Forkortelsen HIV refererer til den humane immundefektvirus, som er årsagen til AIDS. Patogenet påvirker kroppens forsvarssystem, som følge heraf ikke kan fungere norm alt og forhindre udvikling af forskellige lidelser. I øjeblikket er det umuligt at slippe af med det forårsagende middel af HIV, alle behandlingsmetoder er kun rettet mod at bremse reproduktionen af virussen. Dette giver patienterne mulighed for at forlænge deres liv betydeligt.
Nøglefunktioner
Agensen for HIV-infektion blev opdaget i slutningen af det tyvende århundrede (i 1983). Virussen blev opdaget samtidigt af to videnskabsmænd fra USA og Frankrig. 2 år før opdagelsen af patogenet i Amerika, blev det erhvervede immundefektsyndrom, kendt som AIDS, først beskrevet. I øjeblikket har det vist sig, at det forårsagende middel til HIV har to typer. Den første er almindelig i europæiske lande og USA, den anden er i Vestafrika.
Oplysninger vedroprindelsen af patogenet er ekstremt lille. Til dato er hovedhypotesen den, der siger, at det forårsagende middel til HIV-infektion blev dannet som et resultat af en mutation af abevirus. Den opstod i Afrika, hvor den blev udbredt. I mange år gik han ikke ud over landets grænser, hvilket påvirkede et stigende antal oprindelige folk. Gradvist fandt udviklingen af afrikanske territorier sted, som et resultat af, at indikatoren for migrationsstrømme steg, og der blev etableret kontakter med nogle stater. Den naturlige konsekvens var den store spredning af patogenet.
Hovedkarakteristika for årsagen til HIV-infektion:
- Relateret til retrovirus. Denne familie er karakteriseret ved tilstedeværelsen af et genetisk apparat repræsenteret af ribonukleinsyrer.
- Virusen er en sfærisk partikel. Dens dimensioner kan variere fra 80 nm til 100 nm.
- Hiv-årsagen består af en proteinskal, nukleinsyre og et særligt enzym. Sidstnævnte bidrager til transformationen af virussens RNA til patogent DNA. Derefter introduceres det i det menneskelige makromolekyle, der er ansvarligt for implementeringen af det genetiske program.
Sygdommen kan forløbe på forskellige måder. Nogle gange udvikler det sig hurtigt, oftere strækker det sig over flere år. Vedligeholdelsesterapi kan øge patientens forventede levetid. Den manglende behandling fører uundgåeligt til døden på kortere tid.
Bæredygtighed
Agensen for HIV-infektion eret patogen, der kun kan udvikle sig i andre organismers celler. Virussen udviser en ekstrem lav grad af resistens i det ydre miljø. Den kan kun formere sig i den menneskelige krop.
Patogenet er modstandsdygtigt over for lave temperaturer, dets vitale aktivitet stopper ikke, selv når det er frosset. Hverken ultraviolet eller ioniserende stråling har nogen effekt på det. I dette tilfælde er årsagen til HIV-infektion en patogen mikroorganisme, der øjeblikkeligt dør, når den koges. Hvis temperaturen er lidt lavere, stopper dens vitale aktivitet efter cirka en halv time.
Desuden dør patogenet hurtigt under påvirkning af alkohol 70%, acetoneopløsning, hydrogenperoxid 5%, ether, kloramin. I tørret form varer virussens levedygtighed op til 6 dage. I en opløsning af heroin forbliver alle patogenets egenskaber i omkring 3 uger.
Livscyklusfaser
Han er ret kompleks. HIV-patogenets livscyklus består af flere stadier:
- Celler, der cirkulerer i menneskeligt blod, er T-lymfocytter. På deres overflade er receptormolekyler. Virusset binder sig til dem og trænger ind i T-lymfocytter, mens patogenet afgiver proteinkappen.
- DNA-kopien er syntetiseret. Denne proces udføres på grund af tilstedeværelsen af revers transkriptase-enzym i virussen.
- Den dannede kopi af DNA indføres i cellekernen. Der er dannelsen af en ringstruktur. Derefter integreres det i bæremakromolekylet.
- En kopi er gemt i menneskeligt DNAnogle år. I dette tilfælde mærker den inficerede muligvis ikke nogen alarmerende tegn. Tilstedeværelsen af en kopi af DNA kan påvises i en persons blod tilfældigt, for eksempel under en forebyggende undersøgelse.
- Når en sekundær infektion kommer ind i kroppen, starter processen med viral RNA-syntese.
- Sidstnævnte producerer også sygdomsfremkaldende proteiner.
