Perforativ otitis hos mennesker opstår i processen med komplikation af den akutte purulente form af denne sygdom. I dette tilfælde observerer patienterne en krænkelse af integriteten af trommehinderne, som adskiller mellem- og ydre øre. Som et resultat udvikler mennesker døvhed sammen med høretab og nedsat opfattelse af lyde. Denne sygdom er farlig. På dens baggrund kan der opstå en sekundær infektion, som opstår på grund af perforering af membranen.
Ruptur af membranen forekommer oftest i den nedre kvadrant. Dette er et trekantet hul, dets kanter er ujævne, pus kan komme ud af det. Hvis dette sker, vil lægen tage en lille mængde væske til bakteriologisk analyse for at bestemme årsagen til sygdommen og vælge antibiotikabehandling. Jo større perforering, jo mere alvorligt er hørelsen nedsat. En skarp smerte i øret kan tyde på en sprængt trommehinde.
Otitis kan beskrives som følger:
- Pludselig opstået sygdom, stigning i kropstemperaturen til 39 grader.
- Smerte i øret, der stråler ud til tindingen og tænderne på den berørte side.
- Høretab og tinnitus.
- Generel svaghed og utilpashed.
Hovedårsager til patologi
Faktorer, der fremkalder perforeret otitis, kan være som følger:
- Kronisk betændelse, hvor der ophobes et udflåd i ørehulen, som påvirker trommehinden, så den hurtigt bliver tyndere.
- Fremmedobjekter, der har en traumatisk virkning.
- Smitsom migration fra tæt beliggende organer: fra oropharynx, maksillære bihuler, næsepassager og så videre.
- Forkert udførelse af medicinske manipulationer.
- Tilstedeværelse af traumatiske skader på kraniet.
- Infektion med blodgennemstrømning i influenza, skarlagensfeber og mere.
Lad os nu finde ud af, hvordan moderne klinikker udfører diagnosen af en sådan sygdom.
Diagnose af sygdom
Diagnose af perforeret otitis udføres ved hjælp af otoskopi, som udføres af en specialist. Det er en smertefri simpel procedure, hvor en plastik- eller met altragt føres ind i den ydre øregang, og auriclen trækkes op for at justere den auditive kanal, og trommehinden inspiceres visuelt.
Rivning af det forekommer oftest i den nederste kvadrant. Hvis det er muligt, tager lægentil bakteriologisk analyse, en lille mængde væske for at bestemme oprindelsen af patogenet og valg af antibakteriel behandling. Jo større størrelsen af perforeringen er, jo mere alvorligt er patientens hørelse nedsat.
Lad os nu finde ud af, hvilke tegn der indikerer forekomsten af denne sygdom i kroppen.
symptomer
Perforativ otitis er karakteriseret ved:
- Pludselig opstået sygdom med kropstemperaturen stigende til niogtredive grader.
- Smerte i øret, der stråler ud til tinding og tænder, norm alt på den berørte side.
- Hørelsetab og støj.
- Generel svaghed og utilpashed.
Der er mere alvorlige former for sygdommen.
Purulent mellemørebetændelse og dets symptomer
Purulent perforativ otitis er karakteriseret ved:
- Skarpe og meget stærke smerter.
- Svaghed eller tab af hørelse på den berørte side.
- Udstrømning af pus med en ubehagelig lugt blandet med blod fra det berørte øreområde.
- Ringninger, lyde og ubehag.
- Svimmelhed og kvalme.
- Smertelindring som følge af udledning af væske fra øret.
Udgangen af luft fra organet indikerer et fuldstændigt brud på membranen. Efter dens perforering, med den vellykkede udledning af væske fra mellemøret, sker en gradvis genoprettelse af auditiv følsomhed. En lille størrelse af akut suppurativ perforeret mellemørebetændelse kan hele af sig selv. I andre tilfælde er det nødvendigt at blive behandlet, observere den degenerative ændring i den berørtetrommehinder.
akut mellemørebetændelse
Dette er en ret hurtigtflydende infektiøs læsion i ørehulen. Det kliniske billede af sygdommen omfatter tilstedeværelsen af et udt alt smertesyndrom sammen med fornemmelser af overbelastning og støj, høretab, udseendet af et hul i membranen med yderligere suppuration.
