Depression er en psykisk lidelse, der viser sig som et vedvarende fald i humør, nedsat tænkning og motorisk retardering. En sådan tilstand betragtes som en af de mest alvorlige, da den kan forårsage en alvorlig forvrængning af bevidstheden, som i fremtiden vil forhindre en person i at opfatte virkeligheden tilstrækkeligt. Dette kan ikke tillades. Ved de første tegn på denne lidelse er det nødvendigt at søge hjælp fra en psykolog. Hvad er depression, og hvordan kommer det til udtryk? Hvad er de vigtigste behandlingsmetoder?
Forekomst af sygdom
Depression i den moderne verden overhaler en person ret ofte. Ifølge statistikker er denne tilstand af hele listen over psykiske lidelser den mest almindelige. Forskere har vist, at sandsynligheden for at udvikle depression hos enhver person varierer fra 22 % til 33%. Ud fra psykiateres praksis kan det desuden hævdes, at disse tal kun afspejler officielle statistikker. Faktum er, at nogle mennesker, der lider af denne lidelse, ikke engang forsøger at søge lægehjælp. Nogle patienter kommer først til en specialist efter udvikling af komorbide og sekundære lidelser.
Der er perioder, hvor forekomsten topper. Dette er teenageårene såvel som den anden halvdel af livet. Mellem 15 og 25 år er depression almindelig hos 15-40 % af de unge. For personer over 40 er dette tal 10 %, og for dem, der har passeret 65-årsgrænsen, er det 30 %. Desuden falder kvinder i en tilstand af depression 1,5 gange oftere end mænd.
Årsager til patologi
I næsten 90 % af lægebesøgene afslører en specialist, at kronisk stress eller psykiske traumer bidrog til udviklingen af en affektiv psykisk lidelse. I det andet tilfælde kaldes den resulterende patologi reaktiv. Det er som regel fremkaldt af en skilsmisse, en alvorlig sygdom hos en elsket eller hans død, såvel som en kronisk patologi, der er opstået hos patienten selv, eller handicap. Det er ikke ualmindeligt, at der opstår reaktiv lidelse under pensionering, konkurs, flytning eller et pludseligt fald i velstand.
Nogle gange lettes udviklingen af depression af opnåelsen af et vigtigt mål, når en person er på bølgen af succes. Specialister forklarer sådanne reaktive effekter ved, at patienten pludseligmister mening med livet.
Neurotisk depression opstår i kølvandet på kronisk stress. I sådanne situationer er det næsten umuligt at fastslå en specifik årsag til patologien. Patienten er enten ude af stand til at påpege den traumatiske begivenhed eller beskriver for lægen hele sit liv med skuffelse og svigt.
Kvinder og ældre er i risiko for psykogen depression. De har denne tilstand ret ofte.
En anden årsag til depression er at være på de yderste poler af den sociale skala, det vil sige, når en person er fattig eller rig. Følgende påvirker forekomsten af en psykisk lidelse:
- lav modstand mod stress;
- tendens til selvudskæring;
- pessimistisk syn på verden;
- lavt selvværd;
- ugunstig situation i forældrefamilien;
- følelsesmæssigt, psykologisk eller fysisk misbrug i en tidlig alder;
- arvelig disposition;
- tidligt tab af forældre;
- manglende social og familiestøtte.
Endogen depression er ret sjælden. De forekommer hos kun 1 % af patienter med dokumenterede affektive lidelser. Periodiske depressioner betragtes som endogene, ledsaget af en unipolær form for manio-depressiv psykose, samt senile lidelser og involutionær melankoli. Lignende grupper af lidelser udvikler sig som regel i forbindelse med stofskifteforstyrrelser forårsaget af aldring, ogogså på grund af nogle neurokemiske faktorer.
Sandsynligheden for psykogen og endogen depression øges i den periode, hvor fysiologiske ændringer i den hormonelle baggrund forekommer i kroppen. Dette er teenageårene såvel som postpartum forhold. Ændringer i den hormonelle baggrund observeres også under overgangsalderen. Alle disse stadier er meget vanskelige at tolerere af kroppen, da der på dette tidspunkt er en omstrukturering af aktiviteten af alle systemer og organer, og dette afspejles både i fysiologiske og følelsesmæssige og psykologiske termer. En sådan tilstand er bestemt ledsaget af et fald i arbejdskapacitet, øget træthed, forringelse af opmærksomhed og hukommelse samt irritabilitet. Sådanne træk er sammen med en persons forsøg på at acceptere sin egen opvækst, aldring eller en ny moderens funktion drivkraften, der sætter scenen for udviklingen af depression.
