Moderne medicin arbejder aktivt på at finde en kur mod kræft. Men en sådan vaccine, som forventes af mange patienter, er endnu ikke tilgængelig. I denne artikel vil jeg gerne tale om en sådan sygdom som blærekræft hos kvinder.
Nogle statistik
Denne sygdom - blærekræft - rammer i gennemsnit 10-15 tusinde mennesker i Rusland hvert år. Samtidig lider mænd af denne sygdom fire gange oftere end kvinder (mest sandsynligt, ifølge læger, er de anatomiske træk ved strukturen af det mandlige genitourinary system årsagen). Men i denne artikel vil jeg gerne overveje symptomerne på blærekræft hos kvinder, fordi tegnene på forløbet af denne sygdom hos mennesker af forskellige køn er lidt forskellige.
Reasons
Så, blærekræft. De mest almindelige årsager til denne sygdom er som følger:
- Menneskeligt arbejde i meget tæt kontakt med aromatiske aminer (disse er aluminiums-, farvnings-, plastindustrien). Sygdomsrisikoi dette tilfælde øges den 30 gange.
- Folk, der ryger, har omkring ti gange større risiko for at få blærekræft.
- Forskere siger, at der er dobbelt så stor sandsynlighed for, at sygdommen opstår hos mennesker, der drikker klorholdigt vand.
- Strålingseksponering af mennesker øger risikoen for sygdom op til tre gange.
- Og, selvfølgelig, medicinske problemer med blæren kan føre til udviklingen af denne forfærdelige sygdom. Så dobbelt så stor risiko for at blive syg hos de mennesker, der lider af kronisk blærebetændelse. Fem gange så stor risiko hos dem, der er diagnosticeret med blæreschistosomiasis (en parasitisk sygdom).
Første tegn
Hvad er de første tegn på blærekræft hos kvinder? Så det ville være hæmaturi. For at gøre det klarere, den nemmeste måde at sige "blod i urinen." Dette symptom ses hos cirka 85 % af patienterne. Det skal dog siges, at i dette tilfælde kan smerte under vandladning ikke være. Også i urinen kan der ikke kun være blod, men også små blodpropper. Patienten skal advares om hyppigheden af forekomsten af dette symptom. Så hvis blod i urinen dukker op fra tid til anden, er dette en lejlighed til straks at konsultere en læge. Permanent hæmaturi kan kun forekomme hos patienter med et fremskredent stadium af sygdommen. Faktisk vil tumoren i dette tilfælde bløde konstant. Funktioner:
- Intensiteten af blodfarven kan være forskellig: fra pink til lys rød. Samtidig kan en kvinde ikke have blod i urinen.forvirret med månedlig udflåd - menstruation.
- Koagler kan have forskellige størrelser og former. Det er også værd at huske på, at disse formationer kan fylde hele blæren, hvilket ofte fører til dens tamponade. De der. blæren bliver så tilstoppet af blodpropper, at urinen simpelthen ikke kan komme naturligt ud. I dette tilfælde vil det være nødvendigt med operation.
- Det er værd at nævne, at den mindste tumor kan bløde kraftigt, og en stor kan ikke være ledsaget af kraftige blødninger. Dette er det første problem med at stille en korrekt diagnose.
Vigtigt: Blod i urinen kan ikke kun være et symptom på blærekræft, men også på almindelig blærebetændelse. For at stille en korrekt diagnose er det derfor bydende nødvendigt at søge lægehjælp.
Symptom 1. Dysuri
Hvad er de andre symptomer på blærekræft hos kvinder? Ja, det er dysuri. Eller problemer med vandladning, i dagligdags termer. I dette tilfælde kan tumoren komprimere urinrøret, hvilket vil føre til smerte. I begyndelsen vil smerten være lokaliseret i skambensområdet. Men med udviklingen af sygdommen kan den "give" til perineum og endda til skeden. Ved vandladning kan smerten være meget intens.
Symptom 2. Inkontinens
De næste symptomer på blærekræft hos kvinder er inkontinens og hyppig vandladning. Så patienten kan opleve hyppig og falsk trang til at urinere. Det kan også være ufrivilligtudskillelse af urin. Disse symptomer opstår dog kun, hvis den ondartede tumor er lokaliseret i området af blærehalsen.
