Rygsøjlen, der er karakteriseret ved en ret kompleks struktur, er skelettets grundlag og tjener som støtte for hele organismen. Dens funktion omfatter også beskyttelse af rygmarven, andre strukturer i bevægeapparatet er knyttet til den.
Rygsøjlen har kurver, der hjælper med at absorbere stød, når du går, løber eller hopper. Dette reducerer trykket på ryghvirvlerne, og det hjælper også med at beskytte hjernen mod hjernerystelse. Og rygsøjlens rygsøjleprocesser begrænser dens bevægelse i anteroposterior retning og bevarer derved dens integritet.
Hvirvlernes struktur
I den menneskelige rygsøjle, som er opdelt i fem sektioner, er der op til fireogtredive hvirvler, forbundet med brusk, led og ledbånd. Halshvirvlerne er de mest skrøbelige, lændehvirvlerne er de mest massive, da de bærer den maksimale belastning. Alle af dem har en fælles struktur: en krop (et svampet stof med en cylindrisk form), en bue, hvorpå processerne er placeret. Buen er fastgjort til kroppen ved hjælp af ben. PÅdannet hul er rygmarven. Rygsøjlens rygsøjleprocesser giver hoved, nakke og krop et stort udvalg af bøjnings- og rotationsbevægelser.
Funktioner i processernes struktur
Der er syv processer på hver af hvirvlerne. Til højre og venstre for buen er et par tværgående markiser, forbundet med tværgående ledbånd. Over og under er der også to artikulære processer. Gennem dem holdes ryghvirvlerne sammen og danner facetled.
Den spinøse proces, der er placeret på den syvende nakkehvirvel, er meget længere end de andre, så den stikker frem.
Efter at have mærket alle processerne, er strukturen af rygsøjlen bestemt.
Undersøgelse af rygsøjlen ved processer
Som nævnt ovenfor stikker den rygmarvsproces, der strækker sig fra den syvende nakkehvirvel frem. Det er fra ham, at alle andre ryghvirvler begynder at tælle.
Takket være det kan du bestemme placeringen af skaden.
Alle rygsøjlen på en sund rygsøjle danner en lodret linje. Ændringer i strukturen af rygsøjlen kan bestemmes ved palpation af ryggen (palpering af patientens krop). Der bruges to metoder til verifikation.
Den første måde er at mærke spinøse processen med din pegefinger, begyndende ved halshvirvlerne og bevæge sig ned til korsbenet.
Den anden metode er baseret på Turners metode. Håndfladen i en vinkel på 45 grader påføres på ryggen. Med bevægelser af håndfladen i retning af rygsøjlen mærkes processerne. Vær samtidig opmærksom på afstanden mellem dem. For at bestemme ømheden udføres palpation med kompression (kraftpåvirkning på kroppen).
Når man undersøger en rask person, ledsages palpation og kompression ikke af smerte. Hvis der stadig er smerter eller spændinger, bør der foretages en undersøgelse, da dette kan indikere tilstedeværelsen af patologier i rygsøjlen.
Fraktur af spinous proces
Fraktur af rygsøjlen i en hvirvel opstår isoleret eller sammen med andre frakturer, kan være uden forskydning eller med det. Isolerede gennemløb uden at forstyrre rygmarvens funktioner.
Kan være forårsaget af direkte slag eller for meget forlængelse af rygsøjlens akse, det vil sige nakken. Sådanne brud er almindelige ved sportsskader og trafikulykker.
Dette brud kaldes minearbejdere og gravere, fordi det er mest almindeligt hos folk fra disse erhverv.
Diagnose og behandling
Det kliniske billede viser sig ved smerte på skadestedet. Under palpation intensiveres smerten. Tilstedeværelsen af et brud på den spinøse proces bestemmes af følgende tegn: det er forskudt fra midtlinjen, afstanden mellem processerne ændres, bevægelser er vanskelige eller begrænsede. I skadesområdet mærkes ømhed og muskelspændinger, blødning opstår. Ødem vises på skadestedet.
Placeringen af skaden bestemmes ved at tælle fra den syvende nakkehvirvel, samt ved hjælp af et røntgenbillede (lateral projektion).
Fraktur af rygmarvsprocessen i halshvirvelen er mere almindelig. Dette skyldes skrøbeligheden af halshvirvlerne. Oftest forekommer i den sjette eller syvende hvirvel. Bruddets natur er aftagelig. Smerter forværres ved at vippe og dreje hovedet. Besvær med at bevæge sig i nakken.
Thoraxhvirvlernes rygradsprocesser er kendetegnet ved et flisebelagt arrangement, lændeprocesserne er vinkelret på hvirvellegemet. Brud i den øvre thoraxregion kan ikke altid bestemmes ved hjælp af røntgenstråler. I dette tilfælde bekræftes diagnosen med et tomogram.
Brækkets område bedøves med en opløsning af novokain eller lidokain. I tilfælde af et brud i livmoderhalsregionen bruges en bomuldsgazebandage, et korset eller en Shants-krave. I tilfælde af et brud i thorax- og lænderegionen er sengeleje, en bandage, et korset ordineret. Du skal ligge på en flad hård overflade. Efter splejsning ordineres træningsterapi, fysioterapi og massage. I rehabiliteringsperioden er svømning nyttig.
