Meget ofte udvikles inflammatoriske processer af varierende sværhedsgrad i kroppen. Adhæsiv mellemørebetændelse, hvis symptomer begynder med hørenedsættelse, er ikke ualmindeligt. Denne sygdom er ledsaget af betændelse i mellemøret. Som følge heraf dannes adhæsioner med tråde, og mobiliteten af de auditive ossikler er svækket. Hvorfor opstår denne sygdom? Hvilke behandlinger tilbyder læger?
Funktioner ved klæbende mellemørebetændelse
Melleøret er repræsenteret af to komponenter: hulrummet med de auditive ossikler og det eustakiske rør. De er adskilt af trommehinden, som også er ansvarlig for transmissionen af lydvibrationer. De passerer gennem knoglerne til strukturerne i det indre øre. Det er her den efterfølgende transmission og perception af signaler langs hørenerverne finder sted. Derefter modtages lyden af den tilsvarende del af hjernen. Adhæsiv mellemørebetændelse vises på grund af et fald i mobiliteten af trommehinden og knoglerne. Sygdommen er ledsaget af delvis eller fuldstændignedsat lydopfattelse.
Årsager til forekomst
Den mest almindelige årsag til patologi er inflammatoriske processer i mellemøret - akut mellemørebetændelse og dens forskellige former. Analfabet brug af antibiotika under behandlingen kan også fremprovokere sygdommen. Lægemidlerne bekæmper med succes betændelse i ørehulen, men gør samtidig ekssudatet akkumuleret i det flydende. Som følge heraf dannes arbånd og sammenvoksninger fra bindevævet. De fletter knoglerne, blokerer mobiliteten af strukturer og forstyrrer høreslangens åbenhed.
Inden for otolaryngologi er der tilfælde, hvor adhæsiv mellemørebetændelse udvikler sig som en selvstændig sygdom. Det er forudgået af en række patologiske processer, der betydeligt hæmmer åbenheden af det auditive rør og forhindrer fuld ventilation af trommehulen. Disse overtrædelser omfatter:
- langvarig tonsillitis;
- adenoids;
- skade på næseseptum;
- neoplasma i halsen;
- sygdomme, der påvirker de øvre luftveje (laryngitis, SARS);
- kronisk betændelse i næsehulen (bihulebetændelse, bihulebetændelse).
Uanset årsagen til sygdommen, skal du, efter at have bemærket de første tegn, se en læge. Rettidig ordineret behandling hjælper med at forhindre udviklingen af alvorlige komplikationer og undgå kirurgisk indgreb.
Kliniske manifestationer af sygdommen
Udviklingen af den patologiske proces begynderlidt efter lidt. Det første symptom, som patienterne er opmærksomme på, er tinnitus. Adhæsiv mellemørebetændelse er karakteriseret ved en ledende type hørenedsættelse, når der er en vedvarende forringelse af den mekaniske ledning af lydvibrationer. De kliniske symptomer på sygdommen ligner på mange måder billedet af andre lidelser. Derfor bruges mange diagnostiske foranst altninger til at bestemme årsagen til høreændringen. De giver dig mulighed for at udelukke andre patologiske processer, der kan føre til ledende høretab (akkumulering af svovlsekretion, tubo-otitis, otosklerose osv.).
Diagnose
Hvilke principper følger lægen, når han vælger behandlingstaktik? "Adhæsive otitis media" er en alvorlig diagnose, for bekræftelse af hvilken en fuldstændig undersøgelse af patienten er påkrævet. Det inkluderer norm alt:
- visuel inspektion;
- otoskopi (undersøgelse af ørehulen ved hjælp af en lyskilde og en reflektor);
- kateterisering (undersøgelse af den auditive slange, som forbinder øret med nasopharynx);
- audiometri (høreskarphedstest);
- impedansmetri (detektion af ændringer i strukturen af det eustakiske rør, trommehinden).
Fundamentelle manipulationer i diagnosticeringen af sygdommen er audiometri og efterfølgende kateterisation. Impedansmetri giver dig mulighed for at kontrollere knoglernes mobilitet og identificere sammenvoksninger. På grund af sidstnævnte mister trommehinden gradvist sine funktioner, hvilket fremkalder et kraftigt høretab hos patienten.
Overvejerundersøgelsesresultater, ordinerer lægen den passende behandling. Adhæsiv otitis media, opdaget i de tidlige stadier, reagerer godt på lægemiddelbehandling og kræver ikke kirurgisk indgreb. Med den fremskredne form af sygdommen er en operation ordineret. I særligt alvorlige tilfælde får patienten vist brug af høreapparat. Hvilke andre måder at behandle patologi på findes der?
