Alle sygdomme og patologier, der forekommer hos mennesker, er registreret i International Classification of Diseases - ICD-10. Dette er den mest moderne, 10. revision udført af Verdenssundhedsorganisationen og anbefalet til brug i Rusland i 1999. Den har en særlig sektion, der omfatter sygdomme i bevægeapparatet. Og patologier i rygsøjlen, karakteriseret ved neurologiske symptomer og læsioner af knogler og blødt væv, er fremhævet i underafsnittet "Dorsopatier". Sådanne sygdomme er nummereret fra 40 til 54 ifølge ICD. Osteochondrosis indtager en separat position her - M42. Lignende degenerative processer forekommer også ved spondylopati (M45-M49), dorsalgi (M54), osteopati (M86-M90) og kondropati (M91-M94).
Hvorfor har vi brug for en international klassificering af sygdomme
Dette system er udviklet af medicinskmedarbejdere for nemheds skyld i at behandle oplysninger om patientens sygdom og for at beskytte disse oplysninger. Når alt kommer til alt, er den chiffer, der erstatter diagnosen i kortet, kun kendt for læger. Kodningen af sygdomme omfatter et bogstav og en numerisk betegnelse. Og alle sygdomme er opdelt i grupper efter deres natur. Men ikke alle sygdomme har en separat ICD-kode. Osteochondrosis, for eksempel, tilhører gruppen af dorsopati og er klassificeret efter kode M42. Men forskellige degenerative-dystrofiske processer i rygsøjlen kan betegnes med andre bogstavkoder. Derfor er en nøjagtig diagnose nødvendig for at ordinere den rigtige behandling.
Korrekt diagnose
Nøjagtig diagnose af osteochondrose udføres af en læge på grundlag af en særlig undersøgelse. Det er afgørende for en korrekt diagnose. Når alt kommer til alt afhænger behandlingens effektivitet af det. Før du bekræfter diagnosen osteochondrose i rygsøjlen i henhold til ICD, er det nødvendigt at udelukke muligheden for andre sygdomme: patologier i nyrerne eller tarmene, traumatiske læsioner, degenerative processer i knoglerne. Derfor registreres i sygdomshistorien ikke kun patientens klager, begyndelsen af udviklingen af sygdommen og resultaterne af undersøgelsen. Arten af sygdomsforløbet, dens fase, smertekarakteristika, spinal mobilitet og tilstedeværelsen af neurologiske lidelser tages også i betragtning. For at bestemme arten af patologien udføres en røntgenundersøgelse, beregnet og magnetisk resonansbilleddannelse. Først herefter tildeles patientens sygdom en specifik ICD-kode.
Osteochondrose: årsager
Denne sygdom for 10 år siden opstod hovedsageligt efter 45 år. Men nu bliver selv unge og teenagere diagnosticeret med sådan en diagnose. Dette skyldes en stillesiddende livsstil og passion for gadgets. På grund af dette svækkes det muskulære korset i rygsøjlen, og holdningen er bøjet. Som et resultat af den øgede belastning begynder diskene at falde sammen. Årsagerne til, at osteochondrose udvikler sig, tages ikke i betragtning af ICD-10, men læger skal bestemme dem for at vælge den ønskede behandlingsmetode. Hvorfor kan osteochondrose udvikle sig:
- på grund af en stillesiddende livsstil;
- god motion, tunge løft;
- rygmarvsskade;
- aldersrelaterede ændringer i knoglevæv;
- arvelig disposition.
Hvem er berørt
Ifølge ICD betragtes osteochondrose i gruppen af dorsopati, det vil sige degenerative processer i rygsøjlen. Derfor rammer det primært ældre. I dem, på grund af en opbremsning i metaboliske processer og blodcirkulation, mister væv væske og næringsstoffer og begynder at kollapse. Men denne sygdom opstår også i en yngre alder. Udsatte er atleter, læssere og alle, der oplever øget fysisk anstrengelse. Drives lider også af en stillesiddende livsstil ledet af kontoransatte, chauffører, syersker og repræsentanter for nogle andre erhverv.
