Adenocarcinom i maven: stadier, behandling, prognose, anmeldelser

Indholdsfortegnelse:

Adenocarcinom i maven: stadier, behandling, prognose, anmeldelser
Adenocarcinom i maven: stadier, behandling, prognose, anmeldelser

Video: Adenocarcinom i maven: stadier, behandling, prognose, anmeldelser

Video: Adenocarcinom i maven: stadier, behandling, prognose, anmeldelser
Video: Behandling af kræft - Operation og strålebehandling | SundhedsTV 2024, November
Anonim

En af de mest almindelige kræftformer i dag er mavekræft. Adenocarcinom er en type tumor, der udvikler sig fra et organs kirtelepitel. Dette er en ekstremt farlig form for sygdommen - næsten en tredjedel af dødsfaldene fra onkologiske årsager er årsagen til det. Det overvældende antal tilfælde af mavekræft er forbundet med adenocarcinom - kun 5 % af patienterne er diagnosticeret med andre typer tumorer.

Denne type tumor er snigende - i lang tid gør den sig ikke gældende eller "gemmer sig" under dække af andre mavesygdomme. Derfor vil en patient, der har opdaget tegn på for eksempel gastritis, også blive testet for kræft.

Hvad er gastrisk adenocarcinom

Denne tumor opstår som følge af beskadigelse af maveslimhinden. Beskyttelsen af celler forsvinder, som ved at blive udsat for det ydre miljø begynder at mutere og blive til kræftceller. Oftest er adenocarcinom lokaliseret i to dele af den nederste del af maven:

  • pyloric - denne afdeling kaldes "gatekeeperen", da det er ham, der leder det fordøjedemad til yderligere behandling i tolvfingertarmen;
  • antral - er ansvarlig for den endelige forarbejdning af fødevarer til en tilstand af homogen masse, før den serveres til pylorusregionen.

Hovedproblemet ved denne type kræft er, at det i de tidlige stadier er ekstremt vanskeligt at diagnosticere på grund af manglen på ydre symptomer. Ofte, når en person ser en læge med gastrisk adenocarcinom, er prognosen allerede skuffende.

Klassificering af adenocarcinomer

En af de vigtigste indikatorer, som denne type tumor er underopdelt efter, er graden af differentiering. Jo højere denne indikator er, jo mindre adskiller kræftceller sig fra almindelige epitelceller. Der er tre typer tumorer:

  • dårligt differentieret;
  • moderat differentieret;
  • meget differentieret.

Dårligt differentieret gastrisk adenocarcinom betragtes som den farligste og mest aggressive variant.

Klassificering af adenocarcinomer i henhold til "udseende" og arten af udvikling er også almindelig:

  • Polypoid tumor - navnet er givet for dets lighed med en polyp i maven, grænserne er tydeligt markeret.
  • Kræftsår - en flad tumor med et sår i midten.
  • Sårformet kræft - har en ekstrem stærk lighed med et mavesår. Den eneste måde at diagnosticere denne type kræft på er gennem en biopsi.
  • Scirrhous tumor er en rigtig "invader", den spreder sig hurtigt langs mavevæggen og er svær at diagnosticere. Metastaserer tidligt.

De sidste to underarter er særligt farlige, især hvisgastriske adenocarcinomer er dårligt differentierede. De er svære at opdage, men de er aggressive og spredes hurtigt.

Årsager til forekomst

Adenocarcinom begynder at udvikle sig, når organets slimhinde er beskadiget. I tilfælde af maven kan dette være forårsaget af følgende årsager:

  1. Mad med højt indhold af nitrit – røget, stegt mad, dåsemad og fastfood.
  2. Mikroorganismen Helicobacter pylori, så ofte nævnt i tv-reklamer. Bakterien udskiller stoffer, der ødelægger det beskyttende lag i maven og forårsager konstant irritation. Personer, der er inficeret med denne bakterie, især i nærværelse af et sår eller gastritis, anbefales at foretage en særlig undersøgelse med jævne mellemrum - fibrogastroduodenoscopy (FGDS).
  3. bakterien Helicobacter pylori
    bakterien Helicobacter pylori
  4. Dårlige vaner - alkohol, rygning og så videre.
  5. Arvelig disposition - personer, hvis pårørende er blevet diagnosticeret med denne sygdom, er i særlig risiko.
  6. Mangel på vitamin A, C og E.
  7. Duodenogastrisk refluks (DGR), forårsaget af forskellige årsager, når mad fra duodenum skubbes tilbage i maven.

