Osteoporose er en alvorlig sygdom, der forårsager nedbrydning af knoglevæv. Selv mindre skader forårsaget af denne patologiske proces fører til forstyrrelse af den sædvanlige livsstil og handicap. Til behandling og forebyggelse af osteoporose anvendes "Ostalon" og "Ostalon Calcium-D". Disse lægemidler er designet til at bremse og stoppe negative vævsændringer hos postmenopausale kvinder. Men at tage medicin skal udføres i overensstemmelse med instruktionerne og overholde indikationerne for brug af "Ostalon", da ignorering af anbefalingerne fører til den modsatte effekt af terapi.
Form og komposition
Lægemidlet fremstilles i tabletform. Tabletterne er hvide, hver med M14-gravering. Den aktive ingrediens er alendronsyre (70 mg). Derudover indeholder lægemidlets sammensætning yderligere stoffer, der bidrager til den korrekte fordeling af det aktive stof.stoffer og forstærker også dets virkning.
Vigtigste hjælpekomponenter:
- kolloid siliciumdioxid;
- magnesiumstearat;
- mikrokrystallinsk cellulose;
- croscarmellosenatrium.
I pakken med lægemidlet "Ostalon Calcium-D" er der 2 typer tabletter. En af dem er fuldstændig identisk med lægemidlet "Ostalon" i udseende og sammensætning, og den anden indeholder calciumcarbonat med colcalciferol. Den anden type tabletter har en aflang form og en brunlig-gul farvetone.
lægemidlets farmakologiske virkning
"Ostalon" tilhører gruppen af bisfosfonater. Deres virkningsmekanisme består i den selektive dannelse af en stabil binding med knoglemineralet. Dens handling er også rettet mod at fange osteoklasten, hvilket fremkalder nedbrydningsændringer i knoglevæv. Det betyder, at alendronsyremolekylet er lokaliseret præcis det sted, hvor knoglevævet har undergået deformation som følge af osteoporose.
Som et resultat blokerer den aktive komponent af lægemidlet syntesen af farnesylpyrophosphatsyntase-enzymet, hvilket fører til dysfunktion af osteoplasten. Som følge heraf bremses destruktive processer og stopper derefter. Derudover tjener alendronsyre som et "grundlag" for dannelsen af nye celler af beskadiget knogle.
"Ostalon" og "Ostalon Calcium-D" øger også overlevelsesraten for osteocytter hos kvinder underpostmenopausal.
I et kompleks om stoffet kan vi sige, at det udfører følgende funktioner i kroppen:
- normaliserer fosfor-calcium metabolisme;
- hjælper med at forbedre sammensætningen og strukturen af knoglevæv.
Farmakodynamik og farmakokinetik
Den aktive ingrediens, når den kommer ind i kroppen, fordeles først i det bløde væv og trænger derefter ind i knoglevævet. Når det absorberes i blodet, er dets proteinbinding omkring 78%.
Indtagelse af medicinen om morgenen, 2 timer før måltider, gør det muligt at absorbere det i niveauet 0,64 %. Og med en reduktion i ventetiden falder denne indikator til niveauet 0,39-0,46 %, og effektiviteten af den aktive komponent falder ikke.
Kombinering af lægemidlet med kaffedrikke og citrusfrugtjuice reducerer lægemidlets biotilgængelighed med 60%.
Undersøgelser har ikke bekræftet stofskiftet af lægemidler i kroppen. Den absorberede aktive ingrediens, som ikke er inkorporeret i knoglevævet, udskilles i urinen.
Seks timer efter oral administration af lægemidlet falder dets koncentration i blodet til 95%. Halveringstiden er omkring ti år, og det beviser endnu en gang, at alendronsyre kan være til stede i knoglevæv i lang tid.
I tilfælde af hypocalcæmi er det nødvendigt at korrigere det, før behandling med "Ostalon" påbegyndes. Behandlingen bør kombineres med en diæt rig på Ca2+ s alte.
"Ostalon Calcium-D" harnogle forskelle i processen med absorption og efterfølgende udskillelse fra kroppen på grund af tilstedeværelsen af colcalciferol (et biotilgængeligt stof) og calciumcarbonat. Når det tages or alt, absorberes den aktive ingrediens af en tredjedel i tyndtarmen. Dette skyldes tilstedeværelsen af D-vitamin og afhænger af surhedsgraden.
Colecalciferol udskilles delvist via nyrerne (20%) og den resterende mængde via tarmene.
Vigtigste indikationer
Modtagelse af "Ostalon" og lægemidlet "Ostalon Calcium-D" er ordineret i følgende tilfælde:
- Til behandling af knoglevævsnedbrydningsforstyrrelser forårsaget af langvarig brug af glukokortikosteroider.
