Hver repræsentant for det svagere køn, der når en vis alder, står over for en periode med overgangsalder, som er forudgået af perimenopause. Der er mange tegn på dette fænomen, fordi hormonelle ændringer medfører eksterne og interne ændringer, som også påvirker en kvindes psykologiske tilstand. De ubehagelige manifestationer, der følger med en så svær livsperiode, er meget lettere at minimere og udholde, hvis du forbereder dig på det på forhånd.
stadier af overgangsalderen
Klimax er en uundgåelig periode i livet for enhver repræsentant for den smukke halvdel af menneskeheden. Disse er naturlige hormonelle ændringer forbundet med den gradvise falmning af reproduktiv funktion. Forløberen til det endelige tab af denne mulighed er det stadium, der blandt specialister kaldes perimenopause. I denne periode oplever en kvinde de første tegn på hormonelle ændringer, som ofte påvirker hendes velbefindende negativt.
Begyndelsen af overgangsalderen ses norm alt efter en alder af fyrre og afhænger af livsstil og genetiske faktorer. Så alt for stiv kost, endokrine defekter,regelmæssig stress kan begunstige den for tidlige start af en irreversibel proces. Generelt kan varigheden af overgangsalderen fra begyndelsen af de første tegn til afslutningen af den sidste menstruation strække sig over så meget som 10 år.
Overgangsalderen i sig selv er konventionelt opdelt i flere stadier.
- Perimenopause. Overhaler oftest kvinder i alderen 40-50 år. Det specifikke antal afhænger af forskellige faktorer: fra organismens genetiske egenskaber til livsstil. Denne periode varer fra begyndelsen af undertrykkelsen af æggestokkene til ophør af menstruationsstrømmen - omkring 2-4 år, i nogle tilfælde længere. Samtidig oplever kvinden de første symptomer på hormonelle forandringer: cyklusforstyrrelser, ubehag, alle former for lidelser.
- Overgangsalderen. Stadiet med at stoppe menstruationen, nogle gange kommer de stadig, men pauserne mellem dem kan endda være flere måneder. I løbet af denne periode føler en kvinde mest akut manifestationerne af overgangsalderen, udt alte symptomer vises. Overgangsalderen indtræffer norm alt efter 50 års alderen.
- Postmenopause. Det fortsætter fra sidste menstruation til livets afslutning. På baggrund af fraværet af fuldgyldige cyklusser stabiliseres en kvindes følelsesmæssige og fysiske tilstand over tid, ubehagelige tegn aftager gradvist.
Hvad er perimenopause hos kvinder
Lad os se nærmere. Fra navnet på denne tilstand bliver det klart, at det går forud for overgangsalderen. Perimenopause er et karakteristisk, ikke-patologisk fænomen, der oftest forekommer hos kvinder over 40 år. Det er ejendommeligt for hamomstrukturering af den hormonelle baggrund, hvilket fremkalder alvorlige ændringer i form af ophør af den fødedygtige funktion og menstruationscyklus.
Hvad er perimenopause? Hos kvinder repræsenterer denne tilstand den første overgangsperiode. Denne periode er karakteriseret ved et fald i produktionen af kønshormoner i kroppen - progesteron og østrogen. Deres mangel over tid medfører undertrykkelse af aktiviteten af reproduktive organer, påvirker tarmene, mælkekirtlerne, hjertet, nyrerne, leveren og andre systemer. Den perimenopausale periode begynder cirka et par år før overgangsalderen.
Grundlæggende gennemgår reproduktionsorganerne globale forandringer i overgangsalderen: æggelederne udtømmes gradvist, ægløsningen stopper i æggestokkene, og den normale proces med at frigive ægget fra folliklerne stopper, hvilket gør undfangelsen næsten urealistisk, men ikke helt udelukke denne mulighed. Fænomener, der opstår på dette tidspunkt, fremstår som synlige symptomer og kræver øjeblikkelig specialistrådgivning.
