Vaccination er en måde at stimulere det menneskelige immunsystem på. Vaccinationer er obligatoriske, som gives til næsten alle børn med få undtagelser, og der er dem, der kun er ordineret til visse indikationer. Før du laver en ikke-planlagt vaccination af et barn, bør du omhyggeligt studere oplysningerne om det, konsultere en læge og læse anmeldelser. "Prevenar" er netop den vaccine med indikationer og kontraindikationer, som du skal være forsigtig med.
Form og komposition
Prevenar-vaccinen produceres ikke i Rusland, men importeres fra udlandet (USA, Europa). Leveres i 0,5 ml sprøjter klar til injektion. Inkluderer pneumokokforbindelser (polysaccharid + CRM197), inklusive polysaccharider af serotyper: 4 (2mcg), 6B (4mcg), 9V (2mcg), 14 (2mcg), 18C (2mcg), 19F (2mcg) og 23g difteri-bærerprotein CRM197 (20 µg).
Hjælpekomponenter i suspensionens sammensætning er: aluminiumphosphat, natriumchlorid,renset destilleret vand.
Prevenar, som har en række anmeldelser, opfylder fuldt ud alle de nødvendige WHO-standarder for produktion og kontrol af pneumokok-konjugatvacciner. Beregnet til forebyggelse af sygdomme forårsaget af pneumokokinfektioner.
Omkostningerne ved vaccinen varierer fra 3.500-4.000 rubler.
Farmakologi
Prevenar suspension indeholder syv, tretten eller treogtyve pneumokokstammer. Deres antal afhænger af typen af vaccine. Serotyperne er pneumokok-polysaccharider afledt af forskellige grupper af gram-positive Streptococcus-bakterier, som hver er justeret med difteri-bærerproteinet CRM197 og adsorberet på aluminiumphosphat.
Vaccination med Prevenar, hvis anmeldelser er ret modstridende, starter produktionen af antistoffer mod polysacchariderne af Streptococcus pneumoniae-stammerne 4, 6B, 9V, 14, 18C, 19F, 23F. Denne proces stimulerer kroppens immunsystem. Der produceres antistoffer, der kan modstå pneumokokinfektioner.
Lægemidlets virkning på immunitet
Børn af spædbørn, fra to måneder af livet, vaccineres efter en bestemt ordning. Denne injektionsrækkefølge er nødvendig for at skabe et permanent immunrespons af kroppen, som manifesterer sig efter den første, anden og efterfølgende vaccinationer. Det er videnskabeligt bevist, at mængden af antistoffer er betydeligstiger efter den første vaccination. I alt efter en vis tidsperiode administreres tre doser af Prevenar 13-vaccinen, hvoraf anmeldelserne siger, at den kan styrke barnets immunitet betydeligt og skabe antistoffer mod alle stammer efter den første procedure.
Danningen af antistoffer mod vaccineserotyper observeres også efter en enkelt intramuskulær injektion hos børn i aldersgruppen fra to til fem år. Her var kroppens immunrespons det samme som hos børn under to år.
Før lanceringen af Prevenar 13-vaccinen, hvis anmeldelser får os til at tænke på, om det er tilrådeligt at introducere den, blev der gennemført et klinisk masseforsøg inden for stimulering af kroppens immunsystem. Undersøgelsen involverede omkring 18 tusinde børn i alderen 2-15 måneder. Resultaterne beviste effektiviteten af denne suspension i kampen mod sygdomme i pneumokokgruppen med 97%. Samtidig var procentdelen af amerikanske børn 85 %, hos europæiske børn varierede den fra 65 til 80 %.
Effektiviteten af forebyggelsen af bakteriel lungebetændelse forårsaget af serotypen Streptococcus pneumoniae har nået niveauet på 87,5 %, hvilket blev bekræftet af adskillige anmeldelser.
"Prevenar" viste sit resultat (54%) hos patienter i alderen 2 - 15 måneder. Hun blev her behandlet for moderat til akut mellemørebetændelse på grund af pneumokokserotyper.