En anden risikofaktor, der bidrager til forekomsten af patologi, er somatiske sygdomme og hjerneskade. Baseret på statistik forekommer ganske klinisk signifikante affektive lidelser hos næsten halvdelen af de patienter, der har haft et slagtilfælde. Depression forekommer hos 60 % af mennesker, der lider af cerebrovaskulær insufficiens, såvel som hos 15-25 % af dem, der har fået en traumatisk hjerneskade. I sidstnævnte tilfælde opstår symptomerne på nervesygdomme først flere måneder eller år efter TBI.
Blandt somatiske sygdomme, der fremkalder affektive lidelser, er:
- sygdommeskjoldbruskkirtel;
- diabetes mellitus;
- duodenalsår og mavesår;
- rheumatoid arthritis;
- respiratorisk og kardiovaskulær insufficiens af kronisk type;
- onkologi;
- HIV, AIDS og nogle andre patologier.
Depression forekommer ofte hos stofmisbrugere og alkoholikere. Årsagen til dette er kronisk forgiftning af kroppen samt adskillige problemer fremkaldt af brugen af psykoaktive stoffer.
Patologi kan også opstå ved at se film, hvis plot inkluderer en historie om mennesker, der har mistet deres kære og er overbevist om, at en lys fremtid aldrig vil komme til dem. Dette kan ses i asiatiske tv-serier - dramaer. Dette giver dig mulighed for at besvare spørgsmålet om, hvorfor depression opstår fra koreanske film. Ja, fordi deres plot har uventede udfald, er kendetegnet ved et sensuelt karakterspil og ikke altid har en lykkelig slutning.
Klassificering af patologi
Depressive lidelser er:
- Klinisk. Dette er en dyb depression. Nogle gange kaldes det også stort. Hvordan kommer svær depression til udtryk? Det er ledsaget af et vedvarende fald i humør, træthed, tab af interesse, et betydeligt fald i niveauet af energi, patientens manglende evne til at nyde, tab af appetit og søvn. En person begynder at opfatte sin nutid med pessimisme og se ind i fremtiden på samme måde. Han har ideer om skyld, selvmordstanker, hensigter eller handlinger. Lignende symptomer varer 1-2 uger.
- Lille. Hvordan kommer det til udtrykdenne type depression? Det kliniske billede for mindre lidelser svarer i nogen grad ikke til dem, der er beskrevet i det foregående afsnit. Patienten har kun et eller to symptomer, der varer ved i 1-2 uger.
- Atypisk. Hvordan kommer depression til udtryk i denne form for lidelsen? Symptomer på denne tilstand kommer til udtryk ved døsighed, følelsesmæssig reaktion og øget appetit.
- Efter fødslen. Denne type affektive lidelser opstår hos kvinder efter fødslen af en baby.
- Gentagende. Symptomer på denne type depression opstår cirka en gang om måneden og fortsætter med at vare i flere dage.
Depression forstås også som dystymi, som er et moderat udt alt, men vedvarende fald i humøret. En sådan tilstand udvikler sig aldrig til den intensitet, der er karakteristisk for den kliniske type depression. Tegn på dystymi kan forekomme i en længere periode (op til flere år). På baggrund af denne tilstand begynder nogle patienter med jævne mellemrum svær depression.
Lad os overveje manifestationen af patologi i forskellige kategorier af patienter.
Depression hos teenagere
Hvert barn vil helt sikkert gå ind i den periode, hvor hans voksne liv begynder. Dette er ungdomsårene, som er karakteriseret ved forekomsten af øget følelsesmæssighed og inkonsekvens. En teenagers psyke bliver ustabil og sårbar.
I dette øjeblik er kroppen under omstrukturering. Puberteten opstår, som er præget af øget aktivitetendokrine og nervesystemer. Ofte har unge en utilstrækkelig reaktion på omkringliggende begivenheder, såvel som på latterliggørelse og bemærkninger fra jævnaldrende eller på voksnes lære. Dette kan forklares ved overvægten af processerne af excitation af nervesystemet over hæmningsprocesserne. I denne periode bliver de første symptomer på en psykisk lidelse mærkbare.
Hvad er depression, og hvordan kommer den til udtryk i teenageårene? Denne patologi er en alvorlig psykisk lidelse, der kræver øjeblikkelig lægehjælp for at forhindre alvorlige konsekvenser såsom handicap eller selvmord.