ICD-10 perimenopause-kode - N95.9.
Årsager til tidlig optræden
Norm alt møder kvinder, der er fyldt fyrre, denne periode. Perimenopause kan meget vel komme meget tidligere. Så mange kvinder står over for dette ubehagelige fænomen i en alder af 35-37. Og for nylig forekommer den perimenopausale periode ofte hos repræsentanter for det svagere køn, som knap har passeret den tredive-årige milepæl.
For tidlig forekomst af detteforhold bidrager til afhængighed, usund kost, passiv livsstil. I en tidlig alder opstår perimenopause oftest hos kvinder med problemer med skjoldbruskkirtlen og med spildt ovariesyndrom.
Følgende faktorer fremmer blandt andet den for tidlige begyndelse af dette fænomen:
- dårlig blodkoagulering;
- overførte kirurgiske indgreb, inklusive dem relateret til det reproduktive system - livmoderen og æggestokkene;
- diabetes mellitus;
- alkoholmisbrug;
- udmattelse af psykologisk eller fysisk karakter;
- effekt på kroppen af stråling, for eksempel under behandling af onkologiske patologier;
- sen behandling af gynækologiske defekter, komplikationer;
- forkert brug af præventionsmidler;
- misbrug, rygning;
- genetisk arv;
- unormale afvigelser i aktiviteten af skjoldbruskkirtlen, kirurgiske indgreb dækker den.
symptomer
De fysiologiske ændringer, der opstår under perimenopause (ifølge ICD-10 - N95.9) i den kvindelige krop, kommer også til udtryk eksternt, samtidig med at det giver en masse ubehag. Funktioner af kurset og sværhedsgraden af disse tegn er individuelle for hver repræsentant for det svagere køn. Men hvordan det end er, når de første symptomer på perimenopause viser sig, bør du straks kontakte en læge for en konsultation.
Sædvanligvis kvinderstår over for følgende problemer:
- unormale ændringer i menstruationscyklussen - uregelmæssig menstruation, som bliver mere eller mindre rigelig, ofte træder blodpropper ud, ubehag noteres;
- seksuelle lidelser - nedsat libido, tiltrækning til det modsatte køn, ubehag på tidspunktet for intimitet på baggrund af et fald i mængden af frigivet naturligt smøremiddel;
- ydre tegn - hedeture, der primært opstår om aftenen, overdreven svedtendens, øget følsomhed i brystet, ømme smerter er sandsynligt, på grund af et fald i calciumniveauet, den ydre tilstand af negle, hår, hud forværres, vægtstigninger;
- fejl i urinvejene - for hyppig vandladning, inkontinens, for eksempel på grund af nysen, forhøjet kolesteroltal i blodbanen;
- psykologiske problemer og forstyrrelser i nervesystemets funktion - søvnløshed, nervøsitet, irritabilitet, konstant angst, hyppig migræne, svaghed, træthed, nedsat ydeevne, nedsat koncentrationsevne, hukommelsessvækkelse.
Funktioner i menstruationscyklussen
Det første symptom på perimenopaus alt syndrom er den usædvanlige karakter af udflåden og cyklussen som helhed. Et træk ved denne periode er uregelmæssig menstruation og overvægten af cyklusser uden ægløsning.
Med æggestokkenes normale funktion modnes ægget i den follikulære membran med en yderligere udgang til æggelederne. I stedet for hende,dannes corpus luteum, som producerer progesteron, som er nødvendigt for væksten af endometrium.
Med en cyklus uden ægløsning reduceres produktionen af dette hormon. Det er grunden til, at reproduktionssystemet har brug for meget mere tid til dannelse og afstødning af endometriet, brud på membranen og frigivelse af ægget. Som følge heraf er livmoderdelen af cyklussen forsinket, hvilket fører til dens forskydning og forlængede perioder under perimenopausen.
