I dag står mange mænd i moden alder desværre over for et så ubehageligt problem som prostataadenom. Hvad er det? Hvorfor udvikler en sådan sygdom sig? Hvor farligt kan det være? Hvilke behandlinger er tilgængelige? Denne information er af interesse for mange medlemmer af det stærke køn. Når alt kommer til alt, jo hurtigere sygdommen diagnosticeres, jo lettere bliver det at slippe af med den og undgår farlige og ubehagelige konsekvenser.
Hvad er BPH?
Ifølge statistikker står cirka 50 % af mænd over halvtreds år over for en sygdom kaldet prostataadenom. Hvad er det? Er det muligt på en eller anden måde at undgå eller bremse udviklingen af sygdommen? Disse problemer er ekstremt vigtige og smertefulde for mænd. Faktisk er mange patienter tavse om deres problemer, indtil sygdommen bliver mere alvorlig.
Hvis du er interesseret i, hvad et adenom er, så til en start er det værd at sige, at dette navn er lidt forældet. I moderne medicin er det mere og mere almindeligt at henvise til denne sygdombruge udtrykket "godartet prostatahyperplasi". Processen med udvikling af sygdommen begynder med dannelsen af en lille knude i kirtlens væv (nogle gange flere på én gang), som gradvist (og nogle gange ret hurtigt) øges. Ved at ændre sin størrelse begynder prostatakirtlen at komprimere urinkanalen, hvilket forstyrrer den normale udstrømning af urin - dette fænomen er ikke kun ubehageligt, men også ekstremt farligt, da det påvirker hele udskillelsessystemet. Faktisk er tumoren en hyperplastisk (overgroet) paraurethrale kirtler.
Adenom er i øvrigt en godartet neoplasma, som på trods af den mulige hurtige vækst ikke metastaserer til andre organer. Derfor er sygdommen, med den rigtige tilgang, perfekt behandlelig. Det vigtigste her er at bemærke advarselstegn i tide og søge hjælp fra en specialist.
Vigtigste årsager til sygdomsudvikling
Det skal straks bemærkes, at forskere stadig studerer udviklingsmekanismen og årsagerne til denne sygdom. Det eneste, der kan siges med sikkerhed: udseendet af adenom er forbundet med aldersrelaterede ændringer i kroppen. For eksempel hos unge diagnosticeres adenom ekstremt sjældent. Men efter 70 år lider cirka 75 % af mændene af et eller andet stadium af denne sygdom.
Hyperplasi er forbundet med ændringer i hormonelle niveauer, fluktuationer i niveauet af kønshormoner, som uundgåeligt opstår under ældningsprocessen. Denne teori understøttes af, at der blandt kastrerede eller kastrerede mænd ikke er registreret tilfælde af hyperplasi.var.
Der er andre, indirekte faktorer, der kan udløse en sygdom kaldet prostata adenom. Hvad er disse grunde? Først og fremmest bemærker læger, at enhver livsstilsændring såvel som dårlige vaner (rygning, alkoholmisbrug og stofmisbrug) øger risikoen for hyperplasi. Risikofaktorer omfatter også underernæring, konstant stress, alvorlig psyko-emotionel stress og den negative påvirkning af det ydre miljø. Naturligvis kan disse faktorer i sig selv ikke provokere udseendet af adenom. Ikke desto mindre påvirker de alle på den ene eller anden måde funktionen af det endokrine system, påvirker niveauet af hormoner, som følgelig kan forårsage fremkomsten eller fremskynde væksten af et eksisterende adenom.
Der er forslag om, at der er en form for genetisk arv her. Desværre er der ingen nøjagtig bekræftelse af denne hypotese, da det er svært at afgøre, om hyperplasi virkelig er forbundet med arvelighed eller opstår med aldring.
Hvad er symptomerne på sygdommen?
På trods af at adenom er en godartet neoplasma, kan sygdomsforløbet være anderledes. For eksempel kan hyperplasi hos nogle mænd udvikle sig langsomt og ikke gøre sig gældende i 20-30 år. Hos andre patienter vokser den fremkommende tumor tværtimod til en kritisk størrelse på 1-3 år. Derfor er enhver mand nødt til omhyggeligt at overvåge ændringer i velvære.
Selvfølgelig er der detvisse symptomer, der karakteriserer prostata adenom. Hvad er disse tegn? I de fleste tilfælde er denne sygdom ledsaget af stigende problemer med vandladningsprocessen samt seksuel dysfunktion.
I de indledende stadier af dannelsen af hyperplasi kan der noteres et fald i urinstrømmen. I fremtiden opstår de såkaldte "tomme" drifter, når en mand har et ønske om at urinere, men der kommer intet ud. Efterhånden som sygdommen skrider frem, begynder patienten at vågne om natten (nogle gange op til 4 gange) for at tømme blæren. I fremtiden begynder mænd at lægge mærke til, at for at tømme, skal de anstrenge sig, bruge mavemusklerne.
Ofte, på baggrund af hyperplasi, observeres urinlækage også, når blæren ikke tømmes helt, og resten af urinen passivt flyder ud og efterlader pletter på undertøjet.
