I modsætning til mange almindelige patologier har de fleste mennesker ikke en klar idé om neoplasmer i leveren. Imidlertid spiller dette organ en vigtig rolle i kroppens normale funktion og opretholdelse af sundhed. Med dens hjælp neutraliseres giftige stoffer, de fjernes fra celler og væv. Enhver krænkelse af leveren påvirker velværet negativt.
Generelle karakteristika for patologier
Der er flere varianter af sygdomme i dette organ. Neoplasmer i leveren er en gruppe lidelser, der er godartede eller ondartede. Tumorer kan dannes fra parenkym, galdegange eller kar. Følgende symptomer indikerer tilstedeværelsen af en lidelse:
- Føler mig syg.
- Tab af appetit.
- Betydende vægttab.
- Forøgelse af orglets størrelse.
- Gul nuance af huden og det hvide i øjnene.
- Ophobning af væske i bughinden.
I dag er der mange måder at diagnosticere tumorer i leveren på. Efter at specialisten formår at fastslå typen af patologi, vil han være i stand til at træffe en beslutning om terapi. Behandling af patienter med disse sygdomme involverer norm alt kirurgi. Den består i at fjerne beskadigede dele af orgelet.
Typer af tumorlæsioner i leveren
Disse patologier er opdelt i benigne og ondartede. Sygdomme, der tilhører den første kategori, er sjældne i medicinsk praksis. De er som regel ikke karakteriseret ved livlige symptomer og opdages kun under en almindelig undersøgelse. Onkologiske patologier er mere udt alte tegn. Primær kræft betragtes som en almindelig sygdom. En sekundær neoplasma i leveren er diagnosticeret hos nogle patienter, der lider af ondartede tumorer i maven, mælkekirtlerne, lungerne og tyktarmen.
Neoplasmer af en anden karakter kan forekomme hos en person af ethvert køn og aldersgruppe. Men de er især almindelige hos mænd i alderen fyrre og ældre. Personer, der bor i områder med ugunstige miljøforhold, har en høj risiko for at udvikle patologi.
Hvad forårsager sygdom?
I dag kan eksperter ikke præcist besvare spørgsmålet om, hvorfor der opstår tumorer i dette organ. Men som faktorer, der kan fremkalde en patologisk proces, kalder læger følgende:
- Regelmæssig brug af lægemidler, der indeholder hormoner.
- Arvelig disposition.
- Bruger stoffer.
- Rygning.
- Misbrug af drikke, der indeholder ethanol.
- Parasitiske invasioner (schistosomiasis, opisthorchiasis).
- Afbrydelse af metaboliske processer forbundet med mangel på skjoldbruskkirtelhormoner eller diabetes mellitus.
- Danning af polypper i tyktarmen.
- Infektion med hepatitis B- og C-virus.
- Lang eksponering for skadelige kemiske forbindelser.
- Spise fødevarer, der indeholder giftige skimmelsvampe.
- Overskud af animalske lipider i kosten.
- Infektiøse patologier af kronisk karakter.
Skrumpelever er en sygdom, der opstår som følge af langvarig og ukontrolleret indtagelse af alkohol, er en af de mest almindelige årsager til levertumorer. Skader på et organs væv og en ændring i dets struktur fører til mutationer i cellerne. Hos 80-85 % af patienter, der lider af denne patologi, opstår der en ondartet læsion.
symptomer
I de indledende stadier af udviklingen af neoplasmer i leveren føler en person ikke væsentlige ændringer i velvære. Dette skyldes det faktum, at tumorer er karakteriseret ved langsom vækst. Men hvis organet er meget forstørret (i tilfælde af hepatomegali), kan patienten opleve indre blødninger i peritonealregionen.
Benigne neoplasmer i leveren, som har nået en stor størrelse, fører tiludseendet af følgende tegn:
- Føler mig syg.
- Hyppige anfald af bøvsen.
- Ubehag i hypokondriet i højre side.
- Føler mig brudt.
- Formindskelse af appetit, stigning i temperatur.
På grund af det faktum, at symptomerne på en neoplasma i leveren i de tidlige stadier af sygdommens udvikling forsvinder ubemærket, kan sygdommen udvikle sig og fremkalde følgende komplikationer:
- Intern blødning ind i bughinden, hvilket resulterer i døden.
- blokering af galdekanaler.
Nogle neoplasmer (f.eks. adenomer) kan let påvises ved palpation. Patienten oplever ubehag ved let tryk på hypokondriet i højre side.