Hos vaccinerede børn var immunresponset på stammer, der ikke var inkluderet i sammensætningen, 33 % højere. Men på trods af dette faldt antallet af sygdomme forårsaget af serotyper i injektion med34 %. Antallet af patienter med mellemørebetændelse faldt således med 6-18 %, med tilbagevendende akutte tilfælde med 9-23 %. Og behovet for tympanostomi hos vaccinerede børn er faldet med 24-39%.
Indikationer og kontraindikationer for vaccination
Prevenar 13-vaccinen, hvis anmeldelser anbefaler kraftigt at studere al information, er indiceret til brug som et profylaktisk lægemiddel til forebyggelse af sygdomme fremkaldt af Streptococcus pneumoniae-stammer 4, 6B, 9V, 14, 18C, 19F og 23F (her omfatter sepsis, lungebetændelse, bakteriæmi, meningitis og otitis af varierende grad) hos børn i aldersgruppen fra to måneder til fem år.
Vaccinationskontraindikationer er forskellige sygdomme. Det er infektionssygdomme og ikke-smitsomme sygdomme: influenza, SARS, forkølelse, tonsillitis og lignende. Undlad at vaccinere under en forværring af kroniske lidelser. Giv ikke Prevenar til børn, der er overfølsomme over for lægemidlet og dets hjælpestoffer, såvel som over for difteritoxoid.
I disse og andre tilfælde udføres vaccination først efter fuldstændig helbredelse af barnet eller på stadiet af remission af sygdommen.
Prevenar-vaccine: brugsanvisning
Vaccinen er kun til intramuskulær injektion i det anterolaterale lår hos børn under to år eller alternativt i deltamuskelen i overarmen hos børn over to år.
Medikamentet administreres aldrig under nogen omstændigheder intravenøst!
Vaccination bør udføres i henhold til en bestemt ordning. Altså babyer i alderen2-6 måneder administreres tre vacciner á 0,5 ml. Intervallet mellem dem skal være mindst en måned. Den første vaccine efter planen gives efter to måneder, og den fjerde (revaccination) - i det andet år af et barns liv, optim alt ved 12-15 måneder.
Hvis barnet ikke blev vaccineret i de første seks måneder af livet, så introduceres Prevenar-vaccinen, hvis anmeldelser er forskellige, i kroppen i henhold til følgende skemaer. I børn 7- 11 måneder gammel administreres to doser af lægemidlet med et volumen på 0,5 ml hver. Intervallet mellem injektionerne skal være mindst en måned;
I en alder af 12 til 23 måneder vaccineres barnet i to doser, volumen af en dosis er 0,5 ml. Intervallet mellem vaccinationer bør være mindst 60 dage. Til børn i aldersgruppen 2-5 år administreres lægemidlet én gang i en mængde på 0,5 ml.
Yderligere vaccination, bortset fra de foreslåede ordninger, er ikke tilvejebragt.
Vaccinen "Prevenar", anmeldelser af læger, om hvilke er for det meste positive, er en homogen suspension af hvid farve. Udseendet af et uklart hvidt bundfald er ganske acceptabelt. Ryst vaccinen umiddelbart før brug, indtil en ensartet farve opnås. Inden vaccination skal du omhyggeligt inspicere indholdet af sprøjten for tilstedeværelsen af fremmede partikler. Hvis de er til stede, eller suspensionen har en anden farve end hvid, bør lægemidlet ikke bruges.
Bivirkninger
Prevenar 13 blev undersøgt hos helt raske børn i alderen seks uger til atten måneder. Vaccinen blev givet samme dag som andre børnevaccinationer anbefalet af Sundhedsministeriet. Af bivirkningerneobserveret: ømhed og induration af vaccinationsstedet, feber.
I processen med revaccination var der et hurtigt forbigående ubehag på vaccinationsstedet i 36,5 % af tilfældene, op til midlertidig følelsesløshed i lemmerne - 18,5 %. Hos børn over to år blev der registreret en større intensitet af lokale reaktioner end hos patienter under 1,5 år, men de var meget kortvarige. Spædbørn (op til 28 uger) med en historie med umodne lungeorganer har risiko for søvnapnø.