- Nye patogene partikler begynder at dannes fra de nyligt syntetiserede stoffer. De forlader derefter buret, som norm alt dør.
I de ovennævnte faser af livscyklussen er mekanismen for overførsel af HIV-patogenet.
Påvirkning af immunsystemet
Kroppens forsvar er designet til at neutralisere og ødelægge antigener, der kommer udefra. Fremmede elementer omfatter alle vira, bakterier, svampe, protozoer, pollen, gær og endda doneret blod.
Immunsystemet er repræsenteret af celler og organer, der er placeret i hele kroppen. T-lymfocytter er ansvarlige for dannelsen af reaktionen. Det er dem, der i første omgang fastslår, at årsagen til sygdommen (hiv-infektion) er et antigen. Efter at have genkendt et fremmed element, starter T-lymfocytter syntesen af en række stoffer, der accelererer modningsprocessen af nye beskyttende celler. Derefter sker produktionen af antistoffer, hvis hovedopgave er ødelæggelsen af patogene mikroorganismer.
Men virussen er i stand til hurtigt at trænge ind i T-lymfocytter, hvorved kroppens forsvar svækkes. Udviklerimmundefekt. Ofte er HIV til stede i kroppen, men den smittede person er ikke engang klar over det. Den inaktive periode er fra 1 til 5 år. Samtidig cirkulerer en lille mængde antistoffer i blodet, som er nået at blive udviklet af immunsystemet. Det er deres tilstedeværelse i det flydende bindevæv, der er grundlaget for diagnosen.
Så snart virussen trænger ind i blodet, anses en person for at være dens bærer, det vil sige, at den kan inficere andre. I dette tilfælde er det eneste symptom som regel en stigning i nogle lymfeknuder.
Med tiden bliver virussen aktiveret, den begynder at formere sig meget hurtigt og ødelægge T-lymfocytter. Med andre ord er et af forsvarssystemets hovedled ved at blive ødelagt. På samme tid, når forskellige patogener kommer ind i det, venter kroppen på et signal fra T-lymfocytter om begyndelsen af dannelsen af et immunrespons, men det kommer ikke. Således bliver en person forsvarsløs selv mod banale infektionssygdomme, der ikke udgør en fare for raske mennesker.
Progressionen af immundefekt er ledsaget af dannelsen af tumorer. Over tid er hjernen og nervesystemet involveret i den patologiske proces.
Transmissionsruter
Smittekilden er altid en person (både lider af AIDS i mange år og en bærer). Ifølge hovedteorien om patogenets oprindelse er reservoiret for HIV af den første type vilde chimpanser, den anden - afrikanske aber. Samtidig smitter resten af dyreneimmun.
Følgende typer humant biologisk materiale udgør den største epidemiologiske fare:
- blod;
- vaginal hemmelighed;
- cum;
- menstruationsflow.
De mindst farlige er: spyt, modermælk, cerebrospinalvæske, tåresekret.
Hovedveje for HIV-smitte:
- Naturlig (under samleje, fra mor til barn under fosterudvikling eller under fødslen). Risikoen for infektion efter et enkelt samleje er meget lille. Det øges markant ved regelmæssig seksuel kontakt med bæreren. Fra mor til barn overføres virussen gennem defekter dannet i placentabarrieren, når barnet kommer i kontakt med blod under fødslen eller med modermælk. Ifølge statistikker er forekomsten blandt nyfødte ca. 30%.
- Kunstig (med parenteral administration af lægemidler, transfusioner, medicinske procedurer, der er traumatiske osv.). En af de vigtigste måder til overførsel af det forårsagende middel til HIV-infektion er injektion med nåle, der er forurenet med blodet fra en person, der lider af AIDS eller en bærer af virussen. Desuden forekommer infektion ofte under medicinske procedurer i strid med sterilitetsstandarder: tatovering, piercing, tandbehandlinger.
Sygdommens årsag (HIV) overføres ikke gennem husholdningskontakt.
Der har været tilfælde, hvoren person viste sig at være immun over for virussen. Forskere mener, at dette skyldes tilstedeværelsen af specifikke immunglobuliner til stede på slimhinden i kønsorganerne.
Symptomer
Udviklingen af immundefekt er langsom. Under HIV-infektion er det sædvanligt at skelne mellem flere stadier:
- Inkubation. Dens varighed varierer fra 3 uger til flere måneder. Stadiet er karakteriseret ved intensiv reproduktion af virussen, mens der stadig ikke er noget immunrespons fra kroppen.
