Små børn er tilbøjelige til forkølelse på grund af svag immunitet. ARVI fremkalder ofte ondt i halsen hos et barn. Det skal bemærkes, at det korrekte navn for denne sygdom er akut tonsillitis eller betændelse i mandlerne. Hovedårsagen til sygdommen er en infektion, der er kommet ind i kroppen. Læge Komarovsky foreslår, at man ikke begynder at behandle tonsillitis med antibiotika, men først at finde ud af, om det er en akut eller kronisk form for sygdommen.
Hvad er tonsillitis?
Dette er en inflammatorisk proces i palatin-mandlerne. Det forløber i en akut form, hos mennesker kaldes det ofte ondt i halsen eller kronisk form. Begge arter har både ligheder og forskelle. Derfor er deres behandling ikke den samme. Angina begynder altid med en kraftig temperaturstigning, barnet klager over en skarp ondt i halsen. Ved undersøgelse er der hævelse af mandlerne og en hvid belægning på dem. Læge Komarovsky, tonsillitis hos børn anbefaler at starte behandlingen umiddelbart efter forekomsten af de første symptomer. Og for dette råder han forældre til at være opmærksomme på barnets klager.
IkkeBehandling af akut tonsillitis, påbegyndt eller ikke afsluttet til tiden, bliver til en kronisk form, som har lignende symptomer, men sygdommen forløber roligt og afmålt. En forsømt sygdom giver nogle gange alvorlige komplikationer. Det bemærkes, at børn under tre år ikke kan have ondt i halsen, da den endelige dannelse af mandlerne først vil være afsluttet i denne periode. Og også sandsynligheden for at blive syg efter femten år er kraftigt reduceret, voksne individer får sjældent angina.
Årsager til akut tonsillitis
Følgende patogener er i stand til at forårsage sygdom:
- vira – Coxsackie, adenovirus, Epstein-Barr, herpes;
- bakterier - stafylokokker, streptokokker og pneumokokker;
- svampe, mycoplasmas og klamydia.
Nogle gange er der en nonanginal form hos børn, som udvikler sig på baggrund af bihulebetændelse, SARS, caries, stomatitis. Hyppig forekomst, ifølge Dr. Komarovsky, er tonsillitis hos børn forbundet med de anatomiske træk ved strukturen af pharyngeal apparatet. De har dybe og smalle fordybninger af mandlerne, mange sp altelignende passager, sammenvoksninger - alt dette gør det svært at tømme lakunerne. Desuden lider børn med nasale vejrtrækningsforstyrrelser, kroniske inflammatoriske processer og svækket immunitet ofte af tonsillitis.
Symptomer på ondt i halsen
De vigtigste tegn på akut tonsillitis er:
- en kraftig stigning i kropstemperaturen til 40 grader;
- betændte mandler med hvid eller gullig belægning;
- smerte ved synke;
- øresmerter;
- forstørrede lymfeknuder;
- dårlig ånde;
- generel utilpashed og svaghed,
- hovedpine;
- smerter i kroppen.
Ofte, med ondt i halsen, har et barn en løbende næse og hoste. I sådanne tilfælde advarer læge Komarovsky forældre, der kan ikke være tonsillitis. Det er bare, at barnet har en virussygdom, og det er ikke nødvendigt straks at behandle ham med antibiotika, før den endelige diagnose er stillet.
Behandling af ondt i halsen hos børn
Før påbegyndelse af terapi, skal lægen identificere sygdommens form. Hvis diagnosen er "akut tonsillitis" af bakteriel oprindelse, er antibiotika indiceret. Skylning, suttetabletter og sprays vil kun lindre symptomerne ved indtagelse, men de er ikke i stand til at helbrede sygdommen. Oftest er penicillin og lokale midler ordineret til terapi for at eliminere symptomerne på sygdommen. Ifølge Dr. Komarovsky giver behandlingen af tonsillitis med stærke antibiotika kun mening i en alvorlig tilstand af en lille patient, når klinikken er udt alt, er det svært for et barn at åbne munden, spise og drikke. Vitaminkomplekser, intravenøs glucoseopløsning, rigelig drikke og sparsom ernæring er ordineret som styrkende lægemidler. I perioder med høj kropstemperatur og feber er sengeleje indiceret. Forbedring af patientens tilstand forekommer to til tre dage efter påbegyndelse af behandlingen med antibakterielle midler.
Hvordan skelner man ondt i halsen fra SARS?