Symptomer på osteochondrose
Diskfejl forårsager rygsmerter og begrænset bevægelse. Disse er de vigtigste symptomer på osteochondrose. Smerte kanvære stærk eller øm, kan opstå med mellemrum efter træning eller vare i lang tid. Men degenerative processer påvirker ikke kun diske. Reduktion af mellemrummet mellem hvirvlerne fører til klemning af nerverødderne. Dette forårsager neurologiske symptomer afhængigt af sygdommens placering.
Med osteochondrose i lændehvirvelsøjlen observeres følgende tegn:
- skarpe smerter, der stråler ned i benet;
- forstyrrelse af bækkenorganerne;
- følelsesløshed i lemmer, gåsehud eller prikken;
- kramper i benene, svaghed;
- i alvorlige tilfælde, tab af følelse i underkroppen, lammelse udvikler sig.
Hvis livmoderhalsregionen er påvirket, er situationen endnu mere alvorlig, da de kar, der fodrer hjernen, og de nerver, der forbinder den med kroppen, passerer gennem dette sted. Dette kan forårsage smerter i hovedet, nedsat koordination af bevægelser, tab af hukommelse, syn og hørelse, hyppig svimmelhed og besvimelse.
Symptomer på osteochondrose er også forbundet med kredsløbsforstyrrelser. Dette er et tab af puls, afbrydelser i de indre organers arbejde, tryksvingninger. Når sådanne tegn opstår, er det nødvendigt at gennemgå en undersøgelse for at stille en korrekt diagnose i henhold til ICD-10.
Osteochondrose af rygsøjlen: udviklingsstadier
Faren ved denne sygdom er, at en person i den indledende fase muligvis ikke er opmærksom på lette smerter og bevægelsesbegrænsninger. Det er da sygdommen nemmest helbredes. Men oftest går patienter til lægen, når forandringerne allerede erblive irreversible. Ifølge ICD refererer osteochondrose til degenerative sygdomme. Den gennemgår tre faser:
- for det første begynder diskens kerne at miste vand, og der opstår revner på den fibrøse ring, gradvist aftager afstanden mellem hvirvlerne;
- på andet trin opstår rygsmerter, der kan høres et knas ved bevægelse på grund af konvergensen af hvirvlerne;
- det tredje stadie er karakteriseret ved stærke smerter ikke kun i rygsøjlen, men også i lemmer og andre organer, der kan være forskydning af hvirvlerne og krænkelse af nerverødderne;
- på det sidste stadie udvikler der sig alvorlige komplikationer, tab af bevægelighed i rygsøjlen.
Typer af sygdomme
Ifølge ICD-10 klassificeres spinal osteochondrose efter udviklingstræk:
- youthful - М42.0;
- osteochondrose hos voksne - M42.1;
- osteochondrose af rygsøjlen, uspecificeret - M42.9.
Men oftest kendes en anden klassificering af sygdommen - i henhold til dens lokalisering. I alvorlige tilfælde, med en løbende degenerativ proces, diagnosticeres udbredt osteochondrose, hvor mange diske og omgivende væv påvirkes. Men oftest opstår sygdommen i den ene del af rygsøjlen.
- Cervical osteochondrosis ICD allokerer til en separat gruppe M42.2. Men dette er den mest almindelige form for sygdommen. Det er den livmoderhalsregion, der oftest er ramt på grund af dens mobilitet og sårbarhed.
- Thorax osteochondrose er sjælden. Opkald på dette sted er desuden understøttetribben. Derfor kan du oftere møde diagnosen "cervicothoracal osteochondrosis" - ICD42.3.
- Diskfejl i lænden er ret almindelig. På dette sted modstår ryghvirvlerne og skiverne den største belastning, især under en stillesiddende livsstil eller ved at løfte vægte. Separat er lumbosakral osteochondrose også isoleret, selvom der ikke er nogen skiver i korsbenet, og selve hvirvlerne og det omgivende bløde væv er ødelagt.
Komlikationer af osteochondrose
Ifølge ICD er osteochondrose i rygsøjlen tildelt et særligt afsnit, men mange læger betragter det ikke som en separat sygdom. Når alt kommer til alt, hvis degenerative processer er begyndt i diskene, vil de nødvendigvis påvirke de omgivende væv: ryghvirvler, muskler og ledbånd. Derfor slutter diskusprolaps, spondylolistese, fremspring, artrose af ryghvirvlernes led og andre sygdomme hurtigt osteochondrose.