Som en del af diagnosticeringen af akut perforeret mellemørebetændelse, anvendes otoskopi og blodprøver. Et røntgenbillede af kraniet og en undersøgelse af hørerøret kan udføres.
Generel behandling af sygdommen udføres med antibiotika, anti-inflammatoriske og antihistaminer. Hvad angår lokal terapi, består den i at puste høreslangen og derudover inddrypning af dråber, indføring af proteolytiske enzymer og så videre.
I børn
Ofte lider børn under tre år af akut perforeret mellemørebetændelse, dette lettes af deres anatomiske træk. Hos spædbørn er hørerøret meget kortere og mere vandret end hos voksne. Deres trommehule er fyldt med et ejendommeligt bindevæv, som disponerer for udvikling af betændelse i dette område.
Børn har mindre modstand mod infektioner, derudover har de et svagere immunsystem. Sygdomme som adenoider, akut tonsillitis og adenoiditis bidrager kun til hyppige tilbagefald og forekomsten af mellemørebetændelse.
Det er ekstremt vigtigt at have tid til at være opmærksom på symptomerne på sygdommen. I tilfælde af at babyen endnu ikke er to år gammel, vil han begynde at indikere smerterastløshed, nægtelse af mad og gråd. Som en del af presset på øretragus vil krummernes gråd intensiveres, hvilket kun vil bekræfte diagnosen.
Når man bekræfter denne sygdom hos en baby, må vand under ingen omstændigheder have lov til at komme ind i øregangen. Dette kan forårsage forskellige komplikationer, som er fyldt med fuldstændigt høretab. Lad os nu se på terapimetoderne.
Behandling
Behandling af en lidelse såsom perforeret mellemørebetændelse bør udføres på et hospital af en otolaryngolog og kan omfatte:
- Brugen af et specielt plaster til membranen, som hjælper med at genoprette dens integritet.
- Behandling med øredråber med anæstetisk lokal og antibakteriel virkning (vi taler om Anauran, Otofe).
- Behandling med antihistaminer ("Tavegil", "Cetrin", "Loratadine").
- Brug af vasokonstriktor-dråber, der letter vejrtrækningen i næsen og fremmer bedre væskeudstrømning fra øret (f.eks. Otrivin eller Naphthyzin).
- Udførelse af systemisk antibiotikabehandling (ordineret efter en lægeundersøgelse).
- Påføring af en varm halvalkoholkompress på øret.
- Kirurgisk indgreb kan være passende i tilfælde af store perforationer eller som følge af svigt af de tidligere beskrevne behandlingsmetoder.
Kirurgisk behandling af perforeret mellemørebetændelse er påføring af knogleplastre på perforationsstedet. En hudflap tages fra området over øret, derefter sys den med absorberbart tyndt materiale langsomkredsen af membranens brud. Efterfølgende slår det transplanterede område pålideligt rod, og hørelsen vil til gengæld blive genoprettet.
Hvis du har symptomer, der er karakteristiske for akut eller perforeret mellemørebetændelse, skal du straks kontakte en otolaryngolog.
Forebyggelse
Sådanne foranst altninger spiller en vigtig rolle, især hos børn, da denne sygdom desværre er tilbøjelig til at få tilbagefald. Så du skal bruge:
- Behandl enhver infektion korrekt og rettidigt sammen med sygdomme i hals, ører og næse.
- Brug ikke skarpe genstande til at rense dine øregange.
- Overdreven støjeksponering bør ikke tillades.
- Immunitetsstøtte er nødvendig.
- Det er vigtigt at lære din baby at nyse og pudse din næse.
- Du skal beskytte den ydre auditive øregang mod virkningerne af støj, for eksempel at bære høreværn i et fly, sutte på en slikkepind under takeoff og så videre.
Inflammatorisk proces i mellemøret vil kræve en korrekt tilgang og samtidig øjeblikkelig behandling. Denne tilstand udgør ikke en trussel mod patientens liv, men det er vigtigt at følge alle forebyggende foranst altninger for at undgå forekomsten af tilbagefald og komplikationer af sygdommen.
