Anti-gangrenøst equine polyvalent renset flydende koncentreret serum bruges til at behandle og forebygge gasgangræn. Overvej derefter instruktionerne for dets brug.
Dosisform og sammensætning af terapeutisk serum
Presenteret antigangrenøst serum produceres i form af en opløsning til injektion. De aktive stoffer er antigangrenøse antitoksiner. Hjælpestoffet er natriumchlorid.
Lægemiddelbeskrivelse og indikationer
Anti-gangrenous serum er gennemsigtigt eller let opaliserende, og desuden farveløst eller med en let gullig nuance. Denne væske har intet bundfald.
Hvad er indikationerne for administration af antigangrenøst serum? Som regel bruges det til sår med knust væv. For eksempel bruges midlet til at behandle og forebygge koldbrand.
Sådan bruger du
Med et profylaktisk formål administreres gangrenøst antitoksin intramuskulært så hurtigt som muligt umiddelbart efter skaden. Til medicinske formål anvendes serum intravenøst, ekstremt langsomt, ved drop, sædvanligvis blandet med natriumchloridopløsning til injektion opvarmet til seksogtredive grader. Serum injiceres først med en hastighed på 1 milliliter hvert femte minut. Og hæld derefter 1 milliliter i minuttet.
Anti-gangrenøst serum skal administreres af en læge, eller proceduren skal udføres under hans opsyn. Mængden af opløsning afhænger direkte af patientens kliniske tilstand. Sædvanligvis er den terapeutiske dosis af terapeutisk antigangrenøst serum 150 tusinde enheder.
I henhold til brugsanvisningen for antigangrenøst serum skal patienten, før det administreres, gennemgå en intradermal test for at kontrollere patientens generelle følsomhed over for proteinet. Serum injiceres i et volumen på 0,1 milliliter ved intradermal metode i flexoroverfladen af underarmen. Til dette bruges en sprøjte med en delingsværdi på 0,1 milliliter og en tynd nål. Regnskab for reaktionen udføres efter tyve minutter. Testen anses for negativ, hvis diameteren af den rødme, der vises på injektionsstedet, er mindre end en centimeter. Testen anses for positiv, hvis ødemet med rødme når en centimeter eller mere i diameter.
Hvis tilgængelignegativ intradermal test, injiceres anti-gangrenøst serum subkutant i området af den ydre skulderoverflade eller i den subscapulære sektor i en mængde på 0,1 milliliter. Hvis der ikke er nogen reaktion efter en halv time, injiceres hele den foreskrevne dosis serum intramuskulært i området af den ydre øverste firkant af balden eller i den forreste del af låret (hvis medicinen bruges til profylaktiske formål) eller intravenøst (når det kommer til behandling).
Kontraindikationer
Det er værd at bemærke, at der ikke er kontraindikationer for brugen af dette terapeutiske serum, men ikke desto mindre skal dets brug aftales med lægen. Direkte injektioner udføres også med hjælp fra en specialist.
Gaskoldbrand
Gas koldbrand er en meget alvorlig infektionsproces, der udvikler sig som følge af sårinfektion med anaerobe bakterier, der lever i jorden, og som også findes i gadestøv. Patienter med omfattende sår, ledsaget af massiv knusning af muskelvæv og udseendet af områder med ekstremt dårlig blodforsyning, er særligt tilbøjelige til at se en sådan patologi.
Gangrene er en sygdom, der kan være forårsaget af bakterier fra Clostridia-gruppen, som norm alt lever i tarmene hos planteædere, hvorfra de trænger ned i jorden, ned i tøj og så videre. I nogle situationer kan de findes i afføring og desuden på huden hos raske mennesker. Parasitter formerer sig udelukkende i et iltfrit miljø. Men i nærværelse af ilt kan de vare ved som sporer i meget lang tid. Lad os derefter tale om behandling og forebyggelse af koldbrand.
Behandling
Gangrene er nekrose af kropsvæv, som er ledsaget af deres forfald. Terapi af sygdommen omfatter akut kirurgisk behandling i kombination med aktiv generel medicinsk støtte. Såret åbnes vidt ved hjælp af stribesnit (der laves brede langsgående snit gennem hele segmentet, dissektion af huden, egen fascie og subkutant væv). Alt ikke-levedygtigt væv udskæres, såret vaskes med en opløsning af hydrogenperoxid. Hvis der er mistænkelige områder på det tilstødende segment, laves der også et strimmelsnit.
Sår skal efterlades åbne og løst drænet med gaze vædet i hydrogenperoxid eller kaliumpermanganatopløsning. I løbet af de første tre dage udføres påklædning tre gange, derefter hver dag én gang.
Amputation
I nærvær af hurtig progression udføres involvering af hele det bløde væv i processen og nekrose af lemmer, amputation eller disartikulation. Amputation udføres ved hjælp af guillotinemetoden, der skærer alle lag af på samme niveau. Såret efterlades åbent, der laves stribesnit på stubben. Såret drænes derefter med gaze gennemvædet i hydrogenperoxidopløsning.
Umiddelbart efter diagnosen, en massivinfusionsbehandling med albumin, plasma, protein og elektrolytopløsning. Med udviklingen af anæmi udføres en blodtransfusion. Antibiotika indgives i høje doser intravenøst eller intraarterielt. I den postoperative periode er patienterne ordineret hyperbar iltbehandling. En intravenøs injektion af antigangrenøst serum udføres. Når patogenet er installeret, anvendes som regel monovalent serum. Og med et uidentificeret patogen - polyvalent.
Behandling og forebyggelse af koldbrand bør være rettidig og omfattende.
Forebyggelse af patologi
Det vigtigste middel til forebyggelse af koldbrand er implementering af passende og rettidig primær behandling af såroverfladen sammen med udnævnelse af bredspektrede antibiotika. I processen med forarbejdning skal alt ikke-levedygtigt væv udskæres, og desuden bunden og kanterne af såret. Det skal huskes, at antibiotikabehandling er obligatorisk for ethvert omfattende sår, især for tunge forurenede læsioner og dem, der ledsages af knusningsvæv. Profylaktisk brug af antigangrenøse sera er ikke effektiv nok og kan få patienten til at udvikle anafylaktisk shock.
Patienter med gaskoldbrand isoleres, de får en separat sygeplejepost. Hvad angår forbindingsmaterialet, bliver det straks brændt, og instrumenter medlinned udsættes for særlig behandling. Clostridia sporer kan have en ret høj modstandsdygtighed over for kogning, i forbindelse hermed skal instrumentet behandles under forhold med øget tryk i en dampsterilisator eller i tørre ovne. Eventuelle medicinske procedurer må kun udføres i gummihandsker, som efter afslutningen brændes eller nedsænkes i en desinficerende sammensætning (f.eks. i lysol, chloramin eller carbolsyre).
