Vaginoplastik (kolpoplastik, vaginoplastik, intimplastik) er en form for kirurgisk indgreb, der involverer effektiv eliminering af forstuvninger og indre skader, genoprettelse af muskeltonus tabt af den ene eller anden grund, samt genskabelse af den naturlige struktur af skeden.
Operationen udføres ikke kun af medicinske årsager, det vil sige for at eliminere patologier i bækkenorganerne og forskellige gynækologiske sygdomme, men også af æstetiske årsager. Posterior eller anterior vaginal plastik er en teknisk kompleks procedure. Under interventionen skal lægen ikke kun indsnævre kønsorganet, men også genoprette den anatomisk korrekte struktur af de kvindelige organer.
Dernæst vil vi tale om indikationer for operation, kontraindikationer, forberedelse, operationsforløb samt genopretning efter vaginal plastikkirurgi. Lad os overveje mere detaljeret en bred vifte af spørgsmål relateret til denne manipulation. Der vil også blive lagt vægt på vaginale plastikanmeldelser fra kvinder, der allerede har gennemgået detteprocedure.
Medicinske indikationer
Under plastikkirurgien i skeden normaliseres formen af penis, ændret af en eller anden grund. Under fødslen oplever den kvindelige krop alvorlig stress, i processen med at føre barnet gennem fødselskanalen strækkes kønsorganets vægge betydeligt. I nogle tilfælde kan fødselsaktivitet være ledsaget af muskelsprængninger af varierende sværhedsgrad. Disse muskler understøtter en kvindes indre organer i en fysiologisk normal position.
For at forhindre voldsomt blodtab sætter læger sædvanligvis sting på tårer (hvis de er omfattende). Over tid kan ar forblive på stedet for suturerne, hvilket reducerer graden af muskelsammentrækning betydeligt. Som følge heraf øges skedens bredde, genitalsp alten begynder at gabe, kvindens evne til at opleve en orgasme falder, og derfor falder seksuel lyst også. Alt dette kan føre til problemer, der absolut ikke er relateret til sundhed, nemlig en krænkelse af forholdet i familien, mellem ægtefæller.
I tilfælde af, at hullerne er meget stærke, og musklerne er dybt beskadigede, falder væggene i penis, livmoderen falder ud. Som følge heraf kan samleje være ledsaget af smertefulde fornemmelser hos en kvinde, der er delvis eller endda fuldstændig inkontinens af urin og gasser. Det er fra disse problemer, at plastikken i skedens vægge hjælper med at slippe af med. Imidlertid er alle former for krænkelser af arbejdsaktivitet, som fører til, at skedens vægge mister deres elasticitet, ikke de eneste grunde tilintervention.
Operationen (vaginoplastik) udføres af følgende årsager, de er også angivet som indikationer:
- Medfødte træk ved den anatomiske struktur af kønsorganerne. Colpoplasty er indiceret til atresi af jomfruhinden (dette er obstruktion af indgangen og obstruktion af septum, som forhindrer frigivelse af menstruationsblod og sekret), fraværet af en forbindelse mellem livmoderen og skeden, duplikeringen af kvinden kønsorganer (en medfødt anomali, som er karakteriseret ved tilstedeværelsen af to separate livmodere og to vaginaer), fuldender fraværet af en kvindes vagina.
- Fødselstraume. Dette er den mest almindelige årsag til at have en vaginal plastikoperation. En kvinde kan være bekymret for bredden af skeden, som efter fødslen ikke tager sin oprindelige form i lang tid, et fald i lumen, overskydende volumen, en ændring i skedens position på grund af overvækst af ar og ar, forekomsten af passager mellem skeden og endetarmen eller urinlederne, som dannes på steder med dybe vævssprængninger.
- Aldersrelaterede ændringer. Med overgangsalderens tilgang er der et fald i tonen i musklerne i perineum, elasticiteten af det ligamentøse apparat og udeladelsen af de kvindelige kønsorganer. I dette tilfælde kan en kvinde opleve en fornemmelse af et fremmedlegeme, vaginal prolaps kan også være karakteristisk, når mavemusklerne er spændte, nogle gange bliver det muligt at mærke livmoderhalsen ved indgangen til skeden.