Drug Therapy
I det allerførste stadie af den patologiske proces får patienten ordineret injektioner af B-vitaminer, aloe og glaslegemet. For at forbedre elasticiteten af adhæsioner og forhindre deres yderligere spredning til Eustachian-røret ordineres Lidaza, Fluimucil og Chymotrypsin.
Fysioterapi
Konservativ lægemiddelbehandling suppleres norm alt med fysioterapi. Følgende procedurer er mest effektive:
- ultralydsmassage;
- mikrobølgeterapi;
- UHF;
- mudderbehandling.
For at forhindre tilbagefald af sygdommen anbefales det at gentage behandlingsforløbet 2-3 gange om året.
Politzer-metoden og klæbende mellemørebetændelse
Behandling ved at blæse Eustachian-røret efter Politzer-metoden har en positiv effekt. Proceduren involverer konstant overvågning med et otoskop. En oliven indsættes i øret på patienten, den anden - af lægen. Et kateter er også fastgjort til patientens næsebor, hvorfra ballonen går. Det andet næsebor spændes fast med en finger, hvorefter patienten bliver bedt om langsomt at udtale ordet "damper". Med hver udtale af den understregede stavelsepæren presses. Hvis der ikke er adhæsioner i det eustakiske rør, passerer luften frit.
Denne procedure kombineres ofte med pneumomassage af trommehinden. Ved hjælp af et specielt apparat udsættes membranen for en luftstråle, hvis styrke styres. En sådan procedure har en positiv effekt på mobiliteten af trommehinden, forhindrer dannelsen af adhæsioner.
Kirurgi
Det er ikke altid muligt at besejre klæbende mellemørebetændelse ved hjælp af medicin og fysioterapi. Behandling med konservative metoder giver ikke resultater? I sådanne situationer, når sygdommen er iboende i en bilateral natur, er patienten ordineret en operation - tympanotomi. Under operationen åbner lægen trommehinden og giver derved adgang til hørebenene. Tympanotomi giver dig mulighed for at slippe af med akkumuleret ekssudat, eliminere adhæsioner.
Selv en operation giver ikke en 100 % garanti for et positivt resultat. Ofte, på baggrund af et stort område med skader ved adhæsioner, gentager klæbende mellemørebetændelse. Symptomer på sygdommen efter operationen adskiller sig ikke fra dem før behandlingens start. Patienter diagnosticeres med ar, der gradvist deformerer trommehinden, hvilket påvirker kvaliteten af hørelsen. Det kan være umuligt at stoppe den patologiske proces og forbedre åbenheden af Eustachian-røret. I sådanne situationer tyr de til at erstatte knoglerne med kunstige polymerproteser, og ventilationen udføres gennem den auditive kanal.
Fare for tilbagefald
Patienter, der har gennemgået adhæsiv mellemørebetændelse, bør være under opsyn af en ørelæge i seks måneder efter behandlingen. Efter denne periode anbefales det at gennemgå en anden undersøgelse for at sikre, at der ikke er patologiske ændringer i ørehulen. Hvis der opdages abnormiteter, gentages behandlingsforløbet. I fremtiden kan sygdommen fremkalde fibrinøse-cicatrielle ændringer i mellemørets struktur. Desværre er sådanne overtrædelser irreversible. I mangel af tilstrækkelig behandling kan patologien forårsage ankylose i leddene i de auditive ossikler, hvilket fører til total døvhed.
Forebyggelsesforanst altninger
Akut inflammatorisk proces i mellemøret ender ofte med en diagnose af adhæsiv mellemørebetændelse. Behandling med folkemedicin eller lægemidler giver ikke altid et positivt resultat. Kirurgisk indgreb er meget tidskrævende og forhindrer ikke gentagelse af sygdommen. Derfor er det nødvendigt at engagere sig i forebyggelsen af sygdommen. Det anbefales at starte fra de første dage af et barns liv. Amning sikrer den fulde dannelse af øremusklerne, hvilket resulterer i en reduceret modtagelighed for virkningerne af patologiske midler. Desuden styrker det kroppens immunsystem og reducerer risikoen for at udvikle luftvejssygdomme.
Moderne farmakologi tilbyder en række lægemidler til at øge modstandsdygtigheden over for virale patologier og hurtig bedring efter forkølelse. De ogsåer fremragende forebyggelse af klæbende mellemørebetændelse. Blandt sådanne lægemidler bør Influvac, Imudon, Bronchomunal fremhæves. Før du bruger stofferne, anbefales det at konsultere en specialist om doseringen og varigheden af profylakseforløbet. Hvis betændelse ikke kunne undgås, er det nødvendigt at følge den behandlingsregime, som lægen har foreslået. Enhver afvigelse fra en specialists anbefalinger er farlig for et tilbagefald af sygdommen.
