Onkologisk proces, der fører til udvikling af ondartede neoplasmer i det kvindelige reproduktionssystem, kaldes uterint adenokarcinom. Dens funktion er ændringer i endometrium, det øverste lag af livmoderen. En tumor dannet af unormale celler i kirtelvævet i begyndelsen af udviklingen dannes uden tegn.
Hvad er denne tumor?
Sammenlignet med onkologiske tumorer, der stammer fra muskelvæv, er adenocarcinom i livmoderhalsen en af de mest almindelige typer af maligne neoplasmer. Risikogruppen for en sådan lidelse omfatter kvinder, der har overskredet tærsklen på fyrre år, og dem, hvis alder ikke overstiger femogtres år. I øjeblikket er der en tendens til at øge forekomsten af læsioner af denne type tumor, såvel som til foryngelse af de syge. Omkring halvdelen af alle tilfælde er kvinder i den fødedygtige alder.
I de tidlige stadier er neoplasmen ikke dårligkan behandles, men jo længere processen udvikler sig, jo dårligere bliver dens prognose.
Alt dette bidrager til regelmæssige diagnostiske undersøgelser og specialisters årvågenhed i forhold til denne type onkologi.
Årsag til udvikling
Hidtil er det ret svært for moderne medicin at fastslå de nøjagtige årsager til dannelsen af uterin adenocarcinom. Men de faktorer, der disponerer for udviklingen af en tumor, er allerede blevet identificeret af specialister.
Denne type kræft er hormonafhængig. Derfor, under påvirkning af steroide kønshormoner, ændres endometriets kirtelvæv cyklisk. Under påvirkning af østrogen begynder vævsceller at dele sig intensivt, og sandsynligheden for neoplasmer øges betydeligt.
Også kan hormonelle ændringer såsom sen overgangsalderen og tidligt indtræden af menstruation, tidligere maligne brysttumorer, forstyrrelser i det endokrine system, langvarig hormonbehandling, polycystiske ovarier, diabetes mellitus blive en risikofaktor.
Fraværet af fødsel, graviditet og seksualliv kan også fremprovokere forekomsten af denne type kræft. Hvis en kvinde er direkte relateret til en patient, der har bækkenkræft, går hun også ind i risikogruppen.
Sådan en sygdom kan også forekomme hos dem, der misbruger fastfood, har dårlige vaner, har oplevet toksiske effekter eller skadelige arbejdsforhold.
stadier af uterin adenocarcinom
I begyndelsen af den onkologiske proces bevæger tumorceller sig fra slimhinden til organets væg. Hvis en sådan lidelse på dette stadium diagnosticeres og behandles korrekt, så opstår garantien for fuldstændig lindring af sygdommen i næsten alle tilfælde.
Den næste fase af denne type kræft er inklusion af ondartede celler i livmoderhalsregionen. Men de passerer stadig ikke til de organer, der ligger i nærheden. Succesfuld terapi på dette stadium er ret gunstig, og fuldstændig helbredelse opnås i mere end halvfjerds procent af tilfældene.
Når man diagnosticerer det næste trin i udviklingen af en ondartet tumor, passerer læsionen til lymfeknuderne og tilstødende organer. Men på trods af dette har mere end halvdelen af tilfældene diagnosticeret med uterint adenokarcinom en chance for en fuldstændig tilbagetrækning af sygdommen.
Den sidste fase af udviklingen af en malign neoplasma påvirker ikke kun nærliggende organer, men forårsager også spredning af metastaser. Lidt over tredive procent af dem, der lider af denne type kræft, kan helt slippe af med det.
Et ugunstigt øjeblik i livet er opdagelsen af uterin adenocarcinom hos en patient. Prognosen her vil direkte afhænge af sygdomsstadiet.
Klassificering
Endometriecancer har tre typer, der afhænger af celledeling.
Et træk ved en sådan proces som højt differentieret adenocarcinom i uterus er udviklingen af kirtelvæv i epitelet. Her har ondartede celler stadig en lille forskel fra raske. Men deres kerner har allerede muteret og fået en langstrakt form, såvel som øget i størrelse. Den onkologiske proces spreder sig overfladisk ind i myometrieområdet. Og udviklingen af komplikationer og dannelsen af vækster i lymfeknuderne afhænger af dens placering.
På dette stadium er der ingen negative konsekvenser, disse tilfælde betragtes ikke som farlige, men det er ret svært at identificere problemet og stille en diagnose.
Når man diagnosticerer et moderat differentieret uterint adenokarcinom, er der meget flere muterede celler, og graden af deres polymorfi er højere. Sammen med forløbets lighed med den ovenfor beskrevne type er der større sandsynlighed for komplikationer og opståen af metastaser.
Sammen med strømmen af lymfe spredes tumorceller i hele kroppen. Sandsynligheden for udvikling af metastaser er lille, men i sjældne tilfælde kan de stadig forekomme.