Udover at en halsbetændelse begynder med en kraftig temperaturstigning, har barnet kraftigt ondt i halsen. Derfor, hvis du giver barnetæble, vil han nægte at spise det på grund af stærke smerter. Komarovsky-behandling af akut tonsillitis foreslår, at man ikke starter med det samme, men efter 2-3 dage, da immunsystemet i løbet af denne tid bekæmper sygdommen, og du vil have tid til at observere udviklingen af symptomer.
Ved en akut virusinfektion hos et barn opstår der udover en rød hals straks en løbende næse og hoste, forårsaget af ondt i halsen. Derfor kan du ikke behandle barnet med antibiotika. I begge tilfælde, før lægens ankomst, er det nødvendigt at give barnet en varm drik.
Årsager til kronisk tonsillitis
Denne lidelse er karakteriseret ved en langvarig inflammatorisk proces i de palatinske mandler. I normal tilstand udfører mandlerne en beskyttende funktion og fanger patogene mikroorganismer på deres overflade, som kroppen efterfølgende ødelægger. Som Komarovsky bemærker, er kronisk tonsillitis hos et barn en konsekvens af et fald i immunitet, når vira, bakterier eller svampe akkumuleres i stort antal på mandlerne og begynder at formere sig hurtigt. Det er umuligt at stoppe denne proces på en naturlig måde, en kronisk patologi opstår. Berørte mandler begynder at formere patogene mikroorganismer og inficere kroppen. Som et resultat fremkalder de gigt, infektiøs myocarditis, patologier i nyrerne og andre organer.
Symptomer på kronisk tonsillitis
De mest slående tegn på sygdommen er ondt i halsen ved synke og en række af følgende symptomer:
- Forøgelse og fortykkelse af palatinbuerne. De kan opretholde denne tilstand selv i en tilstand af remission, når halsen ikke gør ondt.
- Udseende af sammenvoksninger mellem mandler og palatinebuer.
- Klar sondering ved palpation af regionale lymfeknuder.
- Kroppens rus, der udtrykker hovedpine, træthed.
- Forekomsten af hvid plak og purulente propper på mandlerne.
- Restitutionsperioden efter virus- og bakterieinfektioner bliver længere.
- Vedholdende dårlig ånde.
- Der er åndenød og hjerterytmeforstyrrelser.
De fleste af symptomerne på den kroniske form af sygdommen bliver kun mærkbare ved en forværring af sygdommen, så det er let at forveksle det med ondt i halsen. Oftest er forværring forårsaget af virus, og det første, der sker, er løbende næse og hoste. Herefter sker aktivering og reproduktion af bakterier, der konstant er til stede i kroppen i den kroniske form af sygdommen, hvilket forårsager betændelse i mandlerne.
Behandling af kronisk tonsillitis ifølge Komarovsky
Millioner af mennesker lever med denne sygdom, i sig selv er den ikke forfærdelig. I løbet af remissionsperioden er palatine-mandlerne forstørret, men samtidig har de samme farve som hele mundslimhinden, forstyrrer ikke synke og vejrtrækning. Denne tilstand kræver ikke medicinsk indgriben. Men i tilfælde af en eksacerbation, oftest på baggrund af virusinfektioner, kræver sygdommen medicinsk behandling, og dette kræver en læges konsultation. Forværring af kronisk tonsillitis kræver nogle gange ikke bakteriel behandling, følgende procedurer udføres simpelthen:
- sodavandsskylløsning;
- konstant varmt drikkevand af almindeligt vand eller med tilsætning af citron, honning, hindbær;
- brug af aktuelle antibakterielle sprays og aerosoler;
- vask af mandlerne.
Men Komarovsky anbefaler ikke at bruge Lugol til behandling af kronisk tonsillitis hos et barn. Dens brug er ikke kun gavnlig, men også skadelig. Fra overfladen af mandlerne absorberes jod i blodbanen og kan forstyrre skjoldbruskkirtlen.
Kirurgisk behandling
Når alle konservative metoder til behandling af en kronisk form for patologi er blevet afprøvet, og mandlerne er blevet grobund for bakterier, mener mange forældre, at de bør fjernes. Indtil for nylig var denne procedure udbredt. Nu udføres sådanne operationer meget sjældnere. Fjernelsen af mandlerne påvirker barnets immunitet negativt, især før en alder af fem. Efter operationen er inflammatoriske processer igen mulige i resterne af lymfoidvævet. Nogle gange fører fjernelse af mandlerne til et metabolisk svigt. Men i nogle tilfælde er kirurgisk indgreb ikke nok. Ifølge den velkendte børnelæge Komarovsky er kirurgisk behandling af tonsillitis hos børn kun berettiget til følgende indikationer:
- der var alvorlige konsekvenser;
- hyppige tilbagefald af angina - mere end fem gange om året;
- snorker mens du sover;
- der var en stærk stigning i de kirtler, der forstyrrer vejrtrækning og spisning;
- Permanent konservativ behandling giver ikke lindring.