Ændringer vedrører ikke kun hyppigheden, men også overfloden af udledning. Næsten alle kvinder oplever menorragi – øget blodtab. For kraftig menstruation er ofte ledsaget af forekomsten af blodpropper og er ret smertefuldt. Det er ekstremt sjældent, at kvinder oplever de modsatte symptomer fra den perimenopausale periode - et fald i udflåd og et fald i antallet af dage imellem dem.
Underlivsblødning
Et af de mest foruroligende tegn på den perimenopausale periode. Et sådant symptom indebærer et kumulativt tab på mere end 150 ml blod under menstruation, mens normen kun er 35 ml. Forekomsten af AUB i den perimenopausale periode (unormal uterinblødning) lettes af en reduceret tilførsel af progesteron og østrogen i blodcirkulationen og abnormiteter i aktiviteten af skjoldbruskkirtlen. Terapi for denne tilstand udføres samtidigt af flere specialister: en endokrinolog, en gynækolog og en neuropatolog.
Der kan være flere årsager til en sådan patologi:
- problemer med blodpropper;
- hormonforstyrrelser;
- ovariecyste.
Men oftest fremkaldes unormal blødning af uterusfibromer, endometriedysplasi og arteriel hypertension. Men på trods af de oprindelige årsager er metroragi under alle omstændigheder en patologi, der kan føre til udvikling af en ondartet neoplasma.
Når AUB opdages under perimenopause, skal en kvinde gennemgå en grundig undersøgelse, som omfatter blodprøvetagning til generel analyse, ultralyd for at bestemme tilstanden af endometrium og vævsprøvetagning til histologisk undersøgelse.
På grund af årsagerne til unormal blødning får patienten ordineret medicin eller operation. Konservativ terapi involverer oftest brugen af hormonholdige lægemidler samt hæmostatiske og uterotoniske midler. Kirurgi involverer sædvanligvis at skrabe livmoderhulen.
Generelt er valget af teknik bestemt af kvindens alder, hendes velbefindende, helbredstilstand og tidligere patologier. Men i den perimenopausale periode anbefales operation oftest.
Identifikation af problemet
Det er umuligt at præcisere, hvornår en kvinde vil opleve perimenopause. For at dette fænomen ikke skal blive overrasket, bør man systematisk, mindst en gang hvert halve år, besøge en gynækolog. Det er muligt at forhindre udviklingen af forskellige patologier, herunder onkologiske, ved hjælp af diagnostiske foranst altninger:
- grundigundersøgelse på en gynækologisk stol;
- palpering af mælkekirtlerne;
- blodprøve for hormoner;
- indsamling af en anamnese vedrørende forløbet af menstruationscyklusser;
- Ultralyd af bækkenorganerne;
- kolposkopi af skeden og livmoderhalsen.
Terapi
Perimenopause i sig selv er ikke en patologi, så der er absolut ingen grund til at behandle den. Men faktisk er det de færreste af kvinderne, når denne ubehagelige periode sætter ind, som er i stand til at undvære speciel medicin. For at eliminere de angstsymptomer, der er karakteristiske for perimenopause, kan du bruge lægemidler, der forbedrer den psyko-emotionelle tilstand, smertestillende medicin og anden medicin. Bare glem ikke, at før du bruger nogen midler, bør du konsultere en gynækolog.
Kun en kvalificeret specialist er i stand til at bestemme det passende behandlingsregime for hver specifik situation.
- Hormonbehandling. Hormonholdige præparater i den perimenopausale periode bidrager til eliminering af patologiske ubalancer i kroppen og forbedrer dermed en kvindes generelle velbefindende. Erstatningsterapi med østrogen anbefales til næsten alle kvinder før overgangsalderen.
- hæmostatisk behandling. Hvis der er risiko for unormal blødning, for at forhindre for stort blodtab og fremkomsten af alle slags sygdomme på denne baggrund, kan gynækologen ordinere passende medicin, f.eks. Traneksam eller Dicinon.
