Kemoterapi mod brystkræft er en af de vigtigste behandlingsmetoder. Det bruges som den eneste måde at påvirke en ondartet tumor. Effektiviteten af dette terapeutiske regime afhænger direkte af typen af kræftceller og derudover af sygdomsstadiet. Kemoterapi er ofte inkluderet i ordningen for kompleks behandling af brystkræft.
Hvordan virker kemoterapi?
Kemoterapi mod brystkræft er en systemisk cytostatisk metode til at påvirke kræftceller. Kemoterapi-lægemidler, der indføres i kroppen, føres med blodet og fordeles i hele vævene. Den selektivt virkende blod-hjerne-barriere fungerer ikke som en hindring for dem, hvilket sikrer konsistens. Lægemidler påvirker ikke kun det primære fokus, men også fjernmetastaser. Som et resultat hæmmes væksten af ondartede celler selv i de endnu ikkediagnosticeret frafald.
Narkotikagrupper
Der er to typer kemoterapimedicin:
- Medikamenter med cytotoksiske virkninger, der forstyrrer funktionen af celleorganeller og fører til tumornekrose.
- Betyder med en cytostatisk effekt, inden for hvilken celledelingsprocessen undertrykkes.
Lægemidler beregnet til kemoterapi kan påvirke proteinmolekyler, der binder til nukleinsyrer eller er ansvarlige for dannelsen af skelettet af celler. Nogle af dem sænker eller forstyrrer genreplikationsprocesser, mens andre kan bidrage til dannelsen af giftige radikaler eller have antimetaboliske virkninger.
Handlingsmekanisme
Hvert lægemiddel har en specifik mekanisme, som er grundlaget for klassificeringen af kemoterapeutiske midler. Til brystkræft kan visse kemoterapiregimer ordineres, som omfatter nøje udvalgte kombinationer af forskellige lægemidler. Kemoterapimedicin mod brystkræft i fase 2 er ikke selektive, de påvirker den vitale aktivitet af cellerne i hele menneskekroppen negativt.
Spredningsrate
Maligne tumorer er karakteriseret ved den højeste spredningsrate. Dette er igen ledsaget af et fald i cellulær differentiering sammen med hæmning af den naturlige mekanisme for selvkontrol. Dette forklarer den høje effektivitet af cytostatika,som et resultat af deres indflydelse holder tumorceller op med at dele sig og dør.
Hastigheden for spredning af almindelige celler i den menneskelige krop er meget lavere sammenlignet med neoplastiske. Derfor er selv en aktivt delende struktur ikke beskadiget så dybt. Efter ophør af eksponering for cytostatika kan de genoprette deres funktion, og bivirkningerne reduceres væsentligt eller helt forsvinder.
Hvad er kemoterapi mod brystkræft?
Kemoterapi og dens typer
Moderne medicin skelner mellem følgende typer kemoterapi:
- Ved behandling af brystkræft kan kemoterapi være ambulant eller indlagt. Valget afhænger direkte af styrken af de ordinerede lægemidler og derudover af patientens tilstand og sværhedsgraden af bivirkninger.
- Kemoterapi kan være den vigtigste behandling for kræft. Denne teknik bruges ofte i nærvær af tumorer, der er meget følsomme over for lægemidler. Det er også ordineret, når det er umuligt at bruge andre kræftbehandlingsmuligheder, for eksempel ved tilstedeværelse af flere metastaser. I dette tilfælde anvendes som regel kraftfulde terapeutiske regimer, der giver dig mulighed for at påvirke kræftceller på absolut alle stadier af spredning.
- En anden variation er adjuverende kemoterapi. Samtidig fungerer brugen af kemoterapimedicin som et supplement til alternative metoder til behandling af brystkræft, og selve tumoren fjerneskirurgisk metode. I moderne klinisk praksis anvendes to muligheder: neoadjuverende og postoperativ kemoterapi. I det første tilfælde er hovedformålene at begrænse væksten af tumoren sammen med forebyggelse af metastaser. Efter operationen ordineres kemoterapi til anti-tilbagefaldsformål.
- Der er blandt andet induktionskemoterapi, som udføres før operation. Ved hjælp af denne behandling reduceres størrelsen af tumoren, hvilket opnår muligheden for at omdanne kræften til en operationsform.
Hvad skal kemoterapien til brystkræft være efter operationen?
Farvekoder til kemoterapiregimer
For at angive den anvendte type behandlingsregime, bruges begreberne rød, blå, hvid og gul kemoterapi. Det afhænger af farven på de medicinske opløsninger, der administreres intravenøst.
Rød kemoterapi mod brystkræft anses for at være den mest kraftfulde og samtidig meget giftig. I denne henseende er det værre tolereret, ledsaget af et stort antal forskellige komplikationer. Med dette skema bruges "Doxorubicin" og "Idarubicin" med en cytostatisk effekt.
