Optisk kohærenstomografi er en ikke-invasiv (ikke-kontakt) metode til at studere strukturen af øjenvævet. Det giver dig mulighed for at få billeder i højere opløsning sammenlignet med resultaterne af ultralydsprocedurer. Faktisk er optisk kohærenstomografi af øjet en type biopsi, kun for den første er der ingen grund til at tage en vævsprøve.
En kort historie
Konceptet bag moderne optisk kohærenstomografi blev udviklet af forskere ved Massachusetts Institute of Technology tilbage i 1980'erne. Til gengæld blev ideen om at introducere et nyt princip i oftalmologi foreslået i 1995 af den amerikanske videnskabsmand Carmen Pouliafito. Et par år senere udviklede Carl Zeiss Meditec en enhed til at matche, som blev kaldt Stratus OCT.
På nuværende tidspunkt er det ved hjælp af den nyeste model muligt ikke kun at studere retin alt væv, men også optisk kohærenstomografi af kranspulsårerne, synsnerven på mikroskopisk niveau.
Forskningsprincipper
Optisk kohærenstomografi består i dannelsen af grafiske billeder baseret på måling af forsinkelsesperioden, når en lysstråle reflekteres fra det væv, der undersøges. Hovedelementet i enheder i denne kategori er en superluminescerende diode, hvis brug gør det muligt at danne lysstråler med lav sammenhæng. Med andre ord, når enheden aktiveres, er strålen af ladede elektroner opdelt i flere dele. Den ene strøm ledes til området af den undersøgte vævsstruktur, den anden - til et specielt spejl.
Stråler, der reflekteres fra objekter, opsummeres. Efterfølgende optages dataene af en speciel fotodetektor. Den information, der genereres på grafen, gør det muligt for diagnostikeren at drage konklusioner om reflektiviteten på individuelle punkter af objektet, der undersøges. Når det næste stykke væv evalueres, flyttes støtten til en anden position.
Optisk kohærenstomografi af nethinden gør det muligt at generere grafer på en computerskærm, der på mange måder ligner resultaterne af en ultralydsundersøgelse.
Indikationer for proceduren
I dag anbefales optisk kohærenstomografi til diagnosticering af patologier såsom:
- Glaukom.
- Makulært væv tårer.
- Trombose af nethindens kredsløbsbaner.
- Diabetisk retinopati.
- Degenerative processer i øjenvævets struktur.
- Cystoidhævelse.
- Anomalier i synsnervens funktion.
Derudover er optisk kohærenstomografi af synsnerven ordineret for at evaluere effektiviteten af de anvendte terapeutiske procedurer. Især er forskningsmetoden uundværlig til at bestemme kvaliteten af installationen af en dræningsanordning, der integreres i øjets væv ved glaukom.
Funktioner ved diagnostik
Optisk kohærenstomografi involverer at fokusere emnets vision på specielle mærker. I dette tilfælde udfører operatøren af enheden et antal sekventielle vævsscanninger.
Komplicerer undersøgelsen væsentligt og forhindrer effektiv diagnose, er i stand til sådanne patologiske processer som hornhindeødem, voldsomme blødninger, alle slags uklarheder.
Resultaterne af kohærenstomografi dannes i form af protokoller, der informerer forskeren om tilstanden af visse vævsområder både visuelt og kvantitativt. Da de opnåede data er registreret i enhedens hukommelse, kan de efterfølgende bruges til at sammenligne vævets tilstand før påbegyndelse af behandlingen og efter påføring af terapier.
3D-gengivelse
Moderne optisk kohærenstomografi gør det muligt at opnå ikke kun todimensionelle grafer, men også at producere en tredimensionel visualisering af de undersøgte objekter. Scanning af vævssnit ved høj hastighed giver dig mulighed for at danne enmere end 50.000 billeder af det diagnosticerede materiale. Baseret på de modtagne oplysninger gengiver speciel software den tredimensionelle struktur af objektet på skærmen.
Det genererede 3D-billede er grundlaget for at studere øjets indre topografi. Således bliver det muligt at bestemme de klare grænser for patologiske neoplasmer, samt fikse dynamikken i deres forandring over tid.
Fordele ved kohærenstomografi
Coherence tomografi-enheder er mest effektive til at diagnosticere glaukom. I tilfælde af brug af enheder af denne kategori får specialister mulighed for med høj nøjagtighed at bestemme faktorerne i udviklingen af patologi i de tidlige stadier for at identificere graden af sygdommens progression.
Forskningsmetoden er uundværlig til diagnosticering af en så almindelig sygdom som makuladegeneration af vævet, hvor patienten som følge af aldersrelaterede egenskaber ved kroppen begynder at se en sort plet i den centrale del af øjet.
Kohærenstomografi er effektiv i kombination med andre diagnostiske procedurer, såsom fluoresceinangiografi af nethinden. Ved at kombinere procedurer opnår forskeren særligt værdifulde data, der bidrager til den korrekte diagnose, bestemmelse af patologiens kompleksitet og valg af effektiv behandling.
Hvor kan jeg få en optisk kohærenstomografi?
Proceduren er kun mulig, hvis der er en specialiseretOCT apparat. Diagnostik af en sådan plan kan ty til i moderne forskningscentre. Oftest har synskorrektionsrum og private oftalmologiske klinikker sådant udstyr.
Udgivelsespris
Udførelse af kohærenstomografi kræver ikke henvisning fra den behandlende læge, men selvom en sådan er ledig, betales diagnostik altid. Omkostningerne ved undersøgelsen bestemmer arten af patologien, som er rettet mod at identificere diagnosen. For eksempel er bestemmelsen af makulært vævsbrud anslået til 600-700 rubler. Mens tomografi af vævet i den forreste del af øjet kan koste patienten på det diagnostiske center 800 rubler eller mere.
Med hensyn til omfattende undersøgelser, der tager sigte på at vurdere funktionen af den optiske nerve, tilstanden af nethindefibrene, dannelsen af en tredimensionel model af det visuelle organ, starter prisen for sådanne tjenester i dag fra 1800 rubler.
