Mange mennesker besvimer af forskellige årsager, hvilket er et midlertidigt tab af bevidsthed. Denne tilstand forårsager en midlertidig forstyrrelse af blodforsyningen til hjernen. Det kan indikere tilstedeværelsen af en alvorlig sygdom. I medicin er der sådan noget som vasovagal synkope, som er ledsaget af et kraftigt fald i hjertefrekvens og et fald i blodtrykket.
Det anses for ikke at være livstruende, men hvis det gentages ofte, reduceres livskvaliteten betydeligt. Der er et symptom i barndommen, og karakteren af angrebet i løbet af livet ændrer sig ikke. Lad os prøve at overveje, hvad vasovagal synkope er, symptomer, årsager til deres forekomst.
Features of the sygdom
Denne patologiske tilstand er karakteriseret ved et midlertidigt tab af bevidsthed, hovedsageligt når en person er i stående stilling. Det sker som følger: på grund af et ret lavt venøst afkast begynder det at stigesympatisk tone. Hos mennesker, der lider af hyppig synkope af denne type, er denne stigning ret stor, hvilket forårsager en øget sammentrækning af hjertet. Intense impulser kommer ind i hjernen fra nerverne, hvilket fører til en stigning i parasympatisk og et fald i sympatisk tonus. Resultatet er bradykardi, som sænker blodtrykket og forårsager besvimelse.
Reasons
Vasovagal synkope opstår norm alt på grund af en forkert reaktion fra kroppen på irritation af specifikke receptorer i det autonome nervesystem.
De mest almindelige årsager til denne lidelse er:
- stærke følelser som frygt;
- trække blod fra en finger eller vene, smerte;
- langvarig stående;
- moderat fysisk aktivitet med et pludseligt stop;
- iført et stramt slips eller krave;
- frygt for at gå til tandlægen.
Hvis vasovagal synkope er opstået, kan årsagerne hertil være forskellige. Under alle omstændigheder er det ledsaget af en kraftig udvidelse af blodkar, en reduktion i hjertefrekvensen op til hjertestop samt en opbremsning i vejrtrækningen. Bevidstheden vender tilbage af sig selv inden for få sekunder.
Personer, der lider af hjerte-kar-sygdomme, er generelt kontraindiceret i lang tid i varmen i stående stilling, da der er stor sandsynlighed for at besvime.
Symptomer
Svagtvasovagal er ledsaget af følgende symptomer:
- sved, kvalme, sløret syn, tinnitus;
- huden bliver bleg;
- betydeligt reduceret puls og tryk;
- besvimelse opstår altid, når en person er i oprejst stilling, og hvis man i begyndelsen af et anfald skal lægge ham vandret, vil lidelsen aftage.
Diagnose
Lægen bør konsulteres, så snart det første angreb fandt sted. Norm alt er årsagerne til en sådan besvimelse ikke forfærdelige, men nogle gange kan det indikere alvorlige krænkelser af kroppen. For eksempel om en tumor og hjerte-kar-sygdomme, der kan være dødelige.
For det første finder lægen ud af patienten, hvornår besvimelsen begyndte, om de forløber på samme måde, hvad der går forud for bevidsthedstabet, og hvad patienten kan forbinde med deres forekomst. Herefter begynder lægen at være interesseret i følgende spørgsmål:
- patientens erhverv og om det er forbundet med livsfare (chauffør, pilot, dykker, tagdækker);
- Lider patientens pårørende af hjerte-kar-sygdomme, har de nogensinde mistet bevidstheden, da vasovagal synkope kan være arvelig.
Derefter undersøger lægen patienten, noterer hans hudfarve, udseendet af negle, hår, åndedrætsfrekvens, tilstedeværelsen af hjertemislyde og hvæsen i lungerne. Tildeler generelle ogbiokemisk blodprøve.
Desuden omfatter diagnostik følgende procedurer:
- Elektrokardiografi (EKG), som måler hjertets ydeevne.
- 24-timers Holter-elektrokardiogramovervågning (HMECG). Inden for 24-72 timer optages et elektrokardiogram, og hvis det er muligt at rette en besvimelse, vises visse ændringer på den. Uden for synkope er normale indikatorer noteret.
- Ekkokardiografi (EchoCG). Det udføres kun for at udelukke sygdomme i karrene og hjertet.
- Ortostatisk test. Ved hjælp af denne metode stilles diagnosen "vasovagal synkope". Essensen af denne procedure er, at patienten ligger på en speciel seng i en vinkel på 60 grader i 30 minutter. I løbet af denne tid tages elektrokardiogramindikatorer, og blodtrykket måles automatisk eller manuelt. Under besvimelse er der et kraftigt blodtryksfald og afbrydelser i hjertets arbejde.
Vasovagal synkope kan være single. De er ikke nødvendigvis provokeret af nogen sygdom, ofte forekommer bevidsthedstab hos helt raske mennesker.
Førstehjælp ved besvimelse
Hvis patienten har en besvimelsestilstand eller allerede har mistet bevidstheden, skal han lægges på en vandret overflade, knappes op eller tages af hans tøj - det begrænser hans vejrtrækning - og lægge hans ben på en bakke for at sikre blodgennemstrømningen til hovedet. I de fleste tilfælde giver sådan hjælp en person mulighed for hurtigt at komme sig.
