I øjeblikket er hormonbehandling mod brystkræft en af de mest effektive metoder til at håndtere neoplasmer, der afhænger af patientens hormonelle baggrund. Kurset omtales ofte som anti-østrogen, da lægemiddelprogrammets hovedopgave er at minimere østrogens virkning på atypiske cellulære strukturer.
Vil det hjælpe?
Før man ordinerer hormonbehandling til brystkræft, er det vigtigt at undersøge patientens tilstand omhyggeligt. Fra medicinsk statistik er det kendt, at hormonelle midler kan opnå en udt alt effekt i cirka 75% af situationerne. Dette skyldes nuancerne af patologiske formationer i det kvindelige bryst: Hovedprocenten af tumorer afhænger af den hormonelle baggrund. Udvælgelsen af terapi udføres baseret på sygdommens nuancer, kroppens generelle tilstand, spredningen af processen. En særlig tilgang er nødvendig i overgangsalderen. Når lægen vælger en behandling, vurderer lægen, hvordan tumoren udvikler sig, hvor aggressiv den patologiske proces er.
Valget af en kur til brug af hormonbehandling til brystkræft i et bestemt tilfælde er ansvaret for den læge, der leder sagen. Patientens opgave er omhyggeligt at følge alle anbefalingerne, overholde vilkårene og tidsplanen for at tage stofferne. Hvis et velgennemtænkt program forsømmes, vil selv de mest moderne værktøjer og procedurer sandsynligvis være ineffektive.
Hvornår hjælper det?
Hormonal terapi for brystkræft er ordineret, hvis sygdommen forløber i overensstemmelse med et ikke-invasivt scenarie, er det nødvendigt at minimere risikoen for gentagelse af patologien. Hvis patienten har gennemgået en operation, behandling med stråling eller kemikalier, samt kombineret, kan det hormonelle forløb reducere risikoen for tilbagefald, dannelsen af et nyt fokus for celledegeneration.
Med stor sandsynlighed for at udvikle kræft kan et hormonforløb ordineres som en metode til at forebygge patologi. Med en invasiv kræftproces bruges hormonelle midler til at reducere størrelsen af det syge område. Hormonelle lægemidler, der bruges til brystkræft, er meget udbredt i behandlingen af komplicerede tilfælde ledsaget af metastaser.
Er det nødvendigt?
Læger kalder ofte hormonbehandling mod kræft i skjoldbruskkirtlen eller brystkræft for en slags forsikringsmulighed. Dette behandlingsforløb bruges i kombination med hovedprogrammet for operation, stråling,lægebehandling. Alle af dem, selv når de er kombineret, kan ikke garantere en 100 % chance for et vellykket resultat uden gentagelse i fremtiden. Hormonbehandling hjælper med at korrigere kroppens arbejde som helhed, hæmmer den aggressive indflydelse af østrogen. Sådanne lægemidler kan kun vise en positiv effekt, hvis tumorprocessen afhænger af den hormonelle baggrund.
For at forstå, hvor meget hormonbehandling der er nødvendig i et bestemt tilfælde for brystkræft efter operation eller før intervention, undersøges patientens tilstand omhyggeligt ved hjælp af moderne udstyr. For at vedligeholde patienten under det hormonelle forløb skal du bruge antibiotika og lægemidler fra kategorien kemoterapi.
Sorter og typer
Der er tre hovedkursuskategorier: profylaktisk, helbredende og neoadjuverende. Hormonbehandling af brystkræft efter operation er en forebyggende tilgang. Det praktiserer de efter et stråleforløb, kræftbehandling med medicin. Hovedopgaven er at forhindre gentagelse af sygdommen. Uddannelsens varighed varierer fra fem år til et årti. Norm alt får patienterne ordineret medicin, der hæmmer aromataseaktivitet, såvel som Tamoxifen.
Neoadjuverende behandling har til formål at forbedre behandlingsprognosen. Det praktiseres før kirurgiske procedurer, stråling. Uddannelsens varighed er fra et kvart til et halvt år. Hvis resultaterne er helt tilfredsstillende, kan forløbet forlænges i en længere periode -for eksempel i 2 år. Hormonbehandling for neoadjuverende brystkræft er indiceret for at reducere størrelsen af dannelse, korrektion af metastaser. Programmet giver dig mulighed for at forenkle den kommende operation, reducere dens volumen, øge chancerne for overlevelse og fraværet af gentagelse i fremtiden. Hormonbehandling hjælper med at vurdere unormale cellers følsomhed over for cytostatikabehandling, samt at kontrollere, hvor effektive de nyeste lægemidler er. Som følge af det neoadjuvante forløb bliver neoplasmen i cirka 80 % af tilfældene mindre, hos 15 % er der en morfologisk remission.
