Hyperdynamisk syndrom eller opmærksomhedsforstyrrelse er en af manifestationerne af minimal hjernedysfunktion og diagnosticeres i dag hos mange børn. Dette skyldes let skade på hjernen af organisk karakter, som viser sig i øget excitabilitet og følelsesmæssig labilitet, nogle tale- og bevægelsesforstyrrelser, adfærdsbesvær osv. Norm alt viser en sådan lidelse sig i de første fem år af et barns liv. Dette skyldes et nedbrud i centralnervesystemets funktionalitet, som opstår under påvirkning af mange negative faktorer.
Karakteristika og beskrivelse af problemet
Hyperdynamisk syndrom er en udviklings- og adfærdsforstyrrelse, der viser sig i hyperaktivitet, opmærksomhedsforstyrrelse. Sådanne lidelser opdages først før 5 års alderen. Dette skyldes en krænkelse af centralnervesystemets funktionalitet som følge af påvirkningen af negative faktorer under moderens graviditet, fødsel eller i de første tre år af et barns liv. Hyperdynamisk syndrom kode afICD-10 har F90 (F90.9).
I neurologi betragtes denne patologi norm alt som et kronisk syndrom, der er uhelbredelig. Ifølge statistikker kan kun 30 % af børn "vokse fra" sygdommen eller tilpasse sig den, når de vokser op.
Hyperdynamisk syndrom hos børn kan vise sig som følgende afvigelser:
- angst, afvigende adfærd;
- indlæringsvanskeligheder;
- taleforstyrrelser;
- autisme;
- forstyrrelse i tænkning og adfærd;
- Gilles de la Tourettes sygdom.
Denne patologi er forårsaget af mindre hjerneskade. Efter en skade overtager raske celler de dødes funktioner. Nervesystemet begynder at arbejde med en øget belastning, da energi er nødvendig for processen med at genoprette nervevævet og forløbet af aldersrelateret udvikling. Med dette syndrom beskadiges celler, der er involveret i hæmningsprocessen, så ophidselse begynder at dominere, hvilket viser sig i en krænkelse af koncentrations- og aktivitetsregulering.
Epidemiologi
Hyperdynamisk syndrom hos børn diagnosticeres i 2,4 % af tilfældene på verdensplan. Norm alt manifesterer patologien sig i en alder af tre til syv år. Oftest er sygdommen til stede hos drenge, den er norm alt arvelig. Ofte diagnosticeres patologi hos børn med handicap.
I en alder af 15 aftager hyperaktiviteten en smule, barnets tilstand forbedres. Han forbedrer selvkontrol, adfærd bliver reguleret. Men i 6% af tilfældeneder er en udvikling af afvigende adfærd: alkoholisme, stofmisbrug osv.
Årsager til syndromet
De nøjagtige årsager til udviklingen af en sådan sygdom som hyperdynamisk syndrom (ICD-10: F90) er ikke blevet identificeret. Læger mener, at de faktorer, der fremkalder udviklingen af sygdommen, er:
- skade på et barns centralnervesystem under fosterudviklingen på grund af sygdomme, der udviklede sig hos moderen, såvel som tilstedeværelsen af infektioner, præeklampsi;
- anomalier i centralnervesystemet som følge af moderens dårlige vaner og hyppige stress under graviditeten;
- fetal hypoxi;
- mekanisk traume under veer;
- underernæring, infektioner i de første par år af et barns liv, diabetes mellitus, nyresygdom;
- ugunstig økologisk situation;
- inkompatibilitet mellem barnets og moderens Rh-faktorer;
- truede abort, for tidlig eller langvarig fødsel.
Hvordan kommer denne patologi til udtryk?
Syndrom kan forekomme med varierende intensitet. Det vises norm alt som følger:
- Forøgelse i excitabilitet, så motoriske færdigheder i hyperdynamisk syndrom udvikles tidligt nok.
- Opmærksomhedsforstyrrelse.
- Neurologiske lidelser.
- Taleforstyrrelser.
- Lærevanskeligheder.
Et barn med denne patologi er alt for aktivt. Sådan aktivitet observeres nogle gange fra de første dage af et barns liv. Børn kan have svært ved at sove, koncentrere sigopmærksomhed er brudt. Hans opmærksomhed er let nok at få, men umulig at beholde.
Børn med hyperdynamisk syndrom begynder at holde hovedet og rulle over på maven tidligt nok, samt gå. De forstår tale, men de kan ofte ikke selv udtrykke deres tanker, da deres tale er svækket, mens hukommelsen om sådanne børn ikke lider.
Hyperaktive børn er norm alt ikke-aggressive, de kan ikke holde nag længe. Men i en kamp er de svære at stoppe, de bliver ukontrollable. Alle sådanne børns følelser er overfladiske, de kan ikke fuldt ud værdsætte andre menneskers følelser og tilstand.
Børn med denne patologi er norm alt omgængelige, de kommer let i kontakt, men det er svært for dem at få venner.