Den vigtigste opgave på dette stadium er rettidig identifikation af sygdommen og dens øjeblikkelige behandling.
Dårligt differentieret uterint adenokarcinom er en kombination af massefyldte celler og uregelmæssige bånd. Her vises væv, der har gennemgået patologiske forandringer, og celler har udt alt polymorfi. Øger risikoen for metastaser markant. Derfor er chancen for at slippe af med sygdommen på dette stadium ikke særlig høj.
Den mest almindelige kræftsygdom
Endometrioid adenokarcinom i livmoderen er karakteriseret ved tilstedeværelsen af kirtelformationer, der har en rørformet form og består af et eller flere lag af muteredeceller. Som et resultat begynder vævsatypi. Meget ofte observeres denne patologi hos kvinder med livmoderkræft. Stimulering af østrogen samt fortykkelse og vækst af endometrium kan fremkalde forekomsten af denne ondartede formation.
Den serøse form for denne type kræft anses for at være den mest alvorlige. Meget ofte, med en sådan tumorudvikling, observeres tidlige metastaser i membranerne i bughulen.
Dybest set forekommer denne type malignitet hos kvinder efter overgangsalderen. Til sammenligning er sekretorisk adenocarcinom i livmoderen meget mindre almindelig, hvis prognose er meget positiv.
Det er også værd at bemærke klarcellet karcinom. På grund af det faktum, at det fremkalder forekomsten af tidlig implantationsmetastase i de serøse membraner i bughulen, er prognosen for denne form meget ugunstig.
Typer efter tumorplacering
En ondartet sygdom, der i de fleste tilfælde udvikler sig i pladecellecellerne i epitelet i den indre slimhinde i livmoderhalsen, er adenokarcinom i livmoderhalsen.
Det kan udvikle sig både inde i skeden (eksofytisk form) og dybere ind i kanalen i halsen på det kvindelige organ (endofytisk form).
Denne type kræft har ingen udt alte symptomer og ubehag, hvilket gør den ekstremt farlig. For rettidig påvisning af denne type tumorer er det derfor nødvendigt at besøge specialister regelmæssigt.
Adenocarcinom i livmoderkroppen udvikles i alle membraner i dette organ. Detsygdommen er hormonafhængig og meget følsom over for virkningerne af østrogen. Lokaliseringen af denne type onkologi i halvdelen af tilfældene er fundus i livmoderen, og nederlaget for landtangen og eller hele hulrummet er mindre almindeligt.
Med den videre udvikling af en ondartet tumor spredes muterede celler, som et resultat af, at det berørte område øges, og metastaser dækker hele det reproduktive system og andre organer hos patienten.
Lider oftest af denne type kræft, det mere retfærdige køn før overgangsalderens begyndelse. En histologisk undersøgelse af en afskrabning fra livmoderhalskanalen vil hjælpe med at opdage en neoplasma. Det er meget vanskeligt at diagnosticere tilfælde af tumorforekomst i dybe vævslag.
Symptomer
Som regel gør adenokarcinom i livmoderens endometrium sig først mærket efter afslutningen af den første fase af den onkologiske proces efter nederlaget for livmoderhalskanalen. Patienten udvikler et farveløst vandigt udflåd, som senere bliver blodigt. Hos kvinder i den fødedygtige alder fremkalder udviklingen af kræft kraftige og langvarige menstruationer og blødninger mellem dem. Og den uventede tilbagevenden af cyklussen hos patienter med postklimatisk alder bør bidrage til et presserende besøg hos en specialist.
Når den onkologiske proces udvikler sig, øges maven hos kvinder, og der opstår smerter i dens nedre del og lænd. De samme fornemmelser opstår efter samleje. Søvnen forstyrres, kropstemperaturen stiger uden grund, og træthed og irritabilitet øges.
En tumor, der har spredt sig uden for livmoderen, forårsagersmerter i mellemkødet, forværret af vandladning, samleje og afføring. Blødning efter samleje er særligt udt alt.
Detektion af en ondartet neoplasma
Den første diagnose er en inspektion. Adenocarcinom i livmoderen opdages af lægen under palpation. Herefter er yderligere undersøgelse nødvendig. Den enkleste af disse er en aspirationsbiopsi. På ambulant basis kan det udføres gentagne gange, men i de indledende faser vil det ikke give resultater. Selv med gentagne undersøgelser er sandsynligheden for at finde patologi i det indledende stadium mindre end halvdelen af tilfældene.
En sådan metode til instrumentel diagnostik som en ultralydsundersøgelse af bækkenorganerne giver dig mulighed for at opdage forstørrede vægge i livmoderen, og metastaser kan opdages på et tidligt tidspunkt.
Uteruskurettage udføres til cytologisk undersøgelse.
