Epiglottitis er en almindelig tilstand. Dette er en betændelse i epiglottis og nærliggende væv i laryngopharynx. Med det forstyrres luftvejenes åbenhed, og deres obstruktion vises. Sygdommen forekommer hos både børn og voksne, men norm alt hos drenge i alderen 2-5 år. Symptomerne og behandlingen af betændelse i epiglottis er beskrevet i artiklen.
Hvad er det her?
Bændelse i epiglottis kaldes epiglottitis. I denne proces fremkaldes obstruktion af luftvejene og nedsat luftstrøm. Sygdommen viser sig i form af dysfagi, dysfoni, feber, ondt i halsen, stridor vejrtrækning.
Sådan en sygdom er farlig, fordi der er hævelse af epiglottis og nærliggende væv, som forsnævrer luftvejene - indtil de er helt lukkede. Luft kommer ikke ind i lungerne, hvilket fremkalder akut respirationssvigt og som følge heraf død.
Sygdomsforløbets form er akut. Den kroniske form opstår også hvissygdommen var ikke første gang. Der opstår betændelse i epiglottis:
- ødematøs;
- abscessing;
- infiltrativ.
Der er almindelige symptomer på former for betændelse, men nogle kan afvige. Under alle omstændigheder har patienten brug for akut behandling og derefter diagnose og behandling. Med rettidig lægehjælp kan komplikationer undgås.
Reasons
Hvorfor udvikles betændelse i epiglottis? Årsagen anses for at være Haemophilus influenzae, som konstant er til stede i næse og bihuler i en passiv tilstand. Overførsel sker med luftbårne dråber, hvorfor sygdommen er epidemisk.
Ud over Haemophilus influenzae omfatter patogener pneumokokker, Candida-svamp, Staphylococcus aureus, streptokokker, såvel som dem, der fremkalder udviklingen af parainfluenza, herpes, lav, skoldkopper. Disse mikroorganismer er ikke i stand til at trænge ind i epiglottis, hvis der ikke er gunstige faktorer for dette.
Epiglottitis vises også på grund af:
- traume i strubehovedet - sår, slag, brud;
- kemiske forbrændinger med alkalier eller syrer;
- termisk forbrænding med meget varm mad;
- rygemisbrug;
- afhængighed.
Af en eller anden grund forårsager sygdommen ubehag. Kun medicinske metoder kan lindre tilstanden. Højere risiko for betændelse i:
- mænd (drenge);
- Aroamerikanske personer;
- personer, der er i et stort team;
- allergikere;
- beboerestorbyområder;
- personer med nedsat immunitet eller immundefekt;
- personer med lymfogranulomatose - en blodsygdom;
- børn med perinatal encefalopati;
- ansigt efter fjernelse af milt.
Hvordan kommer det til udtryk?
Hvad er symptomerne på betændelse i epiglottis? Først kommer forkølelse og rhinitis: feber, tilstoppet næse, nysen. Så er forekomsten sandsynligvis:
- ondt i halsen som tonsillitis;
- halshyperæmi;
- åndedrætsbesvær, som ved tracheitis eller bronkitis;
- symptomer på forgiftning;
- synkebesvær på grund af hævet epiglottis;
- øget spytudskillelse;
- dæmpet stemme;
- hæs, fløjtende, støjende vejrtrækning;
- blå læber og fingerspidser;
- frygt, irritabilitet, angst, som ved akut respirationssvigt;
- tvangsstilling - strakt nakke, åben mund, udstående tunge.
Du bør ikke selv diagnosticere sygdommen. Dette kan føre til kvælning. Rettidig lægebehandling kan hurtigt forbedre patientens tilstand.
I børn
Sygdommen opstår norm alt hos børn, især hos drenge på 2-5 år. Det starter med almindelig ondt i halsen eller SARS. Der er vejrtrækningsbesvær, smerter under synkning, stærk spytudskillelse. Denne sygdom udvikler sig hurtigt.
I løbet af få timer opstår alle symptomer - op til absolut obstruktion af luftvejene. Herafslørede høj dødelighed på grund af akut iltmangel, hypoxisk koma, aspiration af masser under opkastning.
Voksne
Bændelse i epiglottis hos voksne er sjælden. Hvis sygdommen vises, så oftere hos mænd. Årsagen til dette er strukturen af larynxregionen hos mænd, såvel som dårlige vaner, der måske ikke er hos alle kvinder. Symptomer på betændelse i epiglottis hos voksne er de samme som hos alle andre.
Hos kvinder udvikler sygdommen sig på grund af misbrug af alkohol eller stoffer. Du kan opdage sygdommen ved ovenstående symptomer. Behandling af betændelse i epiglottis hos voksne bør udføres under tilsyn af en læge.
Diagnose
Som du kan se på billedet, viser betændelse i epiglottis sig i form af ubehagelige symptomer. Men det er først nødvendigt at udføre diagnostik efter genoprettelse af patientens tilstand, som genoplives ved at fjerne obstruktionen.
