Uanset hvor farverigt vores liv er, er der nogle gange situationer, der foruroliger. Det er nogle psykiske problemer, mangel på penge, bare dårligt humør eller noget andet. Men selvfølgelig kan helbredsproblemer med rette betragtes som de mest ubehagelige af denne lange liste, uanset om det skete for os eller vores kære. En af disse mest ubehagelige situationer er en dislokation af armen ved albuen.
Joints
Der er tre typer knoglesammenføjninger:
- fast sutur (f.eks. i kraniet),
- halvbevægelig brusk (derved forbinder hvirvlerne,
- bevægeligt led, der gør det muligt for en person at lave en lang række forskellige bevægelser.
Leddene forbinder humerus og kravebenet, hvilket gør det muligt at hæve og sænke armen; lårbenet og bækkenet (det såkaldte hofteled), takket være hvilket vi går og løfter vores ben. Og dette er kun en del af det enorme antal vigtige led, der giver en person mulighed for at gøre de ting, han kan lide, uanset om det er dans eller sport, syning eller en anden hobby.
Men et af de vigtigste led, takket væresom vi laver håndbevægelser til er selvfølgelig albuen. Med dens hjælp er en person i stand til at bøje eller løsne armen ved albuen med hundrede og fyrre grader! Derfor, med skader på dette led, ophører en persons liv med at være fuldt, indtil det er fuldt genoprettet. En dislokation er et meget ubehageligt problem, der konstant truer ham.
Albueleddets struktur og funktioner
For at finde ud af, hvad du skal gøre med en forskudt albue, skal du forstå dens struktur. Et led forbinder tre knogler på én gang. To af dem er placeret i underarmsområdet: radius (dens smalle ende går til albuen og den brede ende til håndleddet) og ulna (tværtimod går den smalle del til håndleddet, og den brede del går til albuen, deraf navnet). Og en i skulderområdet - humerus.
Fordi albueleddet er komplekst, består det af tre enklere, dækket med en kapsel på toppen. Hver af dem har sin egen funktion, og deres kombinerede arbejde giver albuen mulighed for at lave alle de bevægelser, den er i stand til. Det første led er det, der forbinder humerus og ulna og kaldes derfor brachioradialis. Den anden - beam-ulnar, og den tredje - skulder-ulnar. Mellem knoglerne er blød brusk, og ledkapslen er fyldt med væske, som ikke tillader friktion at ødelægge væv.
Albueleddet tillader fire typer bevægelse. De to første udføres i frontalplanet - dette er fleksion og ekstension. Den første er retningen af børsten til skulderen, ogden anden er abduktion tilbage, opretning af armen. Og de to andre er i radiussens lodrette plan. Stræk hånden ud foran dig med håndryggen pegende nedad, og husk sætningen "SUPPE bliver båret." Bevægelsen, hvori håndfladen bevæger sig til denne position, kaldes supination. Og drejer du hånden, så håndryggen peger opad, vil der opstå pronation. Her kan du bruge sætningen "spildt suppe" til at huske. Alle disse bevægelser udføres ikke kun takket være leddet, men også takket være musklerne. For eksempel triceps (triceps ekstensor) og biceps (biceps flexor).
Hvordan en dislokation opstår
Denne type skade kan opdeles i direkte dislokation og subluksation. I begge tilfælde er der en forskydning af de artikulære overflader i forskellige retninger, og som følge heraf yderligere umulighed at fungere. En dislokation opstår med fuldstændig forskydning, det vil sige, når der ikke er kontakt mellem de artikulære overflader af forskellige knogler. I det andet tilfælde forbliver deres delvise kontakt tværtimod.
De klassificerer også dislokation af armen ved albuen (eller subluksation) og i retning af forskydning af knoglerne. Derudover kan selve forskydningen ske både med hele underarmen som helhed, og med en separat knogle.
Sjældent får en person kun en dislokation. Oftere er denne skade ledsaget af et brud, brud på sener og ledpose, hæmatom, muskelskade.
Reasons
Forskydning af albueleddet er forårsaget af forkert anvendelse af kraft. Påvirkningen kan være direkte, det vil sige direkte på albuenled (direkte skade) og indirekte (indirekte skade). For eksempel kan det første slag tilskrives et utilsigtet slag med en hammer til albuen, og den anden - et fald på håndfladen med overførsel af kraft gennem underarmen. Nogle gange opstår der en dislokation med en skarp bevægelse af armen.