Hidtil er de mest lovende metoder til at studere denne type onkologi hysteroskopi og endometriebiopsi. Under biopsiproceduren indsættes en speciel enhed kaldet et hysteroskop. Denne optiske enhed giver dig mulighed for at diagnosticere indefra og tage separate dele af vævet for at finde eller ikke muterede celler i dem.
Terapi
Eksperter vælger behandlingsmuligheder for uterint adenokarcinom afhængigt af stadiet af den maligne neoplasma og dens form, såvel som patientens alder, tilstedeværelsen af samtidige patologier og metastaser. Samtidig ekstremtorganbevarende indgreb er sjældne. De kan kun forekomme i de tidligste stadier af tumorudvikling hos kvinder, der ikke har børn.
I de indledende stadier (første og anden) anbefales det at udføre et kirurgisk indgreb (hysterektomi) og fjerne livmoderen fuldstændigt og, hvis det er indiceret, det omgivende væv og lymfeknuder.
Efter brug af denne behandlingsmetode følger en genopretningsproces, hvis varighed afhænger af patientens generelle tilstand og hendes individuelle karakteristika. De første par dage oplever kvinder generel svaghed og træthed, ubehag og smerter. Nogle gange kan der opstå forstoppelse og blæreproblemer. Men disse følelser er midlertidige. De forsvinder sammen med den gradvise genoprettelse af kroppen.
Efter operationen af uterint adenocarcinom ændres den hormonelle baggrund, og niveauet af kvindelige hormoner falder betydeligt. Som følge heraf kan der opstå hedeture og høj nattesved samt vaginal tørhed. Optimering af hormonbalancen sker ved hjælp af specielle lægemidler.
Radioterapi anvendes som præoperativ præparat og i den postoperative periode. Ved hjælp af røntgenstråler, der påvirker visse områder af livmoderen, ødelægges tumorceller, og deres videre udvikling stoppes. Før du bruger denne metode, er det nødvendigt at slippe af med infektionssygdomme. Efter alt, efter det, vil en svækket krop ikke være i stand til at bekæmpe bakterier og vira. Den negative konsekvens af denne metode er anæmi ogtrombocytopeni.
Kræftceller kan også dø med kemoterapi og hormonbehandling. Særlige lægemidler introduceres i kroppen og korrigerer den hormonelle baggrund, reducerer risikoen for gentagelse af uterin adenokarcinom. Der er også tilgængelige lægemidler til at bekæmpe visse typer kræft.
Det er værd at diskutere traditionelle medicinmetoder med en specialist. Men det er uacceptabelt at bruge dem som de vigtigste.
Forebyggelse og prognoser
For at forebygge denne form for kræft er regelmæssig forebyggende undersøgelse af en læge nødvendig. Særlig opmærksomhed bør rettes mod repræsentanter for det svagere køn, som er i fare. Du bør slippe af med inflammatoriske og forstadier til kræftsygdomme i tide, undgå afslappede forhold og føre et fuldgyldigt sexliv med én, dokumenteret partner.
Det er også nødvendigt at overvåge dine hormonelle niveauer, føde børn i tide og undgå kontakt med kræftfremkaldende stoffer. Lige så vigtigt er en sund livsstil og opretholdelse af optimal kropsvægt.
Den mest gunstige prognose findes i tide i de tidlige stadier af udviklingen af en onkologisk tumor. De kan elimineres ved hjælp af kirurgi og efterfølgende terapi. En sådan behandling er ikke særlig alvorlig, og efter et år kan patienten vende tilbage til en normal livsstil.
Meget flere vanskeligheder venter kvinder, hos hvem en sådan ondartet tumor blev fundet i anden fase. Fordi operationsfeltether mere bliver restitutionsperioden lang og ledsages af stråling og kemoterapi. Som et resultat forsvinder evnen til at føde børn for evigt, og der opstår en stærk hormonel ubalance, og det terapeutiske forløb forsinkes op til tre år. Men selv han når ikke tilstanden forud for sygdommen. Men livet i disse stadier fortsætter i de fleste tilfælde.
Næste stadie forværres af, at ud over den stærkt metastaserede livmoder også fjernes skeden eller en del af den. Fuld helbredelse her er umulig selv efter tre års terapi. Men overlevelsesraten på dette stadium er fra ti til tres procent. I sidste fase bliver kun den syges liv relevant. Den højeste sandsynlighed for død eksisterer på dette stadium.
Alle tiltag for at genoprette kroppen har en vis positiv effekt, men senere liv vil stadig være forbundet med en lang række forværrende faktorer.
Men fortvivl ikke, når livmoderkræft opdages. Moderne medicin giver dig mulighed for at opdage det i tide og slippe af med en ondartet formation. Det vigtigste her er ikke at forsømme helbredet og ikke at forsinke behandlingen, især når hver måned tæller.
