Medicinsk ejendom er et kompleks af særlige materielle ressourcer. De er designet til at yde bistand, behandling, diagnose, forebyggelse af patologier og læsioner, implementering af anti-epidemi samt forskellige sanitære og hygiejniske foranst altninger. Denne kategori omfatter også udstyr fra katastrofetjenesteinstitutioner, enheder og formationer. Længere i artiklen vil karakteristika og klassificering af medicinsk ejendom blive givet.
Hovedkategorier
Der er forskellige typer medicinske forsyninger. De vigtigste omfatter:
- Mediciner. Denne gruppe omfatter lægemidler, herunder modgift, stoffer beregnet til at forhindre skade fra ioniserende stråling.
- Immunobiologiske midler.
- Kemiske reagenser. Disse omfatter blandt andet standard titler, samt sætklinisk diagnostisk type.
- Deratisering, desinficering, desinfektionsmidler og afskrækningsmidler.
- Beklædningsmateriale.
- Medicinsk udstyr og tilbehør.
- Laboratorie- og apoteksglas og andre forsyninger.
- Patientpleje og andre medicinske forbrugsvarer.
- Tilbehør og materialer til fysioterapi, tandpleje.
- Røntgenfilm og fotografiske materialer. Hjælpemidler og mere.
Levering af medicinsk udstyr til katastrofetjenesten
I dag er mere end 5.500 navne på stoffer alene registreret og tilladt at blive brugt i Rusland. I overensstemmelse med klassificeringen vedtaget af de farmaceutiske myndigheder er de opdelt i 90 farmakologiske generaliserede grupper. Men aktivitetsbetingelserne for afdelinger i katastrofetjenesten stiller krav til nomenklaturminimering og overholdelse af omstændighederne i ekstreme situationer. Ifølge nogle deltagere i likvideringen af Tjernobyl-ulykken og jordskælvet i Armenien, med en massiv tilstrømning af de berørte, begik i nogle tilfælde lægepersonalet, der viste forvirring, en fejl, da de valgte et eller andet middel eller materiale. I dette tilfælde vil ordene fra akademiker Vishnevsky, tidligere chefkirurg for SA (sovjetiske hær), være passende, at jo mere effektive stofferne er rettet mod at dræbe massen af mennesker, jo større strømmen af ofre, jo lettere er midlerne. bruges til at yde bistand bør være. I denne henseende, på trods af den eksisterende mangfoldighed, levering af medicinskeEjendommen for katastrofetjenesten udføres ved at vælge den mest effektive, modstandsdygtig over for påvirkning af eksterne faktorer, nem at bruge og nem at bruge under særlige forhold i ekstreme situationer af materialer. Især Verdenssundhedsorganisationen har udviklet et særligt sæt. Sættet af medicinsk udstyr beregnet til at yde bistand til ofre for nødsituationer pr. 1.000 mennesker i tre måneder omfatter 12 lægemidler fra 11 farmakologiske grupper. Hjælpesæt til 10 tusinde mennesker. i 3 måneder omfatter 55 lægemidler fra 40 kategorier.
Funktioner af udstyrsmaterialer
Der er udviklet en særlig liste over medicin til katastrofetjenesten. Det dækker omkring 60 farmakologiske grupper. De mest almindelige midler er i færdige former, fabriksfremstillede som regel i individuel dosering, forbindingsmateriale, midler til at forbinde vævsfragmenter og en række andre genstande i steril form. Deres nomenklatur, sammenlignet med den, der anvendes i klinikkernes daglige aktiviteter, er betydeligt reduceret, uden at det berører den fulde bistand. Det udvalgte medicinske udstyr omfatter moderne faciliteter designet til langtidsopbevaring og brug under ekstreme forhold. Det indeholder lægemidler fra de vigtigste farmaceutiske grupper, både en bred vifte og specifikke. For udstyr, mobilt eller bærbart, vælges transportabelt udstyr. Den er velegnet til brug ihospitals- og nødsituationer.
