Læger fastslår, at i de sidste par årtier er antallet af infertile par vokset. I dag kan omkring 15 % af ægtepar ikke få børn af forskellige årsager. I tilfælde, hvor alle tests er normale, cyklussen er i orden, og der ikke er synlige årsager til infertilitet, er det første, lægerne er opmærksomme på, æggeledernes åbenhed. Hvis der er sammenvoksninger eller andre problemer, bliver undfangelsesprocessen umulig.
En af hovedårsagerne til kvindelig infertilitet er obstruktion af æggelederen eller æggelederne. I nærvær af adhæsioner eller andre problemer bliver undfangelsesprocessen umulig. Det er muligt at identificere en sådan patologi ved hjælp af en simpel HSG-procedure. Vi vil fortælle dig mere om denne procedure, funktionerne i proceduren og anmeldelser af kvinder i denne artikel nedenfor.
Æggeledernes rolle i undfangelsen
Lad os huske den menneskelige anatomi, især - kvinder. For at undfangelsen skal ske, dvsHvis et æg og en sæd er smeltet sammen, skal de mødes først. Og denne begivenhed forekommer netop i æggelederne, som er små processer 10-12 cm lange og 0,5 cm i diameter.
Et modent æg forlader deres æggestok og bevæger sig gennem æggelederne, men hvis de er ufremkommelige af en eller anden grund, vil der ikke være noget længe ventet møde, derfor vil graviditet ikke forekomme. Eller alternativt forekommer undfangelse stadig, men på grund af tilstopning af rørene kan det befrugtede æg ikke bevæge sig længere og tvinges til at fæstne sig til rørets væg, det vil sige, at der opstår en ektopisk graviditet. Derfor kan æggeledernes rolle ikke undervurderes.
Hvad er GHA?
Inflammatoriske og infektiøse processer i bækkenområdet samt kirurgiske indgreb kan fremkalde sammenvoksninger eller beskadigelse af det cilierede epitel. Denne type patologi kan ikke diagnosticeres ved hjælp af konventionel ultralyd.
HSG i medicin står for hysterosalpingografi. Dette komplekse ord betyder faktisk det sædvanlige røntgenbillede. En sådan procedure udføres for at identificere patologier og for at finde ud af, om æggeledernes åbenhed er tilstrækkelig. Hele processen foregår på et hospital og under opsyn af en læge. Takket være GHA kan du få svar på mange spændende spørgsmål, for eksempel at se tilstedeværelsen af en klæbeproces.
Indikationer og kontraindikationer for HSG
En kvinde henvises til HSG af en gynækolog efter en grundig undersøgelseundersøgelser. I hvilke tilfælde kan en læge ordinere en HSG af æggelederne? Indikationer for proceduren:
- Infertilitet af ukendt oprindelse. Hvis et par ikke kan få børn i længere tid, og der ikke er nogen åbenlyse årsager til dette, henviser speciallægen patienten til HSG af æggelederne.
- Efter en ektopisk graviditet kan der være mistanke om obstruktion af æggelederne.
- Inflammatoriske sygdomme inden for gynækologi, som patienten lider af.
- mistanke om neoplasmer, polypper, genital tuberkulose.
- At have en kronisk sygdom.
Hvert af ovenstående punkter kan presse den behandlende læge til at henvise kvinden til en mere grundig røntgenundersøgelse. Men på den anden side er der en række kontraindikationer, i nærvær af hvilke HSG af æggelederne ikke anbefales. Nemlig:
- Hvis en kvinde er gravid eller mistænkes for at være gravid.
- Tubal HSG udføres ikke under spotting.
- Hvis der er infektionssygdomme under en eksacerbation.
- Tubal HSG-proceduren er forbudt ved akutte infektionssygdomme.
- Tilstedeværelse af alvorlige somatiske sygdomme.
- Amningsperiode.
Tubal HSG-forberedelse
Først og fremmest bør en kvinde, der forbereder sig på sådan en procedure, være ment alt forberedt på dette. Ingen grund til at være bangesmerte eller dårligt resultat, er det indre humør meget vigtigt i behandlingen af infertilitet. Hvad angår den fysiologiske plan, præsenterer læger her følgende krav til deres patienter:
- En uge før den foreslåede procedure og inden for tre dage efter, bør alle vaginale midler og udskylninger afbrydes, medmindre det er instrueret af en læge.
- Afstå fra sex 3-4 dage før HSG og 2-3 dage mere efter testen.
- Spis ikke fødevarer, der kan forårsage tarmforstyrrelser, oppustethed, gasdannelse. Det er tilrådeligt at lave et rensende lavement før proceduren.
- Opgiv midlertidigt intimhygiejneprodukter og intravaginale stikpiller.
Før patienten henvises til HSG, vil lægen først undersøge hende på den gynækologiske stol og ordinere de nødvendige tests for at afklare, om der er kontraindikationer. At dømme ud fra medicinske anmeldelser er HSG i æggelederne bedst udført i den første halvdel af menstruationscyklussen, så sandsynligheden for utilsigtet graviditet minimeres.
