Enzympræparater bruges i vid udstrækning i medicin som diagnostiske (enzymodiagnostik) og terapeutiske (enzymterapi) midler. Enzymer bruges også som specifikke reagenser, der bestemmer en række stoffer. For eksempel ved hjælp af glucoseoxidase bestemme den kvantitative sammensætning af glucose i blodet og urinen. Urease-enzym - til at påvise urinstof. Ved hjælp af forskellige slags dehydrogenaser findes de tilsvarende substrater, såsom ethylalkohol, pyruvat osv.
Lad os overveje brugen af enzymer mere detaljeret.
Diagnostiske enzymer
Essensen af enzymdiagnostik er at etablere diagnosen af en sygdom eller syndrom ved at detektere enzymaktivitet i kroppens biologiske væsker.
Enzymodiagnostik er baseret på følgende principper:
- hvis celler i blodet eller andre biologiske væsker beskadiges, øges koncentrationen af intracellulære enzymer i de beskadigede celler;
- mængden af enzym, der frigives, er tilstrækkelig til påvisning;
- hvornårcelleskade påvises, aktiviteten af enzymer i sammensætningen af biologiske væsker er stabil i lang tid og adskiller sig fra normen;
- nogle enzymer er overvejende eller fuldstændig lokaliseret i visse organer, dvs. de er organspecifikke;
- der er forskelle i lokaliseringen af en række enzymer inde i celler.
Brugen af enzymer er nu mere og mere almindelig.
Årsager til øgede niveauer af enzymer i blodet
Enzymer indeholdt i blodplasma er opdelt i to grupper:
- udskilles aktivt i plasma af visse organer (en ret lille gruppe);
- enzymer, der frigives fra celler under deres normale funktion (en stor gruppe enzymer, der fungerer direkte i cellen og ikke betyder noget i plasma set fra et fysiologisk synspunkt; hos en sund person er deres aktivitet lav og permanent, da forholdet mellem udslip fra celler og ødelæggelse er konstante).
Så hvad er meningen med at bruge enzymer?
I løbet af de fleste sygdomme bliver celler beskadiget, og alt indeholdt i dem, inklusive enzymer, frigives direkte til blodet. Dette skyldes en defekt i cellemembranens permeabilitet under inflammatoriske processer eller en krænkelse af selve cellernes integritet under nekrose. I biokemiske laboratorier bestemmes aktiviteten af mange enzymer i blodet meget nøjagtigt, og dettegodt hjælper med diagnosticering af sygdomme i skeletmuskler, lever, hjerte og andet væv. Der er en sammenhæng mellem niveauet af enzymaktivitet i plasmasammensætningen og graden af cellulær skade.
Værdi for enzymdiagnostik
Kendskab til den subcellulære lokalisering af enzymer er også af stor betydning for enzymdiagnostik. For eksempel, hvis der forekommer enzymer i plasmaet, der udelukkende har cytosolisk lokalisering, så kan vi tale om en inflammatorisk proces; hvis der findes nukleare eller mitokondrielle enzymer, så indikerer dette allerede dybere cellulær skade, for eksempel nekrose.
Men det er værd at overveje, at koncentrationen af enzymer (vi vil overveje applikationen nedenfor) ikke altid øges på grund af vævsskade.
I tilfælde af, at celleproliferationen er overdreven (f.eks. med en øget hastighed af et antal enzymer i celler, under oncoproliferative processer eller med nedsat clearance), så findes en stigning i koncentrationen af eventuelle enzymer i blodet. Derfor bør læger altid huske, at de normale værdier for enzymaktivitet i blodet hos gravide kvinder og børn adskiller sig fra dem, der observeres hos raske voksne.
Brug af enzymer og coenzymer i apotek
På grund af deres høje immunogenicitet anvendes enzymer i begrænset omfang som terapeutiske midler. På trods af dette skrider enzymterapi ret aktivt frem i sådanne retninger som:
- del af kompleks terapi, når der bruges enzymersammen med anden terapi;
- erstatningsterapi, hvor enzymer bruges, hvis de ikke er nok.