Det er værd at bemærke, at adenom ret ofte er forbundet med kronisk prostatitis (en inflammatorisk proces i kirtlens væv). I sådanne tilfælde, sammen med andre symptomer, er der også smerter under vandladning og i perioder med forværring - svaghed, feber. Når sådanne symptomer opstår, er det bedre straks at kontakte en specialist og gennemgå en diagnose.
Mulige komplikationer af adenom
Selvfølgelig, hvis de ikke behandles, kan sådanne sygdomme i prostatakirtlen forårsage komplikationer og ret farlige. Mange mænd bemærker tilstedeværelsen af blodurenheder i urinen. Forekomsten af et sådant symptom er forbundet med ændringer i blærehalsens vener samt en stigning i blodtrykket i de små kar.bækken.
Alvorlig forstørrelse eller hævelse af prostatakirtlen kan føre til fuldstændig blokering af urinkanalen og akut urinretention. Denne tilstand er ekstremt farlig, da den kan forårsage skade på blæren, såvel som forstyrrelse af nyrernes normale funktion. Det er også meget smertefuldt.
De mest almindelige komplikationer af adenom omfatter inflammatoriske sygdomme. Forresten kan den inflammatoriske proces udvikle sig ikke kun i kirtlens væv (prostatitis), men også påvirke enhver del af udskillelsessystemet. Patienter lider ofte af urinrørsbetændelse, blærebetændelse, pyelonefrit, epididymitis osv. I øvrigt kan kronisk betændelse i nyrerne, hvis den ikke behandles, føre til udvikling af nyresvigt.
Moderne diagnosticeringsmetoder
Til at begynde med vil lægen forsøge at indsamle en komplet historie, gennemføre en undersøgelse, spørge om de tilstedeværende symptomer. Fremover følger som udgangspunkt en digital undersøgelse af prostatakirtlen, som er den klart enkleste og mest tilgængelige diagnostiske metode. Efter prostatamassage udtages prøver af kirtelsekretion til laboratorieanalyse.
Derudover er en urethral podning nødvendig for at hjælpe med at afgøre, om der er en infektion. Hvis der er mistanke om et adenom eller en anden sygdom i kirtlen, udføres en ultralydsundersøgelse, som hjælper med at bestemme den nøjagtige størrelse af prostata, tilstedeværelsen af sten og også til at afgøre, om der er nogen overbelastning.
For at indstille den nøjagtigediagnose er vigtig, og uroflowmetri er en omfattende undersøgelse, der hjælper med at bestemme hastigheden af urinstrømmen, samt tidspunktet for tømning af blæren og nogle andre vigtige indikatorer.
En vigtig del af diagnosen er PSA i prostataadenom. Denne undersøgelse hjælper med at identificere de såkaldte prostataspecifikke antigener i blodet, som er en slags oncomarkers. Denne analyse hjælper med at opdage tilstedeværelsen af en malign proces. Mænd på 50 år og derover rådes i øvrigt til at tage denne test fra tid til anden i forebyggende øjemed.
Hvordan behandles adenom? Essentielle terapier
I dag er der flere måder at behandle denne sygdom på. Forresten er den diagnostiske proces nødvendig ikke kun for at opdage problemet, men også for at bestemme den mest passende terapi for sygdommen "prostata adenom". Behandlingsmetoder kan være både konservative og kirurgiske.
I de tidlige stadier kan udviklingen af sygdommen stoppes eller bremses ved hjælp af medicin. Men igen, konservativ behandling vil kun hjælpe med at forsinke operationen i flere år (eller årtier), men kan ikke helt slippe af med den tumor, der allerede er dukket op.
Den mest effektive er den kirurgiske behandling af adenom, da det hjælper med hurtigt at eliminere alle eksisterende problemer. Desuden søger mange mænd hjælp allerede på sygdomsstadiet, hvor konservativ terapi ikke giver mening.
Medicineret behandling
Igen er det værd at sige, at medicinbehandling kun hjælper i de tidlige stadier. Naturligvis bruges forskellige lægemidler i enhver terapi, men oftest i kombination med kirurgi.
Først og fremmest får patienterne ordineret 5-alfa-reduktasehæmmere (f.eks. Proscar) samt alfa-blokkere (Ocas, Omnik anses for at være ganske gode). Immunstimulerende midler (for eksempel Reoferon og Pyrogenal) har en positiv effekt på tilstanden af prostatakirtlen og det endokrine system. Ved tilstedeværelse af en inflammatorisk proces eller penetration af en infektion er det obligatorisk at tage antibakterielle midler, for eksempel antibiotika af gentamicin- eller cephalosporingruppen.
Patienter får også ordineret medicin, der forbedrer blodcirkulationen i prostatakirtlen og eliminerer overbelastning. Den mest populære medicin i dag er Trental.
Sammen med at tage medicin anbefales patienter også en ordentlig kost, en aktiv livsstil, specielle øvelser (Kegel-kompleks til mænd).