- At reducere symptomer og behandle osteoporose hos postmenopausale kvinder. Det er trods alt i denne periode, at risikoen for brud på rygsøjlen og hoftebenets hoved stiger.
- For mænd i den komplekse behandling af osteoporose. Modtagelse i dette tilfælde kan reducere skrøbeligheden af knoglerne i rygsøjlen og bækkenet.
Kontraindikationer
Medikamentet har en række kontraindikationer, der skal tages i betragtning. Ellers kan medicinen fremkalde udviklingen af bivirkninger.
Vigtigste kontraindikationer:
- Sygdomme i spiserøret, samt andre patologiske processer, der hæmmer passagen af mad.
- Mangel eller overskud af D-vitamin i kroppen.
- Hypokalcæmi, hypercalciuri,hyperparathyroidisme.
- Alvorligt kronisk nyresvigt (kreatininclearance mindre end 35 ml/min.).
- Individuel intolerance over for de komponenter, der udgør lægemidlet.
- Graviditet, amning.
- Børn, ungdom.
- Osteoporose fremkaldt af immobilisering.
- Tuberkulose og utilstrækkeligt mineralstofskifte, der kræver justering af tilstanden.
- En persons manglende evne til at stå oprejst i mindre end en halv time.
Omhyggeligt ordineret medicin til patienter, der lider af sygdomme i den øvre del af fordøjelsessystemet. Dette skyldes den irriterende virkning af alendronsyre på slimhinden i maven og spiserøret. Derfor er det vigtigt, at patienten forbliver i oprejst stilling i 30 minutter efter indtagelse af Ostalon-tabletten, for at mindske sandsynligheden for en irriterende virkning.
Medicin bør ikke tages under stråling og kemoterapi mod kræft.
Glukokortikosteroider er kontraindiceret under behandling med dette lægemiddel, da dette øger risikoen for osteonekrose. Af samme grund bør operation undgås ved behandling af tandsygdomme.
Et individuelt ordineret lægemiddel til behandling af osteoporose, hvis årsagen til dets udvikling ikke er forbundet med postmenopause og aldersrelaterede ændringer. Det er strengt forbudt at tage "Ostalon" uden anbefaling fra den behandlende læge!
Instruktioner til brug af "Ostalon"
Medicinen tages 1 tablet om ugen. Modtagelse anbefales om morgenen på tom mave for bedre optagelse af det aktive stof i blodet. Tabletten skal sluges hel uden at ødelægge skallens integritet. Drik medicinen med rigeligt vand.
Det anbefales at spise morgenmad efter indtagelse af "Ostalon" tidligst 1 time senere. Det er vigtigt at bevare en oprejst stilling i en halv time efter, at medicinen er blevet drukket.
Colecalciferon og calciumcarbonat-tabletter, som er til stede i præparatet "Ostalon Calcium-D", bør tages 1 gang om dagen. Desuden må de tages tidligst 3 timer efter alendronsyre.
For ældre er dosisjustering af "Ostalon" ikke nødvendig, da aldersrelaterede ændringer i kroppen ikke er i stand til at fremkalde ophobning af den aktive komponent i kroppen.
Ifølge brugsanvisningen til "Ostalon", hvis du springer en dosis over, skal du drikke medicinen næste dag om morgenen. Det er uacceptabelt at drikke to tabletter på en dag! I fremtiden bør du vende tilbage til det tidligere behandlingsregime - en gang om ugen, og vælg en bestemt dag.
Varigheden af indlæggelsen i hvert enkelt tilfælde indstilles individuelt afhængigt af patientens karakteristika og arten af nedbrydningsændringerne i knoglevævet.
Overdosis og bivirkninger
Manglende overholdelse af hyppigheden og normen for at tage lægemidlet fører til en overdosis, som kommer til udtryk ved hypofosfatæmi oghypocalcæmi. Ostalon-behandling i en længere periode kan også føre til forkalkning af væv og blodkar.
Overdosis viser sig ved en krænkelse af fordøjelsessystemets funktion: halsbrand, kvalme, gastritis, diarré. Samtidig er kunstig fremkaldelse af en gag-refleks forbudt, da dette kan fremkalde irritation af spiserørets slimhinde.
Der er ingen specifik behandling for overdosering. Hvis der opstår alarmerende symptomer på forgiftning, bør du konsultere en læge. Og som førstehjælp anbefales det at drikke mælk og tage antacida.
Bivirkninger, der opstår, når du tager "Ostalon" er som følger:
- meget almindeligt - muskel- og ledsmerter;
- hyppig - hovedpine, forstoppelse, periodiske smerter i maven, dyspepsi, flatulens, sur udbrud, myalgi, dysfagi, ostalgi, hævelse af ekstremiteterne, kløe, alopeci;
- sjælden - kvalme, svimmelhed, opkastning, diarré, hudhyperæmi, forsnævring af lumen i spiserøret, osteonekrose i kæben,
- sædvanlige tilfælde - generel svaghed, feber, maveblødninger, scleritis, angioødem, nældefeber, uveitis, osteonekrose i den ydre øregang.
