Parotisfistel er en ret ubehagelig formation. Faren ligger i, at det i de indledende faser er ret svært at bemærke. I dette materiale vil vi tale om årsagerne, symptomerne og metoderne til behandling af denne sygdom.
Sygdomstegn
I sin kerne er parotisfistelen (ICD L98.8.0) et hul med en lille diameter, som er indgangen til de subkutane og interstitielle passager. Enkelt sagt er sygdommen et hul i øret. I nogle tilfælde gør sygdommen sig ikke gældende i mange år. Små formationer udgør trods alt ingen trussel mod sundheden, og deres udvikling er asymptomatisk. Parotisfistel kan kun påvises hos et barn og en voksen under en undersøgelse af høreorganerne eller under kosmetiske procedurer.
Hvis fistelen truer patientens helbred, er dens symptomer mere udt alte. Nøglefunktioner:
- udseendet af et hul nær eller inde i auriklen;
- udledning af pus eller hvidt sekret;
- dannelse af vækster, der ligner hudknopper;
- smerte;
- kvalme og generel svaghed;
- temperaturstigning;
- hævelser;
- vævsbetændelse.
Sådanne symptomer indikerer en infektion i hullet. I dette tilfælde skal du søge hjælp fra en otolaryngolog, som vil ordinere passende behandling.
Localization
I de fleste tilfælde vises en parotisfistel på tragus eller nær ørekrøllen. Men et hul med en lille diameter kan lokaliseres inden for den mimiske ansigtsnerve. I dette tilfælde er behandlingen af sygdommen vanskelig. Nogle gange kan der dannes gennemgange, der spreder sig over en betydelig afstand og påvirker naboorganer. Der blev registreret tilfælde, hvor fistlen gik ind i mundhulen, nasopharynx, mellemøret og labyrinten.
Årsager til forekomst
En sygdom kan opstå på grund af en række forskellige faktorer. Men de falder alle i to hovedkategorier:
- medfødt;
- købt.
Medfødt parotisfistel opstår på grund af svigt i udviklingen af barnet i moderens livmoder. I de fleste tilfælde sker dette på grund af forskellige komplikationer under graviditeten. Men ofte er sygdommens forekomst også påvirket af genetisk disposition, fordi sygdommen i 25 % af tilfældene udvikler sig med overførsel af recessive type mutationer.
Erhvervet parotisfistel
Denne type sygdom kan udvikle sig i alle aldre. Hovedgrunde:
- mekanisk skade efterfulgt af suppuration af såret;
- komplikationer efter operation;
- infektion;
- komplikationer efter otitis eller anden øresygdom.
Størrelsen af parotisfistelen afhænger af omfanget af den purulente proces. Og med dannelsen af en bred åbning øges risikoen for, at bakterier og mikroorganismer trænger ind i øret markant. Dette fører til hyppige inflammatoriske processer, især hvis fistelen har adgang til en anden del af organet.
Diagnose
En otolaryngolog kan bestemme en parotisfistel. Først foretager specialisten en overfladisk undersøgelse, og hvis der er mistanke om en sygdom, ordinerer han en pressortest. Denne undersøgelse hjælper med at opdage fistler. Efter at have diagnosticeret sygdommen skal lægen finde ud af længden og dybden af det indre forløb af fistelen. Dette kan gøres ved hjælp af pistografi. Denne undersøgelse viser også tilstedeværelsen af forgreninger.
Behandling
Ved en medfødt sygdomstype er det nødvendigt nøje at undersøge sygdomsforløbet. Hvis det ikke manifesterer sig på nogen måde og ikke udgør en trussel mod barnets sundhed, består terapien i regelmæssig behandling af øret med desinfektionsmidler. Dette er nødvendigt for at udelukke dannelsen af suppuration eller infektion. I fremtiden, når barnet når en højere alder, kan der udføres en operation for at fjerne fistelen.
Hvis der er suppuration eller hævelse af det omgivende væv, er det nødvendigt at gennemføre et behandlingsforløb. I den indledende fase af terapienlægen laver et lille snit på betændelsen. Dette er nødvendigt for at give luft til purulent indhold. Til yderligere behandling får patienten ordineret følgende lægemidler:
- Levomekol salve;
- chlorhexidin bigluconate-opløsning.
Efter den inflammatoriske proces stopper, lukkes fistelåbningen. Men nogle gange kan flytningen blusse op igen. I tilfælde af hyppigt tilbagefald ordineres en operation for at fjerne fistelen.
Kirurgi
Den mest effektive behandlingsmetode er fuldstændig fjernelse af kapslen og passager i parotisfistelen. Operationen udføres i de fleste tilfælde efter den traditionelle metode. I dette tilfælde åbnes fistelkapslen, og dens purulente indhold fjernes. Hos voksne og ældre børn udføres excision på et hospital ved hjælp af lokalbedøvelse. Efter operationen får patienten ordineret antibiotika og antiseptika samt smertestillende medicin. Til ekstern behandling anvendes "Chlorhexidine" og "Levomekol".
Men for nylig er nye metoder blevet brugt til at fjerne fistelen: galvanokaustisk og laserkirurgi. Takket være sådanne operationer er problemområdet fuldstændigt delt, og fjernelse af kapslen og udskæring af passager hjælper med at forhindre fremtidig gentagelse.
Kirurgi er den bedste behandlingsmetode, men kun en erfaren kirurg kan udføre den. Faktisk er der i nærheden af parotidfistelen et stort antal ansigtsnerver. Og hvis de er såret eller beskadiget, vil en persons ansigtsudtryk blive forstyrret, det vil være umuligt at rette fejlen. Desuden klen forkert udført operation øger risikoen for gentagelse af fistler. Et tilbagefald i dette tilfælde er farligt, fordi arvævet maskerer indgangen til tunnelen, så der udvikles en latent purulent proces.
Narkotikaterapi
Denne behandlingsmetode bruges, hvis fistelen er placeret på svært tilgængelige steder, hvor det ikke er muligt at udføre en operation. I dette tilfælde er patienten ordineret et kursus af antibakteriel terapi. En sådan behandlingsmetode giver dig mulighed for at stoppe den inflammatoriske proces. Medicinsk terapi er især effektiv i de tidlige stadier af sygdommen. Med korrekt behandling kan du opnå fuldstændig forsvinden af fistelen.
Opskrifter på traditionel medicin
Før du bruger dette eller hint middel, anbefales det at konsultere din læge. Husk at selvmedicinering kan være meget farligt. Og med forkerte eller uhensigtsmæssige metoder til terapi, i stedet for den ønskede lindring, vil du få en masse komplikationer. Til behandling af parotisfistel kan du bruge følgende midler:
- Mor. Dette stof har fremragende helbredende, antiinflammatoriske og regenererende egenskaber. For at behandle en fistel skal du opløse et lille stykke mumie i vand og lave lotioner af denne blanding.
- Johannesurt. Kompresser fra afkog af denne lægeplante vil hjælpe med at stoppe den inflammatoriske proces samt fremskynde sårheling.
- Bland lige dele vegetabilsk olie og vodka. Påfør denne løsning til de berørteplot, læg et kålblad ovenpå. Sådan en kompres vil hjælpe med at trække pus ud og stoppe den inflammatoriske proces.
Ørefistel er en ret ubehagelig sygdom, som kan reducere livskvaliteten markant. Og jo før du søger hjælp fra en læge og begynder behandlingen af sygdommen, jo lettere vil terapien og konsekvenserne af denne sygdom være. Hold dig sund!
