Erosiv gastritis i antrum er en inflammatorisk patologi, der opstår i umiddelbar nærhed af tolvfingertarmen. Med vellykket behandling er prognosen for sygdommen god, men i tilfælde af utidig debut og manglende overholdelse af lægens anbefalinger kan sygdommen forårsage indre blødninger og blive til et mavesår.
Begrebet antrum
Den er placeret i bunden af maven. Det er her, slim udskilles for at behandle den sure, forarbejdede mad fra maven, før den kommer ind i tarmene. Det er ham, der giver dig mulighed for at opretholde syre-base-balancen i mave-tarmkanalen. I denne afdeling produceres stoffer, der øger eller mindsker produktionen af enzymer, der forbedrer presset af knust mad. Optager omkring en tredjedel af mavens volumen.
Årsag til udvikling
Den vigtigste er virkningen af mavesaft på slimhinden. Det skyldes påvirkningen af en række samtidige faktorer:
- tilstedeværelse af andrekroniske sygdomme i maven;
- konstant stress;
- indtager stoffer i lang tid, overskridelse af dosis, tilstedeværelsen af bivirkninger fra deres brug;
- Antral erosiv gastritis udvikles oftest med NSAID'er, C-vitamin og glukokortikoidsteroider;
- dårlige vaner;
- forkert kost med en overvægt af krydret og sur mad, samt drikkevarer, der irriterer slimhinderne;
- Helicobacter pylori kommer ind i maven.
Med hensyn til det sidste punkt, tegner det sig for omkring 90 % af tilfældene af erosiv antral gastritis, men kun 10 % af dem, der er inficeret med denne bakterie, udvikler sygdommen.
Det optimale miljø for udviklingen af disse patogener er surt. Disse bakterier bidrager til omdannelsen af urinstof til ammoniak, som yderligere forsurer miljøet i maven. Dette fremkalder epitelcellers død, som et resultat af, at de udsatte områder af organet angribes aggressivt af mavesaft, hvilket fører til dannelsen af forskellige sår, der vokser over tid.
Klassificering af erosiv antral gastritis
I henhold til kursets karakteristika er der flere varianter af denne sygdom:
- akut form - har symptomer, der er fælles for sygdommen, men noget forværrede;
- kronisk form - karakteriseret ved kedelige symptomer, der med jævne mellemrum bliver til en akut form.
I henhold til udviklingsgraden af foci skelnes der mellem følgende sorter:
- Antral erosiv gastritis i maven med fuldstændige erosioner, hvor der dannes kegleformede udvækster med de sidste fordybninger eller sår i midten. Hævelse og ødem kan observeres på nærliggende væv, selvom der oftest ikke observeres nogen uvedkommende tegn.
- Sygdom med ufuldstændige erosioner. Formationerne er flade, af forskellige størrelser og former, næppe mærkbare, mest fremtrædende i tilstedeværelsen af hyperæmiske områder, der er placeret omkring disse zoner.
- Erosiv hæmoragisk antral gastritis. Det er karakteriseret ved adskillige små sår, der ligner prikker på overfladen af maven med en farve fra lys kirsebær til lys rød med en hyperæmisk præsenterende overflade, som kan overstige størrelsen af den hæmoragiske sårdannelse flere gange. Blødning forekommer hovedsageligt i dette område.
Fuldstændige erosioner spredes meget over slimhinden og opstår som regel som følge af kroniske inflammatoriske processer.
Klinisk billede
Erosiv antral gastritis ligner almindelig gastritis, men adskiller sig fra sidstnævnte ved placeringen af infektionsfokus. Derfor kan der ved diagnosticering stilles en forkert diagnose, hvilket indebærer betændelse i tolvfingertarmen.
Symptomerne på denne sygdom er som følger:
- smagsdynamik - dette kan føre til, at patienten nægter mad,som tidligere var at foretrække for ham frem for den anden;
- spasmer i den nederste del af maven;
- i den kroniske form kan der være overdreven svedtendens under søvn, høj træthed og generel svaghed;
- kan kaste blodigt op;
- oppustethed, bøvsen, kvalme, ustabil afføring;
- brænding og ubehag i det epigastriske område.
Symptomer kan være subtile og slørede, men erosive skader på maven kan stadig udvikle sig, hvilket i sidste ende vil føre til blødning. I dette tilfælde vil følgende tegn blive observeret:
- kropstemperaturen stiger;
- besvimelser og skumringstilstande af bevidsthed vises;
- blødhed af epidermale integumenter dannes.
I disse tilfælde er akut hospitalsindlæggelse nødvendig, da forsinkelse kan være fatal.
Diagnose
Nøjagtig diagnose af erosiv antral gastritis er mulig med følgende undersøgelser:
- måling af surhedsgrad i maven for at opdage funktionelle lidelser og bestemme produktionen af mavesekret;
- Ultralyd for at opdage andre sygdomme i mave-tarmkanalen;
- generel analyse af afføring, urin, blod;
- endoskopi og biopsi - slimhindens tilstand, arten af sygdommens dynamik, tilstedeværelsen af ondartede tumorer undersøges - der tages mindst 5 prøver, inklusive 2 fra antrum af maven;
- tager en anamnese, udspørger patienten.
