Det moderne liv dikterer dynamisk udvikling, og industriens opblomstring medfører uvægerligt tab i den naturlige balance mellem menneske og natur. Der opstår i stigende grad situationer, hvor et ægtepar kun kan undfange en baby ved fælles indsats. Nogle gange lyder diagnosen af en af ægtefællerne som en sætning, men selv partnernes absolutte helbred garanterer ikke, at foreningen vil blive belønnet med et længe ventet barn.
Når IVF er angivet
In vitro fertilisering (IVF) udnævnes tidligst, end de udførte undersøgelser bekræfter umuligheden af undfangelse. Forsøg på at behandle infertilitet er ofte forsinket i mange år, men den uproduktive varighed af processen kan kun reducere sandsynligheden for et gunstigt resultat. Da de foranst altninger, der er truffet, er ineffektive, har et ægtepar ret til at insistere på en IVF-procedure to år efter behandlingens start.
Sådan udvikler embryonet
Efter befrugtning placeres ægget i et behageligt flydende miljø, caegenskaber til naturlig moder. Omdannelsen af et almindeligt æg til en zygote, det vil sige et encellet embryo, fuldender endnu ikke processen. Inden embryogenplantning under IVF, skal gentagen celledeling ske under konstant opsyn af en embryolog, som markerer hvert nyt stadie i kroppens udvikling.
Fra den anden dag efter befrugtningen af cellen kan lægen allerede give en rapport om embryoets overholdelse af normens parametre. Nogle gange, hvis den er svag, men levedygtig, får den lov til at vokse i et kunstigt miljø indtil dannelsen af en blastocyst (dette sker på den 6. dag), og først derefter indføres den i livmoderhulen. En sådan genforsikring er begrundet i at reducere risikoen for moderen, da den udelukker dannelsen af flere fostre i livmoderen og derfor minimerer belastningen på kroppen.
Med normal celledeling er den tilladte opholdsperiode for embryoner tre dage. Derefter overføres nogle af dem, men ikke mere end to, til patientens krop, og de stærkeste prøver af de resterende fryses i flydende nitrogen. Men hvordan fungerer IVF embryooverførsel?
Forberedelse af en kvinde til en embryooverførselsprocedure
Allerede beslutningen om at blive mor på en vanskelig måde at genplante et embryo under IVF, tjener som en tilstrækkelig grund til, at en kvinde genovervejer sin kost og daglige rutine. Det er fra den vordende mors sunde immunitet og stærke nervesystem, at procedurens succes afhænger.
Et par uger før datoen for ægudtagning får en kvinde vist en proteindiæt meden minimumsmængde af fedt og en fuldstændig udelukkelse fra menuen af søde stivelsesholdige fødevarer, samt retter indeholdende sojaprotein og genetisk modificerede elementer. Det anbefales at drikke mere rent vand, naturlig frisk juice uden kunstige tilsætningsstoffer. Fra frugter er det bedre at foretrække friske ananas (hvis der ikke er allergi).
Umiddelbart på dagen for implantation af embryonet i livmoderen under IVF er det ønskeligt at stimulere blodcirkulationen i bækkenorganerne, for hvilket læger råder ægtefæller til at have samleje og først derefter, efter at kvinden har afsluttet hygiejneprocedurer, gør dig klar til implantation.
To timer før aftalen skal kvinden tage en Piroxicam-tablet. Går til IVF, er det bedre at falde til ro, husk at teknologien til genplantning af embryoner under IVF er smertefri og ikke traumatisk.
embryooverførselsprocedure
En kvinde kan ikke se, hvordan embryoet er forberedt til overførsel, så hun ved måske ikke, at fosterets skal er bevidst beskadiget før implantation for at lette frigivelsen af ægget. Proceduren kaldes "klækning", og den er obligatorisk.
Så, hvordan fungerer IVF-embryooverførsel? Efter at have t alt med lægen tager kvinden en behagelig stilling på den gynækologiske stol. Samtidig er det bedre for hende at slappe af og lukke øjnene og ikke bekymre sig og se, hvordan embryooverførslen foregår. Ved IVF er patientens vilje til at bevare roen af stor betydning. Et kateter, som en læge indsætter i livmoderhalsen, styret af ultralydsobservation, forårsager ikke alvorligeubehag, hvis bækkenmusklerne er afslappede og ubevægelige.
At dømme efter de talrige kvinders anmeldelser foregår overførslen af embryoner under IVF, som det blev indikeret i de indledende samtaler: smertefrit og i en atmosfære af omhyggelig holdning fra personalet. Efter at have fjernet kateteret, bliver patienten bedt om at lægge sig på sofaen på ryggen og bruge lidt mindre end en time i denne stilling. I løbet af denne tid vil embryologen undersøge de levedygtige embryoner, der er tilbage i kateterrøret og, hvis patienten er enig, sende dem til kryogen frysning.
Hvad er kryokonservering
Med forudgående samtykke fra parret udvælges blandt de befrugtede celler kun stærke og hårdføre prøver, dem der vil være i stand til at overleve under de stressende forhold ved efterfølgende afrimning. Jo flere embryoner, der kryokonserveres, jo mere sandsynligt er det, at en kvinde genstarter IVF ved sit næste forsøg, som kan være år senere.
