Neuropati i underekstremiteterne er et problem, som mange mennesker står over for. Dette udtryk kombinerer mange patologier, der er ledsaget af skader på visse grene af det perifere nervesystem. Sygdommen fører til smerter, spasmer og andre ubehagelige symptomer.
Selvfølgelig leder mange mennesker efter enhver tilgængelig information om patologien, inklusive billeder. Symptomer og behandling af neuropati i underekstremiteterne, årsager og mulige komplikationer er vigtige punkter, som du bestemt bør studere. Så hvorfor udvikler sygdommen sig, og kan den på en eller anden måde forebygges?
Hvad er en sygdom?
Neuropati i underekstremiteterne er et udtryk, der kombinerer en række sygdomme ledsaget af forstyrrelser i funktionen af strukturerne i det perifere nervesystem.
Hvis visse nervefibre er beskadiget, så er der en krænkelse af musklernes følsomhed, udvikling af lammelse og en ændring i andre funktioner i visse organer. Hvordanstatistikker viser, at sygdommen oftest rammer nervefibrene i underekstremiteterne.
Hovedårsager til udvikling
Neuropati i underekstremiteterne er en meget farlig sygdom, som er ledsaget af alvorlige lidelser og ekstremt ubehagelige symptomer. Årsagerne til udviklingen af patologi kan være meget forskellige. I moderne medicin er der flere risikofaktorer:
- forskellige stofskifteforstyrrelser forårsaget af forskellige kroniske sygdomme, især nyresvigt;
- tilstedeværelsen af endokrine patologier, nemlig: skjoldbruskkirteldysfunktion, diabetes mellitus (diabetisk neuropati i underekstremiteterne anses for at være den mest almindelige);
- traume, beskadigelse af visse strukturer i det perifere nervesystem;
- langvarig eksponering for giftige stoffer på kroppen (listen over potentielt farlige stoffer omfatter stoffer, alkohol, acetone, arsen, bly, kviksølv);
- udt alt, kronisk vitaminmangel;
- ukontrolleret brug af visse lægemidler, f.eks. lægemidler mod kræft, antibiotika;
- alvorlige former for infektionssygdomme, herunder fåresyge, difteri, skoldkopper, HIV-infektion;
- systemiske autoimmune patologier, hvor antistoffer fra det eget immunsystem angriber nerveceller, ødelægger myelinskederne;
- tilstedeværelse af ondartede tumorer i kroppen;
- det er blevet bevist, at der er en arvelig disposition (f.eks. sådan en genetisken sygdom som Charcot-Marie-Tooth amyotrofi er ledsaget af udvikling af neuropatier).
Enhver af ovenstående tilstande kan føre til udvikling af alvorlige skader på nervestrukturerne. Under diagnosen er det i øvrigt ikke nok bare at bekræfte tilstedeværelsen af neuropati i underekstremiteterne, det er også vigtigt at bestemme årsagen til udviklingen af sygdommen.
Klassificering: former og typer af neuropatier
I dag er der et stort antal ordninger til at klassificere en sådan patologi. Hvis vi tager hensyn til årsagerne til udviklingen af sygdommen, så flere former:
- Toksisk neuropati udvikler sig på baggrund af forgiftning af kroppen med farlige stoffer, giftstoffer, s alte af tungmetaller osv.
- Dismetabolic - en patologi forbundet med metaboliske forstyrrelser.
- Det mest almindelige er diabetisk neuropati i underekstremiteterne, hvis symptomer og behandling også vil blive beskrevet i artiklen.
- Separat er det værd at nævne alkoholisk neuropati, som ofte rammer mennesker, der misbruger alkohol. Dens symptomer øges gradvist: i begyndelsen bliver musklerne i benene svage, følsomheden falder, smerter opstår, hvis intensitet øges efterhånden som sygdommen skrider frem.
- Mulig allergisk form for sygdommen.
- Nogle patienter er diagnosticeret med inflammatorisk neuropati, som er forbundet med en form for betændelse.
Afhænger af mekanismen for udvikling af sygdommentildel:
- primær neuropati, som udvikler sig på baggrund af genetiske sygdomme (denne gruppe omfatter også idiopatiske former af sygdommen, når det er umuligt at finde ud af årsagen til udviklingen af neuropati);
- sekundær form af sygdommen - udvikler sig på baggrund af infektioner, forgiftninger, stofskifteforstyrrelser osv.