Enhver mavesygdom øger også sandsynligheden for adenocarcinom - gastritis, mavesår, ændringer i epitelceller eller polypper.

Symptomer

Adenocarcinom i maven kan forblive ubemærket i lang tid. Træthed, svaghed, noget vægttab er vanskeligt entydigt at knytte til udviklingenkræft - disse problemer kan være forårsaget af alt. Lidt senere dukker der symptomer op, som ofte forveksles med gastritis:

  • begynder at få ondt i maven efter at have spist;
  • hvis tumoren er placeret i det område af maven, der er tæt på hjertet (hjertet) - begynder bøvsen og halsbrand;
  • appetitten falder.
  • mavesmerter
    mavesmerter

Specifikke symptomer opstår, når sygdommen allerede er tilstrækkelig fremskreden. Desværre går patienter oftest til lægen allerede på dette stadium af gastrisk adenocarcinom. Prognosen i dette tilfælde er ugunstig:

  • Spisevaner ændrer sig. Ofte er der modvilje mod kødmad.
  • Maven ser ud til at være fuld, selv efter en let snack, maden begynder at stagnere, kvalme opstår - sådanne manifestationer er karakteristiske for en tumor placeret i den pyloriske del af maven.
  • Tumoren begynder at bløde, hvilket fører til anæmi med et tilsvarende sæt symptomer: svaghed, hovedpine, træthed, søvnforstyrrelser og så videre. Afføringen bliver som tjære.

Disse tegn indikerer, at sygdommen er nået langt nok. Chancerne for genopretning i dette tilfælde er lave.

stadier af gastrisk adenocarcinom

På forskellige stadier af sygdommen er der en statistisk udledt sandsynlighed for fuldstændig helbredelse af patienten:

  1. Initial fase - kun slimhinden er påvirket, procentdelen af genopretning er høj og nærmer sig 100%.
  2. Første fase af gastrisk adenocarcinom - lokale lymfeknuder begynder at lide, sandsynlighedgendannelse - 60-80%.
  3. Tumoren i anden fase spreder sig til de regionale lymfeknuder og vokser til det muskulære lag af maven. Prognosen for overlevelse er 30-40%.
  4. Tredje fase - alt væv i maven er påvirket, tumoren "når ud" selv til meget fjerne lymfeknuder. Omkring 12-20 % af patienterne kommer sig.
  5. Begyndelsen af metastase er det 4. stadium af gastrisk adenocarcinom. Sandsynligheden for overlevelse for patienten er ekstremt lav - mindre end 5%.

Opfangning af sygdommen i den indledende fase er sjældent mulig for læger - som regel sker dette tilfældigt under undersøgelser, der ikke er relateret til kræft. Hvor længe de lever med adenokarcinom i maven afhænger af forsømmelse af sygdommen. Den forventede levealder i de senere stadier er i gennemsnit 5 år. Men hvis patienten har overvundet dette tidsmærke, så lever han som regel i yderligere 5 år. Patienter under 50 år kommer sig næsten dobbelt så ofte sammenlignet med ældre mennesker.

Diagnose

Fibrogastroduodenoskopi
Fibrogastroduodenoskopi

Når en patient har primære symptomer, udføres en fuldstændig blodtælling. Følgende indikatorer indikerer tilstedeværelsen af sygdommen:

  • lavt antal røde blodlegemer betyder anæmi;
  • et stort antal leukocytter er tegn på en inflammatorisk proces.