- Primære manifestationer. Dannelsen af et immunrespons er ledsaget af en intensiv produktion af antistoffer. På dette stadium vises advarselsskilte muligvis ikke. Men de fleste smittede oplever følgende symptomer: feber, udslæt på hud og slimhinder, hævede lymfeknuder, diarré, pharyngitis. Hos nogle patienter er det akutte stadium ledsaget af tilsætning af sekundære infektioner (tonsillitis, svampepatologier, lungebetændelse, herpes osv.). I dette tilfælde slutter tegn på nye lidelser sig. Varigheden af stadiet med primære manifestationer er omkring tre uger.
- Latent. Det er karakteriseret ved progression af immundefekt. I dette tilfælde er det eneste symptom kun en stigning i lymfeknuder. Etapens varighed varierer fra omkring 2 til 20 år.
- Stage af sekundære sygdomme. Patientens kropsvægt falder, arbejdskapaciteten falder, trivslen forværres. I alvorlige tilfælde bliver sekundære infektioner generaliserede.
- Terminalscene. På dette stadium er overtrædelserne forårsaget af udviklingen af sekundære sygdomme irreversible. I dette tilfælde er enhver behandlingsmetoder ineffektive. Denne fase ender med døden.
HIV-infektion er karakteriseret ved et mangfoldigt forløb, det vil sige, at nogle stadier kan være fuldstændig fraværende. Varigheden af udviklingen af sygdommen varierer fra flere måneder til mange år.
Diagnose
Agensen for HIV-infektion er en retrovirus. Til deres påvisning anvendes oftest ELISA- eller PCR-metoden. Nogle gange ordinerer lægen desuden en laboratorietest ved hjælp af metoden til immunblotting. Under den diagnostiske proces har speciallægen mulighed for at identificere antistoffer mod HIV, hvilket er grundlaget for at stille en præcis diagnose.
Behandling
Alle konservative terapier er rettet mod at bremse udviklingen af sygdommen og forhindre udviklingen af sekundære infektioner.
En behandlingsregime for mennesker med hiv omfatter typisk følgende:
- Tager antiretrovirale lægemidler. De aktive stoffer i lægemidlerne hjælper med at reducere hastigheden af reproduktion af patogener. Disse lægemidler omfatter følgende: Zidovudin, Zalcitabin, Abacavir, Nevirapin, Ritonavir, Nelfinavir osv.
- Tag vitaminer og kosttilskud.
- Fysioterapi.
- Streng tilslutning til regimet.
- Diæt.
- Psykologisk hjælp.
Det er vigtigt at forstå, at det er hensigtsmæssigt at tage visselægemidler vurderes kun af en læge. Immunstimulerende midler til HIV-infektion er ikke ordineret. Dette skyldes det faktum, at sådanne lægemidler bidrager til udviklingen af sygdommen.
Det er vigtigt at behandle sekundære patologier rettidigt. Hvis patienten lider af stofmisbrug, skal han anbringes på en passende indlæggelse.
Prognose og forebyggelse
Det er umuligt at slippe af med HIV. I denne henseende spiller patientens beslutsomhed og psykologiske tilstand en afgørende rolle. Tidligere levede patienter i gennemsnit 11 år efter infektion. På nuværende tidspunkt er der skabt et stort antal moderne lægemidler, og der er udviklet en effektiv vedligeholdelsesterapi. Hvis du nøje følger lægens anvisninger, forlænges levetiden betydeligt og kan være flere årtier.
De vigtigste forebyggende foranst altninger er: undgåelse af tilfældige seksuelle kontakter, rettidig behandling af kønsinfektioner, kun besøg af velrenommerede medicinske institutioner, regelmæssig kontrol med en læge.
I øjeblikket er der særlig opmærksomhed på køns-analfabetisme. For at afhjælpe situationen inkluderer mange skoler og universiteter særlige kurser i læseplanen.
Afslutningsvis
HIV er årsagen til AIDS, men infektionen kan tage år at udvikle sig. Det indføres i T-lymfocytter ved indtrængning i kroppen, på grund af hvilket immunsystemets funktion forstyrres. Som et resultat bliver en person hjælpeløs selv før en almindelig forkølelse.
Når en sygdom opdages, skal patienten følge reglerne for vedligeholdelsesterapi hele livet, ellers vil indtræden af døden accelerere.
Den vigtigste forebyggelsesmetode er udelukkelse af tilfældige seksuelle forhold. Derudover anbefales det ikke at besøge tvivlsomme medicinske faciliteter for traumatiske procedurer.
