Mave-tarmsygdom, hvor enkelte eller flere sår opstår på maveslimhinden under betændelse, kaldes erosiv gastritis. Behandling bør tage sigte på at eliminere årsagerne, normalisere surheden af mavesaft og genoprette slimhinden. I løbet af sygdommens akutte fase skal du følge en diæt.
Skarp form
Behandling af erosiv gastritis i denne form bør være rettet mod at hele overfladen af maveslimhinden. Dets hurtige forløb lettes af forskellige belastninger, som patienten oplever. Erosioner ligner sår med en overvejende læsion af det distale afsnit. Deres diameter overstiger ikke 3 mm. Den mest almindelige er overfladisk erosiv gastritis. Det er hovedsageligt fremkaldt af stress.
Kronisk form
Det er det farligste for menneskers sundhed. Der er flere erosionermaveslimhinden, som kan være på forskellige stadier af helingen. Læsionerne er små øer, der er noget forhøjet over slimhinden. Små sår kan være placeret på toppen, som ligner manifestationer af mavesygdommen af samme navn.
Typer af erosion
Ifølge det morfologiske mønster skelnes følgende former:
- overfladisk (akut, ufuldstændig eller flad) - dækket med fibrøs plak eller blod, sjældnere - ren, flad, lille i størrelse, med hyperæmi i periferien;
- komplet (kronisk, forhøjet, inflammatorisk-hyperplastisk), ikke helende i op til 2-3 år med periodiske tilbagefald, polypoid, op til 15 mm i diameter, forhøjet over slimhindeoverfladen.
Erosiv gastritis i henhold til ICD-10
Denne forkortelse står for International Classification of Diseases. Enhver lidelse har sin egen ciffer, der består af et latinsk bogstav og tal, der passer ind i et kort eller sygehistorie. Disse oplysninger gennemgås med jævne mellemrum hvert 10. år. Den næste fase af revisionen er planlagt til 2018.
Erosiv gastritis i henhold til ICD-10 henviser til afsnit K.29. Det er ham, der sammen med overfladeformen har koden 29.3.
Foundations of Appearance
Erosiv gastritis opstår ikke fra bunden. Det er norm alt forudgået af andre sygdomme i mave-tarmkanalen, hvor patienten ikke gik til lægen. Han forsøger at selvmedicinere, hvilket ikke fører til noget godt. Avanceret form af denne sygdomkunne ende g alt.
Årsager til erosiv gastritis er som følger:
- dårlige vaner;
- indtagelse af visse lægemidler i en længere periode: paracetamol, NSAID'er - fortsat behandling med disse lægemidler kan fremkalde overgangen af erosiv gastritis til en ondartet neoplasma;
- spiser krydret mad;
- underernæring;
- spiser for varm eller for kold mad;
- komme ind i maven af indholdet af duodenum i tilfælde af svigt af gastroduodenal sphincter under fordøjelsen;
- giftige stoffer, der kommer ind i kroppen som følge af menneskelig erhvervsaktivitet;
- markeret diabetisk ketoacidose;
- thyroid dysfunktion;
- reflux;
- diabetes mellitus;
- kirurgiske indgreb, da produktionen af s altsyre i de første ti dage efter operationen øges 4 gange;
- hypoxi i akutte og kroniske former: koma, alvorlig respirations- eller hjertesvigt, massive forbrændinger, skader;
- tryk udøvet på slimhinden af voluminøse neoplasmer placeret i det submucosale lag;
- kronisk sygdom i mave-tarmkanalen;
- tilstedeværelse af Helicobacter pylori-bakterier i mave-tarmkanalen.
symptomer
Som nævnt ovenfor kan sygdommen forekomme i to former, som hver har sine egne tegn.
Symptomer på akut erosiv gastritis:
- flydende afføring vises, som kan indeholde blod, hvilket indikerer indre blødninger;
- opkast indeholder maveindhold, blodpropper, slim og mavesaft;
- kvalme eller halsbrand efter at have spist;
- der er paroksysmale eller vedvarende smerter i maven, forværret efter spisning og efterhånden som erosion udvikler sig;
- Munden kan føles tør og bitter;
- der kan være et fald i appetit eller fuldstændig fravær.
Symptomer på kronisk erosiv gastritis:
- maveblødning forekommer;
- bøvsen forekommer;
- afføringen bliver ustabil - diarré erstattes konstant af forstoppelse;
- kvalme;
- halsbrand;
- abdomin alt ubehag.