Ofte med hyperdynamisk syndrom hos børn, hvis årsager og behandling overvejes af læger i hvert enkelt tilfælde, behøver forældre ikke at skamme dem og skælde dem ud, da de er i konstant stress. Det er vigtigt for sådan et barn at finde sin plads blandt mennesker, så vil patologiens manifestationer falde.
Børn med dette syndrom kan også opleve nogle bivirkninger.
- Enuresis.
- Smerte i hovedet.
- Stammen.
- Nervøse tics.
- Hyperkinesis.
- Hududslæt, der ikke er relateret til allergiske reaktioner.
- VSD, asteno-hyperdynamisk syndrom.
- Bronchokonstriktion.
Diagnose af patologi
Det er nødvendigt at studere hyperdynamisk syndrom i forskellige aldersgrupper. Kategorier. Diagnosen stilles af en børnelæge, psykiater eller neurolog, som er specialiseret i sådanne fænomener.
Diagnose er baseret på klinisk undersøgelse og psykosocial vurdering. Patientens adfærd og manifestation af symptomer samt hans mentale tilstand tages i betragtning i hans daglige liv. Derefter studeres personens behov, graden af adfærdsforstyrrelser.
Lægen bør gennemgå patientens historie og se efter tilstedeværelsen eller fraværet af diagnoser såsom encefalopati, intrakraniel hypertension eller MMD. Hvis en af disse diagnoser er til stede, øges risikoen for, at en patient har hyperdynamisk syndrom til 90%.
Lægen bør også studere følgende punkter:
- motorisk aktivitet;
- koncentration;
- søvnforstyrrelse;
- taleforstyrrelser;
- manglende tilpasning til børnehave- eller skolemiljøer;
- stigning i skader;
- sløret tale;
- tilstedeværelse af motoriske stereotyper;
- enuresis;
- øget selskabelighed;
- vejrfølsomhed;
- nervesammenbrud under stress.
Hvis et barn har fem eller flere punkter, kan dette indikere tilstedeværelsen af patologi. Følgende betingelser skal være opfyldt:
- Flere tegn observeres før 12-årsalderen.
- Symptomer vises med samme hyppighed i forskellige situationer og forhold.
- Symptomatic reducerer kvalitetenaktiviteter.
- Patienten har ingen psykisk lidelse eller personlighedsforstyrrelse.
Derudover skal lægen udelukke patienten fra patologier i skjoldbruskkirtlen, depression, brug af psykotrope stoffer, steroider, antikonvulsiva, koffein.
Ofte ordinerer lægen ekkokardiografi af hjertet ved hyperdynamisk syndrom. Det sker jo, at en patient har udsving i blodtrykket på grund af en sygdom. Når hyperdynamisk syndrom er til stede, kan hjertet arbejde hårdere.
Diagnose med MOHO
Ofte bruges MOHO-computertesten til at diagnosticere patologi hos børn og voksne. Denne teknik har to versioner: børn og voksne. Dens essens ligger i udførelsen af opgaver, der har otte sværhedsgrader. Forskellige stimuli vises på skærmen, som patienten skal reagere korrekt på: enten tryk på mellemrumstasten, eller gør ingenting. Stimulierne på monitoren er næsten de samme som i det virkelige liv, så nøjagtigheden af testen er 90%. Denne teknik gør det muligt at studere patientens koncentration, impulsivitet, koordinering af handlinger, hyperaktivitet.
Terapi
Behandling af hyperdynamisk syndrom hos børn bør være kompleks og kombinere flere metoder, der udvikles i hvert enkelt tilfælde. Først ordineret af en læge:
- Pædagogisk rettelse.
- Psykoterapi.
- Adfærdsterapi.
- Neuropsykologisk korrektion.
Hvis opførtmetoder giver ikke det rigtige resultat, lægemiddelbehandling er ordineret. I hvert enkelt tilfælde ordinerer lægen de passende lægemidler.
Medikamentel behandling af hyperdynamisk syndrom
Oftest ordinerer lægen psykostimulerende midler. De tages flere gange om dagen. Tidligere blev Pemolin brugt i medicin til at behandle en sådan patologi, men dette lægemiddel viste sig at være hepatotoksisk, så det blev ikke længere ordineret.
Læger ordinerer ofte noradrenalin-genoptagelsesblokkere og sympatomimetika, såsom Atomoxetin. Antidepressiva i kombination med Clonidin, som reducerer risikoen for bivirkninger, viste sig også at være effektive i behandlingen.
Psykostimulerende midler ordineres til børn i minimumsdosis, da de kan være vanedannende.
I CIS bruges nootropika ofte til behandling af hyperaktivitet, som forbedrer aktiviteten af centralnervesystemet, især hjernen. Læger ordinerer også aminosyrer, der forbedrer stofskiftet. Ofte ordineret medicin såsom Phenibut, Piracetam, Sonapax og andre.