Hvis vi tager højde for placeringen af den patologiske proces, så skelner de:
- distal neuropati, som er ledsaget af symmetrisk beskadigelse af nervestammerne i begge ben, patienter i dette tilfælde klager over smerter og nedsat følsomhed af fødder, ankler (det er i øvrigt symptomerne på diabetisk neuropati af underekstremiteterne);
- proksimal form af sygdommen, som er ledsaget af nerveskader i de øvre ben og hofter (patienter føler smerter i balder og hofteled, mister ofte evnen til at gå selvstændigt).
Arten af skaden på nervestrukturerne tages også i betragtning. Som du ved, består en nervefiber af axoner (lange processer af neuroner) og en myelinskede.
- Axonal neuropati er ledsaget af skade direkte på axonerne. Sygdommen udvikler sig langsomt, ledsaget af stærke smerter og progressiv muskelatrofi.
- Nogle gange udvikles myelinskedens neuropati også. Først og fremmest observeres skader på kapperne af motoriske og sensoriske fibre.
Typen af fibre, der påvirkes af patologien, har også betydning.
- Motorisk neuropati ledsaget af skademotoriske nervefibre. Patienter lider af muskelsvaghed, gradvis vævsatrofi. Hvis den ikke behandles, mister personen fuldstændig evnen til at bevæge sig rundt.
- Sensorisk neuropati er karakteriseret ved beskadigelse af sensoriske fibre. Evnen til at bevæge sig bevares, men følsomheden er væsentligt reduceret eller omvendt øget. Patienter lider af konstant smerte og prikken. Nogle gange forårsager selv den mindste berøring et anfald af skarp smerte.
- Hvis den patologiske proces påvirker de vegetative fibre (vegetativ neuropati), så har patienten lidelser fra forskellige organsystemer. For eksempel udvikler impotens hos mænd på baggrund af sygdommen. Der kan være tale om en krænkelse af urinvejene, øget svedtendens osv.
- Der er også blandede former for sygdommen, der kombinerer alle ovenstående symptomer. På baggrund af sygdommen er både axoner og myelinskeder beskadiget.
Motoriske lidelser
Symptomer på neuropati i underekstremiteterne kan være forskellige - det hele afhænger af, hvilke nervefibre der er ramt. Hvis motoriske fibre var involveret i den patologiske proces, vil tegnene være som følger:
- der er et fald i reflekser, især knæ og Achilles (et sådant symptom bør kun opdages under en neurologisk undersøgelse);
- patienter bemærker den periodiske forekomst af spasmer og muskelkramper i de berørte områder;
- muskelsvaghed vises,som gradvist øges (det er svært for patienten at bevæge sig, hans gang ændres, nogle gange mistes evnen til at bevæge sig fuldstændigt);
- efterhånden som musklerne holder op med at fungere norm alt, begynder deres fibre gradvist at atrofiere (denne proces kan tage år, men i mangel af terapi fører det uundgåeligt til handicap).
Sensitivitetsforstyrrelser
Nogle gange er neuropati ledsaget af beskadigelse af sensoriske fibre, hvilket resulterer i meget karakteristiske symptomer:
- Patienter klager over konstant ømme smerter, der spreder sig langs den berørte nerve.
- Der opstår andre lidelser, såsom en prikkende fornemmelse eller tilstedeværelsen af et fremmedlegeme under huden. Et sådant ubehag er konstant til stede, hvilket påvirker en persons følelsesmæssige tilstand. Patienterne bliver irritable og nervøse, fordi ubehaget er næsten umuligt at slippe af med.
- Nogle gange er der krænkelser af en bestemt form for følsomhed. For eksempel har patienter nogle gange en lavere eller højere smertetærskel. Nogle mennesker bemærker, at de holder op med at føle varme og kulde, berøring og tryk med deres hud. Krænkelse af følsomheden af huden på fødderne gør det meget sværere for en person at bevæge sig, fordi det er svært for ham at opretholde balancen, mens han går.