Behandling: lang eller kort?
Hvis forløbet er generaliseret, tillader patientens tilstand ikke kirurgisk indgreb, et behandlingsforløb med hormonelle lægemidler er indiceret. Det er også ordineret, hvis der findes metastaser i luftvejene, leveren, patienten er en ung kvinde. Lignende behandling er angivet i remissionstrinnet.
En specialist vurderer en række faktorer for at bestemme, hvilket lægemiddel der er bedst til hormonbehandling mod brystkræft. Tag hensyn til den hormonelle type neoplasma, patientens status (reproduktivt stadium, overgangsalderen). Når du vælger et behandlingsforløb, er det nødvendigt at indsamle oplysninger om tidligere praktiserede foranst altninger og deres resultater for at vurdere tilstedeværelsen af somatiske sygdomme. For at vælge det optimale program tages der hensyn til sygdomsstadiet og sandsynligheden for tilbagefald.
Status og alder
Hormonbehandling til præmenopausal, menopausal, ung brystkræftAlder er en helt anden ting. Valget af lægemidler er altid baseret på menstruationscyklussens sikkerhed. Hvis cyklussen er konstant, tilstanden er præmenopausal, er det indiceret at tage det femårige Tamoxifen-program, hvis sygdommen er på et tidligt stadium. Derudover er fjernelse af æggestokkene indiceret. Efter deres fjernelse, eller for at hæmme funktionaliteten af dette organ, bør medicin, der hæmmer aromatase anvendes.
I overgangsalderen, i overgangsalderen og efter den, skal du først henvise patienten til operation, ordinere et stråleforløb, kemisk behandling. Derefter får patienten ordineret medicin, der hæmmer aromatase. Hvis en kvinde, selv før overgangsalderens begyndelse, brugte Tamoxifen i et femårigt forløb, ændres midlet til Femara. Hvis brugen af "Tamoxifen" blev ledsaget af dannelsen af en ny patologisk tumorproces eller en gentagelse af tilfældet, erstattes lægemidlet med aromatasehæmmere.
Muligt tilbagefald på grund af brugen af aromatasehæmmere. I dette tilfælde ændres medicinen til Tamoxifen. Mulige alternativer er Faslodex eller andre lignende lægemidler. Ofte ordineret "Anastrozol". Hormonbehandling til brystkræft justeres baseret på kroppens reaktion, fremskridt, regression.
Sygdomstyper, kursus
Tildel godartede, ondartede tumorprocesser. I den første type dannelse forbliver sandsynligheden for malignitet af tumoren. Det terapeutiske kursus foreskrevet for denne tilstand er kun Tamoxifen. PÅi klinisk praksis bruges dette middel, hvis der påvises dukt alt karcinom.
I et HER2-positivt tilfælde, som det kan ses af lægeanmeldelser, giver hormonbehandling mod brystkræft den bedste effekt, hvis du vælger aromatase-undertrykkende medicin. De tyes til, hvis Tamoxifen ikke giver det ønskede resultat.
Tamoxifen
Means tilhører klassen af antiøstrogen. En gang i patientens krop forhindrer den aktive komponent reaktionen ved at kombinere østrogen, atypiske cellulære strukturer; patologiske formationer kan ikke øges. Midlet giver de bedste virkninger, hvis det bruges i den aktive reproduktive periode på baggrund af stabil menstruation, i det primære stadium af patologien. Ifølge anmeldelser tolereres hormonbehandling mod brystkræft med Tamoxifen godt af patienter, selvom bivirkninger ikke kan undgås.
På udsalg kan du finde en tabletform, som præsenteres på apoteker under navnet "Tamoxifen-Nolvadex". Det er blevet bemærket, at nogle patienter i løbet af det terapeutiske program klagede over aktivt vagin alt udflåd eller overdreven tørhed af slimhinderne i dette område. Det er muligt at aktivere svedkirtlerne. Nogle gange tog patienter på i vægt, andre var bekymrede for hyperæmi i huden.
Aromatasehæmmere
Disse midler hæmmer dannelsen af østrogen i den kvindelige krop. De anbefales til brug efter overgangsalderen, under overgangsalderen og efter den. Fra medicinsk praksis er der mange tilfælde af fuldstændig helbredelse af den pågældende patologi ved hjælp af Aromasin,"Femaru". Meget gode svar kan findes på lægemidlet "Arimidex". Hver af de nævnte lægemidler ordineres i en bestemt situation. Hvis f.eks. tumorceller lige er blevet fjernet, og patologien er blevet behandlet på et tidligt tidspunkt, vil Arimidex være det mest effektive.