Erstatningsenzymterapi har en høj effekt ved tilstedeværelse af mave-tarmsygdomme, som er forårsaget af utilstrækkelig sekretion af fordøjelsessaft. Så pepsin bruges til hypoacid og anacid gastritis, akhiliya. Manglen på bugspytkirtelenzymer kan kompenseres ved at tage lægemidler, der inkluderer de vigtigste enzymer indeholdt i bugspytkirtlen (Mezim-forte, Enzistal, Festal og andre). Hvad er grundlaget for brugen af enzymer i medicin?
I medicin
Som en ekstra terapi bruges enzymer i nærvær af visse sygdomme. For eksempel anvendes proteolytiske (chymotrypsin, trypsin) til behandling af purulente sår gennem lokal virkning for at nedbryde døde cellers proteiner og fjerne tyktflydende hemmeligheder eller blodpropper i forskellige inflammationer i luftvejene. Derudover er enzymbaserede præparater blevet ret udbredt til tromboemboli og trombose. Til dette anvendes streptodecases, streptolyaser, urokinaser samt fibrinolysinpræparater. Dette bekræfter brugsanvisningen for enzymer.
Hyaluronidase (eller lidase), som katalyserer nedbrydningen af hyaluronsyre, bruges både intramuskulært og subkutant for at hjælpe ar med at løse sig efter operationer eller forbrændinger, da hyaluronsyre tværbinder bindemidletklud.
Preparater baseret på enzymer bruges også aktivt til onkologiske sygdomme. For eksempel bruges asparaginase, som katalyserer katabolismen af en aminosyre såsom asparagin, til behandling af leukæmi.
Den anti-leukæmiske virkning af asparaginase blev forudgået af påvisningen af et defekt enzym asparaginsyntetase i leukæmiceller, som katalyserer reaktionen af asparaginsyntese. Leukæmiske celler kan ikke deltage i det, idet de modtager asparagin fra blodplasma. Hvis asparaginen, der er indeholdt deri, ødelægges ved at introducere asparaginase, så dannes der mangel på asparagin i leukæmiceller, som et resultat af hvilket cellulært stofskifte vil blive forstyrret, og udviklingen af sygdommen stopper.
Immobiliserede enzymer omfatter de enzymer, der er placeret i en polymerkapsel eller forbundet med en fast bærer.
Ofte, for større effektivitet, ordineres brugen af polyenzymer og De-Nol samtidig.
Grundlæggende tilgange til enzymimmobilisering
For at immobilisere enzymer bruges to hovedmetoder:
- deres kemiske modifikation;
- fysisk isolation i et inert materiale.
En anden måde er brugen af lipidkapsler, det vil sige liposomer, der frit passerer gennem membraner og frembringer de ønskede effekter i cellen.
Positive egenskaber ved immobiliserede enzymerfølgende:
- let adskillelse fra reaktionsmediet, hvorved enzymet kan genbruges (produktet er ikke forurenet med det);
- der er mulighed for kontinuerlig implementering af den enzymatiske proces;
- enzymstabiliteten øges.
Andre formål
Disse enzymer kan desuden bruges til følgende formål:
- Preparative - forarbejdning af mælk, fremstilling af sirupper med et højt fructoseindhold ved hjælp af glucose-isomerase, opnåelse af L-aminosyrer gennem aminoacylase).
- Analytisk. Der er en række enheder - automatiske analysatorer, enzymelektroder, testsystemer osv.).
Så Super Maya-enzymet er populært. Brugsanvisningen angiver, at den bruges til fremstilling af ost og ost derhjemme.
Den er baseret på vand, s alt 15%, mikrobiel protease (M.miehei 1%).
Kosttilskud Fødevareenzymer fra NSP med fordøjelsesenzymer (brugsanvisning er knyttet til det) - den optimale kombination af højaktive enzymer af animalsk og vegetabilsk oprindelse, er en kilde til s altsyre i form af betainhydrochlorid, fremmer optagelsen og nedbrydningen af alle næringsstoffer