Nomenklatur
For at etablere det, bruges normerne for levering af medicinsk udstyr. Dens mængde er også fastlagt, hvilket er nødvendigt for brug under visse forhold. Derudover dannes der en reserve af medicinsk ejendom i tilfælde af ekstreme situationer. Disse aktiviteter udføres på grundlag af den forventede mængde bistand, der ydes af de berørte institutioner og afdelinger i katastrofetjenesten, deres organisatoriske og personaleenheder, strukturen og antallet af sanitære tab, såsom menneskelig skade. Udbudshastigheden er en kvantitativ, videnskabeligt underbygget indikator for en enhed af medicinsk ejendom. Det er fastsat til at blive udstedt til en dannelse, underafdeling, serviceinstitution for at udføre den foreskrevne mængde arbejde over en vis periode. Rationering af medicinsk ejendom udføres af specielle centre på grundlag af designparametrene fastsat af Den Russiske Føderations sundhedsministerium. De fastsætter antallet og nomenklaturen af midler til eliminering af de tilsvarende konsekvenser af en bestemt type nødsituation. Disse omfatter især jordskælv, smitsomme læsioner af en massetype, ulykker ved strålingsfarlige eller kemisk farlige virksomheder og andre.
Tabel
Baseret på dette dokument, registreres den medicinske ejendom, der er modtaget til rådighed, såvel som brugt til at yde assistance. Den fastlægger mængden og listen over midler og materialer, der stilles til rådighed for at udstyre en institution eller danne en tjeneste i overensstemmelse med formålet med enheden. Medicinskmidler er opført efter farmakologiske, udstyr - efter varegrupper og andre varer - efter typer og andre kategorier, der bestemmer rækkevidden af deres anvendelse. Den medicinske ejendom, der er inkluderet i dette dokument, kaldes personale.
sammensætning af listen
Det bestemmes under hensyntagen til institutionens eller formationens behov i overensstemmelse med dens tilsigtede formål, baseret på behovet for at yde bistand i det foreskrevne beløb og type til et specifikt antal ofre af den tilsvarende profil over en vis periode. Sammensætningen, efterhånden som midlerne bruges, genopfyldes afhængigt af det faktiske behov, ved afslutningen af arbejdet i nødsituationer - op til den mængde, der er angivet i rapportkortet. I dag er der lister til at udstyre et tværfagligt felthospital og 19 typer af brigader til at yde specialiseret lægehjælp. Disse omfatter:
- Kirurgisk.
- Traumatologisk.
- Neurokirurgisk.
- Toksikologisk.
- Brænd.
- Obstetrik og gynækologi.
- Pædiatrisk kirurgi og andre.
For hver brigade beregnes medicinsk udstyr til at yde specialiseret assistance til et bestemt antal ofre. Især for:
- Toksiko-terapeutisk – 25 pax
- Smitsom, transfusiologisk - 50.
- Laboratoriediagnostik, psykiatrisk - 100.
- Andre profiler - 10 personer.
Hospitalets medicinske ejendom, i overensstemmelse med rapportkortet, er designet til at givekvalificeret assistance (med elementer af specialiseret) i en kapacitet på 200-250 personer. Per dag. Midlerreserven er beregnet til at genopbygge det brugte materiale af brigader, hospitalet og at yde assistance til ofre på katastrofeservicecentrene. Den nødvendige reserve af nødsituationer opbevares i overensstemmelse med reglerne fastsat af Sundhedsministeriet i Den Russiske Føderation.
Klassificering af medicinsk ejendom
Der er forskellige måder at adskille midler og materialer på. Især er kategorier kendetegnet ved formål, fysisk-kemiske, farmakologiske og andre egenskaber og egenskaber. I Rusland er "General Classifier" meget brugt, i mange industrisektioner, hvoraf der er medicinske forsyninger og materialer. Dette komplicerer til gengæld anvendelsen af dokumentet betydeligt. I praktisk sundhedspleje er der tre hovedklasser af medicinsk ejendom. Disse omfatter:
- Drugs.