Hvordan HSG udføres
Hysterosalpingografi udføres kun under stationære forhold under tilsyn af den behandlende læge. Norm alt er undersøgelsen ordineret i den første halvdel af menstruationscyklussen, faktum er, at på dette tidspunkt er livmoderens endometrium endnu ikke fortykket, og udgangen fra æggelederne er ikke lukket. Derudover er graviditet praktisk t alt udelukket i de første 2 uger af cyklussen.
Så, trin for trin procedureser sådan ud:
- Patienten lægger sig på en speciel stol, der ligner en gynækologisk, men designet til røntgenbilleder.
- Lægen undersøger kvinden igen med et spejl.
- Dernæst indsættes et specielt rør (kanyle) i livmoderhalsen, som er forbundet med en sprøjte.
- Livmoderhulen er fyldt med en kontrastfarvet substans med en sprøjte. Det injicerede lægemiddel vil fylde livmoderen og gå gennem æggelederne.
- Derefter tages røntgenbilleder, som tydeligt viser stoffets passage gennem rørene.
- Lægen fjerner sonden fra livmoderhalsen og giver sine anbefalinger for de næste par dage. På denne HSG af æggelederne anses for afsluttet.
Transkription af resultater
Efter at HSG var færdig, og lægen havde billeder i hænderne, kan vi drage konklusioner. Hvis billederne tydeligt viser, hvordan farvepræparatet fyldte æggelederne, så er åbenheden god. Hvis der er sammenvoksninger i rørene, vil dette helt sikkert afspejle sig på billederne. Også ved hjælp af denne undersøgelse modtager lægen mere information om selve livmoderens struktur. Ifølge medicinske observationer stiger sandsynligheden for at blive gravid flere gange efter proceduren.
Graviditet efter tubal HSG
Norm alt, efter HSG-proceduren, anbefaler lægen, at patienten tager mindst én præventionscyklus, det er trods alt et røntgenbillede, der kan påvirke fosteret negativt.
Men ofte kvinder, der ikke gørkan blive gravid, skal du ikke lytte til lægens anbefalinger, da du tror, at graviditet ikke vil forekomme alligevel. Men ifølge statistikker stiger sandsynligheden for undfangelse efter HHA mange gange.
Faktum er, at hvis kvindens æggeledere oprindeligt var farbare, eller der var små fejl, så efter passagen af den røntgenfaste væske, vaskes slimet, der dannes under den træge inflammatoriske proces, og epitelets tilstand forbedres, "løse vedhæftninger" ødelægges.
Ifølge talrige anmeldelser påvirker HSG i æggelederne, udført før undfangelsen, ikke graviditetsforløbet og fosterudviklingen. Mange kvinder har født vidunderlige børn, efter at de er blevet gravide umiddelbart efter HSG.
Konsekvenser
I de fleste tilfælde tolereres proceduren godt af patienterne. Der har dog været tilfælde, hvor nogle kvinder havde allergiske reaktioner på lægemidlet, der blev sprøjtet ind i livmoderhulen. Særligt udsatte er kvinder, der lider af bronkial astma, allergiske over for kemikalier eller jod. Sådanne patienter kan gennemgå tubal HSG, når alle relevante tests er gennemført.
I meget sjældne tilfælde er livmoderperforation og voldsom blødning mulig. I tilfælde, hvor instrumenterne ikke er korrekt desinficeret, kan infektion trænge ind i livmoderhulen, og som følge heraf opstår der akutte inflammatoriske sygdomme.
Følelser efter HHA
Mange kvinder stiller sig selv spørgsmålet før en betydningsfuld dag: "gør det ondt at udføre HSGæggeledere." Selve proceduren er smertefri, bortset fra et let ubehag under indføringen af kateteret. Ellers ligger kvinden ganske enkelt stille under billedet.
Mange repræsentanter for det svage køn bemærkede efter proceduren lette smerter i underlivet, der minder om menstruation. Derudover kan der forekomme mørkt udflåd - resterne af stoffet og et lille lag af endometriet. Det er ikke værd at bekymre sig om sådanne udledninger, det er en anden sag, hvis patienten finder pletblødning, der ligner menstruation på en dag. I dette tilfælde skal du se en læge.
Hvor meget?
Prisen for proceduren afhænger af mange faktorer, og hver klinik har ret til at fastsætte sine egne priser for ydelsen. De samlede omkostninger ved GHA vil blive dannet baseret på faktorer som:
- pris for kateteret (afhængigt af producenten);
- omkostninger ved det administrerede lægemiddel;
- omkostninger til forbrugsvarer;
- lægetjenester.
Afhængigt af lokalitetsregionen og den specifikke klinik kan proceduren til kontrol af æggelederne således koste fra 1.500 til 5.000 rubler.
Resultat
For at opsummere ovenstående er tubal HSG en yderst nyttig og nødvendig procedure i behandlingen af infertilitet og mange andre sygdomme. Ifølge de talrige anmeldelser af kvinder, der har oplevet en sådan procedure, kan det konkluderes, at de fleste patienter ikke oplevede nogen smerte eller alvorligt ubehag. Andre bemærkede tværtimod, at det var ret smertefuldt og endda skulle bedøves.
Dette tyder på, at hver kvindes krop er individuel, og smertetærsklen også. Under alle omstændigheder er HSG i æggelederne en meget effektiv metode til at diagnosticere patologier, og med rettidig adgang til en læge vil det hjælpe dig med at komme dig hurtigt og uden komplikationer.