Kontraindikationer
På trods af at operation er ret teknisk vanskelighændelse, efter vaginal plastik ved kontrolbesøget, er komplikationer sjældent noteret. Manipulation har meget gunstige prognoser. Kontraindikationer for plastik af væggene i skeden er:
- Diabetes mellitus, det vil sige produktionen af utilstrækkelig insulin eller kroppens modstand mod sin egen insulin.
- Tilstedeværelse af infektionssygdomme, herunder sæsonbestemt forkølelse, influenza, tuberkulose, kønssygdomme, blodinfektioner.
- Onkologiske sygdomme af enhver lokalisering og sværhedsgrad.
- Blodkoagulationsforstyrrelser, indtagelse af antikoagulantia - lægemidler, der hæmmer aktiviteten af blodkoagulationssystemet.
- Tendensen til at danne hypertrofiske ar, som ikke kun er en kosmetisk defekt, men også giver smerter.
- Nogle kroniske og alle akutte sygdomme i de indre organer, luftveje, hjerte og blodkar.
- Tilstedeværelsen af akutte inflammatoriske processer i kroppen.
Derudover udføres vaginal plastikkirurgi i generel anæstesi, så anæstesilægen skal også give grønt lys for indgrebet. Kontraindikationer til anæstesi er:
- På nervesystemets side: tilstedeværelsen af akutte neurologiske lidelser, enhver psykisk sygdom, epilepsi, kramper.
- Immunsystemforstyrrelser: Vaccination mindre end to uger gammel, visse allergier og intolerance over for visse medikamenter.
- På den del af åndedrætssystemet: akut bronkitis eller kronisk, med betydeligobstruktion, lungebetændelse, lungebetændelse, bronkial astma i eksacerbationsperioden.
- På hjertets og blodkarrenes side: alvorligt hjertesvigt, hyppige kriser, svær arteriel hypertension, hjertearytmier.
Betjeningstyper
Vaginoplastik er af to hovedtyper. I det første tilfælde bruges patientens eget væv, det vil sige først, at kirurgen udskåret de "ekstra" væv, som forbinder sårets kanter, hvilket reducerer lumen i skeden. Dette gøres oftest, hvis det ultimative mål er at indsnævre indgangen og styrke bækkenet på grund af forvæggens plasticitet. Muskler påvirkes ikke under sådan et kirurgisk indgreb, suturer lægges på muskellagene, og derefter sys kanterne af slimhinden.
Plast med implantater bruges til at fiksere væggene, når skeden prolapser eller prolapser. Under operationen fikseres suturerne med et specielt net, som spirer med bindevæv og opløses over tid uden spor. Dette sikrer langsigtede positive resultater af plastikkirurgi.
Derudover kan plastik udføres på for- eller bagvæggen af skeden, og lægen kan også råde til kun at suturere indgangen til skeden og lade resten være uændret. Her er det bedre at stole på anbefalingerne fra en læge, som vil rådgive den bedste løsning afhængigt af patientens helbredstilstand, hendes ønsker og skedens tilstand.
Vaginal plastikkirurgi kan også være en selvstændig operation eller en kompleks operation, dvs. udføres sammen med korrektionform eller fiksering af labia majora, klitorisforstørrelse og så videre.
Forberedelse til proceduren
Vaginoplastik efter fødslen (som i alle andre tilfælde) kræver omhyggelig forberedelse af patienten. Tidligere tog en kvinde de nødvendige tests: en vaginal udstrygning for mikroflora, blod for hepatitis, syfilis og HIV.
Vær sikker på, at patienten gennemgår en konsultation hos en plastikkirurg, som inkluderer en undersøgelse på en gynækologisk stol. Dette er nødvendigt, for at kirurgen kan få information om tilstanden i skeden og mellemkødet, samt vælge den optimale operationsform.