Vegetativ-trofiske symptomer på neuropati i underekstremiteterne: foto og beskrivelse
Det er værd at bemærke, at lignendesymptomer er oftest ledsaget af en diabetisk form af sygdommen. Til at begynde med er vævstrofisme forstyrret, hvilket fører til udtynding af hudvæv. Dækkene bliver tørre, mere modtagelige for eksterne faktorer. Efterhånden som sygdommen skrider frem, kan de berørte områder af huden udvikle revner, skrammer, erosioner og sår, som er svære at behandle.
Muligvis andre symptomer:
- udseende af alderspletter;
- hårtab;
- dannelse af vedvarende hævelse af benene;
- svækkelse af de regenerative egenskaber af hudvæv;
- hæmmet svedtendens.
Sådanne symptomer bør aldrig ignoreres - det er vigtigt at se en læge i tide. Kun en specialist vil være i stand til at udarbejde et effektivt behandlingsregime for neuropati i underekstremiteterne.
Diagnostiske metoder
Symptomer på neuropati i nedre ekstremiteter kan variere. Hvis du bemærker nogle abnormiteter i dig selv, bør du helt sikkert konsultere en læge. Diagnostik i dette tilfælde omfatter flere procedurer.
- Først indsamles oplysninger om symptomer samt en fysisk undersøgelse.
- Lægen tjekker også for visse reflekser.
- Patienten donerer blodprøver til generel og biokemisk analyse. Det er også vigtigt at kontrollere blodsukkerniveauet, hvis der er mistanke om diabetisk neuropati i underekstremiteterne (behandling afhænger i høj grad af den primære sygdoms art).
- Elektroneuromyografi udføres. En lignende procedure giver dig mulighed for at detektere eksisterende afvigelser og ændringer i hastigheden af at lede elektriske impulser langs nervefibre.
- Patienter bliver ofte sendt for at få en spinal tap. Undersøgelsen af cerebrospinalvæske giver dig mulighed for at identificere tilstedeværelsen af infektion eller betændelse.
- Der udføres en ultralyd af bækkenorganerne og bughulen (denne procedure giver dig mulighed for at opdage tilstedeværelsen af samtidige patologier).
- En røntgenundersøgelse af rygsøjlen er obligatorisk.
- Når der er mistanke om en inflammatorisk og malign proces, udføres der nogle gange en biopsi.
Resultaterne af ovenstående undersøgelser hjælper lægen med at stille en endelig diagnose.
Neuropati i underekstremiteterne: lægemiddelbehandling
Et problem som dette bør aldrig ignoreres. Sørg for at konsultere en læge - kun en specialist kan bestemme tilstedeværelsen af neuropati i underekstremiteterne. Symptomer og behandling i dette tilfælde er tæt forbundet, så medicin vælges individuelt.
For eksempel, i tilfælde af giftig skade, er det nødvendigt hurtigt at fjerne farlige stoffer og deres metabolitter fra kroppen. Lægemiddelbehandling af diabetisk neuropati i underekstremiteterne involverer brug af hormonelle midler (syntetisk insulin) og den korrekte diæt.
- Først og fremmest får patienterne ordineret medicin, der forbedrer ledningsevnen af nervefibre - dette hjælper med at genoprette sensoriske og motoriske funktioner.
- Svære smerter og betændelse lindres medsteroide antiinflammatoriske lægemidler. Patienter får norm alt ordineret medicin, der indeholder methylprednisolon.
- Svære smerter kan lindres med Analgin (bruges som opløsning) eller Tramadol.
- Hvis smertesyndromet ikke er så udt alt, kan ubehag fjernes ved hjælp af specielle salver (f.eks. produkter med lidocain) eller endda peberplastre.
- Der anvendes også lægemidler såsom Pentoxifylline, Trental, Vasonite. Medicin forbedrer blodcirkulationen i karrene, hvilket har en positiv effekt på vævsernæringen.
- Injektioner af B-vitaminer hjælper med at lindre smerter, forbedre ernæring i væv og nerver og eliminere spasmer.
- Lægemidler såsom Piracetam og Mildronate forbedrer også tilførslen af næringsstoffer til vævene.
- Ved spasmer og kramper er muskelafslappende midler, såsom Baclofen, indiceret.