Symptomer, der indikerer kræft
I tilfælde af udvikling af onkologisk patologi har en person de samme tegn, som opstår med en godartet læsion (en følelse af kvalme og opkastning, appetitløshed og så videre). Andre manifestationer indikerer også ondartet patologi, for eksempel:
- Permanent følelse af at være knust.
- Betydende vægttab (angiver begyndelsen af metastaser).
- Reduceret evne til at arbejde.
Med en malign neoplasma i leveren er det kliniske billede karakteriseret ved en række forskellige symptomer. Nogle gange er patologien forklædt som sygdomme i andre organer (hjerne, hjertemuskel, lunger). Til leversygdommekarakteristiske tegn på forgiftning, mekanisk gulsot.
Hovedkategorier af neoplasmer
Tumorer i dette organ er opdelt i flere typer:
- Primær godartet.
- Onkologiske patologier. Maligne tumorer i leveren er til gengæld opdelt i to typer. Disse er primære og sekundære neoplasmer.
Kendskab til alle typer af patologier giver mulighed for nøjagtig diagnose og rettidig initiering af terapi ved hjælp af effektive midler.
godartede tumorer
Så, hvad betyder en neoplasma i leveren?
Denne gruppe omfatter flere typer patologier. Det er forskellige tumorer, der dannes ud fra epitel, bindevæv, galdeveje.
Den mest almindelige type godartet levertumor er et adenom. Denne patologi er opdelt i flere typer. Der er hepatoadenomer, papillomatose, biliære cystadenomer. Mesodermale tumorer omfatter lymfagiomer og hæmangiomer. De er dannet af lymfe- og blodkar. I særlige tilfælde diagnosticeres hamartomer, lipomer og fibromer. Nogle eksperter klassificerer cyster af ikke-parasitisk oprindelse som neoplasmer i organet.
Adenomer
Tumorer af denne type er runde, grålige eller mørkerøde. Volumenet af disse neoplasmer på leveren hos mennesker kan være både lille og ret stort. Adenomer er norm alt placeret i parenkymet eller under organkapslen. Strukturen af tumorer er svampet, huleagtig. Neoplasmer dannes fra et netværk af blodkar i leveren. Adenomer er opdelt i to grupper:
- Cavernoma.
- Kavernøst hæmangiom.
Mange eksperter klassificerer sådanne neoplasmer ikke som tumorer, men som vaskulære anomalier, der dannes allerede før fødslen.
galdelæsioner
Deres årsag menes at være nodulær hyperplasi. En sådan tumor er karakteriseret ved en rød eller lyserød farvetone, ujævn tekstur. Dette er en ret tæt neoplasma. Hos nogle patienter omdannes det til kræft.
Hemangiomas
Sådan en tumor dannes ved ophobning af kroppens blodkar. Dens dimensioner varierer fra 2 mm til 20 cm Overfladen af hæmangiomer kan være ujævn eller flad. Svulstens skygge adskiller sig væsentligt fra farven på det omgivende væv. Den har en blålig-rød nuance. Sådan en neoplasma i højre leverlap er meget mere almindelig end i venstre.
Hemangiom forekommer hos patienter i enhver aldersgruppe. Men i de fleste tilfælde diagnosticeres det hos mennesker fra 30 til 50 år. Hos unge kvinder er tumoren som regel stor. Forskere har identificeret en sammenhæng mellem forekomsten af disse godartede tumorer i leveren og brugen af præventionsmidler, der indeholder hormoner.
Hemangiomer findes ofte hos meget små børn. Nogle gange dannes de under fosterudviklingen. De faktorer, der påvirker deres dannelse i en tidlig alder, er endnu ikke belyst. Det er muligt, at sådanne neoplasmer er forbundet med hamartom(stofdefekt).
Complication
I modsætning til onkologiske patologier udgør benigne tumorer ikke en umiddelbar trussel mod patientens liv. De er karakteriseret ved langsom vækst, omdannes sjældent til kræft og fører ikke til en væsentlig forværring af tilstanden. Men det betyder ikke, at en person med en sådan sygdom ikke bør se en specialist.
Neoplasmer i leveren, der har nået store mængder, kan forårsage komplikationer. For eksempel, hos patienter med hæmangiom eller adenom, er der mulighed for en krænkelse af tumorens integritet, blødning i bughinden og galdekanalerne. Store cyster kan føre til suppuration og gulsot.