- Medicinsk udstyr.
- Elementer og materialer til patientbehandling.
Den første klasse er opdelt i følgende kategorier af midler efter:
- Farlige fysiske, kemiske og farmakologiske egenskaber.
- Toksicitet.
- Aggregeret tilstand.
- Følsomhed over for eksterne faktorer.
- Sådan bruges.
- Udgivelsesformular.
Patientplejeartikler er til gengæld opdelt i kategorier i henhold til det materiale, de er lavet af, formål og så videre. Medicinsk udstyr er klassificeret efter designfunktioner, funktionelle formål (enheder, instrumenter, instrumenter, udstyr). De midler og materialer, der bruges af katastrofetjenesten, er opdelt i to grupper efter deres formål: lagre og nuværende udstyr. Hver af dem inkluderer både udstyr og medicin. Den anden gruppe omfatter genstande, der anvendes i daglige aktiviteter af terapeutisk og profylaktisk og forskningsmæssig karakter, samt til uddannelsesformål. Den første gruppe omfatter værktøjer og materialer til brug i nødstilfælde.
Aktier
De er opdelt i irreducerbare og reserveejendomme. Den anden omfatter midler og materialer til at udstyre katastrofetjenestens formationer og institutioner, der anvendes i overensstemmelse med beslutninger fra lederne af centre eller sundhedsforv altningsorganer. Den irreducerbare reserve omfatter ejendom til levering af omprofilerede og yderligere udfoldede senge til enheder af den medicinske og forebyggende profil og de formationer, der er dannet af dem. Den er beregnet til brug i nødsituationer i krigstid og fredstid.
Beholdningsopbevaring
Beskyttelse af medicinsk ejendom udføres ved at skabe de nødvendige betingelser for dets sikkerhed, brugbarhed og klarhed til brug inden for en vis tidsramme. Midler og materialer fra et irreducerbart lager opbevares på lagrene hos specialiserede institutioner, der har MSGO-opgaver. Reservatets ejendom er opbevaret i de respektive varehuse i katastrofeservicecentrene. Tilvisse foranst altninger er truffet for at opretholde den rette tilstand af midler og materialer. Især foretages der regelmæssigt en opgørelse over medicinsk ejendom. For at forhindre skader inden udløbsdatoen udskiftes varer med nye. Samtidig bogføres medicinsk udstyr, der er konfiskeret fra lagre. Lagre sælges til senere brug inden udløbsdatoen. Samtidig afskrives medicinsk ejendom fra lagre. I stedet modtages midler og materialer med lang opbevaringstid. For at lette salget af ejendom, der er trukket tilbage fra lagrene, fastsættes størrelsen af reduktionen i de frie salgspriser i overensstemmelse med regeringsdekretet. Udgifterne til reserver er kun tilladt til at yde nødvendig bistand til ofre i nødsituationer. Derefter er ejendommen genstand for fuld restaurering.
Værktøjssæt
Kits udgør en separat gruppe af medicinsk udstyr. De er pakket i en speciel beholder. Sammensætningen af sættene er reguleret efter mængde. Sættene er beregnet til at udstyre formationer og funktionelle enheder i katastrofetjenesten. Sammensætningen kan omfatte udstyr, medicin og andre materialer og genstande fra forskellige grupper. Kirurgiske instrumenter til at udstyre katastrofetjenestens formationer og institutioner præsenteres i form af specielle sæt. De omfatter genstande, der har et enkelt funktionelt formål til gennemførelse af en bestemt type arbejde og er placeret på den foreskrevne måde i én beholder (emballage). Der er sæt af specialiserede og generelle kirurgiskeværktøjer:
- Operational.
- Dressing.
- Traumatologisk.
- Dental og andre.
Set formation
I rekrutteringsprocessen overholder specialister visse principper. Specifikt:
- Placeringen af genstande i containeren udføres under hensyntagen til bekvemmeligheden under implementering og efterfølgende arbejde.
- Fordelingen af ejendom sker i en eller flere stuve i overensstemmelse med vægt og samlede mål.
- Narkotika er grupperet efter formulartype.
- Medikamenter på liste "A", psykotrope og narkotiske stoffer adskilles fra andre genstande og placeres i én boks.
- Varerne distribueres i beholdere i overensstemmelse med fysiske og kemiske egenskaber (brandfarlige, flygtige, lugtende, brandfarlige osv.) og gensidig kompatibilitet.
Afhængigt af brugsbetingelserne er genstande pakket i engangsbeholdere (papkasse, krydsfinerkasse, taske osv.) eller flere gange (trækasser, etuier, poser osv.). Emballagen skal opfylde de fastsatte krav til bærbarhed og styrke, tæt lukket.
Set fordele
Levering af medicinsk udstyr i form af sæt har en række fordele i forhold til udbuddet af individuelle enheder. Takket være oprettelsen af sæt udføres implementeringen af de grundlæggende krav, der gælder for listen over midler og materialer i formationerne af katastrofetjenesten. PÅIsær opnås effektivitet i transporten af medicinsk udstyr til centrene for sanitære massetab, en høj hastighed af sammenfoldning og udrulning af funktionelle enheder, og klarheden af evakueringsstadierne sikres. Lige så vigtig er bekvemmeligheden ved den direkte udførelse af arbejdet for at yde den nødvendige bistand til ofre for nødsituationer. Takket være indholdet af kirurgiske genstande i form af kits til gennemførelse af specifikke operationelle aktiviteter, fremskyndes og lettes forberedelsen og den efterfølgende implementering af neurokirurgiske, gynækologiske, urologiske og andre indgreb. Samtidig forenkles opgaven med at udarbejde ansøgninger om levering af medicinsk udstyr betydeligt. Sættene er nemme at transportere og opbevare i marken. Indholdet af pakkerne er til en vis grad beskyttet mod den negative påvirkning af miljøfaktorer (nedbør, støv, solstråling osv.), skadelige elementer af nødsituationer og mekaniske skader. For at øge sikkerheden af midler og udstyr under transport er sættene inde i containeren forsynet med udtrækssektioner og foringer, skillevægge og pakninger lavet af stødabsorberende materialer, der deler det indre rum i celler, reder, rum mv..
Flere oplysninger
Sættene bruger medicin, der kun har en stor margin af den samlede udløbsdato. Komponenter og udstyrsdele, herunder kirurgiske instrumenter,umiddelbart før investeringen kontrolleres de for brugbarhed og tilgængelighed af alle nødvendige dele. Ved længere tids opbevaring er de beskyttet mod korrosion. Genopfyldning af brugte lagre af midler og materialer fra sæt udføres stykke for stykke i løbet af dets modtagelse fra lagre og apoteker. Undtagelserne er sæt af forbindingsartikler og dæk, hygiejneposer. De er fyldt helt op.
Udstyr af hærenheder
Til alle tider var de russiske troppers lægetjeneste betroet at udføre sanitære-hygiejniske, medicinske-evakuerings-, anti-epidemi-foranst altninger, samt at træffe foranst altninger til at beskytte mod masseødelæggelsesvåben. Opfyldelsen af disse opgaver er mulig i tilfælde af fuldt udstyr med de nødvendige midler og materialer. I løbet af fjendtlighedsperioden udføres ejendomsudgifterne i ret store mængder. Så for eksempel brugte institutionerne under den hviderussiske operation i 1944 omkring to millioner bandager og 39 tons absorberende bomuld. Under Oryol-Kursk militære operationer blev der brugt 100 godsvogne. Mere end 31 tusinde vogne blev sendt fra centrallageret til fronten i alle krigens år. Takket være dette var militærlæger i stand til at sætte mere end 90% af de syge og omkring 72% af de sårede i brug. Under moderne krigsførelse er omkostningerne og behovet for medicinsk udstyr betydeligt stigende på grund af de store masseofre.