Men sidstnævnte tilfælde er meget sjældent og forekommer højst sandsynligt hos mennesker med en disposition for sådan en skade. For eksempel omfatter sådanne forudsætninger svaghed i det ligamentøse apparat i albueleddet, udfladning af ulnas semilunar-hak. Derudover er folk, der sjældent dyrker sport, meget mere tilbøjelige til at få en dislokation end trænede mennesker.
Dislokation hos børn
Dislokation af albuen hos et barn er ledsaget af de samme symptomer som hos en voksen. Kun hos børn er der endnu en omstændighed, hvor han kan komme til skade. Denne situation, som er velkendt for mange, kaldes almindeligvis "barnepigealbue." Når et barn, der går ned ad gaden med en voksen, snubler og begynder at falde, er det sandsynligt, at forælderen eller en anden ledsager tager fat i albuen. Enig, hos voksne sker dette … sjældnere. Men dette er fyldt med ubehagelige konsekvenser, så du kan ikke gøre det!
Symptomer
Generelt er det usandsynligt, at en person med en dislokation rejser sig (hvis han falder), vifter med armen og for eksempel går for at fange sommerfugle. Det er ret nemt at genkende en skade. Men selvom du laver en fejl, og symptomerne på en forskudt albue vil blive ledsaget af en anden skade, vil det ikke være overflødigt at konsultere en læge. Fordi alle disse tegn ikke vil tale om et helt sundt lem. Nu til symptomerne på en forskudt albue.
- Unaturlig armvinkel. For eksempel er håndfladen kraftigt snoet, men der er tydeligvis ingen skade på håndleddet. Men her vil lange forklaringer være overflødige, det er vel at mærke. Formen på selve albuen kan også være unaturlig. Ledhovedet stikker f.eks. frem, eller den øverste ende af underarmen er gået over, hvor den skulle være.
- Hævelse af albuen og/eller hele armen. Tab af håndens motoriske evne (eller flere gange værre smerter under fleksion, ekstension ved albuen, bevægelse af fingrene, løft af armen, supination og pronation). I albueleddet (som i enhver anden) er der et stort antal nerveender, så det er usandsynligt, at skaden vil gå ubemærket hen af nervesystemet. Hun, der bemærker, at noget var g alt, vil hurtigt forsøge at sende et signal om krænkelsen til hjernen, og den person, der er "heldig at tjene" en dislokation af albuen, vil finde ud af det i form af smerte, højst sandsynligt alvorlig.
- Ud over smerter er tab af følelse og følelsesløshed i skadesområdet muligt.
- Feber, kulderystelser vil ikke være usædvanlige.
Førstehjælp
Lad os forestille os en situation, hvor vi har en person liggende foran os, som efter alt at dømme har en forskudt albue. Hvad skal man gøre? Først og fremmest bør du falde til ro, skubbe dine følelser til side og handle i henhold til følgende regler (opmærksomhed, reglerne er anbefalinger, ikke fuldstændige instruktioner).
- Først og fremmest skal du immobilisere (immobilisere) lemmen. Dette kan gøres med en skinne, stok, binde til kroppen. Du skal rette den, så den ikke bevæger sigskulderled, albue og karpal; armen skal være bøjet halvfems grader. Men hvis du er i et befolket område, er det bedre at lade lemmen bøje (også 90 grader) og bede patienten om ikke at flytte den (han vil sandsynligvis ikke svinge den i alle retninger). Speciallægen, der ankom i ambulancen, immobiliserer hende i henhold til alle regler.
- Påfør koldt. En våd klud er nok.
- Ring straks til en ambulance. Hvis der er andre mennesker end dig, så bed dem om at ringe til hende, mens du giver førstehjælp. Du kan også selv tage den til skadestuen, men i dette tilfælde er det bedre at immobilisere lemmen.
No way! Under alle omstændigheder kan du ikke uafhængigt justere hånden! Dette bør kun gøres af en specialist og efter omhyggelig undersøgelse.