I det gule skema ordineres lægemidler som Methotrexat og Cyclophosphamid. Disse midler er mindre giftige, og behandlingen er mildere. Blå og hvide kemoterapiregimer til brystkræft bruges, når der er visse indikationer.
Hvad skal jeg overveje, når jeg beslutter mig for, om jeg skal have kemoterapi?
Kemoterapi mod kræftmælkekirtel kan ordineres på ethvert tidspunkt. Samtidig kan læger forfølge forskellige mål, hvilket vil påvirke det forventede resultat af den planlagte behandling. Ved vurdering af behovet for brug af cytostatika tages der hensyn til følgende faktorer:
- Størrelsen af tumoren sammen med dens placering og grad af invasion.
- Karten af onkogenets ekspressivitet og derudover graden af dets differentiering.
- Involvering af lymfeknuder i tumorprocessen.
- Tumorhormonstatus.
- Tumorvækstdynamik.
- Patientens hormonelle status sammen med hendes æggestokkes fulde funktion.
- Patientens alder på tidspunktet for kræftdiagnosen såvel som direkte under behandlingen.
For hver patient udarbejdes et individuelt behandlingsregime. Inden man påbegynder brugen af lægemidler, undersøges tumorens genetiske profil.
Hvordan behandles kemoterapi for stadium 2 brystkræft?
Kemoterapi afhænger af patientens tilstand, og hvordan hun har det. Før starten af det første forløb ordineres en klinisk undersøgelse, der vurderer hjertets tilstand og derudover blodtal. Dette er nødvendigt for opfølgende monitorering af behandlingstolerance over tid, hvilket vil muliggøre rettidig opdagelse af alvorlige komplikationer.
Kemoterapi involverer norm alt intravenøs administration af lægemidler. Det kan udføres på et døgn- eller daghospital, nogle gange dettegjort derhjemme. I øjeblikket introduceres forskellige metoder aktivt, der gør det muligt at undgå den daglige punktering af vener for vaskulær adgang. For eksempel tilbyder nogle klinikker at installere en speciel port til automatiseret administration af lægemidler. Der placeres ofte et venekateter.
Hvor lang er sessionen?
Tilbring derfor en kemoterapisession i flere timer. Patienter med et ret godt helbred behøver norm alt ikke opholde sig på hospitalet døgnet rundt. Efter undersøgelse hos lægen sendes patienterne hjem og får også lov til at vende tilbage til arbejdspladsen. I tilfælde af at der opstår bivirkninger, ordineres yderligere medicin, eller behandlingsregimet justeres. Ved oral kemoterapi gives lægemidler til patienter i et bestemt antal dage i hjemmet, og der gives også kost- og livsstilsråd.
Hvad sker der efter brystkræftkemoterapi?
Uønskede konsekvenser
Kemoterapi er en meget giftig behandling, så bivirkninger kan forekomme hos de fleste patienter. Mulige konsekvenser på grund af kemoterapi er som følger:
- Kvalme, opkastning, dårlig smag i munden sammen med tab af appetit.
- Forekomsten af betændelse i mundslimhinden.
- Forekomsten af ubehag i underlivet, samt en krænkelse af afføringen.
- Hårtab op til fuldstændig skaldethed.
- Udviklingskørhed sammen med misfarvning af negle.
- Forekomsten af et hududslæt af en anden karakter.
- Tilstedeværelse af subfebril eller febril kropstemperatur.
- Udvikling af anæmi.
- Immunsuppression, der fører til langvarige og komplicerede infektioner.
- Uregelmæssig menstruation og infertilitet.
- Udvikling af toksisk myokardiopati.
Konsekvenserne af kemoterapi for brystkræft hos kvinder kommer til udtryk på forskellige måder.
Mange af de anførte tilstande er reversible og kan snart passere efter afslutningen af kurset. Hår og negle vokser hurtigt tilbage. Men efter at have gennemgået kemoterapi kræver de fleste patienter bedring.
Gendannelsesperiode
Restitution efter at have gennemgået kemoterapi for brystkræft kan tage noget tid, hvilket direkte afhænger af sværhedsgraden af bivirkninger og derudover af graden af organskade. For at fremskynde denne proces ordinerer læger immunmodulerende og hepatotropiske lægemidler.
Ernæring spiller en vigtig rolle i brystkræftkemoterapi. Menuen skal være afbalanceret, sørg for at spise friske grøntsager og frugter sammen med mejeriprodukter, proteiner og jernholdige fødevarer. Ernæring efter kemoterapi bør give kroppen den nødvendige mængde af essentielle næringsstoffer og sporstoffer, hvilket forhindrer udviklingen af hypovitaminose. Sult er absolut uacceptabelt, at spise børforekommer ofte nok, men i små portioner.
Kemoterapi forbedrer overlevelsen for patienter, selv dem med stadium 3 eller 4 brystkræft.