Derudover skal en kvinde under forberedelsen til vaginal plastikkirurgi besøge en terapeut, lave et røntgenbillede af thorax, EKG og gennemgå andre undersøgelser for at sikre, at der ikke er kontraindikationer. I nogle tilfælde kan listen over analyser og undersøgelser udvides. Norm alt afhænger den endelige liste over udpegede specialister og test af patientens helbredstilstand og omfanget af den foreslåede intime vaginale plastikkirurgi.
Et møde med en anæstesilæge er også påkrævet, som skal bekræfte fraværet af kontraindikationer til generel anæstesi.
En patient skal følge disse retningslinjer før operationen:
- Giv op med at drikke alkohol og ryge to uger før intim plastikkirurgi.
- Begynd at tage antibiotika og antivirale lægemidler en uge i forvejen for at undgå suppuration eller gentagelse af virusinfektioner efter operationen. Opskrift på dissemedicin bør kun ordineres af en læge.
- I løbet af dagen skal du begrænse kosten til en let morgenmad og drik mindst 1,5-2 liter rent vand uden gas. På dagen for plastikkirurgi kan du ikke spise eller drikke noget.
Som regel udføres intimplastikkirurgi i de første dage efter afslutningen af de næste kritiske dage.
Drift
Den gennemsnitlige varighed af et kirurgisk indgreb er fra 30 til 60 minutter, en kompleks operation varer 1,5-2 timer. Intim plastikkirurgi udføres på en operationsstue udstyret til generel anæstesi. Til anæstesi, intravenøs eller inhalationsmetoder til administration af anæstetika kan epidural anæstesi med medicinsk sedation anvendes, hvilket gør det muligt at skabe de mest behagelige og sikre forhold for indgrebet.
Svagina reduceres ved at fjerne en lille mængde væv. Hvis forvæggen strækkes, så udføres plastikken af forvæggen, hvis bagvæggen er posterior kolporrafi. Omhyggelig udskæring af ar, hvis nogen, er forudsat. Hvis det er nødvendigt med operation for at behandle urininkontinens, føres specielle tråde under urinrøret for at forhindre det i at prolapse.
Efter operationen er der ingen synlige spor efter indgreb. Derefter skal patienten blive i klinikken i nogen tid, hvor hun vil blive permanent overvåget af kvalificerede læger. Efter plastikkirurgien af skeden er sengeleje og behandling af indgangen til skeden med antiseptisk udskylning indiceret. Inden udskrivelsen fra hospitalet gives en kvindegenerelle og individuelle anbefalinger, og efter nogen tid udføres en kontrolmodtagelse.
Rehabiliteringsperiode
Fuld restitution efter kirurgisk eller laser vaginal plastikkirurgi varer omkring to måneder, i omkring et år skal en kvinde overholde nogle livsstilsrestriktioner, for eksempel ikke at løfte genstande, der er tungere end fem kilo. I den postoperative periode skal de første tre til fem dage strengt observeres sengeleje (på dette tidspunkt er kvinden stadig under opsyn af opmærksomme læger). Det er uønsket at sidde ned i ti dage. I yderligere to måneder kan du ikke lave seriøst husarbejde, træne og løfte tunge genstande. Du kan heller ikke cykle.
I året efter interventionen må du ikke løfte vægte, der vejer mere end fem kilo. Dette er en fantastisk mulighed for at lade andre tage sig af dig.
Umiddelbart efter plastikkirurgien af skeden (billedet nedenfor), kan du ikke spise, du kan kun drikke frugtdrikke eller rent vand. De første to måneder skal du kun spise de fødevarer, der ikke vil forårsage øget gasdannelse, oppustethed, fordi det kan provokere problemer i bækkenorganernes funktion samt en stigning i det intra-abdominale tryk. Reducer mængden af fast føde i din kost, da de kan forårsage forstoppelse.
Postoperative suturer fjernes norm alt fra perineum på den syvende eller tiende dag, men de fjernes slet ikke fra skeden, da med plastikkirurgiskeder bruger norm alt absorberbare tråde. Inden for en uge efter operationen skal du behandle området med en antiseptisk opløsning.