Typer af erosiv gastritis
Der skelnes mellem følgende:
- overfladisk - er begyndelsen på den kroniske form, mens det øverste lag af slimhinden lider, overfladeepitel falder, surhedsgrad stiger, lokal betændelse opstår;
- antral - opkaldt efter placeringen af erosioner i den nederste del af maven, kaldet antral, mest almindelig forårsaget af patogener;
- refluks er den mest alvorlige form for sygdommen med dannelse af store erosioner;
- erosiv-hæmoragisk - gastritis, hvor der observeres blødning, kan være dødelig;
- ulcerosa - variationakut form, erosion bliver gradvist til sår.
Erosiv gastritis kan manifestere sig i en fokal form, manifesteret ved tilstedeværelsen af flere læsioner. Det kan forveksles med kræft og bør undersøges grundigt.
Diagnose
For at stille en diagnose af erosiv gastritis skal lægen ordinere en endoskopisk undersøgelse. Denne procedure er ret ubehagelig for patienten, men der er ingen analoger af den i dag. Lægen fører et endoskop ind i mave-tarmkanalen gennem mundhulen, som er et rør med en pære og et kamera for enden. Gennem dens brug evalueres tilstanden af denne vej. Samtidig med undersøgelsen foretages en afskrabning fra slimhinden til biopsi.
Yderligere diagnostiske metoder er som følger:
- Røntgenbillede for at påvise tumorer, sår og erosioner, når man tager en bariumopløsning, der passerer gennem mave-tarmkanalen og farvning af den, hvor patologier bliver visuelt synlige;
- blod- og afføringsanalyse - ved hjælp af den første opdages anæmi, der følger med maveblødninger, og antallet af røde blodlegemer i afføringen bestemmes, hvoraf et øget antal også indikerer det sidste.
Erosiv gastritisbehandling
Det bør primært sigte mod at eliminere årsagen. Helicobacter pylori er det mest almindeligt ordinerede antibiotikum. I dette tilfælde skal du bruge følgende piller mod erosiv gastritis:
- "Amoxicillin";
- Clarithromycin;
- Levofloxacin;
- Tetracyklin.
Kurset bør ikke afbrydes, fordi bakteriekolonier dør i lang tid, og hvis de ikke ødelægges fuldstændigt, kan de til enhver tid genoptage deres reproduktion.
Dernæst er det nødvendigt at normalisere surhedsgraden af mavesaft. I dette tilfælde ordineres syreblokkere og antacida:
- "Nizatidin";
- "Magnesiumhydroxid";
- "Almagel";
- Maalox;
- Rennie og andre.
De har alle en forskellig virkningsmekanisme, så du bør ikke tage dem uden råd fra en læge.
Mavesaftens virkning dæmpes af disse lægemidler, så enzymer ordineres for at lette fordøjelsen af mad:
- "Digestal";
- Mezim.
For at lindre smerter kan lægen ordinere krampestillende medicin:
- "No-shpa";
- "Papaverine".
På det sidste stadie skal du genoprette maveslimhinden. For at gøre dette skal du tage følgende lægemidler:
- Trental;
- Iberogast.
Med deres hjælp får de berørte væv bedre ilt, hvilket sikrer en hurtigere regenereringsproces.
For at lindre symptomer og stimulere sårheling ved erosiv gastritis kan lægemidler fra følgende grupper bruges:
- beroligende midler;
- krampestillende medicin;
- antioxidantlægemidler;
- reparants;
- antacida.
I komplekstterapi kan ordineres fysioterapi. Ved observeret blødning kan laser, termo- og elektrokoagulation ordineres. Beslag, endoskopisk syning kan også anvendes. Derudover kan der gives injektioner med sklerosanter og adrenalin.
I tilfælde af blødning ordineres hæmostatiske midler ved intravenøs eller intramuskulær injektion af følgende lægemidler:
- Vikasol;
- "Thioctic acid";
- "Dicinon".
Ved alvorlige blødninger ordineres elektrokoagulation, men nogle gange virker metoden ikke, så fjernes maven kirurgisk, da dette er den eneste måde at redde et menneskes liv.
Folkemidler
De bør bruges efter at have konsulteret din læge.
De mest effektive folkemedicin til behandling af erosiv gastritis er som følger:
I lige store mængder tages salvie, padderok, perikon, pebermynte, hørfrø, røllike, plantainblade, som blandes. En ske tages fra blandingen, som anbringes i et glas kogende vand, hvori infusionen udføres i tre timer. Pengene tages ti minutter før måltider
- Grønne æbler revet. To spiseskefulde honning tilsættes dem. Blandingen tages 5 timer før måltider. Efter at have spist, spis ikke i samme tid. I den første uge af behandlingen tages blandingen dagligt, den næste - tre gange, den tredje - en gang, hvorefter allegentages i en ny cirkel. Behandlingsforløbet er tre måneder.