Hvordan viser depression sig hos teenagere? Dens tegn er:
- fald i akademiske præstationer, tomhed, mangel på energi, apati og træthed;
- øget daglig aktivitet, angst, tab af appetit, bekymringer, længsel, søvnløshed eller urolig søvn;
- tab af kommunikation med slægtninge og venner, tilsyneladende skyld, ønsket om ensomhed og nærhed;
- manglende koncentration, lavt selvværd, glemsomhed, uansvarlighed;
- fryseri eller fuldstændig afvisning af mad;
- smerter i hjertet eller hovedpine eller ubehag i maven;
- stofmisbrug, alkoholbrug, rygning, promiskuitet;
- selvmordstanker, der optræder i billeder, digte og ordsprog, samt selvlemlæstelse eller begå forskellige hensynsløse handlinger, der kan afslutte livet.
Tegnene på en depressiv tilstand hos en teenager bør primært være opmærksom på hans forældre, såvel som mennesker tæt på den unge mand. Læreren skal også observere ændringen i elevens adfærd og informere de pårørende til hans elev rettidigt.
Depression hos kvinder
Repræsentanter for den svage halvdel af menneskeheden har en vane med at være ret kritiske over for sig selv og konstant støtte jagten på idealet. Det er det, der forårsager kvindelig depression.
Denne type psykologisk lidelse er arvelig, og de første tegn på denne patologi kan oftest observeres i alderen 15 til 30 år.
Hvordan viser depression sig hos en pige og en kvinde? Symptomer på denne tilstand kan være forskellige og afhænger af sygdommens form. Hvordan viser depression sig hos kvinder, og hvad er dens former?
- PMS. Dette er en af de mest almindelige typer af mild depression hos kvinder. De vigtigste tegn på denne tilstand er øget træthed, irritabilitet, angst og humørsvingninger. En piges eller kvindes søvn forværres, nogle gange opstår en uforklarlig panik, og appetitten øges. Hvordan kommer man ud af depression med symptomer hos kvinder? Som regel forsvinder disse symptomer på lidelsen af sig selv. Men hvis de forårsager en kvinde alvorligt ubehag, anbefaler lægerne at tage beroligende urtemidler.
- Dysthymia eller neurotisk depression. Med denne lidelse, en kvindesniveau af selvværd, kronisk træthed opstår og appetitten forsvinder. Derudover opstår søvnløshed, hukommelsen forværres, og det bliver svært for hende at koncentrere sig. En kvinde diagnosticeret med dystymi opfatter enhver livsændring meget pessimistisk.
- Pseudo demens. Dette er en af de varianter af depression, som oftest forekommer hos kvinder, der er nået høj alder. De vigtigste symptomer på denne tilstand er nedsat koncentrationsevne og hukommelse samt besvær med at orientere sig i rummet.
- En atypisk form for depression. Hovedsymptomet på denne type patologi er fedme. En kvinde "griber" trods alt stress, mens hun begynder at spise åndssvagt. Derudover er der øget følelsesmæssig excitabilitet, som erstattes af døsighed og apati.
- Cirkulær depression. En lignende type sygdom opstår i efterår-vinterperioden. Hvordan kommer cirkulær depression til udtryk? En kvinde føler sig konstant keder sig. Hun forsøger ikke at gøre noget og lægge sig så meget som muligt.
- Forårsdepression. Denne form for sygdommen er kroppens reaktion på forskellige stressfaktorer. Hvordan viser forårsdepression sig hos kvinder? En konstant følelse af træthed, opbremsning af tanker og tale, døsighed eller søvnløshed, nervøsitet, pludselige vægtøgninger, aggressivitet og uhøflighed, fremkomsten af selvtvivl.
- Psykisk sommerforstyrrelse. Hvordan viser depression sig hos kvinder i den varme periode? Tilstedeværelsen af en psykisk lidelse kan tyde på symptomer som f.eksmodvilje mod arbejde og tilbagetrækning, rastløshed og træthed, koncentrationsbesvær og irritabilitet, nedsat appetit og angst, vægttab og appetit, søvnforstyrrelser og irritabilitet.
Fødselsdepression
Efter et barns fødsel opstår denne form for psykisk lidelse hos hver fjerde unge mor. Hvad er fødselsdepression, og hvordan kommer det til udtryk? De vigtigste årsager til psykiske lidelser er:
- mangel på fritid;
- økonomiske vanskeligheder;
- hormonelle ændringer.