Børn, der modtog Prevenar 13 på samme tid som DTP, havde en højere frekvens af post-vaccinationsreaktioner og komplikationer. Således blev kropstemperaturen over 38 °C observeret hos 41,2 %, over 39 °C – hos 3,3 % sammenlignet med 1,2 % – dette er en børnegruppe, der kun modtog én DTP-vaccine.
Lignende fænomener er blevet observeret, når Prevenar suspension blev kombineret med hexavalente vaccinationer, der almindeligvis anvendes i pædiatrisk praksis, norm alt med vacciner mod:
- kighoste;
- tetanus;
- Haemophilus influenzae type B;
- hepatitis B;
- difteri;
- polio.
Under kliniske forsøg er følgende bivirkninger blevet identificeret. Dette er først og fremmest rødme med en diameter på mere end 2,4 cm, hævelse, ømhed, induration i injektionsområdet. Denne reaktion af kroppen førte i nogle tilfælde til en midlertidig begrænsning af arbejdet i underekstremiteterne. I sjældne tilfælde er injektionsstedet blevet kløende, dermatitis elnældefeber.
Hyppigt observeret forhøjet kropstemperatur op til 38°C og derover, samt irritabilitet, døsighed, sløvhed, dårlig og afbrudt søvn, overdreven tårefuldhed. Tilfælde af hypertermi over 39°C er blevet registreret. Nogle gange forekom arteriel hypotension, hypergi, allergiske reaktioner i kroppen, herunder anafylaktisk shock, ødem af varierende kompleksitet, pulmonal spasmer, åndenød, kramper.
Mave-tarmsymptomer omfatter diarré, opkastning, kvalme, manglende eller nedsat appetit. Forekomsten af erythema multiforme eller lymfadenopati er ikke udelukket.
Særlige instruktioner for brugen af lægemidlet
Kun børn under fem år er vaccineret med Prevenar. Instruktionen siger, at vaccinen gives til voksne. Dets virkning på fosterets udvikling under graviditeten blev heller ikke afsløret. Lægemidlets virkning på barnet gennem modermælken er ikke blevet tilstrækkeligt undersøgt.
Denne vaccine anbefales kun at administreres til et sundt barn, den bør ikke bruges under akutte luftvejssygdomme og andre sygdomme. Især hvis der er en stigning i kropstemperaturen. I dette tilfælde skal du vente på, at barnet kommer sig helt.
For at være klar til at yde den nødvendige assistance i tilfælde af et anafylaktisk shock, bør lægen observere patientens reaktion inden for 30 minutter efter administrationen af lægemidlet.
For at undgå risikoen for apnø bør patienten observeres i ca. 48-72 timer, især ved primær vaccination hos børn under 28 uger.
Vaccine"Prevenar" (lægernes anmeldelser om det siger, at det har en god effekt på babyens immunitet), bør administreres strengt i henhold til ordningen, så du bør ikke udsætte proceduren.
Medikamentet yder kun beskyttelse mod stammer af Streptococcus pneumoniae, der er en del af suspensionen, men ikke mod andre, herunder invasive sygdomme.
Som et resultat af vaccination faldt forekomsten af lungebetændelse sammenlignet med uvaccinerede børn i det første år med 32,2 % og i løbet af de første to år - med 23,4%.
Antipyretika anbefales at tage af børn, der er vaccineret med vaccinen i kombination med kighosteindsprøjtninger for at forhindre udvikling af feberreaktioner. De er også ordineret til børn, der er tilbøjelige til at få krampeanfald.
Prevenar er lavet i en sprøjte klar til vaccinationsproceduren. Dens indhold må ikke hældes i andre retter eller kombineres selvstændigt med anden medicin.
Overdosis og lægemiddelinteraktioner
Tidligere var tilfælde af overdosis af vaccinen, manglende overholdelse af vaccinationsplanen og overtrædelse af tidspunktet for immunisering kendt. Disse faktorer kan forårsage uønskede konsekvenser. For at undgå dem, anbefales det at vaccinere i henhold til instruktionerne. Det er præcis, hvad anmeldelserne siger.