- Hvis du har lav syre, kan du drikke ananasjuice tre gange om dagen før måltider i tre uger.
- Boghvedehonning i mængden af 250 g blandes med en halv liter olivenolie. Tag 1 spsk. l. 3 gange om dagen en halv time før måltider.
- Propolis tinktur er fremstillet baseret på forholdet - 3 dele propolis til 10 dele vodka. 20 dråber fortyndet i et glas vand og taget om morgenen på tom mave. Kurset er 2-3 måneder, bør afholdes to gange om året med pauser.
- Mælk er blandet med mumie. Kurset er 3 måneder og inkluderer adgang til 1 spsk. l. før sengetid.
- Lindehonning blandes med aloejuice i forholdet 1:1. Det tages før måltider tre gange om dagen.
- Havtornsaft fortyndes med vand i forholdet 1:1. Det bidrager til at omslutte slimhinden og dens restaurering. Spis en halv kop før måltider.
- Et aloeblad, der har udviklet sig i mere end tre år, lægges i fryseren i køleskabet i en time. Derefter presses juice ud af det, som indtages før måltider, en ske ad gangen. Behandlingsforløbet er 1-2 måneder.
- Det mest effektive folkemiddel til behandling af erosiv gastritis er også følgende opskrift: Tag en kop hvedekorn, hæld vand og læg den i vindueskarmen. Efter det spirer, vaskes kornene. Spirer skæres med en kniv eller føres gennem en kødkværn. Blandingen tages i 1 spsk. l. på tom mave.
diæt
Menuen for erosiv gastritis involverer medtagelse af friske fødevarer i kosten. Patienten skalmodtage fraktioneret måltider. Disse produkter omfatter:
- frugter og grøntsager med lav syre: grønt, pærer, græskar, bananer, ferskner, selleri, gulerødder, æbler;
- kilder til vegetabilsk fiber, der hjælper med at genoprette fordøjelsessystemet: brune ris, hirse, boghvede;
- vegetabilsk olie, æg, fedtfattige mejeriprodukter;
- mager fisk og kød, kogt eller dampet.
Følgende fødevarer bør ikke indtages:
- bidrager til overdreven gasdannelse i tarmene: bælgfrugter, løg, kål, broccoli og andre;
- ufordøjelig, fed og tung mad: stegte kartofler, okse- og svinekød;
- røget kød;
- krydderier;
- s alt mad;
- alkohol;
- kold og varm mad, fordi den første forringer blodcirkulationen i erosionszonen, og den anden forværrer den inflammatoriske proces;
- muffin;
- chokolade;
- hvedebrød;
- drikke med høj kulsyre.
Forbuddet mod disse produkter bør håndhæves strengt i perioden med forværring af erosiv gastritis.
Ved kronisk sygdom skal du holde dig til diæt nummer 5. Antallet af måltider er 5-6 gange om dagen. Maden skal tygges godt. Du kan ikke spise på løbeturen, ændre intervallerne mellem måltiderne i løbet af dagen. Du behøver ikke spise fødevarer, der indeholder grove fibre, kød med sener. Frugt- og grøntsagsprodukter skal rengøres.
Hvis tilgængeligerosiv gastritis med høj surhedsgrad, du skal bruge kulsyre-mineralvand, som bør være ikke-kulsyreholdigt, et glas en time før måltider.
Som et eksempel er nedenfor en endagsmenu for en patient med erosiv gastritis.
Morgenmad: hytteostgryde, kakao.
Anden morgenmad: Bagværk med fedtfattigt pålæg eller lidt smør.
Frokost: bouillon med lavt fedtindhold baseret på dyre- eller fjerkrækød. Magre fiskefileter og dampede grøntsager.
Aftensmad: dampede grøntsager med kød, hybenkompot.
Til natten: fermenterede mælkeprodukter såsom bifidok, yoghurt eller kefir.
Afslutningsvis
Behandling af erosiv gastritis bør sigte mod at eliminere årsagen, eliminere surhed og genoprette slimhinden. Den mest almindelige årsag er påvirkning af maven af patogen mikroflora i form af bakterien Helicobacter pylori. Men der er andre årsager til denne sygdom. Sygdommen i tilfælde af blødning er en trussel mod menneskeliv. Det kan involvere operation for at fjerne maven. Grundlæggende er behandlingen terapeutisk. Efter samråd med din læge kan du bruge folkemedicin i kompleks terapi, som hjælper med at reducere helingstiden. Behandlingen skal ledsages af diæt 5.