Hvordan viser fødselsdepression sig hos kvinder? Denne tilstand er karakteriseret ved øget følsomhed hos en kvinde, hvilket fører til udviklingen af forskellige ledsagende symptomer. Man skal huske på, at fødselsdepression ikke nødvendigvis opstår umiddelbart efter barnets fødsel. Symptomer på sygdommen kan opstå inden for et år. Hvordan kommer man ud af depression med symptomer hos kvinder? Sygdommen går nogle gange over af sig selv. Men i 20-25 % af tilfældene bliver det kronisk og kræver specialistrådgivning.
Hvordan viser depression sig hos nybagte mødre? Dette er et dårligt humør om morgenen på grund af kronisk mangel på søvn, grådløshed og modløshed, irritabilitet og panikanfald, fuldstændig mangel på eller øget appetit, hovedpine om morgenen, ømme led, samt et fald, og nogle gange en fuldstændig fravær af seksuel lyst.
Hvis postpartum visesdepression, hvad skal man gøre, og hvordan man kommer ud af denne tilstand? Nogle gange opstår postpartum psykose med cyklotymisk, bipolar lidelse eller blodforgiftning. I denne henseende bør en kvinde i nærvær af de beskrevne symptomer i postpartumperioden konsultere en specialist og gennemgå den undersøgelse, som er foreskrevet af ham.
Depression efter 40
I denne alder gennemgår en kvindes liv store forandringer. Allerede modne børn begynder at leve selvstændigt, tegn på at kroppen visner tydeligt, og familielivet bliver monotont og kedeligt.
For at bekæmpe aldersrelateret depression skal en kvinde slippe af med unødvendige forhold og ting, samt nøje overvåge ændringer i hendes psykologiske tilstand.
Hvordan viser depression sig med alderen hos kvinder? Anmeldelser af eksperter tyder på, at tilstedeværelsen af sygdommen vil blive foranlediget af negative følelser, hvis manifestation ikke kan kontrolleres af repræsentanten for det svage køn. Dette er angst og bekymring for fremtiden, et konstant ønske om at klage, mistanke om en ægtefælle og besættelse, brokken og irritabilitet ved den mindste provokation. En lignende depressiv tilstand hos en kvinde forværres af helbredsproblemer og hormonelle ændringer.
Mand depression
Repræsentanter for den stærke halvdel af menneskeheden er ikke vant til at tale om deres tilstand. Dette fører ofte til, at problemet bliver større.
Hvordan viser depression sig hos mænd? Mange af symptomerne på denne mentalelidelser ligner dem, der ses hos kvinder. Så tegnene på mandlig depression er:
- føler sig konstant træt;
- mangel på søvn eller konstant døsighed;
- betydeligt vægttab eller -stigning;
- ryg- og mavesmerter;
- øget irritabilitet;
- koncentrationsbesvær;
- aggressivitet og vrede;
- stress;
- øget angst;
- misbrug af alkohol eller stoffer;
- tab af sexlyst;
- tvivl på selv og ubeslutsomhed;
- selvmordstanker.
Medicineret behandling
Eliminering af dystymi, postpartum, tilbagevendende og atypisk depression udføres som regel ambulant. Dybt sammenbrud vil kræve hospitalsindlæggelse. Afhængigt af sværhedsgraden og typen af patientens tilstand kan psykoterapimetoden anvendes på ham i kombination med ordination af lægemidler.
Medikamenter er for det meste antidepressiva. I nærvær af hæmning bør disse lægemidler have en stimulerende virkning. Angstdepression behandles med beroligende medicin.
Faldet i sværhedsgraden af tegn på en mental lidelse begynder at blive observeret kun 2-3 uger efter starten af behandlingen. I denne henseende er patienten i den indledende fase af behandlingen ofte ordineret beroligende midler. De tages i 2-4 uger.
Psykoterapeutisk behandling
Ved det første tegn på depressiondet anbefales at søge råd hos en psykoterapeut eller psykolog, som vil ordinere gruppe-, individuel- eller familieterapi.
I behandlingen af denne tilstand er der norm alt tre metoder, der er mest effektive. Denne psykoterapi er kognitiv, psykodynamisk og adfærdsmæssig. Hovedmålet med en sådan behandling er, at lægen hjælper sin patient med at indse den eksisterende konflikt og derefter løse den på den mest konstruktive måde.
