Hepatitis C er en infektionssygdom i leveren. Ifølge statistikker lider mere end 170 millioner indbyggere på planeten af denne sygdom. Hvert år opdages det hos 3-4 millioner patienter, og de seneste år har unge i stigende grad hørt en frygtelig diagnose. Overvej hvorfor hepatitis C opstår, forventet levetid med denne sygdom og mulige behandlingsmetoder.
Sygdommens essens
Når hepatitis C-virussen er kommet ind i leveren, formerer den sig hurtigt. Ødelægger celler og forårsager deres død, det fremkalder udviklingen af en igangværende inflammatorisk proces. Ved at erstatte sunde leverceller med bindevæv forårsager hepatitis C-virus skrumpelever, leversvigt og endda kræft.
Transmissionsruter
Infektion sker hovedsageligt gennem blodet. Blandt de mest almindelige årsager til, at virussen trænger ind i menneskekroppen, er:
· gentagen brug af nåle af stofmisbrugere;
· transfusion af blod fra en patient med hepatitis C til en rask person;
· arbejde af medicinsk personale med inficerede biologiskevæsker.
Det er blevet bevist, at der er mulighed for seksuel overførsel, men dette sker ret sjældent (ikke mere end 5 % af tilfældene). En lignende procentdel af sandsynligheden for at blive bærer af virussen observeres, når barnet passerer gennem fødselskanalen. Til dato er der ikke tilstrækkeligt evidensgrundlag for overførsel af virus gennem modermælk under fodring. Denne sygdom overføres ikke gennem husstandskontakter.
Virusgenotyper
Når diagnosticeret med hepatitis C, afhænger levetiden af genotypen af den virus, der inficerer kroppen. I moderne tid er 6 genotyper med forskellige undertyper blevet identificeret. Så oftest findes vira af genotype 1, 2, 3 i blodet hos patienter. Det mest alvorlige forløb er karakteristisk for hepatitis C, som var forårsaget af genotype 1b-virussen.
symptomer
I modsætning til andre former for kronisk viral hepatitis er hepatitis C karakteriseret ved et langvarigt og mildere forløb. Inkubationstiden for sygdommen varierer fra 20 til 140 dage. Ofte er symptomerne på sygdommen fuldstændig fraværende i lang tid, hvilket gør rettidig diagnose umulig. Mistanke om hepatitis C i sygdommens indledende fase bør opstå, hvis der er tegn som:
Hurtig træthed, tab af styrke, generel svaghed;
Opkastning, kvalme, let afføring, bøvsen med galde;
· langvarig feber, ledsmerter, kulderystelser;
ikterisk farvning af slimhinder oglæder;
· smerter i leveren.
Nogle patienter klager også over hovedpine og kløende hud. Med udviklingen af sygdommen er der en krænkelse af appetit. I de fleste tilfælde udvikler hepatitis sig til en kronisk form over tid. Men omkring 20 % af patienterne formår stadig at opnå en fuldstændig bedring. Symptomer på kronisk hepatitis C omfatter:
· Svaghed, træthed og døsighed. Om morgenen vågner patienten tungt og foretrækker at ligge længe i sengen uden at stå op.
· Ændring af søvnmønstre. Patienter er karakteriseret ved søvnløshed om natten og døsighed om dagen. Disse manifestationer kan indikere udvikling af hepatisk encefalopati.
· Hurtigt voksende dyspeptiske lidelser: opkastning, kvalme, tab af appetit.
En sygdom i kronisk form kan vare i årtier. Mange mennesker med hepatitis C lever uden at vide, at de er blevet inficeret med en alvorlig virus.
Diagnose
For at påvise hepatitis C bør en potentiel patient tage en enzym-linked immunosorbent assay (ELISA-test), som gør det muligt at påvise tilstedeværelsen af specielle antistoffer (anti-HCV) i blodet. Men i denne undersøgelse er sandsynligheden for at opnå et falsk positivt resultat ret høj (når en person faktisk er rask, men testen hævder, at han er syg). For at bekræfte det opnåede resultat anvendes en analyse udført ved metoden med rekombinant immunoblotting. Men på samme tid indikerer dets positive resultat kuntilstedeværelsen af antistoffer i kroppen, men ikke tilstedeværelsen af selve virussen i den.