Biopsi med foreløbig gastroskopi er anerkendt som de mest pålidelige diagnostiske metoder. Først undersøger læger slimhinden med et endoskop. Hvis der er mistanke om onkologi, udtages en prøve af epitelet til analyse,hvis undersøgelse gør det muligt at etablere adenocarcinom med en sandsynlighed tæt på 100%.

Røntgenstråler bruges også - patienten indtager en speciel væske, som senere, ved røntgenbilleder, giver dig mulighed for at se defekter i mavesækkens vægge, hvilket indikerer tilstedeværelsen af en tumor.

Hvis der er mistanke om metastaser, udføres en fuld computertomografi eller ultralyd. Som regel, med adenokarcinom i maven, opstår de første metastaser i leveren og lymfeknuderne relateret til maven og tarmene.

Behandling med traditionelle midler

Ved behandling af adenocarcinom i maven anvendes forskellige behandlingsmetoder - kemoterapi, kirurgi, strålebehandling. Traditionel medicin bruges også.

stamceller
stamceller

For nylig har der været en aktiv undersøgelse af brugen af stamceller til behandling af gastrisk adenocarcinom. Der er endnu ingen anmeldelser af denne behandling, men retningen er lovende.

Den specifikke type behandling, dens varighed og intensitet afhænger af patientens generelle tilstand, stadium af tumorudvikling samt tilstedeværelsen af metastaser og samtidige sygdomme. Terapi kan anvendes enten enkeltvis eller flere på én gang, eller endda alle på samme tid.

  1. Behandling med kemoterapi. Det bruges til at hæmme tumorudvikling, lindre symptomer og stoppe metastasering. Det bruges som regel efter kirurgisk behandling, både separat og i forbindelse med strålebehandling. Desværre kemoterapi medicin, selv de mestmoderne, er svære at tolerere af kroppen og har udt alte bivirkninger - vægttab og hårtab, opkastning, kvalme og så videre. Denne type behandling er dog nødvendig og meget effektiv, så du bør ikke afvise det. Kemoterapi har reddet mange patienter, og bivirkningerne er reversible og forbigående.
  2. Forskellige kemoterapimidler
    Forskellige kemoterapimidler
  3. Kirurgisk indgreb. I mangel af metastaser er kirurgi den eneste måde at fjerne kræftceller i kroppen fuldstændigt. Det kan bruges på ethvert stadium af udviklingen af sygdommen. Undtagelserne er tilfælde, hvor tumoren er så forsømt og så "forankret" i kroppen, at kirurgisk indgreb er umuligt. I sådan en situation er patientens situation næsten håbløs, så vi taler kun om, hvor længe en person med gastrisk adenocarcinom vil leve.
  4. Kirurgi
    Kirurgi
  5. Immunterapi – aktiverer kroppens egen evne til at bekæmpe tumoren og forhindre tilbagefald. Lægemidler, der påvirker immunsystemet, hjælper også med at bremse udviklingen af metastaser.
  6. Stråleterapi. Dette er en smertefri terapi, der ikke involverer en traumatisk effekt på patientens krop. Visse dele af kroppen udsættes for stråling, som giver dig mulighed for at stoppe udviklingen af metastaser og mindske smerter. I den postoperative periode giver strålebehandling dig mulighed for at "afslutte" kræftceller, der er tilbage efter operationen, samt forhindre blødning.
  7. Stemceller. Denne type behandling er stadig eksperimentel og er kun tilgængelig i nogle få klinikker i Rusland. Det er dog meget lovende og kan i fremtiden føre til et reelt gennembrud i behandlingen af kræft.