Hvis dislokationen er ledsaget af blødning (f.eks. forårsaget af en åben fraktur, der ledsager dislokationen), skal der også træffes foranst altninger for at stoppe blødningen. Med arteriel (skarlagenrødt blod, pulserende strøm) - en tourniquet over stedet for udstrømning af blod og en bandage på såret. Med venøs (mørkt blod, dårligt hældt ud) - en tourniquet under blødningen, også en bandage. Sørg for at underskrive tidspunktet og datoen for påføring af turneringen i begge tilfælde og læg den under selve turneringen! Når du bløder, skal du sørge for at ringe til en ambulance.
skadet
Her er en såret person, der bliver kørt til hospitalet og kommer ind på traumatologens kontor. Først og fremmest laver lægen en ekstern undersøgelse, hvis det er nødvendigt, kontrollerer følsomhedenarme. Herefter sendes den ramte nødvendigvis til røntgenbilleder (der tages to billeder - fra siden og forfra), så lægen kan fastslå typen af forskydning, om den er ledsaget af andre skader og anden vigtig information mht. behandling. Nogle gange, under røntgen, sprøjtes et kontrastmiddel ind i ledkapslen, hvilket giver mere præcise konklusioner om tilstanden af albuen og armen som helhed.
Nedenfor på billedet er en dislokation af albuen (røntgenbillede, set fra siden) kan studeres.
Efter røntgenbilledet beslutter traumatologen, hvad han skal gøre. I tilfælde af at der kun observeres en dislokation, vil leddet højst sandsynligt blive genplaceret under lokal eller generel anæstesi (lokal - indførelse af et bedøvelsesmiddel, for eksempel novokain, for at eliminere smerter i et bestemt område; generelt - at sætte en person til sove i en vis tid). Derefter sendes de til kontrolrøntgen, lemmet (i tilfælde af vellykket reduktion) fikseres med gips i en vinkel på 90 grader og sikres med en bandage gennem halsen.
Tag også et røntgenbillede fra en anden vinkel. Set forfra kan ses på billedet nedenfor.
Men i nogle tilfælde er operation påkrævet. Oftest sker dette, hvis dislokationen for eksempel ledsages af et åbent brud. I nogle operationer bruges også fikseringselementer - titanium eger, plader. Efter operationen er hånden også immobiliseret. Dernæst skal du have et gips på armen i et stykke tid.(uanset om der var operation eller ej). Norm alt er denne tid 2-4 uger. I denne periode bør leddet være tilgroet med nyt væv de steder, hvor det forrige var brækket.
Recovery
Her er allerede bag al plagen - gipsen blev fjernet. Men uanset hvordan… Efter en dislokation af albuen er restitution obligatorisk. Faktum er, at selv efter en vellykket overvækst af skaden, kan lemmen ikke øjeblikkeligt genvinde alle motoriske funktioner. Derfor skal du hjælpe hende med dette. Først og fremmest er dette selvfølgelig træningsterapi – fysioterapiøvelser. I dette tilfælde udfører en person alle de nødvendige øvelser til albueleddet, hvorved belastningen gradvist øges. Alt dette udføres naturligvis under opsyn af en læge.
Hjælpeprocedurer er massage og anden fysioterapi (magnetisk, laserterapi, ultralyd). Hele restitutionsperioden kan gennemføres, mens du er ambulant eller indlagt. Under døgnbehandling ligger patienten på hospitalet, hvor han gennemgår en restitutionsperiode. Og på ambulant basis besøger han hende regelmæssigt.
Konsekvenser af en forskudt albue
Efter en skade kan andre patologier udvikle sig. For eksempel er osteom en godartet tumor i knoglevæv, betændelse i ulnarnerven. Derudover er det ikke altid muligt at genoprette tidligere mobilitet til led, der har lidt en sådan skade, især hvis det skete i kombination med andre. Det er også muligt, at leddet reagerer på en skarp ændring i atmosfærisk tryk - ømme smerter, svaghed.
Konklusion
Forskydning er en farlig skade. Det er selvfølgelig bedre slet ikke at modtage det, men du kan ikke beskytte dig mod alt. Derfor er det altid bedre at vide, hvordan dette sker, og hvad man skal gøre, for ikke at skade, og endnu bedre at hjælpe den person, der fik denne skade.