I de tidlige stadier af sygdommen, hvor en tilstrækkelig mængde antistoffer endnu ikke er blevet udviklet, kan et rekombinant immunblot og ELISA diagnosticere hepatitis C negativ, mens virussen i virkeligheden allerede har sat sig i menneskekroppen. Af denne grund er den mest pålidelige forskningsmetode PCR-diagnostik (polymerasekædereaktion), som ikke kun gør det muligt at påvise tilstedeværelsen af hepatitis C-virus i blodet, men også at bestemme graden af viral belastning.
Hepatitis C-behandling
Anmeldelser af læger indikerer, at denne sygdom kan helbredes, kun det vigtigste er at genkende dens tilstedeværelse i tide og konsultere en læge. Valget af behandlingsforløb er altid individuelt og afhænger af patientens køn, hepatitisvirusgenotype og graden af leverskade. Antivirale lægemidler er ofte ordineret, såvel som lægemidler, hvis handling er rettet mod at aktivere kroppens forsvar. En kombination af to lægemidler anvendes: interferon-alfa og ribavirin. Interferon er et protein, der produceres naturligt i kroppen som reaktion på hepatitisvirus. Lægemidlet styrker immunsystemet til at bekæmpe infektion. Ribavirin er et lægemiddel, der hæmmer reproduktionen af virussen. Til behandling af patienter med et kompliceret eller alvorligt sygdomsforløb ordineres som regel også proteasehæmmere (Boceprevir, Incivec). Disse lægemidler har antiviral aktivitet, hvilket i høj grad komplicerer replikationsprocessen.virus.
En af de seneste udviklinger inden for antiviral behandling af hepatitis C er sofosbuvir, som er en RNA-polymerasehæmmer, der gør det næsten umuligt for virussen at formere sig i leverceller. Terapeutiske tests har vist lægemidlets høje effektivitet og bekræftet sikkerheden ved dets brug.
Behandlingsresultater
Generelt ender behandlingen af næsten 100 % af patienter inficeret med vira af den 2. og 3. genotype med en fuldstændig bedring. Mens effektiviteten af kampen mod hepatitis C-virus af den 1. genotype kun er 50%. Sandsynligheden for helbredelse afhænger af sygdommens individuelle karakteristika, patienten selv og den behandlende specialists faglige kvaliteter.
Forventet levealder for hepatitis C-patienter
Virusen i sig selv er ikke en dødelig fare, den bidrager kun til forløbet af patologiske processer, der forkorter livet for en syg person. Det er umuligt at udpege et specifikt tidsinterval for alle inficerede mennesker, når ødelæggelsen, der sker i kroppen, fører til døden. Med en sygdom som hepatitis C afhænger den forventede levetid af mange faktorer, herunder:
· smittevej for virussen;
Patientens alder og køn;
· immunitetstilstand;
· infektionens varighed;
rettidig behandling;
· leve en sund livsstil;
· tilstedeværelsen eller fraværet af samtidige kroniske sygdomme (fedme, diabetesdiabetes).
Hos 30 % af patienterne kan udviklingen af sygdommen ske 50 år efter infektion, og derfor har sådanne mennesker alle muligheder for at leve længe. Også hos 30% af de inficerede er tidsintervallet efter hepatitis i dens indledende fase før udviklingen af skrumpelever mindre end 20 år. Hos personer, der misbruger alkohol, udvikles skrumpelever efter 5-8 år. Derudover har børn og ældre det svært med sygdommen.
Hepatitis C-patienters liv
Hepatitis C-patienter skal tage alle nødvendige forholdsregler for at undgå at inficere raske mennesker. Patienterne skal også tilpasse deres livsstil: begrænse så meget som muligt eller, endnu bedre, helt opgive brugen af alkohol, ikke belaste dig selv med tungt fysisk arbejde, udelukke krydret og stegt mad fra kosten.
Det er nyttigt at træne, spise rigtigt, spise så mange frugter og grøntsager som muligt. Forsigtighed bør udvises, når du tager kosttilskud og vitaminer, der kan påvirke leveren negativt. Hepatobeskyttere, der renser og understøtter leveren, homøopatiske præparater anbefales. Regelmæssige tests og undersøgelser vil hjælpe med at holde styr på den virale belastning. Det er vigtigt at styrke immunforsvaret, aktivere kroppens forsvar for at bekæmpe virussen.
Når diagnosticeret med hepatitis C, kan den forventede levetid øges af hver person, for dette er det nødvendigt at tage behandlingen af sygdommen meget alvorligt og gøre altekspertrådgivning.