Endoskopiske behandlinger
Desværre er det i nogle tilfælde umuligt at undvære kirurgisk indgreb. Kirurgisk behandling af prostataadenom er indiceret i følgende tilfælde:
- akut urinretention;
- nyresvigt forårsaget af adenom;
- tilstedeværelse af blæresten;
- divertikler med stor blære;
- konstant tilstedeværelse af blod i urinen;
- tilbagevendende infektioner i ekskretionssystemet.
Kun lægen beslutter, hvilken slags operation der skal udføres. I nærvær af akut urinretention udføres først en cystostomi, hvor lægen kirurgisk skaber en ekstern fistel af blæren med en åbning i skambenszonen. Mange patienter modsætter sig et sådant indgreb. Ikke desto mindre er det nødvendigt, da før du fjerner prostata eller udfører andre manipulationer, er det ekstremt vigtigt at genoprette den normale udstrømning af urin og forhindre infektionssygdomme. Det er i øvrigt blevet bevist, at komplikationer af den postoperative periode hos patienter, der har gennemgået cystostomi, er meget mindre almindelige.
I dag er der mange minim alt invasive procedurer og endoskopiske operationer, der udføres gennem urinvejene uden at efterlade alvorlige skader og ar. For eksempel sætter nogle patienter såkaldte stenter i urinrøret, som forhindrer indsnævring af dets lumen. Dette normaliserer udstrømningen af urin, men desværre stopper væksten af kirtlen ikke. Sådanne stenter skal i øvrigt udskiftes ret ofte.
Hvad er måderne til at fjerne prostata adenom? Operationen af transurethral resektion betragtes i dag som guldstandarden. Lægen bruger endoskopiske instrumenter til at fjerne dele af kirtlen gennem urinrøret. Derudover er et transurethr alt snit muligt, hvor prostata ikke fjernes, men kun dissekeres for at aflaste trykket fra urinvejene.kanal.
En ret ny procedure er laserkirurgi for prostataadenom. Dens pris er lidt højere, men denne teknik har en række vigtige fordele. Især laserfjernelse er meget hurtigere, ledsages mindre af komplikationer og minimerer sandsynligheden for vævsinfektion.
Hvis der er en lille tumor, kan transurethral mikrobølgeterapi udføres. Under proceduren indsætter lægen en speciel enhed gennem urinkanalen, hvorefter den ødelægger kirtelvævet med den varme, der genereres af elektroderne. Denne teknik er også ret populær og praktisk t alt harmløs, men den er desværre ikke egnet til alle.
Succesen med kirurgisk indgreb afhænger i høj grad af både patientens fysiologiske karakteristika og sygdomsstadiet samt lægens kvalifikationer. Ifølge statistikker rapporterer cirka 25 % af patienterne tilstedeværelsen af de samme symptomer (urinlækage, urininkontinens, natlig trang) selv efter resektion.
Prostataadenom: operation
I de fleste tilfælde kan problemer med prostata løses ved hjælp af minim alt invasive metoder. Men i nogle tilfælde får patienterne vist den såkaldte radikale prostatektomi. Denne operation udføres oftest i nærvær af en ondartet tumor. Med et adenom ordineres det kun i tilfælde, hvor andre metoder ikke virker, eller de ikke kan anvendes af den ene eller anden grund.
Radikal prostatektomi involverer fuldstændig fjernelse af prostatakirtlen og nogle gange nærliggende væv. Proceduren kræver et direkte sniti underlivet eller i mellemkødet. Naturligvis er denne operation mere farlig med hensyn til komplikationer. For eksempel under fjernelse er det meget nemt at hægte nerveenderne, der fører til penis, som er fyldt med potensforstyrrelser. Derudover er sandsynligheden for at udvikle infektionssygdomme stor.
Forebyggelse af sygdom
Desværre er sådanne sygdomme i prostatakirtlen ekstremt almindelige. Derfor er mange mænd interesserede i spørgsmål om, hvorvidt det er muligt på en eller anden måde at beskytte sig mod sygdommen eller i det mindste reducere sandsynligheden for komplikationer.
Forebyggelse af prostata-adenom er en sund livsstil. Især mænd i voksenalderen (og ikke kun) skal overvåge ernæringen mere omhyggeligt. For eksempel skal friske grøntsager og frugter være til stede i kosten, men mængden af animalske proteiner skal reduceres med alderen. Misbrug af krydret og krydret mad fører ofte til forstoppelse, som stimulerer væksten af tumoren. Stegt mad har også en negativ effekt på sundheden. Derudover anbefaler eksperter at opgive alkohol og koffeinholdige produkter (kaffe, chokolade, cola, energidrikke). Mindst 1-2 gange om året er det værd at tage multivitaminkomplekser, da det langt fra altid er muligt at få alle de nødvendige næringsstoffer sammen med maden.
Fysisk aktivitet er en meget vigtig del af forebyggelse. Vi må ikke glemme opladning, hvis det er muligt, gå i fitnesscenteret. Enhver mulig fysisk aktivitet duer, selvom det bare er at gå. Hypodynami -en faktor, der negativt påvirker kroppens funktion, den hormonelle baggrund og dermed kan stimulere udviklingen af sygdommen.