Efter diagnosen er stillet, er sygdommens form og grad fastlagt, terapi ordineres.
Traditionel behandling
Som nævnt ovenfor er sygdommen i 90 % af tilfældene forårsaget af bakterien Helicobacter pylori. Derfor behandles behandlingen af erosiv antral gastritis forårsaget af denne særlige faktor nedenfor.
Følgende krav skal være opfyldt:
- stop udviklingen af sårprocessen;
- de anvendte lægemidler skal virke på alle stammer af denne bakterie;
- bivirkninger er minimeret;
- lægemiddelregimer er norm alt forenklede;
- bakteriedræbningsraten bør være høj.
Den mest effektive behandling er et skema med tre linjer. I dette tilfælde leveres det:
- i det første årti - de første to uger med at tage "Amoxicillin" og "Clarithromycin";
- inden for samme tidsramme føjes trikaliumbismutdicitrat og PPI til ovennævnte lægemidler;
- i den tredje fase kombineres doseringerne og betingelserne for de to første muligheder.
En to-trins ordning kan også bruges, hvor:
- Amoxicillin og Clarithromycin tages i den første uge, såvel som PPI'er (Rabeprazol, Lansoprazol) i terapeutiske doser;
- i anden fase bibeholdes PPI'er, hvortil tetracyclin, metronidazol, bismutsubcitrat tilsættes.
Hvis denne behandling mislykkesden ønskede effekt, brug nitrofuranmidler, som skal undertrykke alle bakteriestammer, også dem, der har udviklet resistens over for de tidligere overvejede lægemidler.
Behandling med folkemedicin
De bruges i begyndelsen af udviklingen af sygdommen med ømme smerter, sure opstød, halsbrand anfald.
Behandling af erosiv antral gastritis med folkemedicin kan udføres med kartoffeljuice, som laves om morgenen i mængden af et glas, drikkes en time før måltider. Efter at have taget det, skal du ligge ned i en halv time. Til morgenmad er det bedre at spise havregryn og usødet te. Det bruges i 10 dage, derefter tages der en pause i samme periode og tages derefter igen, indtil heling sker.
Du kan også blive behandlet med saft fra hvidkålsbladene. Klar juice opvarmes lidt og drikkes et halvt glas en halv time før måltider. Den kan opbevares i køleskabet i op til 2 dage.
Du kan bruge urteafkog:
- Rødder af calamus knuses for at opnå 1 tsk. produkt. Råvarer hældes med et glas kogende vand, pakkes ind og infunderes i 40 minutter. Tag anstrengt varm en halv time før måltider.
- Burdock-rødder males til 1 tsk. produkt, hæld 0,5 liter kogende vand, insister 12 timer i en indpakket beholder. Den bruges om dagen til en halv kop i en varm form.
- Du kan tage flerårig aloe juice 1 tsk. en halv time før måltider i 1,5måneder (brug planter, der ikke er yngre end 3 år).
- Hæld plantain blade med drue vodka (0,5 l), kog og kog i 5 minutter, si, hæld på en flaske og prop. Tag en halv time før måltider for 1 spsk. l.
Urtepræparater bruges også (f.eks. citronmelisse og mynte, 15 g hver, andre urter, der lindrer betændelse i maveslimhinden).
Behandling med folkemedicin bør finde sted med obligatorisk konsultation af en læge.
Mad
Inkluderet i behandlingen og diæten for erosiv antral gastritis. Det går ud på at mætte kosten med proteinfødevarer (ikke-krydrede oste, æg, hytteost, fisk og magert kød) og reducere procentdelen af forbruget i forhold til kulhydratmad. Grøntsager (kål, zucchini, gulerødder, rødbeder) bør være tilgængelige på menuen.
Mad bør ikke være s alt eller krydret. Varmebehandling kan udføres på følgende måder:
- stewing;
- for et par;
- bagning;
- madlavning.
Kødretter bør tilberedes af hakket kød.
I den akutte fase af sygdommen indtages produkter i puréform i små portioner 5-6 gange om dagen.
Retter, der kan forårsage oppustethed, smerte, halsbrand er udelukket fra menuen:
- stegt og fed mad;
- gær og konfekture;
- svinekød;
- radish;
- cucumbers;
- bønner.
De vigtigste forbud forbliver relevante indtil livets afslutning.
Afslutningsvis
Erosiv antral gastritis opstår hovedsageligt, ligesom andre typer lignende sygdomme, på grund af eksponering for bakterien Helicobacter pylori. Behandling bør tage sigte på at bekæmpe dem. I den indledende fase og perioden med remission er det muligt at bruge folkemedicin. Gennem hele livet skal man overholde strenge diætrestriktioner.
