lig dig på maven med en pude under navlen, benene adskilt, knæene bøjede og hælene sammen. Bliv i denne stilling i seks sekunder (denne øvelse er strengt kontraindiceret, hvis det kirurgiske snit er placeret på forsiden af låret).
- I samme stilling (det vil sige på maven, når puden er under navlen), læg et rullet håndklæde under anklen og løft låret, indtil knæet er helt strakt, hold i seks sekunder.
Avancerede øvelser
Til genoptræning efter artroplastik i den tredje måned af restitutionsperioden, mens du bliver hjemme, kan du allerede nu gå videre til sværere øvelser, der skal udføres stående eller siddende(men dette skal gøres efter konsultation med en terapeut):
- Stå skulder mod væg på et godt ben, og brug stoleryggen som støtte til den anden arm. Langs væggen, bøj i knæet, hæv det opererede lem uden at overskride en vinkel på halvfems grader. Gentag den samme øvelse, mens du står på det berørte ben (mens det raske lem er mod væggen).
- De står med ryggen mod væggen og læner sig med hænderne på stoleryggen, mens de løfter den opererede hofte (vi må ikke glemme, at vinklen skal være mindre end halvfems grader). Så komplicerer de gradvist opgaven og nægter støtte med armene krydset over brystet.
- De står med ryggen mod væggen og læner sig op ad en stol, hæver deres ømme ben til siden med femten til tyve centimeter. Skub hælen mod væggen, og hold foden i seks sekunder.
- Sæt på en stol med strakte ben og flyt det berørte ben til siden, og gentag derefter bevægelsen med et sundt lem.
Udover gymnastiske øvelser er det vigtigt at gå hver dag. Du kan gøre dette derhjemme ved at vælge korte afstande, det er også nyttigt at gå op og ned ad trappen. I den sidste øvelse placeres først det raske ben og derefter det opererede, og til sidst hæves krykkerne.
Under nedstigningen sættes der først krykker på trinnet, derefter lukker det svage ben og det raske lem processen. Det er nødvendigt at engagere sig i terapeutisk gymnastik efter artroplastik kun efter at have konsulteret en læge. Det skal bemærkes, at rehabiliteringsforløbet skal gennemføres uden fejludelukkende under opsyn af en læge.
Oversigt over sanatorier
Lad os se på, hvor du kan få genoptræning efter knæ- eller hofteproteser.
Tilbud af kvalificeret assistance på sanatorier udføres i alle rehabiliteringsperioder, fra den tidligste til den sidste. De, der kun er på det stadie, hvor de træffer en beslutning om artroplastik, tilbydes specialdesignede programmer, der giver dem mulighed for at forberede sig til operationen og derefter udføre den mest behagelige genopretning.
Lad os se på nogle populære feriesteder:
- Zagorskiye Dali Rehabiliteringscenter. Udgifterne til ophold per dag er 4000 rubler. Resortet er beliggende i forstæderne til Moskva.
- Center "Podmoskovye UDP". Udgifterne til ophold per dag er fra 4300 rubler. Det ligger på Kashirskoye-motorvejen, tredive kilometer fra Moskvas ringvej. Dette er det mest efterspurgte center i dag, der tilbyder mere end tyve specialiserede programmer designet til at genoprette sundhed i basale profiler. Tilstedeværelsen af sin egen artesiske brønd med terapeutisk mineralvand, en swimmingpool og et balneologisk kompleks, sammen med en omfattende diagnostisk base og det nyeste fysioterapiudstyr, adskiller dette sted mærkbart fra de fleste rehabiliteringscentre i Moskva-regionen.
- Patienterne taler lige så godt om Pushkino-sanatoriet, som også ligger i Moskva-regionen og har et stortpark og naturskønt område. I deres kommentarer taler folk, der har gennemgået rehabilitering her, meget positivt om niveauet af behandlingsaktiviteter på dette center.
Funktioner ved at gå på krykker
For at krykker kan tjene som en pålidelig støtte for en person, når han går, er det meget vigtigt ikke kun at vælge og justere dem nøjagtigt efter deres størrelse, men også at lære, hvordan man går korrekt på dem. ned af trapper og rejs dig, sæt dig ned og rejser dig fra en stol. For hver type af disse enheder er der en række generelle regler, som skal følges for at opnå den maksimale effekt af brugen af dette ortopædiske instrument.
I tilfælde af at krykkerne er aksillære, så er det under afhængighed af dem påkrævet at overføre vægten af kroppen til dine hænder og ikke til armhulerne for at undgå de negative konsekvenser af deres stærke klemme. Støttestolper skal holdes så tæt på brystet som muligt, og spidserne skal placeres i en afstand på omkring ti centimeter fra foden.
Konklusion
Det er meget vigtigt under genoptræning efter hofte- eller knæarthroplastik, mens du går, se fremad, ikke under dine fødder, at holde ryggen ret og knæet på et sundt lem let bøjet.
Når krykkerne er placeret under albuerne, så skal du under bevægelse sikre dig, at håndtaget (det vil sige støtten under hånden) ser lige fremad med sin frie ende, og manchetten vikler sikkert rundt om underarmen (intet er klemt, men hænger samtidig ikke ud).
