En kvindes helbred er konstant afhængig af hormonelle niveauer. Eventuelle ændringer i det kan forårsage afvigelser i kroppens arbejde. Nogle af de mest alvorlige hormonelle ændringer opstår under en kvindes overgangsalder. For det meste drejer det sig om ændringer i produktionen af østrogen og progesteron. Dette påvirker atrofien af slimhinderne i livmoderen, hvilket i sidste ende fører til fuldstændig ophør af menstruation og udryddelse af kvindens reproduktive funktion. Men ud over ovenstående kan hormonelle forstyrrelser forårsage udvikling af patologiske processer. For eksempel er der en norm for tykkelsen af endometrium under overgangsalderen. Afvigelse fra det kan indikere udviklingen af alvorlige sygdomme. Hvad skal endometriet være med overgangsalderen, og hvad er behandlingsmetoderne for afvigelser, vil vi overveje i artiklen.
Bestemmelse af endometrium
Endometrium er slimhinden i hulrummetlivmoderen, som spiller en vigtig rolle i processen med at føde et barn og forhindrer organets vægge i at klæbe sammen. Endometriet er meget modtageligt for ændringer i den hormonelle baggrund, da det indeholder et stort antal receptorer, der giver høj følsomhed af slimhinden over for hormoner. Så midt i menstruationscyklussen er der et overvældende antal receptorer, der reagerer på østrogen, og i anden halvdel af cyklussen - på progesteron.
Endometrievækst fortsætter gennem hele cyklussen og forbereder sig på eventuel undfangelse og embryoimplantation. Ved slutningen af cyklussen kan dens tykkelse overstige den oprindelige med 10 gange. Hvis graviditet ikke opstår, så afviser livmoderen det funktionelle lag af slimhinden, hvilket kommer til udtryk ved begyndelsen af menstruationen.
Normen for livmoderens endometrium med overgangsalderen
Hos kvinder i den fødedygtige alder ændrer tykkelsen af livmoderslimhinden sig konstant under indflydelse af dens cykliske natur. I overgangsalderen falder mængden af hormoner produceret af æggestokkene gradvist. I denne henseende er der en gradvis udtynding af endometriet, det bliver mere løst. Slutresultatet af disse ændringer bør være at fiksere tykkelsen af livmoderslimhinden til 5 mm. Hvis resultaterne af analyserne afslørede en stigning i denne værdi, kan vi tale om udviklingen af en patologisk proces. I de fleste tilfælde er der et overskud af normen for værdier, hvilket er et tegn på endometriehyperplasi. Normen for endometrietykkelse under overgangsalderen kan svinge, men ikke mere end 1-2 mm. For at bekræfte diagnosen, en række afdiagnostiske foranst altninger og, hvis bekræftet, start den nødvendige behandling. Hvis resultaterne af undersøgelserne indikerede en stigning i tykkelsen af slimhinden til 6-7 mm, placeres patienten under lægeligt tilsyn og gennemgår systematisk en ultralydsprocedure. Overdreven vækst af endometriet kan føre til alvorlige konsekvenser.
Typer af endometriehyperplasi
I øjeblikket er endometriehyperplasi under overgangsalderen norm alt opdelt i følgende typer:
- Kirtel. Samtidig forbliver livmoderens bindevæv uændret, og det er kirtelcellerne, der vokser. Det er den mest almindelige form for patologi, som, hvis den opdages tidligt, kan behandles ganske med succes. Det er sjældent at udvikle sig til en ondartet natur.
- Cystic. Med denne form for sygdommen dannes cyster, og epitelvævet undergår ændringer. Denne form for hyperplasi er farlig, da den kan udvikle sig til onkologiske formationer.
- Kirtelcystisk. En blandet form for patologi, hvor forvoksede kirtelceller danner cyster.
- Fokus. Det forekommer ret sjældent, men det betragtes som ret farligt, da det er karakteriseret ved udseendet af polypper, der er disponeret for malignitet. Der kan forekomme blødninger. Med denne form for hyperplasi udføres strengt lægetilsyn.
- Atypisk. Den farligste form for sygdommen. Aktiv reproduktion observeres, såvel som degeneration af slimhindeceller. De dybe lag af endometriet gennemgår også ændringer. Denne type patologi kræver kirurgiintervention, da det i 60% af tilfældene ophører med at være i onkologi. Som regel fjernes livmoderen under operationen.
Reasons
Årsagerne til stigningen i størrelsen af endometrium under overgangsalderen er ret omfattende. Overvej dem mere detaljeret:
- Hormonelle lidelser. Den mest almindelige faktor i udviklingen af hyperplasi. Hormonforstyrrelser kan få østrogenniveauet til at stige, hvilket resulterer i en ubalance.
- Stofskifteforstyrrelser og fedme. Fedtceller er i stand til at syntetisere østrogen, hvilket forværrer ubalancen af hormoner i overgangsalderen.
- Ovariedysfunktion.
- Uterine neoplasmer.
- polycystisk.
- Diabetes mellitus.
- Kirurgiske indgreb, herunder aborter og curettage.
- Genetisk disposition.
- Hypertension.
- Leverdysfunktion.
- Sygdomme i nyrerne, binyrerne og bugspytkirtlen.
- Endokrine sygdomme.
- Mastopati.
- Autoimmune patologiske tilstande.
- Rygning og overdrevent drikkeri.
- Forkert kost.
- Langtidsbrug af hormonelle lægemidler eller deres analfabeter.
symptomer
Som regel har afvigelser fra normen for livmoderens endometrium under overgangsalderen ikke symptomer, der er specifikke for denne patologi. Ved en mere alvorlig overvækst kan der opstå blødninger, som ofte forveksles med menstruationblødning, som stadig kan forekomme i den indledende fase af overgangsalderen. I de fleste tilfælde observeres voldsom, smertefuld blødning, men pletblødning kan også være forstyrrende. Nogle gange ser de hvide eller grå ud.