Symptom 3. Dårlig lugt
Næste se på symptomerne på blærekræft hos kvinder. Så med denne sygdom kan den udskilte væske lugte ubehageligt. Dette skyldes nedbrydning af tumoren, problemer med vandladning. I dette tilfælde vil urinen lugte af ammoniak, og i bunden af karret kan du se sedimentet (urinen kan være purulent).
Andre symptomer
Så, blærekræft hos kvinder. Hvilke andre symptomer kan opstå?
- Fistler. Kan forekomme i området fra blæren til skeden eller fra blæren mod endetarmen. I nogle tilfælde kan suprapubiske fistler også forekomme.
- Hævelse af benene. Hvis patienten har metastaser i de inguinale og retroperitoneale lymfeknuder, kan dette forårsage lymfatisk ødem i benene.
Diagnose
Diagnosen af blærekræft er også meget vigtig. Hvad er måderne til at diagnosticere forekomsten af denne sygdom hos mennesker?
- Cystoskopi. Til dato er dette den eneste nøjagtige måde at diagnosticere denne sygdom på. I dette tilfælde vil blærens slimhinde blive undersøgt ved hjælp af et specielt værktøj - et endoskop. Den eneste ulempe ved denne procedure er invasivitet. Undersøgelsen er ledsaget af ubehagelige fornemmelser og ubehag. Kæmpe plus:en mulighed for ikke kun at "se" og studere tumoren, men også at tage et stykke af den til forskning.
- Moderne medicin står ikke stille. Og for den hurtige diagnose af blærekræft har forskere opfundet en speciel teststrimmel. Den fungerer efter princippet om en graviditetstest og hedder NMP22. Denne diagnostiske metode har dog endnu ikke fået stor udbredelse.
- Forskning som MR, CT og ultralyd er også af allerstørste betydning. Disse er alle ikke-invasive diagnostiske metoder. Kræft kan påvises under en rutinemæssig rutinemæssig fysisk undersøgelse (ultralydsdiagnostik), såvel som i perioden med postoperative undersøgelser og overvågning af behandlingsresultater (computer- og magnetisk resonansdiagnostik).
- Laboratoriemetoder bidrager også til studiet af sygdom. I dette tilfælde kan lægen ordinere en generel urinprøve. Den cytologiske undersøgelse af urinsediment er også relevant.
Stages
Der er fire stadier af blærekræft, afhængigt af hvor langt sygdommen er vokset ind i organet.
- Epitel. I dette tilfælde er kræften placeret i organets slimhinde - epitelet. Behandlingen er den nemmeste at udføre og har ingen åbenlyse konsekvenser.
- Submucosal lag, der tjener som grundlag for epitelet, samt muskelvæv. På dette stadium er kræften allerede vokset ind i dette muskelvæv.
- Fedtvæv og blærevæg. På det tredje stadie vokser tumoren ind i disse væv.
- På det sidste stadie kan tumoren vokse ind i nærliggende organer - livmoderen, skeden,bækkenben og bughule. Det er værd at sige, at i dette tilfælde fører behandlingen næsten aldrig til genopretning af patienten, da metastaser påvirker mange vitale organer.
Klassificering
Dernæst bør den histologiske klassificering af blærekræft overvejes. Så tumorerne i dette tilfælde er som følger:
Epitheliale tumorer. De forekommer oftest - i omkring 97 % af tilfældene af sygdommen.
- Overgangscellepapillom.
- Squamous papilloma.
- Transitional cellecarcinom.
- Spladecellekarcinom.
- Adenocarcinom.
- Kræft, der ikke kan skelnes.
Det er værd at nævne, at overgangscellekarcinom i blæren er opdelt i flere underarter:
- Med kirtelmetaplasi.
- Med pladeepitelmetaplasi.
- Kombineret variant - med kirtel- og plademetaplasi.
Non-epitheliale tumorer:
- Malignt (f.eks. rhabdomyosarkom).
- godartet.
Blandet tumorgruppe:
- Lymphoma.
- Carcinosarcoma.
- Malignt melanom og andre
Ikke-tumorændringer:
- Polypoid eller papillær "cystitis".
- Cystisk "cystitis".
- Fibrøs polyp.
- Von Brunns reder og andre
tumorlignende læsioner:
- Hemarthomas.
- Cys.
- Amyloidose.
- Endometrioseosv.
- Og der kan også være metastaserende og uklassificerede tumorer.
Behandling
Behandling vil afhænge af den type kræft, patienten har. Under alle omstændigheder skal det siges, at hvis de første symptomer på sygdommen opstår, bør du søge lægehjælp. Det er trods alt stadig muligt at helbrede blærekræft i de tidlige stadier. Hvorimod en overset sygdom ikke kan helbredes.
Overfladisk kræftbehandling
Hvordan kan du se, hvordan overfladisk blærekræft ser ud? Billeder i dette tilfælde er de første assistenter. Hvis du er interesseret, kan du bede lægen om at fortælle dig mere om sygdommen og levere forskellige fotografiske materialer. Lægerne selv praktiserer dog ikke dette, da de ved sådanne handlinger simpelthen kan skræmme patienten. Ved overfladisk cancer er tumordannelsen placeret inde i epitelet, og kan også trænge ind i muskelvævet. I dette tilfælde er sygdommen stadig ret behandlelig, og patienten kan helt slippe af med problemet.
- TUR, dvs. transurethral elektroresektion. Denne teknik har ikke kun en diagnostisk (biopsi), men også en terapeutisk egenskab. I dette tilfælde, ved hjælp af denne procedure, vil tumoren blive fjernet fra patienten. Det skal dog siges, at efter dette opstår tilbagefald hos 50 % af patienterne.
- Du kan reducere tilbagefaldsfrekvensen ved intravesikal administration af den velkendte BCG-vaccine eller anden medicin ("Doxorubicin", "Mitomycin" osv.).
- Efter TUR-proceduren skal patienten gennemgå planlagte undersøgelser. I dette tilfælde vil det være muligt at fastslå, om sygdommen vender tilbage i tide.
- Hvis en ondartet tumor "vendte tilbage" efter fjernelse, råder læger ofte patienter til at ty til et mere radik alt kirurgisk indgreb - cystektomi. I dette tilfælde vil patientens blære blive helt fjernet (organet vil blive dannet af et segment af tarmen), hvilket øger risikoen for overlevelse markant.
Invasiv kræftbehandling
I dette tilfælde kan tumoren trænge ikke kun ind i blærens muskelvæv, men også uden for selve organet. Det er værd at præcisere, at med denne type sygdom øges risikoen for metastaser i lymfeknuderne betydeligt. Hvilke metoder til at slippe af med problemet kan anvendes i dette tilfælde?
- Det mest effektive i dette tilfælde er cystektomi med lymfadenektomi, dvs. fjernelse af blæren med regionale lymfeknuder.
- I nogle tilfælde kan ovenstående TUR-procedure anvendes, såvel som åben urea-resektion.
- Og selvfølgelig er kemoterapi også effektiv.
Generaliseret kræftbehandling
Denne sygdom indebærer tilstedeværelsen af metastaser. Oftest optræder de, som nævnt ovenfor, i tilstødende lymfeknuder såvel som i lunger, lever og knogler. Alt, hvad lægen kan rådgive i dette tilfælde, er den mest kraftfulde kemoterapi, som skal udføres ved hjælp af flere lægemidler på én gang. Det kan værelægemidler "Vinblastine", "Methotrexate", "Doxorubicin" osv. Det skal dog siges, at alle disse lægemidler ikke er sikre. Derfor bør de kun bruges med tilladelse fra den behandlende læge.
Patientoverlevelse
Overfladisk cancer. Den femårige patientoverlevelsesrate er ekstrem høj på 80%.
Invasiv blærekræft. Fem-års overlevelse er i gennemsnit 50-55%.
Metastatisk (eller generaliseret) blærekræft. Fem-års patientoverlevelse er cirka 20 % (med kvalitetsbehandling).
Mad
Diæt mod blærekræft er meget vigtig. Når alt kommer til alt, "taber" patienter, der får en dosis stråling eller kemoterapi, simpelthen de stoffer og vitaminer, som kroppen har brug for. Du kan supplere dem ikke kun med medicin, men også med den "rigtige" mad.
- Patientens diæt skal indeholde så mange kalorier som muligt. Når alt kommer til alt, taber patienter sig ofte, og de har brug for at genoprette deres styrke.
- Det er også vigtigt, at kræftpatienter får nok protein. Det er værd at nævne, at med overdreven proteinindtag bremses væksten af lever- og blæretumorer.
- Kødforbrug skal behandles med forsigtighed. Forskere har bevist, at rødt kød stimulerer udviklingen af kræft. Derfor bør kyllingebryst og mager kanin foretrækkes.
- Patienten bør også spise fisk.