Frysning af kønsceller forekommer ved ekstremt lave niveauer af kviksølv, strengt taget -1960C. Da behandlingen med flydende nitrogen og den efterfølgende rehabilitering af embryonet er en slags hård hærdning under betingelserne for en kompromisløs kamp for livet, er det ofte mere vellykket for en kvinde at geninjicere embryoner under IVF ved hjælp af optøede celler.
Tilpasning efter genplantning
Fra det øjeblik en kvinde forlader lægens kontor, er det vigtigste for hendede næste tre dage bliver rolige. Tilstanden efter genplantning af IVF-embryoner inden for 72 timer sørger for praktisk immobilisering af patienten. Selv med sjældent at rejse sig i toiletrummet, er mandens fysiske støtte ønskværdig for at minimere strømmen af blod til bækkenet. Vandprocedurer på den første dag er kontraindiceret!
Diæten drøftes med lægen på forhånd, men hvis kvinden er rask og ikke har nogen specielle recepter, så kan man efter embryogenplantning under IVF spise alt, hvad der var før, men med vægt på naturlige produkter, og selvfølgelig uden at inkludere kaffe i kosten, fedtholdige eller store mængder stivelsesholdige fødevarer.
Efter tre dages liggende begynder stadiet med moderat aktivitet. Uden pludselige bevægelser kan en kvinde omhyggeligt udføre elementære husholdningshandlinger, gå på gaden og undgå eventuelle oplevelser. På dette tidspunkt er det vigtigt at drikke masser af rent stillestående vand.
Kontrol
I de første dage efter embryooverførsel står en kvinde ofte over for problemet med feber, men hvis du husker essensen af indgrebet i kroppen, vil immunsystemets reaktion blive tydelig. Termometeret bør ikke sænkes, hvis kviksølvsøjlen ikke stiger over 37,60. Det er nødvendigt at lade kroppen "lære" ny information på egen hånd og komme overens med det faktum. Ved næste lægebesøg bliver et sådant fænomen registreret og analyseret.
Du skal nøje overveje de ordinerede injektioner. Der vil være tre lægemidler i alt (med standardrecept): to injektioner med Utrozhestan natten efterprocedurer, én injektion af progesteron om morgenen og kun fem injektioner (ifølge skemaet) af Fragmin, som er ansvarlig for normal blodcirkulation i bækkenorganerne. Fragmin kan udelukkes fra denne liste, hvis patientens blodpropper ifølge resultaterne af koagulogrammet ikke afviger fra normen.
Kroppens adfærd som følge af IVF-proceduren
Kvinders panik, når de møder fænomener efter en punktering, som virker uforståelige for dem, skyldes lavt informationsindhold. Nedenfor er en liste over sådanne fænomener samt muligheder for det korrekte svar på dem:
- Tegning, obsessiv smerte i den nedre del af maven efter proceduren, som under menstruation, er den absolutte norm. Intet andet bør tages.
- Vagin alt udflåd i form af en lyserød væske på den 6.-12. dag efter embryooverførsel er et forventet og ønsket fænomen, hvilket indikerer, at implantatet har sat sig fast på livmodervæggen. Det er norm alt, hvis blødninger af denne art ikke varer mere end 4 timer. Lægen skal informeres om situationen og foretage en undersøgelse for korrekt at vurdere patientens tilstand.
- Overdreven blødning eller udflåd af en tyk farve indikerer en mislykket transplantation og behovet for akut hospitalsindlæggelse. I sjældne tilfælde kan akut handling redde en graviditet.
Præcis to uger efter punkteringen udføres en test for humant choriongonadotropin (HCG). Resultaterne udsendes samme dag, og kvinden kan lykønske sig selv, hvis koncentrationen af dette vigtige hormon øges. Nogle gange kræver hCG-testen en gentagelse efter 72 timer; sådankontrol skyldes tilstedeværelsen af en svag koncentration.
Syv dage efter at have doneret blod for hormonet (hvis svaret er positivt), udføres en ultralyd, der angiver graviditetens begyndelse. Efter yderligere 14 dage udpeges den anden - til at vurdere udviklingen af et fast foster
Hvis hCG er negativ, afbrydes IVF-vedligeholdelsesmedicin.
Kritiske dage, som bør gå på den 5.-7. dag, tjener som en bestemt indikator for et mislykket boostforsøg.
Hvad kan påvirke resultatet af boosting
Fibromer er en hyppig faktor, der komplicerer fastgørelsen af embryonet til livmodervæggen. Genplantningen af 1 IVF-embryo i denne situation udføres på en sådan måde, at zygoten ikke er i nærheden af tumoren, som har tendens til at vokse. Andre vigtige betingelser for den gunstige overlevelse af embryonet i moderens krop er det rigtige tidspunkt (norm alt på den 20. dag i cyklussen) og den optimale modenhed af den befrugtede celle. Hvis andre vilkår er fastsat af læger, bør du tage det roligt, da kroppen ikke altid arbejder med urets nøjagtighed, og nuancerne, der tager højde for en kvindes individualitet, kan bestemme et godt resultat.
Men selv i tilfælde af en negativ test, skal du ikke gå ud fra, at glæden ved moderskabet ikke er noget for dig - den reelle succesrate efter det første forsøg overstiger sjældent 45%. Det kan være nødvendigt at ændre kosten lidt eller opgive dårlige vaner, hvis dette ikke er blevet gjort før, og sørg for at prøve igen ved at brugekønsceller efter kryokonservering.