"Aromasin" er indiceret i begyndelsen af udviklingen af en ondartet sygdom. Det er ordineret til patienter, der har brugt Tamoxifen i årevis. "Femara" er også velegnet, hvis sygdommen er etableret tidligt, patienten har allerede gennemgået en operation. Femara ordineres, hvis patienten har brugt Tamoxifen i fem eller flere år.
Bivirkninger af hormonbehandling til brystkræft med aromatasehæmmende forbindelser er sjældne. I en relativt lille procentdel af tilfældene føler patienter sig syge, leddene reagerer med ubehag og ømhed. Tørhed af skedeslimhinden er mulig. Langvarig brug af medicin kan provokere skrøbelighed af skeletsystemet. For at forhindre en uønsket virkning suppleres et komplekst terapeutisk forløb med calcium, calciferol.
Goserelin
Dette er et syntetisk stof, der ligner den LHRH, der produceres i den kvindelige krop. Lægemidlet er almindeligt til at kontrollere aktiviteten af hypofysen. Under dens indflydelse falder antallet af genererede hormonelle forbindelser. Det er blevet fastslået, at når det terapeutiske forløb er afsluttet, vender aktiviteten af hypofysen ikke kun tilbage til normal, men bliver højere. Det optimale behandlingsforløb ertager "Goserelin" i flere måneder, hvorefter patienten sendes til ooforektomi. Fjernelse af æggestokkene er mulig gennem stråling eller som en del af operationen.
Bivirkninger af hormonbehandling mod brystkræft ved brug af "Goserelin" omfatter svækkelse af intim aktivitet, rødmen i huden. Nogle klager over øget aktivitet af svedkirtlerne, andre står over for skarpe fald i insisteren. Kan have hovedpine.
Medikamentet administreres udelukkende ved injektion. Proceduren gentages månedligt, idet der sættes en injektion i bughulens væg i den nederste del.
Behandling og dens konsekvenser
Hormonterapi har mange positive egenskaber og kvaliteter, men ikke uden ulemper. I gennemsnit står hver anden patient over for en eller anden uønsket konsekvens af forløbet. Nogle bliver mere vægtige, andre bemærker tørhed i skedeslimhinden, andre lider af ødem, svedtendens. På baggrund af et terapeutisk forløb kan overgangsalderen komme før tid. Med en høj grad af sandsynlighed kan hormonbehandling forårsage en deprimeret psyko-emotionel status. Patienter er tilbøjelige til humørsvingninger.
"Tamoxifen", der i øjeblikket bruges så aktivt i behandlingen af kræft, kan fremkalde dannelsen af blodpropper. På baggrund af dets brug øges risikoen for fremtidig fertilitet, såvel som risikoen for kræftprocesser i livmoderen. Aromatasehæmmere, hvilket reducerer østrogenniveauet ikrop, kan forårsage osteoporose og ophobning af kolesterol i kredsløbssystemet. På baggrund af deres indtagelse øges risikoen for gastrointestinale patologier.
Hvis behandlingsforløbet er ledsaget af uønskede symptomer, er du bekymret for bivirkninger, bør du kontakte din læge. Som regel annulleres midler, kurset justeres, der vælges sikrere og mere effektive formuleringer.
Daglig og behandling: Ernæringsregler
Hvis der opdages en hormonafhængig tumor, bliver du nødt til nøje at overveje din livsstil, herunder menuplanlægning. En korrekt valgt diæt er nøglen til et godt helbred, hvilket reducerer risikoen for patologisk fremskridt. Med kræft er det nødvendigt at have en afbalanceret kost, der giver kroppen den nødvendige mængde vitaminer, uerstattelige mikroskopiske elementer. Du bør spise ofte i små portioner.
Menuen skal have en masse lyse, farverige, vitaminrige fødevarer - græskar, tomater, tranebær. Patienter har gavn af korn - klid og hvede. Menuen skal indeholde brune, brune ris. Kalorieindhold bestemmes ved at vurdere patientens vægt. Med overskydende vægt gennem kosten, bør denne indikator justeres. Animalsk fedt udelukker eller reducerer, hvis det er muligt, deres koncentration og erstatter vegetabilsk fedt. De mest nyttige fødevarer, der indeholder calciferol, calcium, men fødevarer rige på fytoøstrogener er forbudt.