Behandling med folkemedicin

For moderat adenocarcinom i maven bruges følgende traditionelle medicinopskrifter:

  • Akonit tinktur. Til madlavning skal du tage 100 gram aconitrod, hæld kogende vand og lad stå i en time. Derefter skal roden knuses og hældes med alkohol med en styrke på cirka 60 grader. Insister 21 dage. Du kan også købe en færdiglavet tinktur på et apotek. Tag tinkturen ved at opløse den i et glas varmt vand. Indlæggelsesforløbet er 10 dage, doseringen starter med en dråbe, en mere tilsættes hver dag. Tag tinkturen en halv time før måltider.
  • Afkog af kartoffelblomster. Høst kartoffelblomster, når de er i fuldt flor. Tør på et mørkt sted, og mal derefter. Hæld en spiseskefuld knust farve med en halv liter kogende vand og lad stå i 3 timer. Tag et afkog skal være en halv time før måltider, 150 milliliter 3 gange om dagen. Kurset varer to uger, derefter er der en uges pause. Den samlede behandlingsvarighed kan være seks måneder.

Traditionelle midler kan lindre symptomer på kræft og forbedre det generelle velvære, men det er usandsynligt, at de erstatter traditionel medicin. Under alle omstændigheder bør brugen af folkemedicin aftales med den behandlende læge. Selvbehandling for en så alvorlig sygdom som gastrisk adenocarcinomugyldig.

Medicinske urter
Medicinske urter

Folkemidler giver ikke altid kun fordele, da hver persons krop er individuel. Derudover udføres kræftbehandling med meget stærk medicin, der kan reagere uforudsigeligt med de indtagne urtepræparater. Endelig kan patienten have en banal allergi over for et eller andet indholdsstof, hvilket kan forværre det samlede kliniske billede. Lægen vil afgøre, hvilken af de populære opskrifter der er bedst at anvende i en bestemt situation.

Mulige komplikationer

Dybest set opstår komplikationer af gastrisk adenocarcinom enten med en svært fremskreden tumor eller som et resultat af behandling:

  • når tumoren trænger ind i mavens væg og beskadiger store kar, kan patienten opleve intermitterende eller vedvarende blødninger af varierende intensitet;
  • tilstedeværelsen af metastaser i alle organer (lunger, lever osv.) forstyrrer deres arbejde og kan føre til tilsvarende insufficiens;
  • en tumor placeret i pylorus-delen af maven fører ofte til problemer med at få mad fra maven ind i tarmen - pylorusstenose;
  • kræftsvulst, der klemmer blodkar, fører til kredsløbsforstyrrelser i bughulen, som er ledsaget af væskeophobning (ascites eller vatter).

Kirurgisk behandling af gastrisk adenocarcinom kompliceres ofte af forskellige faktorer: postoperativ blødning, ardannelse og stagnation af mad i maven. For at løse dette problem bruges en gastrostomi - i mavender laves et hul i væggen, og patienten bliver fodret igennem det.

Forebyggelse

Der er visse ting, du kan gøre for at reducere dine chancer for at blive syg:

  1. Korrekt ernæring. Det skal være fraktioneret (mindst tre gange om dagen), hvis det er muligt, spis oftere, men i små portioner. Maden skal have en moderat temperatur - ikke for varm. Det er nødvendigt at udelukke røget mad og pickles, fastfood og overkogte retter. Introducer fødevarer rige på vitamin A, C og E i din kost.
  2. Afvisning af dårlige vaner. Rygning og alkoholforbrug øger risikoen for at udvikle både kræft og mange andre sygdomme markant.
  3. Rygning er skadeligt
    Rygning er skadeligt
  4. Jævnlige forebyggende undersøgelser. Selv i mangel af klager over maveproblemer, er det nødvendigt at gennemgå en undersøgelse hvert andet år - for at lave fibrogastroduodenoskopi og tage en analyse for tilstedeværelsen af Helicobacter pylori-bakterier.
  5. Hvis du oplever regelmæssige smerter i maven og andre ubehagelige fornemmelser, bør du straks kontakte en gastroenterolog - symptomer kan ikke tolereres.

Adenocarcinom i maven er en ekstremt alvorlig sygdom. På grund af det faktum, at det i lang tid kan fortsætte uden ydre manifestationer, bør du være opmærksom på dit helbred og konsultere en læge i tide - så vil sygdommen blive opdaget på et tidligt tidspunkt og med succes besejret.

Anbefalede: