"L-thyroxin" er et syntetisk hormon, der understøtter skjoldbruskkirtlens funktion. Lægemidlet, der kommer ind i nyrerne og leveren, omdannes delvist til triiodothyronin, fremmer udviklingen af væv og deres vækst, forbedrer stofskiftet.
Medicinfrigivelsesformular, dens komponenter
Medikamentet er fremstillet på basis af levothyroxin-natrium, hvis dosering kan være forskellig - 50, 75, 100, 125 og 150 mcg. Fås i pakninger med 25, 50 og 100 tabletter. Hjælpestoffer er repræsenteret af dextrin, mikrokrystallinsk cellulose, natriumstivelsesglycolat type A, calciumhydrogenphosphatdihydrat, partielle langkædede glycerider.
Farmakodynamik af lægemidlet "L-Thyroxine"
Sammensætningen af lægemidlet indeholder syntetisk levothyroxin, som har samme virkning som det naturlige thyreoideahormon, hvis produktion hovedsageligt udføres af skjoldbruskkirtlen.
På grund af den delvise omdannelse af lægemidlet til hormonet T3 og fordeling i kroppens celler er der en effektom udviklings- og vækstprocesser samt om metaboliske processer.
Udskiftning af skjoldbruskkirtelhormoner er grundlaget for normalisering af stofskiftet. Lægemidlets virkning kan sænke kolesterolniveauet ved hypothyroidisme.
Farmakokinetik af lægemidlet "L-Thyroxine"
Absorptionen er ikke mere end 80 % efter indtagelse af L-Thyroxin på tom mave. Brugsanvisning viser, at absorptionshastigheden bestemmes af lægemidlets galeniske form. Denne proces foregår hovedsageligt i tyndtarmen. At spise reducerer absorptionen af komponenter markant.
I blodplasma nås det højeste niveau af hovedkomponenten inden for ca. tre timer. Den terapeutiske virkning udvikler sig på den tredje eller femte dag efter den første orale administration. Kommunikation med plasmaproteiner er næsten fuldstændig (mere end 99%), dette er ikke en kovalent interaktion, derfor sker der en hurtig udveksling mellem hormoner (bundet og fri), som er konstant. Hæmoperfusion og hæmodialyse påvirker ikke indholdet af komponenterne i lægemidlet "Thyroxine" i kroppen, brugsanvisningen siger, at dette skyldes god proteinbinding.
Delvis eliminering af lægemidlet sker på omkring syv dage, med hypothyroidisme kan denne proces tage ti dage. Med hyperthyroidisme sker delvis fjernelse af lægemidlet fra kroppen hurtigt - om tre til fire dage. Noget af det aktive stof ophobes i leveren. Metaboliske processer foregår hovedsageligt imuskler, hjernevæv, lever og nyrer kulminerer i dannelsen af metabolitter, der er til stede i afføring og urin.
Indikationer for brugen af lægemidlet "L-Thyroxine"
Indikationer afhænger af mængden af det aktive stof i lægemidlet.
For tabletter "Thyroxin 50" og "Thyroxin 100" viser brugsanvisningen følgende indikationer:
- hypothyroidisme (erstatningsterapi);
- godartet skjoldbruskkirtelsygdom;
- hyperthyroidisme (lægemidlet bruges til implementering af thyreostatisk terapi som en adjuvans, når en funktionel euthyroid tilstand opnås);
- struma (medicinen bruges i forebyggende øjemed, så der ikke sker en gentagelse af en patologi som f.eks. struma efter dens resektion).
For et lægemiddel, der indeholder 100 mcg af hovedstoffet, er yderligere indikationer som følger:
- udfører en diagnostisk test;
- kræft i skjoldbruskkirtlen (erstatnings- og undertrykkende terapi udføres, i de fleste tilfælde efter thyreoidektomi).
Med andre doser af det aktive stof "L-Thyroxine" anbefaler brugsanvisningen at ordinere i følgende tilfælde:
- euthyroid struma;
- hypothyroidisme;
- malign skjoldbruskkirteltumor (lægemidlet bruges til erstatning eller thyreostatisk behandling, norm alt som følge af thyreoidektomi);
- need to udelukke gentagelse af struma.
Kontraindikationer til at tage stoffet"L-Thyroxine"
Lægemidlet er ikke ordineret til overfølsomhed over for det stof, det er fremstillet på grundlag af, eller dets hjælpekomponenter. Der er andre kontraindikationer for at tage lægemidlet "Thyroxin" (tabletter). Brugsanvisningen henviser til dem:
- manifesterer akut myokardieinfarkt;
- thyrotoxicosis;
- IHD;
- akut pancarditis;
- defekt dekompenseret hypofyse eller binyrebark;
- akut myocarditis;
- dekompenseret hyperthyroidisme af forskellig oprindelse.
Gravide kvinder bør ikke bruge "L-thyroxin" sammen med thyreostatika - det er uacceptabelt at kombinere sådanne lægemidler.
Behandling med Levothyroxin, dosering af lægemidlet
Instruktionerne angiver den anbefalede dosis af lægemidlet, lægen bør bestemme den nødvendige dosis til patienter. For det første ordinerer specialisten en lav dosis af lægemidlet og øger den gradvist med et interval på 14-28 dage, indtil der opnås en terapeutisk effekt. Tabletten synkes med vand, må ikke tygges. Lægemidlet tages mindst en halv time før spisning. Hvis det ikke var muligt at tage pillen til tiden, drikkes stoffet næste gang som norm alt. Dosis af det aktive stof i den beskrevne medicin, som nævnt ovenfor, er forskellig.
Indtagelse af lægemidlet i en dosis på 50, 100 mcg
Behandlingsregimet afhænger af patientens alder.
Voksne patienter
Af forebyggende formål,når det er nødvendigt at udelukke risikoen for genudvikling af struma, og i tilfælde af godartede lidelser, anbefaler "L-Thyroxin 50" brugsanvisning at ordinere i en mængde på 75 til 200 mcg / dag. Patienter med hypothyroidisme rådes til at tage fra 25 til 50 mcg, når de ordinerer erstatningsterapi, og fra 100 mcg, men ikke mere end 200, når de ordinerer vedligeholdelsesbehandling. Hyperthyroidisme, når samtidig behandling er planlagt, behandles med lægemidlet i en dosis på 50 til 100 mcg. Ved kræft, når erstatning eller undertrykkende terapi er påkrævet, tages fra 150 til 300 mcg om dagen. For at udføre en diagnostisk test er det nødvendigt at tage 200 mcg af lægemidlet or alt i løbet af dagen to uger før proceduren.
Børn diagnosticeret med hypothyroidisme (erhvervet, medfødt)
I tilfælde af en medfødt sygdom ordineres børn og spædbørn under implementeringen af erstatningsterapi først fra 10 mcg pr. kilogram vægt. Denne mængde af lægemidlet "Thyroxin 50" brugsanvisning anbefaler brug i tre måneder. I fremtiden ændres dosis efter de nødvendige undersøgelser.
Børn, hvis hypothyroidisme er erhvervet, er lægemidlet ordineret i en mængde på 12,5 til 50 mcg, der skal tages før morgenmad. Gradvis forøgelse af dosis bringes den til det optimale for implementering af erstatningsterapi. Børn under tre år bør øge dosis mindst 30 minutter før dagens første måltid. Tabletter opløses i 10-15 ml vand, hvorefter der tilsættes lidt mere vand, cirka 5-10 ml. Størrelsendaglig vedligeholdelsesdosis svarer til 100-150 mcg pr. 1 m22 kropsareal.
Ældre patienter
"L-Thyroxine 50" instruktioner til brug til sådanne patienter tilrådes at tage det med forsigtighed, når behandlingen er på et tidligt stadie, især ved tilstedeværelse af koronararteriesygdom, et langvarigt fald i skjoldbruskkirtelfunktionen eller dens alvorlige hypofunktion. En minimum daglig dosis af lægemidlet er påkrævet, svarende til 12,5 mcg. Forøg dosis i lang tid, lidt efter lidt. Ved vedligeholdelsesbehandling tilsættes 12,5 μg af lægemidlet, mens intervallet på 14 dage overholdes. Ud over "Thyroxin" er patienter ordineret andre lægemidler. Ældre mennesker bør oftere få tjekket deres blod for TSH. Man skal huske på, at en dosis, der ikke er optimal, ikke vil føre til den nødvendige korrektion af TSH-niveauet. Minimumsdosis er tilstrækkelig ved tilstedeværelse af nodulær struma, som er stor og med lav kropsvægt.
Tag et lægemiddel med en dosis af det aktive stof 75, 125 og 150 mcg
Lad os yderligere overveje ordningen for behandling af børn og voksne med lægemidlet "L-Thyroxine", afhængigt af koncentrationen af det aktive stof i det.
Voksne
I tilfælde af hypothyroidisme, ordiner først fra 25 mcg af lægemidlet, ikke mere end 50. I denne sygdom overvejes en vedligeholdelsesdosis fra 100 mcg til 200, stigningen foretages med intervaller på 14-28 dage med 25-50 mcg. "L-Thyroxine Berlin-Chemie" brugsanvisning, hvis det er nødvendigt, for at udelukke gentagelse af struma anbefaler at bruge i en dosis på 75 til 200 mcg. Med strumagodartet og euthyroid tilstand, er den anbefalede dosis den samme. Hvis hyperthyroidisme behandles med thyreostatika, og det er planlagt at udføre samtidig behandling med brugen af "Thyroxin", er det nødvendigt at overholde en dosis på 50 til 100 mcg.
Børn over tre år
Hvis hypothyroidisme er erhvervet, skal du først tage fra 12,5 mcg til 50, hvor du gradvist øger dosis hver anden til fjerde uge under hensyntagen til resultaterne af testene.
Ældre
"Thyroxin" instruktioner til brug i denne alder råder til brug med forsigtighed, startende med en minimumsdosis på 12,5 mcg. Mængden af lægemidlet, der skal tages, øges langsomt.
Hvor længe varer L-Thyroxin-behandling?
I tilfælde af hypothyroidisme anbefaler brugsanvisningen at bruge "L-Thyroxine-Acre" hele tiden. Ved udførelse af profylakse med det formål at udelukke tilbagefald af struma, er dens minimumsvarighed flere måneder og kan øges til flere år, i nogle tilfælde tages tabletter til et profylaktisk formål for livet. Terapi for mild euthyreoidea struma varer i seks måneder, men ikke mere end to år, hvis der ikke er et ønsket resultat, vælges en anden behandlingsmulighed. I alvorlige former tages stoffet i flere måneder eller i flere år, nogle gange eksisterer et sådant behov hele livet. Når en person, der er blevet diagnosticeret med en tumorondartet, havde en thyreoidektomi, norm alt skal medicinen bruges hele livet. Hvis "Thyroxin" bruges som et hjælpemiddel til hyperthyroidisme, anbefaler brugsanvisningen at tage det på samme måde, som når du bruger tabletter under thyreostatisk behandling.
Graviditet, amning
På dette tidspunkt er det meget vigtigt at udføre erstatningsbehandling med brug af skjoldbruskkirtelhormoner, den må ikke afbrydes. Selv ved intensiv brug af lægemidlet er der ingen risiko for fosteret, men du bør ikke overskride den dosis, som din læge har anbefalet. Meget lidt medicin går over i modermælken, så der er ingen fare.
Da niveauet af østrogen i kroppen øges under fødsel af et barn, øges behovet for brug af L-thyroxin også. Brugsanvisning viser, at med hypofunktion er det nødvendigt at kontrollere tilstanden af skjoldbruskkirtlen både under graviditet og efter afslutningen af denne periode. Derudover skal du om nødvendigt justere dosis af lægemidlet afhængigt af kroppens behov.
Hvis en gravid kvinde bruger thyreostatika til at behandle hyperthyroidisme, bør deres dosis være minimal. Gravide patienter får ikke testet skjoldbruskkirtelsuppression.
Slankning med "L-Thyroxine"
For at reducere kropsvægten tages 1,8 mcg af lægemidlet pr. 1 kg vægt. Dosis af lægemidlet kan i nogle tilfælde variere. Mængde af brugt produkt"Thyroxin" brugsanvisning anbefaler at reducere, hvis en person har hjerte- eller karsygdomme. I sådanne tilfælde er dosis af lægemidlet pr. kilogram 0,9 mcg. Ved fedme øges den tværtimod, det anbefales at bruge 2 mcg medicin pr. kilogram vægt.
I begyndelsen, når man taber sig, bør ingen tage mere end 100 mcg om dagen. Hvis midlet blev taget inden for en uge, mens ingen negative reaktioner fra kroppen blev bemærket, er det tilladt at øge dosis til 300 mcg. Både til behandling og for at reducere vægten er det forbudt at tage en større mængde L-Thyroxin midler til brug. Til vægttab anvendes et lægemiddel, der indeholder 50 mcg af den aktive ingrediens eller 100. Ved brug af tabletter, der indeholder 50 mcg af hovedingrediensen, drikkes en tablet en halv time før morgenmad i fire dage, fra den femte til den syvende dag - to tabletter. I fremtiden kan du tage op til fire tabletter om dagen, ikke mere. Kurset afsluttes efter 21 dage ved gradvist at reducere dosis af lægemidlet.
Med en dosis levothyroxin-natrium 100 mcg indtil den syvende dag inkl. tages lægemidlet på samme måde som i det foregående tilfælde. Fra den ottende dag drikker de konstant tre tabletter. Kurset skal vare syv uger. I den normale tilstand af skjoldbruskkirtlen anbefaler brugsanvisningen ikke at tage "Thyroxin" i længere tid. Til vægttab er det bedre at bruge stoffet i minimale mængder, så risikoen for skade på helbredet reduceres. Men selv under sådanne forhold kan hormonelle niveauer blive forstyrret. Kom godt i gangvægttab, baseret på indtagelse af "Thyroxin", skal tage højde for en sådan risiko. Derudover skal du overholde diæternæringen.
Læger afviser generelt off-label brug af stoffer. Det er værd at huske på, at det kan være farligt at tage "Thyroxin" i skjoldbruskkirtlens normale tilstand og uden at konsultere en specialist. Alligevel skal du tabe dig på en naturlig måde med brug af fysisk aktivitet og diæter og ikke stoffer.
Bivirkninger af "L-Thyroxine"
Når du bruger 50 og 100 mcg L-Thyroxin, inkluderer brugsanvisningen negative manifestationer i hjerteaktivitet, i arbejdet med nerve-, fordøjelses- og reproduktive systemer som mulige bivirkninger. Der kan være generelle forstyrrelser i kroppens tilstand og ændringer i det subkutane væv, huden. Norm alt opstår bivirkninger i kroppen, når den ordinerede dosis af lægemidlet ikke er egnet, eller der er opstået en overdosis forbundet med en kraftig stigning i mængden af lægemidlet, der anvendes i den indledende fase af behandlingen.
I tilfælde af overdoseringssymptomer reduceres den ordinerede dosis af medicinen, eller medicinen tages ikke i flere dage. Der er kendte tilfælde af død, der opstår pludseligt på grund af en krænkelse af hjertet. Døden indtraf hos mennesker, der i lang tid drak piller indeholdende store doser af det aktive stof.
Hvis de negative ændringer i kroppen forsvandt efter tilbagetrækningen af lægemidlet "Thyroxin Berlin-Chemie", giver brugsanvisningen dig mulighed for at genoprettebehandling. Dog skal dosis vælges med forsigtighed. Hvis der blev bemærket allergiske reaktioner, bruges lægemidlet ikke længere.