Men det sker også, at han bliver ved med at være bevidstløs. I dette tilfælde er det nødvendigt at give hjernen en form for signal fra omverdenen, så den reagerer og starter hele "systemet". Dette kræver enhver stærk stimulus. Du kan f.eks. give ham ammoniak til at lugte, sprøjte koldt vand i ansigtet eller klappe ham let på kinderne.
Patienten bør ikke have lov til at rejse sig umiddelbart efter, at der er opstået en vasovagal synkope, da blodforsyningen endnu ikke er fuldstændig genoprettet. Det er nødvendigt at bringe ham til fornuft gradvist, så vidt muligt ved at kontrollere hans tilstand. Hvis sådanne metoder ikke hjalp, bør du omgående ringe til en ambulance, da langvarig hypoxi i hjernen kan forårsage irreversible ændringer, endda død.
Medicineret behandling
Hvis vasovagal synkope diagnosticeres, afhænger behandlingen af tilstandens sværhedsgrad. I nogle tilfælde opstår bevidsthedstab meget ofte, og det sker også, at besvimelse går over af sig selv. Behandling er norm alt ordineret til dem, der har en sådan patologisk tilstand forekommer så ofte, at personen bliver ude af stand til at arbejde.
Medikamentel behandling omfatter brugen af betablokkere såsom Atenol og Metoprolol. Ved hjælp af disse lægemidler reduceres processerne med myokardiekontraktion, og overdreven aktivering af hjertets mekanoreceptorer forhindres.
Bradykardi behandles med M-cholinoblokkere. Grundlæggende er disse plastre bestående af scopolamin. bruge demfulgt en gang hver tredje dag. For at reducere hyppigheden af besvimelse ordinerer lægen "Disopyramid", som har M-anticholinerge og negative inotropiske virkninger. Theophyllin bruges meget sjældnere.
Hvis der under diagnosen blev opdaget alvorlige hjertelidelser, mangel på sporstoffer eller en tumor, bør lægen ordinere behandlingsmetoder i overensstemmelse med disse sygdomme.
Kirurgisk behandling
Denne behandling involverer installation af en pacemaker. Dette kræver en kombination af følgende faktorer:
- patientens alder over 40;
- hyppig besvimelse;
- ingen tegn på tab af bevidsthed (blackout, svimmelhed, tinnitus);
- hjertestop registreret.
Besvimelse efter træning
Der er situationer, hvor vasovagal synkope opstår efter træning. I dette tilfælde er provokerende faktorer: en stram krave, en skarp drejning af hovedet, en stærk kompression af brystet, tryk på området af carotis sinus.
Vasovagal synkope forekommer hos atleter på denne måde:
- der er en pludselig refleksudvidelse af perifere kar, hvilket resulterer i et kraftigt fald i hjertevolumen, og der udvikles cerebral hypoxi;
- pludselig refleksundertrykkelse af hjerteaktivitet af vagusnerven op til fuldstændigt hjertestop.
I det første tilfælde er der en normal synkope, og i det andet stopper blodcirkulationen pludselig, hvilket kræverøjeblikkelig lægehjælp.
Forebyggende foranst altninger
Hvis en alvorlig sygdom ikke er blevet diagnosticeret, så er det nødvendigt seriøst at overveje implementeringen af forebyggende foranst altninger, som er som følger:
- behov for at undgå situationer, der kan fremprovokere tab af bevidsthed;
- du kan ikke blive i varmen i lang tid, sulte, ryge, drikke alkohol, overarbejde;
- skal begrænse anstrengende træning i tre måneder;
- behov for at forbedre sundheden - lav en let jogging om morgenen, svømning, vandaerobic;
- kontrastbruser og hærdning har en positiv effekt på blodkar;
- for at blodtrykket altid skal være norm alt, er det nødvendigt at overholde den daglige rutine, dvs. finde den optimale balance mellem arbejde og hvile, hvilket vil hjælpe med at spare styrke;
- du kan ikke bøje dig skarpt og rejse dig fra liggende stilling, da ortostatisk kollaps kan forekomme;
- normaliserer blodtrykket godt ved at bruge urtete fra kamille og mynte, perikon og citronmelisse.
Sjovt under graviditeten
Nogle gange opstår vasovagal synkope under graviditet. Tilstanden for en kvinde i en interessant stilling er ofte ledsaget af generel utilpashed og øget svaghed, og dette skyldes en øget belastning af kroppen. Udseendet af at besvime gør hende meget bekymret. De forekommer i følgende tilfælde:
- brat ændring i omløb;
- lavblodsukker;
- skarpe bevægelser;
- varme og indelukket;
- lang og hyppig liggende på ryggen;
- toxicosis.
Hyppig besvimelse er farlig på grund af fald, så sørg for at informere din gynækolog om dette.
Konklusion
Således kan vasovagal synkope fremkalde ret alvorlige sygdomme, så du bør bestemt konsultere en læge for diagnose og behandling. De forekommer også nogle gange hos raske mennesker. Takket være forebyggende foranst altninger kan en sådan sygdom undgås.
