Amblyopi eller McKusick-Kaufmans syndrom er et vedvarende fald i synet. Dette er ikke forbundet med organiske forstyrrelser i analysatoren og er ikke egnet til optisk korrektion. I denne artikel vil vi overveje sygdommen mere detaljeret.
Kaufmans syndromsymptomer
Forløbet af dette syndrom kan være asymptomatisk, eller det kan være umuligt at fastholde blikket. Opfattelsen af farve er også forstyrret, der er problemer med orientering i rummet. Generelt er synsstyrken nedsat. Diagnose af sygdommen omfatter etablering af synsstyrke og farveopfattelse. Læger undersøger også fundus, udfører tonometri og så videre. Behandling af syndromet er rettet mod at eliminere de årsager, der forårsager dets udvikling. I dette tilfælde er kirurgisk eller konservativ behandling mulig. Flere detaljer om mulighederne for at diagnosticere Kaufmans syndrom samt behandlingsmetoder vil blive diskuteret nedenfor.
Mere om sygdommen
Denne patologi kaldes også syndromet "dumt", eller med andre ord, "dovent" øje, som er kendetegnet ved inaktivitet såvel som mangel på deltagelse i synsprocessen. I oftalmologi, dettesygdommen betragtes som en af hovedårsagerne til ensidig forringelse af menneskets syn.
Kaufmanns syndrom er forårsaget af intrauterin og efterfølgende udviklings- og væksthæmning.
På verdensplan påvirker denne patologi omkring to procent af befolkningen. Sygdommen er hovedsageligt en sygdom i barndommen. Det er af denne grund, at et så vigtigt aspekt får behov for dets tidlige opdagelse og korrektion.
Syndromdiagnose
For at opdage Kauffmans syndrom kræves en oftalmologisk undersøgelse af patienten. Som en del af den indledende øjenundersøgelse retter øjenlægen først og fremmest opmærksomheden mod øjenlågene, og derudover mod den palpebrale fissur. Derudover bør man også tage højde for øjeæblets position og bestemme pupillernes reaktion på lys. Et generelt billede af synstilstanden kan opnås gennem oftalmologiske tests:
- Skarpheden kontrolleres uden korrektion, såvel som i forhold til dens baggrund.
- Farvetest i gang.
- Perimetri i gang, som er en brydningstest.
Afhængig af det samlede fald i synsstyrken hos en patient bestemmes sværhedsgraden af Kaufmans syndrom. Diagnosen skal være rettidig.
For at undersøge øjets strukturer udføres oftalmoskopi og biomikroskopi, derudover undersøgelsen af bunden af det visuelle organ ved hjælp af en Goldman-linse. For at etablere gennemsigtigheden af refraktive medier, som er linsen og glaslegemet, brugundersøgelse af øjnene i transmitteret lys. På baggrund af mediernes uigennemsigtighed kræver deres tilstand undersøgelse med en ultralydsundersøgelse af øjet.
Blandt de biometriske muligheder for forskning spilles den vigtigste rolle af etableringen af skelningsvinklen ifølge Hirshberg sammen med måling af denne indikator på synaptoforen. For at udelukke den refraktive, såvel som den anisometropiske type amblyopi, er sådanne refraktionsundersøgelser ordineret, såsom skiaskopi og refraktometri. Som en del af en omfattende undersøgelse af patienter, der lider af denne sygdom, kan tonometri eller elektroretinografi indgå. Hvis det er nødvendigt med Kauffmans syndrom, bør du konsultere en neurolog.
Teknikker og behandlingsmuligheder
Kun tidlig, individuelt udvalgt, derudover kan vedvarende behandling af syndromet give positive resultater. Korrektion udføres bedst inden en alder af seks til syv år. Hos børn, der er ældre end elleve til tolv år, kan Kaufmans syndrom praktisk t alt ikke behandles.
Succesen med oftalmisk korrektion af patologi er direkte relateret til elimineringen af dens årsager. Så med den obskurative type amblyopi kræves følgende behandlingsmetoder:
- Fjernelse af grå stær.
- Kirurgi for at korrigere ptose.
- Udfører absorberbar behandling.
- Udfører vitrektomi for hæmofthalmos.
Kirurgisk korrektion
I situationerdysbinokulær type amblyopi, kirurgisk korrektion af strabismus udføres. Terapi af den refraktive eller anisometropiske form af sygdommen udføres ved konservative metoder. Allerede i begyndelsen er der som regel foreskrevet en optimal synskorrektion. Samtidig laves et nøje udvalg af briller og linser. På baggrund af anisometropi udføres laserkorrektion.
Pleoptics
Omkring tre uger senere begynder pleoptisk behandling, som har til formål at eliminere den dominerende rolle som det bedreseende synsorgan. Det er også vigtigt at aktivere det amblyopiske øjes funktion. Til behandling af Kaufmans syndrom anvendes aktive, desuden passive pleoptika.
Passiv involverer forsegling og okklusion af det ledende øje. Den aktive type kombinerer til gengæld okklusion af det førende visuelle organ med udførelsen af retinal stimulering af det defekte øje. Stimulering frembringes af lys såvel som elektriske impulser. Der bruges også specielle computerprogrammer.
Hardwaremetoder
Blandt hardwareteknikkerne er den mest almindelige behandling for denne sygdom træning på Amblyocore, samt følgende behandlingsmetoder:
- Udfører laserstimulering.
- Implementering af lysfarvestimulering og elektrisk stimulering.
- Udfører elektromagnetisk stimulering.
- Vibrationsstimulering sammen med refleksstimulering.
- Forskellige typer computerstimulering.
Pleoptikkurser skal gentages tre til fire gange om året. Hos børnyngre børn, som ikke er mere end fire år gamle, behandles ved hjælp af straf, som er en målrettet forringelse af synet af det dominerende organ på grund af udnævnelsen af hyperkorrektion. Atropinopløsning kan også ordineres. I denne situation reduceres synsstyrken i det ledende øje betydeligt, hvilket automatisk forårsager aktiveringen af det underudviklede organ. Med dette syndrom er fysioterapimetoder særligt effektive. Derfor er behandlingsmuligheder såsom zoneterapi særligt velegnede sammen med vibrationsmassage og lægemiddelelektroforese.
Visionsgendannelse
Efter den pleoptiske fase af terapien fortsætter de som regel med at genoprette kikkertsynet. Til dette anvendes tandregulering. Det er tilrådeligt at udføre denne fase, når den samme synsstyrke er opnået i begge øjne. I dette tilfælde bør barnets alder ikke være mindre end fire år. Til disse formål bruges norm alt et apparat - en synoptofor, gennem hvis okularer patienten formår at se separate dele af hele billedet, de skal visuelt kombineres til ét billede.
Kaufmans syndrom behandles, indtil omtrent samme grad af skarphed vises i begge synsorganer. Patienter kan også få ordineret beroligende medicin, og psykoterapi vil ikke være overflødig.