- Yderligere anbefalinger gives til patienter med diabetisk neuropati i underekstremiteterne. Behandling med lægemidler, der hjælper med at kontrollere blodsukker- og insulinniveauer, er også nødvendig.
- Nogle gange bruges yderligere antidepressiva.
Dette er de lægemidler, der tages af patienter diagnosticeret med neuropati i underekstremiteterne. Behandling med lægemidler gør det selvfølgelig muligt at klare symptomerne på sygdommen og stoppe den videre udvikling af den patologiske proces.
Fysioterapi mod neuropati
Behandling af neuropati i underekstremiteterne kan suppleresforskellige fysioterapibehandlinger.
- Hvis der er en giftig skade på kroppen, er plasmaforese obligatorisk, hvilket sikrer hurtig fjernelse af toksiner.
- Jævnlige sessioner med terapeutisk massage hjælper med at lindre muskelspasmer, forbedre blodcirkulationen og følgelig vævsernæring.
- Behandlingsregimet omfatter også særlige terapeutiske øvelser. Regelmæssig træning hjælper med at opretholde muskeltonus og forhindre udvikling af atrofi.
- Magnetisk terapi giver god effekt.
- Nogle gange får patienter ordineret nervestimuleringssessioner ved hjælp af specielle elektriske apparater.
- Effektive er nogle metoder til ikke-traditionel terapi. Nogle gange anbefales patienterne akupunktur, stenmassage, behandling med igler.
- En vigtig del af behandlingen er den rigtige diæt. Patienter rådes til at inkludere mere frugt, grøntsager og mejeriprodukter i deres kost. Det er værd at give afkald på krydderier, konserveringsmidler, krydret, fed og stegt mad. Alkohol er forbudt. Det er også værd at holde op med at ryge, tygge tobak.
Som regel hjælper sådanne procedurer, kombineret med korrekt udvalgte lægemidler, med at bremse udviklingen af den patologiske proces og nogle gange endda genoprette følsomhed og motorisk funktion.
Opskrifter på traditionel medicin
Nogle hjemmemedicin kan også hjælpe med at håndtere symptomer:
- Saline-opløsning anses for at være effektiv. Det er nemt at tilberede - du skal bare fylde spanden halvt med varmt vand, tilsætte 150 ml bordeddike (9%) og 200 galmindeligt s alt. Dette fodbad skal udføres dagligt i en måned.
- Kompresser af blåt ler vil også hjælpe. Pulveret kan i øvrigt købes på ethvert apotek.
- Det er nyttigt at tilføje et afkog af fyrrenåle til badebadet.
Disse midler hjælper med at lindre smerter og eliminere nogle andre symptomer. De kan dog ikke erstatte fuldgyldig medicinbehandling - du kan ikke nægte at få hjælp fra en læge.
Forebyggelsesforanst altninger
I dag er mange mennesker interesserede i information om denne sygdom og dens symptomer og leder efter et billede. Neuropati i underekstremiteterne er en farlig og ekstremt ubehagelig sygdom. Desværre er der ingen specifikke forebyggende lægemidler. Men der er nogle medicinske recepter, du bør gøre for at beskytte dig selv:
- hvis du er tvunget til at arbejde med giftige stoffer, skal du tage beskyttende medicin, følge sikkerhedsforanst altninger;
- alle inflammatoriske og infektionssygdomme bør behandles i tide;
- nødvendigt at opgive alkohol, stoffer, tobak;
- enhver medicin kan kun tages med tilladelse fra en læge, idet den korrekte dosering overholdes;
- det er vigtigt at have behagelige sko på, undgå skader og hypotermi i fødderne, opretholde hygiejnen;
- behov for at bevare en god fysisk form, holde kropsvægten normal;
- korrekt ernæring og en aktiv livsstil vil hjælpe med at styrke kroppen;
- vigtigt at kontrollere blodtrykket, tage passende medicin.
Dette er megeten farlig sygdom, der ikke bør ignoreres. Med rettidig og korrekt udført terapi begynder symptomerne på neuropati i underekstremiteterne at forsvinde, så prognosen for patienter er gunstig. Alvorlige patologier fører dog til handicap.