Inden for 2 måneder efter plastikkirurgien af skeden (livmoderen er i de fleste tilfælde ikke påvirket, medmindre det er nødvendigt), skal intimitet opgives, i den anden måned er kun vaginal kontakt forbudt, men du kan have anal og oralsex. Selv ophidselse i de første par uger efter indgrebet kan have en negativ effekt: det vil fremkalde blodgennemstrømning til organerne, hvilket kan forårsage sutur-dehiscens, samt øge postoperativt ødem.
Konsekvenser af operationen
Selvfølgelig er det meget sandsynligt, at patienten i løbet af rehabiliteringsperioden vil blive udsat for nogle negative virkninger af vaginal plastikkirurgi. Efter operationen er en udt alt hævelse af kønsorganerne mærkbar, smerte eller hæmatomer kan forekomme. Alvorlig hævelse aftager norm alt inden for de første to uger af restitutionsperioden. Helt denne konsekvens elimineres af sig selv på omkring to måneder. Smerter i underlivet går også hurtigt nok over, nemlig på to til tre uger. Smerter er norm alt af moderat intensitet, så smertestillende medicin kan være nødvendig.
Subkutane blå mærker kræver ikke yderligere behandling, medmindre de vokser og ikke er ledsaget af smerte. I sidstnævnte tilfælde skal du bestemt konsultere en læge. Bækkenorganerne er godt forsynet med blod, så lige pludseligåben blødning kan føre til betydeligt blodtab.
Plastik før fødslen
Af medicinske årsager kan vaginal plastikkirurgi udføres på piger, der ikke har nogen form for sygdom. Men det er meget sjældent. I dette tilfælde, efter barnets fødsel (hvis det ikke er et kejsersnit), vil en gentagelse af proceduren være påkrævet. Også kvinder, der har fået foretaget vaginoplastik efter deres første fødsel, bør planlægge at gentage operationen efter fødslen af deres anden eller tredje baby.
Kombination med andre operationer
Anterior eller posterior vaginal plastik kan udføres som en selvstændig operation eller i forbindelse med andre typer procedurer. For eksempel kombineres et sådant kirurgisk indgreb nogle gange med en operation for at styrke bækkenknoglerne, det vil sige levatoroplastik.
Driftsomkostning
I Moskva kan flere klinikker udføre vaginal plastikkirurgi af medicinske årsager. I behandlings- og rehabiliteringscentret nær metrostationen "Spartak" vil proceduren koste fra 30 tusind rubler, i klinikken for laserkosmetologi og medicin Vita - fra 26 tusind. Omkring 40-50 tusind rubler er omkostningerne ved vaginal plastikkirurgi for prolaps eller andre problemer på Happy Family og Estet Clinic-klinikkerne. I Frau Clinic vil operationen koste mindst 70 tusind rubler.
Minim alt invasive metoder
Korrektion af kvindens perineum kan også udføres ved hjælp af minim alt invasive metoder. Dette er navnet på operationer, der udføres uden snit, men kun gennem mindre punkteringer eller naturlige fysiologiske åbninger. Tråd perineoplastik(indsnævring af skeden, et alternativ til intim plastikkirurgi) styrker mellemkødet og skaber en organisk ramme. Indgrebets varighed er cirka en time, og patienten kan vende hjem samme dag. Resultatet af manipulationen er en stigning i kvaliteten af en kvindes seksuelle liv, forebyggelse af infektionssygdomme i skeden og prolaps af bækkenorganerne. Perineoplastik er et værdigt alternativ til den "klassiske" intimplastikkirurgi. Omkostningerne ved en sådan procedure er 80-100 tusind rubler, eksklusive prisen på tråde.
Også minim alt invasive (alternative) metoder til at indsnævre skeden omfatter laserkorrektion. Under denne procedure opvarmes skedens væv jævnt ved hjælp af en laser. I dette tilfælde reduceres området af den zone, der er berørt under operationen, betydeligt. Laseren provokerer arbejdet i sine egne hudceller, som et resultat begynder kroppen aktivt at producere sit eget kollagen, det vil sige et protein, der bliver "byggematerialet", "rammen" af skeden. Det øger også tonen, forbedrer væggenes elasticitet, slimhinden bliver tættere. Efter den første session bliver følelsen af intimitet meget rigere.