I mange sundhedsfaciliteter udføres sparsomme kirurgiske indgreb. Nogle gange fjernes mandlerne delvist, eller de udsættes for ultrahøje eller omvendt ultralave temperaturer. Behovet for kirurgisk indgreb afgøres af lægen sammen med barnets forældre.
Behandling af kronisk sygdom med is
Hyppig forstørrelse af mandlerne og betændelse i dem med dannelsen af purulente propper ved kronisk tonsillitis Komarovsky foreslår behandling med is. I mangel af en forværring er det bedre at starte dette om sommeren, tre gange om dagen, tage en teskefuld is fra fryseren. Når du putter det i munden, skal du tælle til ti og først derefter sluge det. Fortsæt proceduren i tre dage.
Forøg derefter dosis af is til to skeer. Og så hver tredje dag øge indtaget af sød medicin med en teskefuld. Is kan erstattes ved at suge på isterninger fra frugtjuice eller yoghurt, straks taget ud af køleskabet. En kort udsættelse for kulde på de palatinske mandler hjælper med at aktivere immunsystemet, og sygdommen begynder gradvist at aftage.
Dr. Komarovskys råd om behandling af tonsillitis
Børnelæge rådgiver ofte forældre og giver følgende råd i behandlingen af angina:
- Er det muligt at undvære antibiotika? Hvis der er stærke smerter i halsen under synkning, feber kommer, lymfeknuder øges, mandlerne hæver, rødmer og der dannes plak, så har barnet sandsynligvistonsillitis forårsaget af streptokokker. Behandlingen er med antibiotika. Men forældre forveksler ofte denne sygdom med viral pharyngitis og behandler den ofte på egen hånd uden at ringe til en læge. Forkert behandling fører til alvorlige komplikationer. Den endelige diagnose stilles først efter testen.
- Når analyse ikke er nødvendig? Med et helt kompleks af symptomer på SARS - hoste, alvorlig løbende næse, hæshed, feber - udføres der ikke analyse for streptokokker. Undersøgelsen er heller ikke lavet for børn under tre år, de har ikke tonsillitis. Virussygdommen forsvinder efter et par dage, tilstanden vender tilbage til normal.
Hvis du har ondt i halsen uden en løbende næse, bør du helt sikkert søge lægehjælp. Spray og folkemedicin i dette tilfælde hjælper ikke, du har brug for et antibakterielt middel.
Forebyggelsesforanst altninger
For at et barn sjældnere kan blive sygt med ondt i halsen og få færre tilbagefald, er forældre nødt til at styrke hans immunitet. Komarovsky forbinder behandlingen af kronisk tonsillitis med produktionen af spyt og mener, at det er den bedste medicin. For at gøre dette anbefaler han:
- Udfør en komplet mundhygiejne.
- Overhold drikkeregimet - barnet skal konstant drikke varme drikke.
- Etabler et mikroklima i lejligheden - udfør hyppig ventilation, befugt luften, fjern alt, der samler støv.
- Permanente gåture i den friske luft.
- Vær ikke bange for at forkæle dit barn med is og kolde drikke frakøleskab.
- Brug ikke husholdningskemikalier, der indeholder klor.
- Hver dag, også under sygdom, bør barnet tage vandbehandlinger før sengetid.
Hvis du følger alle disse anbefalinger, vil dette give et resultat: babyen vil styrke lokal immunitet, spyt holder op med at tørre ud, og dette vil i høj grad lindre hans tilstand.
Konklusion
Ifølge Komarovsky kan tonsillitis hos børn undgås. For at gøre dette anbefaler han: at lade barnet drikke juice og vand fra køleskabet, spise is. Disse kolde fødevarer hærder mandlerne, baby holder op med at lide af deres betændelse. Børn, der spiser varm mad hele tiden, er meget mere tilbøjelige til at få forkølelse og som følge heraf kronisk tonsillitis. I perioden med masseepidemier af SARS og influenza bør babyer, hvis det er muligt, beskyttes mod at besøge overfyldte steder og offentlig transport. Men sørg for at gå daglige gåture i den friske luft.