- beroligende terapi. Beroligende midler og sovemedicin kan bruges til at fjerne overdreven irritabilitet, stress, angst.
- Psykoterapi. I nogle tilfælde har en kvinde brug for specielle antidepressiva samt hjælp fra en kvalificeret psykolog til at normalisere sin følelsesmæssige tilstand.
- Vitaminterapi. Multivitaminkomplekser kan forbedre den generelle tilstand af hår, hud, negle og også lettere udholde de hormonelle ændringer, der er karakteristiske for perimenopause. Ofte får en kvinde ordineret et kompleks af multivitaminer, men vitamin E, B, A, D samt folinsyre anses for at være de mest nødvendige blandt dem på nuværende tidspunkt.
- Terapeutisk diæt. Det er tilrådeligt at berige din daglige kost med fødevarer rige på alle de nævnte vitaminer. Samtidig er det også ekstremt vigtigt at afvise krydrede, røgede og s alte retter.
- Derudover bruges homøopatiske midler eller naturlægemidler ofte til at fjerne ubehagelige symptomer.
Funktioner ved behandling af perimenopause
Ud over den medicin, som gynækologen og andre læger har ordineret, er det også værd at huske på vigtigheden af en sund livsstil. Det er så let som muligt at udholde sådan en svær periode og efterfølgende overgangsalder ved hjælp af simple foranst altninger:
- regelmæssige udendørs gåture;
- moderat systematisk fysisk aktivitet, der giver dig mulighed for at opretholde en normalflow af metaboliske processer;
- overholdelse af den daglige rutine og god søvn, der varer mindst 8 timer, vil hjælpe med hurtigt at genoprette styrken;
- ingen cigaretter og alkohol;
- genopfyldning af den daglige menu med frisk frugt og grøntsager, som også vil berige den svækkede krop med essentielle vitaminer og sporstoffer;
- vedligeholde en normal vand-s altbalance - forbrug af mindst to liter rent vand i løbet af dagen anses for optim alt, men du skal passe på ikke at overdrive det, for for meget væske kan forårsage hævelser;
- de, der lider af irritabilitet og søvnløshed, bør være opmærksomme på urteafkog og teer - de vil hjælpe med at falde til ro, få en god hvile og også styrke immunforsvaret;
- vedligehold optimal vægt.
Konklusion
Perimenopause - perioden forud for overgangsalderen. En sådan stat overhaler uundgåeligt enhver repræsentant for det retfærdige køn. Perimenopause er ikke en patologi, derfor kræver den ikke specifik behandling. Men for at lindre en kvindes generelle tilstand og eliminere nogle ubehagelige symptomer anbefaler læger at bruge visse lægemidler.
Lige så vigtigt er en terapeutisk diæt. Røget og for fed mad, slik og kager bør udelukkes fra den daglige menu. Derudover bør du begrænse forbruget af stærk te, kaffe og s alt. Hvad angår drikkevarer, er det tilrådeligt at givepræference for urteafkog, kompotter, frugtdrikke, friskpresset juice og selvfølgelig rent vand.
Hvis en perimenopausal kvinde støder på et sådant fænomen som unormal uterinblødning, bør hun straks kontakte en specialist. Denne tilstand betragtes som yderst farlig og kræver øjeblikkelig behandling. Norm alt skal en kvinde i dette tilfælde undersøges, hvorefter hun får ordineret enten lægemiddelbehandling eller operation.
De vigtigste symptomer på perimenopause omfatter: uregelmæssig menstruation, hedeture, brystoverfølsomhed, nedsat libido, hårtab, migræne og generel utilpashed.
Hvis en kvinde er opmærksom på de karakteristiske tegn på denne periode i tide, vil hun helt sikkert nemt kunne udholde et så vanskeligt stadium. Rettidig diagnose og kontakt til en gynækolog vil hjælpe med at forhindre mulige komplikationer og funktionssvigt i kroppen.