"Prevenar" indgives samme dag som andre nødvendige vacciner, med undtagelse af BCG-vaccinationen. Lægemidlet kan kombineres med en profylaktisk vaccine mod Hib-infektion og med Infanrix-vaccinen. I dette tilfælde bør vaccinationer foretages i forskellige dele af kroppen.
Medikamentet udleveres udelukkende på recept. Den skal opbevares itørt, køligt og utilgængeligt for børn, ved en temperatur på 2° til 8°C. Det er ikke frosset. Vaccinen har tre års holdbarhed.
Hvilken er bedre: Prevenar eller Pneumo 23
Ofte ordinerer børnelæger vaccinen "Prevenar 13", "Prevenar" eller "Pneumo 23". Anmeldelser er blandede. Den første vaccine indeholder tretten serotyper, den anden indeholder syv, og den tredje indeholder treogtyve. Eksperter siger, at hvis du begyndte at vaccinere med én vaccine, for eksempel Prevenar, så skal du gennemføre forløbet med det. Selvom det er tilladt at erstatte den 7-valente vaccine med Prevenar 13
Du kan også vaccinere voksne over 50 år eller dem, der allerede er vaccineret med pneumokokvaccine. I disse tilfælde administreres lægemidlet "Prevenar" én gang.
Instruktioner, anmeldelser og WHO anbefaler vaccination med dette middel til alle børn under to år. Vaccinen hjælper med at udvikle immunitet over for sygdomme forårsaget af pneumokokker: bronkitis, mellemørebetændelse, lungebetændelse, meningitis.
Agenserne til disse sygdomme kan være andre infektioner, men det er pneumokokgruppen, der kan forårsage uoprettelig skade på et barns helbred, herunder fremkalde dets død. Hvis man vælger mellem Prevenar 7 og Prevenar 13 vacciner, anbefales det oftere at vælge sidstnævnte, da det indeholder flere stammer. Det er ordineret til børn fra 6 måneder til to år. Vaccinen har en lang eksponeringsperiode.
"Prevenar 23", i modsætning til "Prevenar", ordineres kun efter indikationer for aldersgruppen over to år. Disse stoffer er forskelligeindvirkning. Hvis en baby er vaccineret med Prevenar, er det efter to år muligt at vaccinere med Prevenar 23. Det sidste lægemiddel administreres til svage og ofte syge børn strengt efter lægens ordination. Den ubestridelige fordel er et stort antal stammer - 23. Vaccinen er mere overkommelig.
"Pneumo-23" skaber ikke immunitet i lang tid, og derfor er det nødvendigt at revaccinere hvert 3.-5. år.
Immunisering med en vaccine: anmeldelser
Prevenar har skabt en masse kontroverser. Lægernes løfter om at forbedre barnets sundhed og den velstående oplevelse af mange mødre, hvis børn er holdt op med at blive syge efter denne vaccination, får mange til at være opmærksomme på det. Men ikke alt er så glat, som det ser ud ved første øjekast. Efter vaccination blev mange børn både syge og fortsatte med at blive syge. I nogle tilfælde fremkaldte vaccinen høj feber, bronkitis, løbende næse og andre sygdomme, der havde en lang restitutionsperiode. Virkningen var, som om de ikke var blevet immuniseret. Forældre til vaccinerede børn klager også over den induration, rødme, som vaccinen efterlader på injektionsstedet. Mange børn havde svært ved at gå efter introduktionen.
Der er mange mennesker, der er blevet vaccineret for at øge deres immunitet og slippe af med en række sygdomme. Og nogle er kommet til den konklusion, at det kun bør gøres efter indikationer, det vil sige svage og ofte syge børn, såvel som dem, der fører en aktiv livsstil.
Lægernes meninger om introduktionen af Prevenar-vaccinen til børn var delte. Alenerådes til at blive vaccineret. Indikerer en stigning i immunitet. Andre taler om stamme 1 og 5, som selv er i stand til at fremkalde pneumokoksygdom. Desuden er denne vaccine forbudt i mange lande.
Ud fra ovenstående kan vi konkludere, at Prevenar-vaccinen på ingen måde er et vidundermiddel mod alle sygdomme, men korrekt gjort, kan den øge barnets immunitet betydeligt.
