Pandactylitis er en sygdom, der viser sig som en purulent læsion af det bløde og hårde væv i fingrene. Hud, sener, knogler, formationer mellem phalanges - alt dette er udsat for patologiens virkning. Desuden er sygdommen en af de fremskredne former for panaritium.
Symptomer
Sygdommen er ret vanskelig, fordi den er ledsaget af åbenlys forgiftning: kropstemperaturen stiger, hovedpine er til stede, lymfeknuderne øges. I blodet er der indikatorer, der indikerer akut purulent betændelse. Udviklingen af sygdommen sker gradvist, først er smerterne milde, men over tid forårsager de lidelse og bliver intense. Fingeren bliver mørk lilla, nogle gange blå, pus frigives, berøringen er ekstremt smertefuld. Bevægelse fører til akutte smerter, smerter i hænderne, hævelse og en stigning i størrelsen af den berørte del af kroppen.
Statistik for sygdomsdannelse
Osteoartikulær pandactylitis er den mest almindelige form for forbryder, i procenter for dennepatologi tegner sig for omkring 44% af tilfældene, efterfulgt af knoglepandactylitis - 35%, derefter sene - 20% af patienterne. Det er altid nødvendigt at tage højde for de årsagssammenhænge, der gik forud for udviklingen af komplikationen.
Årsager til pandaktylitis
De mest almindelige årsager til sygdommen er:
- ukorrekt behandling af et åbent sår,
- ineffektiv behandling af panaritium under infiltration,
- Fejl begået ved kirurgisk indgreb af subkutan pandactylitis,
- sene, artikulære, knoglekomplikationer af sygdommen, som kan opstå som følge af en mislykket operation.
Efter at have identificeret og overvejet de mulige årsager til sygdommen, er det muligt at drage de nødvendige konklusioner om arten af forekomsten og spredningshastigheden af pandactylitis og ordinere passende behandling. Kredsløbsforstyrrelser, vævsnedbrydning, mangel på ilt i vævene - det er det, der går forud for udviklingen af fingerpandactylitis. Når blødt væv er påvirket, begynder infektionen at udvikle sig og spredes ekstremt hurtigt.
Mulige komplikationer
Uanset sygdomsform kan sepsis, lymfadenitis, lymfangitis udvikle sig. Pandactylitis, som er dannet nær neglen eller på huden, har begrænsninger i terapimetoderne. Det er meget uønsket at åbne purulente poser, dette kan føre til spredning af infektion til sunde områder af dermis. En af de ubehagelige manifestationer af pandactylitis-sygdommen er spredningen af infektion til neglepladen, da som et resultat af detteløsrivelse af neglen opstår. Et nyt søm, der dannes i fremtiden, vokser ofte allerede deformeret.
Sene, artikulær, subkutan, knogle pandactylitis er en betændelse, der truer med udviklingen af en stærk purulent proces og en akut byld i hånden, underarmen, og i fremskredne tilfælde kan der være en krænkelse af den motoriske funktion af hånden, ankylose og meget mere.
Diagnose
Der er ingen vanskeligheder med at genkende sygdommen. Et vigtigt aspekt er diagnosen af sygdommen og yderligere komplikationer på et tidligt stadium i udviklingen af patologi. Pandactylitis er en purulent betændelse og skal skelnes fra gigt, tuberkulose, gonoré, gigt, gigt og så videre. Røntgenundersøgelse vil hjælpe med at genkende artikulært og knoglepanaritium i moderne diagnostik. Korrekt forebyggelse af sygdommen anses for at være håndhygiejne, rettidig behandling af åbne sår, forebyggelse og behandling af skader.
Behandling
I begyndelsen af udviklingen af sygdommen anvendes konservativ behandling, såsom intramuskulære injektioner af antibiotika med novokain. Det er nødvendigt at fiksere hånden eller underarmen for at forhindre mobilitet. Nyttige varmeapplikationer: varme kompresser, varme bade, UHF og mere.
I de tidlige stadier af artikulær eller sene-pandactylitis punkteres et ledhule, og det purulente indhold pumpes ud, hvorefter der gives antibiotika. En punktering foretages i zonen af hovedfalanksen, og stofferne injiceres under rullen,løfte den op med en skalpel. Under den lå en tynd stribe gaze gennemvædet i antibiotika. Konservativ lokal behandling varer omkring 3 dage, hvis der ikke er noget resultat, tyer de til akut kirurgisk indgreb.
Operation for pandactylitis involverer fuldstændig fjernelse af epidermis, proceduren kan ikke udføres uden smertestillende medicin. Først fjernes pus, efterfulgt af påføring af en speciel dressing gennemvædet i bords alt. I mangel af komplikationer anvendes forbindinger med salve. Med spredningen af sygdommen på neglen bruges et snit i form af en oval eller semi-oval. Dræning placeres i såret fra et gummirør eller gaze, nogle gange administreres antibiotika. I tilfælde af knogleformen af pandactylitis åbnes kilden til pus, såret drænes.
Ved artikulær pandactylitis udføres en dissektion i form af to parallelle snit, derefter vaskes leddet grundigt, dræning etableres. Nogle gange er der en ødelæggelse af knoglens artikulære overflade, i dette tilfælde sker fuldstændig fjernelse af den berørte del.
Senepandactylitis bør norm alt kun behandles med kirurgi. To parallelle anteriore snit laves i zonen af hovedfalanksen og et yderligere snit i håndfladen for at åbne den blinde sæk. Hvis processen gik til bagsiden af hånden og rører albueposen, så skæres det bagerste område af knogleoverfladen nær ved bunden af fingeren, hvorefter dræning installeres.
I kirurgi, ICD-10 pandactylitis-kode L03.0.