Nedsat ydeevne, hovedpine og generel svaghed kan også give anledning til bekymring.
Diagnose
Identifikation af afvigelser fra normen for endometrium med overgangsalderen er ikke svært. Først og fremmest, hvis der opstår symptomer, skal du kontakte en gynækolog, som vil udføre en undersøgelse og ordinere diagnostiske foranst altninger, som følge af hvilken effektiv terapi vil blive ordineret. For at stille den mest præcise diagnose udføres en omfattende diagnose, som omfatter en række laboratorie- og instrumentundersøgelser. Lad os se nærmere på dem.
- Det vigtigste diagnostiske mål er ultralyd, som udføres intravagin alt.
- Hvis resultaterne af ultralyd indikerer vækst af endometrium op til 8-9 mm, udføres i de fleste tilfælde en diagnostisk curettage af livmoderens funktionslag, som udføres under generel anæstesi. Yderligere sendes det rensede materiale til histologisk undersøgelse for at påvise atypiske celler.
- Biopsi, som giver dig mulighed for at bestemme ikke kun afvigelser fra normen for tykkelsen af endometrium under overgangsalderen, men også tilstedeværelsen af patologiske processer i det og maligne celler.
- Nogle gange er en undersøgelse med radioaktivt fosfor påkrævet. Givetstoffet har evnen til at akkumulere i patologisk ændrede celler, hvorved det ved hjælp af en bestemt sensor er muligt at påvise foci af cellevækst.
Laboratoriemetoder
Laboratoriediagnosemetoder omfatter:
- Generel analyse af urin og blod.
- Pap-pinde.
- En blodprøve for hormoner.
Behandling
I øjeblikket er der flere måder at behandle endometriet med overgangsalder i tilfælde af vækst, hvoraf de vigtigste er konservative og kirurgiske.
Konservativ behandling involverer primært brugen af hormonelle lægemidler, da eventuelle gynækologiske lidelser i overgangsalderen er forårsaget af hormonelle ubalancer.
Med en øget størrelse af endometriet i overgangsalderen ordineres følgende lægemidler:
- "Dufaston".
- "Danazol".
- "Gestrinone".
- "Goserelin" og andre.
Hormonal behandling med disse lægemidler har stort set ingen bivirkninger. De normaliserer også slimhindecellernes tilstand og forhindrer deres degeneration til en ondartet form. Denne kategori af medicin bør tages fra 3 måneder til et år under opsyn af en læge.
Under hormonbehandling ordineres der sideløbende lægemidler, som har en beskyttende og genoprettende effekt på leveren. Disse omfatter Essentiale Forte. Medicin, der fortynder huden, kan også anbefales.blod - "Hepatrombin" og andre.
Det sker, at lægen beslutter sig for at ordinere gonadotropin-frigivende hormonagonister, hvis bivirkning er en stigning i menopausale symptomer.
Kirurgisk behandlingsmetode
En operativ metode til behandling af endometriehyperplasi bruges ret ofte. Kirurgisk indgreb anvendes i tilfælde af tilbagefald af sygdommen, med en polypoid form for patologi og i tilfælde, hvor der er mistanke om degeneration af slimhindeceller til maligne tumorer.
Handlingen kan udføres på flere måder, hvorfra vi vil beskrive nedenfor.
- Skradser. Denne procedure kan bruges som en diagnostisk foranst altning til at identificere atypiske slimhindeceller. Operationen giver dig mulighed for at bremse udviklingen af den patologiske proces og stoppe blødning.
- Laserkauterisering. En meget effektiv behandlingsmetode, hvor der forårsages minimal skade på kvindekroppen. Denne metode bruges til at fjerne individuelle foci af hyperplasi.
- Cryodistruction. Det bruges til fokal hyperplasi. Cauterisering udføres ved at udsætte det patologiske fokus for lave temperaturer.
- Hysterektomi. Dette udtryk betyder fuldstændig fjernelse af livmoderen. Det bruges i det mest ekstreme tilfælde, når der udvikles atypisk hyperplasi, hvor der er stor sandsynlighed for at udvikle onkologi.
Traditionel medicin
Nogle gange når værdierne af endometriets norm afviger hvornårovergangsalderen som en hjælpeterapi, bruges brugen af traditionel medicin. Sådan behandling hjælper med at normalisere den hormonelle baggrund og reducerer risikoen for inflammatoriske processer. Det er vigtigt at huske, at du bør konsultere din læge, før du tager naturlægemidler.
De mest populære opskrifter til vækst af endometrie er:
- Linolie.
- Upland livmoder.
- Infusion af celandine.
- Burdock-rødder.
- Nældetinktur.
- Infusion af manchetten.
- Infusion af plantainblade.
- Rode- og gulerodsjuice.
Et vigtigt punkt i behandlingen af hyperplasi er at følge en diæt, hvor det er nødvendigt at minimere forbruget af fed, stivelsesholdig, sød, røget mad. Spis mere korn, nødder, frugt og grøntsager og fødevarer rige på C-vitamin.
Konklusion
Klimax er en meget vanskelig periode for en kvinde, både psykologisk og følelsesmæssigt. Der er en global hormonel omstrukturering, hvor patologiske tilstande kan udvikle sig. Derfor er det ekstremt vigtigt ikke at forsømme planlagte besøg hos lægen. Hvis der opdages afvigelser fra endometriets norm under overgangsalderen, er det nødvendigt at bestå de nødvendige tests og begynde behandlingen. Med rettidig terapi er sandsynligheden for et vellykket resultat ret høj.