En ØNH-læge indsamler klager og anamnese, undersøger epiglottis, og derefter ordineres tests og procedurer. Diagnose kan stilles ved hjælp af:
- fibrolaryngoskopi;
- radiography;
- laryngoskopi;
- blodprøve;
- faryngoskopi;
- mikrobiologisk undersøgelse af udflåd fra svælget.
Diagnose-nuancer
Forsigtighed er nødvendig under klinisk undersøgelse, fordi selv med norm alt tryk med en spatel på tungeroden, en reflekslaryngospasme. Derfor skal indgrebene udføres på et hospital, hvor der er en intensiv afdeling. Det er ønskeligt, at der anvendes instrumentelle metoder - fibrolaryngoskopi anses for informativ og sikker. Undersøgelsen vil afsløre en stigning og hyperæmi af epiglottis, hævelse af arytenoid brusk og ledbånd. Bylden præsenteres som en gul plet, der er synlig gennem slimhinden.
Du kan også få information ved hjælp af røntgen. Billedet vil vise en forstørret epiglottis. Men dets fravær indikerer ikke, at der ikke er epiglottitis. For at bestemme årsagen til infektionen tages podninger fra laryngopharynx, hvorefter en bakteriologisk undersøgelse udføres. Arten af processen afsløres også ved en blodprøve.
Det er nødvendigt at differentiere sygdommen hos et barn med falsk kryds, fremmedlegemer, pharyngeal byld, stridor, kighoste og andre tilstande, hvor lignende symptomer påvises. Takket være det kliniske billede og yderligere undersøgelse vil lægen stille en nøjagtig diagnose.
Førstehjælp
Hvis du oplever symptomer på sygdommen, skal du tilkalde en ambulance for at indlægge patienten. Før ankomsten af læger intramuskulært injiceret medicin, der lindrer hævelse. Disse er Ceftriaxone, Ceftazidim. Antipyretiske lægemidler bruges også.
Det er vigtigt, at personen er i siddende stilling. Det er påkrævet at give en tilstrømning af frisk luft, eliminere stramt tøj. Hospitalsindlæggelse er en obligatorisk begivenhed. Ved hospitalsforhold tager lægenbeslutning om behandlingsmetoder under hensyntagen til resultaterne af diagnosen.
Hvordan behandler man?
Behandling af betændelse i epiglottis udføres på et hospital. I dette tilfælde er folkemedicin og kost ineffektive. Hjemmebehandling kan kun føre til døden. Ved de første symptomer på sygdommen bør der derfor tilkaldes en ambulance for at transportere patienten i siddende stilling.
Læger, før de ankommer til hospitalet, vil lindre luftvejsobstruktion. Hvordan behandler man sygdommen på dette stadium? Inhalation af fugtig ilt, iltmaske, tracheal intubation, perkutan punktering trakeostomi.
Efter ankomsten til hospitalet udføres de samme procedurer som før fjernelse af luftobstruktion. Hvad bruges ellers til at behandle epiglottitis? Medicin ordineres af genoplivnings- og otolaryngologen:
- Antibiotika – Cefotaxime, Ceftazidim, Cefuroxime.
- Immunocorrectors - "Bronchomunal", "Likopid", "Polyoxidonium".
- Infusionss altvandsopløsninger - "Disol", "Laktosol", "Ringer".
- beroligende midler.
- Inhalationer med glukokortikoider.
- Komprimerer baseret på Dimexide på halsen.
Når der opstår infiltrativ epiglottitis, laves der snit på epiglottis i områder med større hævelse. Med en byld åbnes epiglottis.
Kirurgisk metode
I vanskelige tilfælde, når strubehovedets respiratoriske lumen er alvorligt indsnævret, er en akut kirurgisk operation påkrævet. Behandling i en sådan situation udføres ved at indføre et specielt rør i strubehovedet og luftrøret, ved hjælp af hvilken kunstig ekspansion udføres.respiratorisk lumen. Dette normaliserer vejrtrækningen og beskytter mod udviklingen af asfyksi. Efter operationen ordineres antibiotikabehandling.
Forebyggelse
Det handler om vaccination. Der findes vacciner til børn under 5 år, ældre og til voksne med nedsat immunitet. En anden forebyggelse er:
- håndvask;
- dyrker sport;
- hærdning;
- balanceret kost;
- styrker immunitet;
- stop med at ryge;
- ikke spise varm mad for at undgå forbrændinger;
- manglende selvbehandling, når der opstår symptomer på sygdom.
Lifespan
Hvor længe lever de med sådan en lidelse? Den forventede levealder er påvirket af, om lægehjælp blev ydet. Dødstilfælde ved fremskreden sygdom er 30-40%. Med rettidig behandling er dødsfaldene 1 %. Det er vigtigt at tilkalde en ambulance i tide, når symptomer opstår, så tilstanden ikke kan forværres af iltmangel.
komplikationer
Den mest alvorlige komplikation er akut asfyksi, når luftvejene er blokeret af en ødematøs epiglottis. En farlig komplikation er lungeødem, som opstår ved akut iltmangel. Spredning af infektion fører til lungebetændelse, sepsis og meningitis. Hvis du ser en læge rettidigt, er prognosen norm alt positiv.