Norm alt, med brug af lægemiddelbehandling, forbedres patienternes tilstand betydeligt, distraherbarheden forsvinder. Dårlig skolepræstation. Når medicinen seponeres, udvikler symptomerne sig igen.
Medicin gives norm alt ikke til førskolebørn. I dette tilfælde udvikles psykologiske støtteprogrammer.
Ikke-medikamentel terapi
Der er flere metoderbehandlinger for hyperdynamisk syndrom, som kan bruges alene eller i kombination med medicin:
- Øvelser rettet mod at rette op på koncentrationen.
- Genopret blodcirkulationen med massage.
- Adfærdsterapi, ved hjælp af hvilken det er muligt at danne eller udslette bestemte adfærdsmønstre ved hjælp af belønning eller straf.
- Familieterapi, takket være hvilken patienten lærer at lede sine kvaliteter i den rigtige retning, og familiemedlemmer lærer at støtte og korrekt opdrage et hyperaktivt barn.
- BFB-terapi ved hjælp af EEG.
Terapien bør være omfattende. Lægen ordinerer massage, træningsterapi. Disse teknikker gør det muligt at normalisere blodcirkulationen.
Råd til forældre
Forældre bør følge alle lægens anbefalinger og recepter. Barnet skal overholde den daglige rutine. Det anbefales at undgå overfyldte steder for at opretholde følelsesmæssig balance hos et hyperaktivt barn. Forældre bør rose deres børn og derved understrege deres succeser og præstationer. Dette er med til at opbygge barnets selvtillid. Det er også vigtigt ikke at overbelaste børnene.
Ovenstående tiltag, med rettidig diagnose, gør det muligt at reducere manifestationen af symptomer på hyperaktivitet, samt hjælper barnet med at realisere sig selv i livet.
Organisering af aktiviteter for et hyperaktivt barn
Anbefales ikkeop til seks år, send barnet til de grupper, hvor børn skal sidde ved deres skrivebord, udføre opgaver, der kræver vedholdenhed og øget opmærksomhed. Et hyperaktivt barn bør engageres i sådanne grupper, hvor undervisningen afholdes på en legende måde. I dette tilfælde har børn lov til at bevæge sig rundt i klasseværelset efter eget ønske.
Hvis det hyperdynamiske syndrom viser sig kraftigt, anbefales det ikke at sende barnet til nogen gruppe. I dette tilfælde kan du øve dig derhjemme. I dette tilfælde bør undervisningen ikke tage mere end ti minutter. Barnet skal først lære at koncentrere sig i to minutter, derefter gentages øvelserne hver time. Over tid vil barnets opmærksomhed blive bedre.
Forældre bør planlægge aktiviteter med deres børn på forhånd. Et dynamisk barn vil lære bedre i bevægelse, så det er nødvendigt at give ham lov til at løbe og kravle. Men med tiden burde han vænne sig til regimet. Undervisningen afholdes på samme tid flere gange om ugen. Det skal huskes, at sådanne børn har de såkaldte dårlige dage, hvor enhver aktivitet ikke vil give fordele.
Børnens ernæring
Meget afhænger af ernæring. Nogle gange kan den forkerte kost forværre problemet. Giv ikke dit barn produkter, der indeholder farvestoffer og konserveringsmidler. En stor fare er erythrosin og tartracin - fødevarefarvestoffer (henholdsvis rød og orange). De er til stede i butikskøbte juicer, saucer og mousserende vand. Fastfood bør ikke tilbydes børn.
Et hyperaktivt barns ernæring bør omfatte en stor mængde grøntsager og frugter, en lille procentdel af kulhydrater. Det er også vigtigt, at barnet sammen med mad får alle de nødvendige vitaminer og næringsstoffer, som er vigtige for centralnervesystemets normale funktion.
Konklusion
Hyperdynamisk syndrom forekommer i 2,4 % af tilfældene på verdensplan. For det meste diagnosticeres patologi hos drenge. I SNG-landene i dag forbliver omkring 90 % af børn med denne unormale helbredstilstand uden behandling, fordi de ikke modtager ordentlig støtte i skolen og i familien. Derfor er problemet med hyperaktivitet relevant i moderne tid. Det er nødvendigt at udvikle nye metoder og tilgange i terapi til sådanne børn.
Norm alt ser vi situationer, hvor hyperaktive børn bare irriterer alle. Der er få mennesker, der tænker over de virkelige årsager til en sådan adfærd. De mener, at der er tale om almindelige børn, som simpelthen er dårligt uddannede. Dette er problemet i mange førskole- og skoleinstitutioner, hvor der ikke er udviklet en tilgang til børn med sådanne afvigelser. Alt dette kræver en mere detaljeret undersøgelse og oprettelse af metoder til at korrigere adfærd.
Derudover er adfærds- og familiepsykoterapi i øjeblikket underudviklet og bruges derfor meget sjældent, hvilket gør problemet med hyperaktive børn næsten uløseligt. Og alligevel, med den rigtige integrerede tilgang, er det muligt at reducere manifestationen af patologi hos børn med 60%.
