Artrose i acromioklavikulærleddet udvikler sig som regel som et resultat af naturlige ældningsprocesser. En anden ret populær årsag anses for at være ledskader modtaget gennem hele livet. Det kan for eksempel være en luksation af det akromioklavikulære led. Patologi er karakteriseret ved degenerativ-dystrofisk, inflammatorisk karakter. I de tidlige stadier af sygdommen er det akromioklavikulære led ret hurtigt genopretteligt. Senere stadier vil tage mere tid og kræfter at hele.
Artikulationsstruktur
Det akromioklavikulære led er en del af skulderleddet. Som andre inkluderer denne artikulation et ledbåndsapparat og en kapsel. Acromion er en proces, der udspringer fra scapula og forbindes med kravebenet. Artikulationen er dækket ovenfra af bruskvæv langs knoglernes kanter. Der er en række funktioner, der adskiller acromioklavikularensamling. Bevægelser i den, i sammenligning med for eksempel hoften eller albuen, har en mindre amplitude. Så for at bruge det, skal du svinge dine arme meget. Når den hyaline brusk er deformeret, udjævnes friktionen ikke, hvilket fremkalder alvorlig smerte. De er et tegn på gigt. Udtyndingen af brusklaget medfører også et fald i afskrivningsfunktionen, som i norm altilstand giver en opblødning af skulderbelastningen.
Årsager til ledskader
Hovedårsagen til udviklingen af artrose, som nævnt ovenfor, er processen med naturligt slid på leddet. Ledets tilstand påvirkes også negativt af tung fysisk anstrengelse. For eksempel bliver læssere, smede, hammerarbejdere, minearbejdere ofte diagnosticeret med slidgigt i acromioklavikulærleddet. Store og hyppige overbelastninger fører til påvisning af patologi i en relativt ung alder. En anden lige så vigtig årsag til slidgigt er traumer. Du skal vide, at ingen skade går ubemærket hen. Alle skader påvirker leddenes tilstand og fremskynder deres ødelæggelse. I denne henseende anbefaler eksperter kraftigt, at al opmærksomhed rettes mod forstuvninger, brud og andre skader. De nødvendige betingelser for normal restitution er overholdelse af den posttraumatiske tilstand, korrektion af belastninger.
Klinisk billede
Skadet akromioklavikulært ledgiver sig ikke umiddelbart til kende. Symptomer på skade er som følger:
- Skuldersmerter.
- Knitrende indvendig samling.
- Stivhed i skulderbevægelser.
- Træthed.
Det faktum, at den indledende fase af artrose ikke er ledsaget af alvorlige symptomer, fører til et senere besøg hos lægen. Eksperter anbefaler ikke at forsinke besøget til klinikken. Vent ikke, indtil acromioklavikulærleddet er alvorligt beskadiget, og dets genopretning vil kræve drastiske foranst altninger.
Sygdomsstadier
Artrose af artikulationen i det indledende stadium er ledsaget af let smerte under pres på kravebensområdet, såvel som under bevægelsen af skuldre og arme. I nogle tilfælde kan smerte udstråle til livmoderhalsregionen. I anden fase er artrose ledsaget af mere udt alte symptomer. Især intensiteten af smerte øges markant, vanskeligheder opstår i processen med at klæde sig på, placere hænderne bag hovedet, ryggen og når de krydser dem på brystet. I tilfælde af at en skade fungerer som den primære provokerende faktor, kan der høres et klik eller karakteristisk knas, når skulderkomplekset bevæges.
Diagnose
Succesen af efterfølgende terapeutiske foranst altninger afhænger af rettidigheden af påvisningen af artrose. Under undersøgelsen vil lægen ikke kun foretage en visuel undersøgelse af problemområdet. Fra en samtale med patienten finder speciallægen ud af, om der var skader på denne zone tidligere, hvor længe sidenpatienten bemærkede tegn på patologi, hvilke øvelser der er nemme, og hvilke er svære at udføre med hænderne. Det er også vigtigt at bestemme området for lokalisering af smerte.
I nogle tilfælde er en blokade nødvendig for at afklare diagnosen. Det består i at indføre en lille mængde lidocain eller et andet bedøvelsesmiddel i ledhulen. I nærværelse af en inflammatorisk proces efter blokaden noteres ophøret af smerte. For at få et mere fuldstændigt billede af patologien ordinerer en specialist norm alt en røntgenundersøgelse. Det giver dig mulighed for mere præcist at bestemme graden af skade på leddet. Ifølge resultaterne af forskningen er passende foranst altninger ordineret til at genoprette det acromioklavikulære led.
Behandling
Terapeutiske foranst altninger tildeles i overensstemmelse med graden af skade på leddet. Afhængig af forsømmelse af sagen kan behandlingen være aggressiv eller mild. I det første stadium sker som regel restaureringen af artikulationen uden brug af NSAID'er, kortikosteroider og andre lægemidler, der bruges til at undertrykke smerte og betændelse. Uanset sværhedsgraden af patologien anbefales det at tage et kursus af kondroprotektorer. Disse lægemidler genopretter langsomt, men meget effektivt ledbrusken.
I mere avancerede tilfælde tyr læger til aggressive terapier. Især er steroidlægemidler, glukokortikoider (lægemidler "Diprospan", "Kenalog") ordineret for at reducere smertesyndromet. Disse lægemidler hjælper også med at fjerne hævelser. Ved moderate symptomer anbefales NSAID og injektioner. Lægemidler såsom Voltaren, Diclofenac, Ibuprofen, Xefocam er ordineret