Laserplastikkirurgi af intimområdet kræver ikke nogen langvarig forberedelse, som det er tilfældet med kirurgi. Vævene efter laseren kommer sig meget hurtigt, der er ingen blødning, risiko for infektion eller udvikling af eventuelle komplikationer. Indikationer for laserkorrektion er:
- lav vægtone;
- urininkontinens;
- faldfølsomhed under intim kontakt;
- strækning af skeden efter fødslen;
- naturlige aldersrelaterede ændringer i væggene;
- overdreven vaginal tørhed, som er særlig almindelig i overgangsalderen;
- kvinders utilfredshed med sexlivet.
Klienter på laserforyngelseklinikker er typisk unge mødre, der ønsker at slippe af med fødselsforandringer, såvel som kvinder, der går ind i overgangsalderen for at rette op på skaderne forårsaget af hormonelle ubalancer og tid.
Udgiften til intim laserplastikkirurgi i Moskva er omkring 20-30 tusind rubler. Nogle gange kan det være nødvendigt med 2-3 behandlinger, hvilket vil påvirke prisen.
Konservativ behandling
Vaginoplastik ved prolaps eller andre kvinders problemer er i de fleste tilfælde ikke den eneste behandlingsmetode. Der er stadig konservative måder, der vil hjælpe med mindre problemer. Det er op til lægen at afgøre, om operation er nødvendig i det enkelte tilfælde. For det første kan lægen råde dig til at styrke bækkenbundens muskler og ledbåndsapparatet ved hjælp af speciel gymnastik. For det andet anbefales det at bære specielle latex-, gummi- eller plastringe, der sættes på livmoderhalsen og fikserer kønsorganerne, mens de står og går. Disse ringe forstyrrer ikke det normale liv, kun du skal huske at tage dem af om natten, overvåge hygiejnen og regelmæssigt gå til forebyggende gynækologiske undersøgelser. Også aktivt brugt fysioterapi og forskellige typermassage.
Du kan træne musklerne i skeden ved hjælp af gymnastik ved at lave Kegel-øvelser eller lave Pilates. Kegel-øvelser giver dig mulighed for at bringe skeden i form på kun seks til tolv uger. Samtidig skal du kun øve dig i fem minutter hver dag. Her er de grundlæggende øvelser:
- Knæm dine muskler, som om du afbrød vandladningsprocessen. Tre sæt af ti kompressioner er nok.
- Sæt din finger ind i skeden og klem den flere gange med de indre muskler.
- Kom i en behagelig stilling, og spænd dine bækkenbundsmuskler. Hold dem sådan i 10 sekunder, hvis dette virker svært i starten, start med 4-5 sekunder. Slap derefter af i 10 sekunder. Øvelsen skal gentages 8-10 gange.
Feedback om proceduren
Kvinder, der er blevet opereret, taler om en lang forberedelse og en ret vanskelig restitutionsperiode. At stå og især sidde er meget, meget smertefuldt i yderligere to uger, ikke mindre. Kun en måned senere bemærkede mange kvinder en forbedring i deres tilstand og et fald i smerte. Operationer på bagvæggen tåler mange patienter meget lettere end på forsiden. Alle kvinder, der har fået foretaget vaginal plastikkirurgi, siger i deres anmeldelser, at du skal vælge en god læge. En læge skal være professionel inden for sit felt, have stor praktisk erfaring og kunne lide af patienten (det er også vigtigt for at etablere kontakt til lægen). Hvad angår resultaterne af operationen, bemærker alle kvinder en væsentlig forbedring i det intime liv.
Førfor at tage stilling til plastikkirurgien af skedens forvæg (såvel som enhver anden operation), skal du omhyggeligt veje alle fordele og ulemper, mulige risici og konsekvenser. Det er tilrådeligt at konsultere flere specialister før plastikkirurgi. Det er nødvendigt at udføre operationen først efter fødslen af barnet. Vær opmærksom på, at ønsker du endnu et barn senere, så skal indsatsen gentages efter næste fødsel. Derfor skal du tænke det hele meget, meget godt igennem og først derefter begynde at forberede operationen.