Rupturer er sjældne ved nodulær hyperplasi, men komplikationer er mulige.
Diagnose og terapi
Hvis der er mistanke om udviklingen af denne patologi, ordinerer specialisten følgende foranst altninger til patienten:
- Computed tomography.
- Vurdering af organets tilstand ved hjælp af ultralyd.
- Undersøgelse af leverens kar.
- Laparoskopi og vævsbiopsi.
Fokale neoplasmer i leveren af godartet karakter kan omdannes til kræft og føre til komplikationer. I betragtning af disse omstændigheder er den vigtigste behandlingstaktik operation for at fjerne dem.
Procedurens volumen bestemmes af tumorens placering og dens størrelse. For eksempel, med en neoplasma i højre leverlap, som er stor, gørresektion af denne del af organet. I nogle tilfælde udføres operationer ved hjælp af et laparoskop. Når en cyste anbefales excision, dræning (åben eller endoskopisk).
Andre behandlinger for neoplasmer omfatter:
- Immunterapi. Dette er introduktionen af medicin i tumorområdet, der forhindrer dets vækst.
- Injektion af alkohol i påvirket væv. Denne metode bruges med en lille mængde neoplasma.
- Kemoterapi. Norm alt udføres flere forløb med en sådan behandling.
Maligne leverlæsioner
Disse patologier er opdelt i flere typer:
- Hepatocellulært karcinom. En meget sjælden kræfttype, til tidlig påvisning af hvilken screening udføres for personer i risikogruppen (bærere af hepatitis B- eller C-virus, patienter med cirrhose).
- Cholangiocellulær cancer. Forbundet med en mutation i de celler, der dækker galdegangene. Patologi gør sig ikke gældende i lang tid. Det opstår norm alt i de senere stadier, når operationen ikke længere hjælper patienten.
- Cystadenocarcinom. Det forekommer oftere hos det svage køn end hos mænd. Strukturen af neoplasmaet ligner en cyste. Det er ledsaget af vægttab og ubehag i den nederste del af bughinden. Tumoren vokser hurtigt og komprimerer andre organer.
- Fibrolamellært karcinom. Det opstår ofte i en ung alder. Manifesteret ved ubehag i højre hypokondrium.
- Epitheloid hæmangioendotheliom. Udvikler sig langsomt, men i mangel af terapi giver metastaser til andreorgler.
- Hepatoblastom. Forekommer kun hos børn under 4 år, dets symptomer er en stigning i rumfanget af bughinden, vægttab og accelereret pubertet på grund af hormonsvigt.
- Angiosarkom. Det er norm alt diagnosticeret hos ældre. I forbindelse med eksponering for kemikalier. Udvikling hurtigt.
- Udifferentieret sarkom. Det forekommer hos pædiatriske patienter, karakteriseret ved et alvorligt forløb med en stigning i kropstemperatur og blodsukkerniveauer.
Maligne neoplasmer i leveren i de senere stadier har udt alte symptomer. En person har ubehag i hypokondrium til højre, hævelse af bughulen og vasodilatation i maven og forstyrrelser i aktiviteten af mave-tarmkanalen. Huden bliver gul i farven, blødning fra tarmene og maven observeres. Ved palpation af organet kan lægen opdage en forsegling.
Diagnose og terapi
Hvis der er mistanke om en patologi, udføres følgende medicinske procedurer:
- Undersøgelse og vurdering af patientens ydre tilstand.
- Laboratorieanalyser af biologisk materiale.
- Ultralyd. En neoplasma i leveren på ultralyd, både godartet og ondartet, er let at bestemme.
- Punktion og biopsi af organvæv.
Kompetent diagnostik gør det ikke kun muligt at identificere tumoren, men også at fastslå på hvilket udviklingsstadium patologien er.
Den vigtigste behandlingsmådeleverneoplasmer af ondartet karakter er en operation. Denne metode giver patienten mulighed for at leve meget længere. Denne procedure bør udføres i et specialiseret kirurgisk center. I nærværelse af en lille neoplasma fjernes personen den del af organet, hvori den er placeret. Hvis der påvises en stor tumor, fjernes store mængder af leveren, men dens funktion forbliver intakt.
Desværre anser specialister, der arbejder i mange almene lægecentre, patienter, der lider af denne patologi, for at være uhelbredelige. Men i dag er denne tilgang forkert. Takket være effektive terapimetoder lever omkring 40 % af patienterne mere end fem år.