Hvis der opstår karakteristiske tegn på lægemiddelresistens i kroppen, bør den behandlende læge informeres om dette for at erstatte "Ostalon" med en analog af midlet.
Interaktion med andre lægemidler
Kliniske undersøgelser af interaktionen mellem "Ostalon" og andre lægemidler er ikke blevet udført. Men det var dettilstanden hos patienter, der kombinerede brugen af dette lægemiddel med andre lægemidler, blev analyseret. Som et resultat blev følgende mønstre etableret:
- "Ranitidine" i kombination med "Ostalon" øger tilgængeligheden af alendronsyre.
- Diuretika reducerer udskillelsen af calcium, øger sandsynligheden for hypercalcæmi. I kompleks terapi med denne gruppe lægemidler er det nødvendigt at etablere kontrol over niveauet af calcium i kroppen.
- Systemiske kortikosteroider, antacida, calciumholdige lægemidler reducerer optagelsen af calcium. På denne baggrund overvejes en stigning i doseringen af calcium og D-vitamin.
- Non-steroide antiinflammatoriske lægemidler forværrer dysfunktion af fordøjelsessystemet.
- "Tetracyklin" reducerede dets effektivitet. Derfor anbefales det at tage denne medicin to timer før du tager "Ostalon" eller 4 timer efter den.
Når du tager "Ostalon", blev dets effekt på reaktionshastigheden ikke afsløret, og derfor kan en person i løbet af terapien køre bil og udføre arbejde, der kræver øget opmærksomhed. Der er dog registreret sjældne tilfælde af et let fald i synsstyrken. Derfor bør du, indtil de ubehagelige symptomer forsvinder, afholde dig fra aktiviteter, der kræver koncentration.
Analoger af "Ostalon"
Den største ulempe ved lægemidlet er dets øgede omkostninger. Prisen på "Ostalon" er omkring 500 rubler for en plade med fire tabletter. Ogsåda en terapeutisk effekt kun kan opnås som følge af langvarig brug, erstattes den i nogle tilfælde med lægemidler med en lignende effekt:
- "Alendronat" (Rusland). Den aktive ingrediens er alendronatnatriumtrihydrat. Lægemidlet er tilgængeligt i forskellige emballager, som giver patienten mulighed for at købe medicinen i den mængde, der er angivet af den behandlende læge. Ud over osteoporose bruges lægemidlet til at reducere knogletætheden og Pagets sygdom hos mænd.
- "Foroza" (Slovenien). Det aktive stof er alendronattrihydrat. Det bruges til behandling og forebyggelse af osteoporose samt deformering af osteitis. En absolut kontraindikation for at tage er en krænkelse af mineralmetabolismen i kroppen, såvel som alder op til 18 år, graviditet og amning.
- "Osterepar" (Polen). Den aktive ingrediens er alendronatnatrium. Effektiv til behandling af osteoporose, hvis udvikling fremkaldte langvarig brug af glukokortikosteroider. Det hjælper også med at forhindre nedbrydende ændringer i knoglevæv på grund af hormonelle svigt under overgangsalderen.
Det er forbudt at erstatte "Ostalon" med analoger på egen hånd, da dette kan forårsage en forringelse af det generelle velvære. Kun en læge kan sammenligne acceptable lægemidler og vælge en passende erstatning.
Ekspertanmeldelser
"Ostalon" er blevet brugt til terapeutiske formål i 10 år. Langsigtet praksis har vist den høje effektivitet af dette værktøj. Ifølge anmeldelser behandler "Ostalon" ikke kun nedbrydende ændringer i knoglevæv, men forhindrer også deres udvikling.
Læger insisterer på, at for at opnå et bæredygtigt resultat af behandlingen, skal medicinen tages i 1 år og overholde den korrekte kur.
Kliniske undersøgelser har vist effektiviteten af lægemidlet til at eliminere ubehagelige symptomer og behandle osteoporose hos kvinder og mænd hos mere end 10 tusinde patienter.
Derudover, ifølge statistikker, reducerer regelmæssigt indtag af alendronsyre sandsynligheden for spinalfraktur med 55 %, hofte - med 51 %, underarm - med 48%.
"Ostalon" og analoger er effektive lægemidler, hvis indtagelse bør aftales med lægen, da der på trods af deres terapeutiske egenskaber er stor sandsynlighed for at udvikle bivirkninger, der påvirker patientens helbred negativt. Derfor vil kun en specialist være i stand til at vurdere graden af risiko for en person, baseret på dennes individuelle karakteristika.