For doseringer af det aktive stof 75, 125 og 150 mcg findes følgende overtrædelser:
- problemer med menstruationscyklussen;
- søvnforstyrrelse;
- svaghed;
- takykardi;
- ændring i normal kropstemperatur;
- palpitationer;
- hovedpine;
- diarré;
- kvalme ledsaget af opkastning;
- angst;
- konvulsive tilstande;
- varme;
- pseudotumor i hjernen;
- tremor;
- vægttab;
- angina;
- arytmi;
- overdreven svedtendens;
- allergiske reaktioner.
I tilfælde af en overdosis, gør det samme som i det foregående tilfælde.
Særlige instruktioner for lægemidlet "L-Thyroxine"
Forbinder ikke brugen af "L-Thyroxine" med et fald i kropsvægt instruktioner til brug. På trods af dette bruger mange stoffet til vægttab, og nogle rapporterer endda om gode resultater.
Før du tager medicinen, er tilstedeværelsen af kontraindikationer udelukket, dens anvendelse er mulig, efter at patientens tilstand er normaliseret, men ikke i alle tilfælde. Nogle patienter kan have behov for at få tjekket deres skjoldbruskkirtel oftere, hvis det er nødvendigt, vil lægen rådgive.
Hvis behandlingen stoppes tidligt, kan symptomerne på sygdommen vende tilbage, så du skal gennemføre hele forløbet. Muligheden for at kombinere lægemidlet med andre lægemidler bør findes ud af lægen. Hvis brugsanvisningen forbyder brugen af "Thyroxin", overvejes analoger ("Bagotirox", "L-Tyrok", "Eutiroks" osv.) af en specialist og vælges under hensyntagen til patientens tilstand, indikationer, kontraindikationer
Anmeldelser om lægemidlet "L-Thyroxine"
Anmeldelser viser, at "L-Thyroxine" hjælper skjoldbruskkirtlen med at udføre sin funktion. Mange er tilfredse med prisen, effektiviteten af lægemidlet. Folk bemærker, at det er praktisk at bruge. Lægemidlet normaliserer niveauet af skjoldbruskkirtelhormoner, eliminerer struma, mange patienter bemærker betydelige forbedringer efter behandling med et kursus, hvilket bekræftes af resultaterne af testene. Anmeldelser viser, at lægemidlet bidrager til forbedringer i hypothyroidisme, tilstedeværelsen af struma og i andre tilfælde. Instruktionerne indikerer, at når visse tilstande er identificeret og efter at have udført nogle operationer, tages medicinen for livet, men ikke alle mennesker anser en sådan terapi baseret på brugen af L-Thyroxin for at være sikker. Instruktioner til brug, anmeldelser viser, at stoffet er en alvorlig medicin, og det er ikke værd at bruge det uden passende indikationer, for eksempel til vægttab. Generelt bør der ikke tages medicin, hvis formålet med lægemidlet ikke er angivet i indikationerne, og det ikke er ordineret af en læge. Både at tage medicin af raske mennesker og tage dem i nærvær af visse problemer uden at konsultere en specialist fører ofte ikke til noget godt. Under alle omstændigheder vil det være nyttigt at besøge en læge.
Anmeldelser viser, at den ønskede effekt i de fleste tilfælde var til stede efter behandling med lægemidlet "Thyroxin". Brugsanvisninger, anmeldelser rapporterer, at på grund af de individuelle egenskaber ved hver organisme er virkningen af brugen af lægemidlet ikke altid den samme, desuden har sværhedsgraden af patientens tilstand en betydelig indflydelse på resultatet opnået efter implementering af terapi. I anmeldelserne er der information om bivirkninger, som nogle gange er ret mange. "Thyroxin" kan kun tages efter at have bestået testene, og kun i tilfælde, hvor det blev ordineret af en læge. Det er vigtigt at udelukke kontraindikationer, gøre dig bekendt på forhånd med lægemidlets sammensætning, de bivirkninger, som det kan føre til. Du bør følge alle lægens anbefalinger og øge dosis gradvist, du bør ikke brat afvise piller.
