Lupus er en autoimmun type sygdom, hvor kroppens forsvar begynder at angribe sine egne celler. Den patologiske proces er norm alt ledsaget af betændelse og vævsskade. Som et resultat fremkalder lupus udseendet af andre, ofte mere alvorlige lidelser.
Lupus erythematosus: hvad er denne sygdom?
Fotos af mange patologier inspirerer til frygt. Lupus er en af dem. Dette er det populære navn for sygdommen, som fuldt ud lyder som systemisk lupus erythematosus (erytematøs) lupus. Det refererer til patologier i det autoimmune system. De er karakteriseret ved et langt fravær af symptomer, så rettidig diagnose er ofte vanskelig. Det tager år for nogle patienter at nå frem til en endelig dom.
Lupus forveksles ofte med leddegigt og andre lidelser af lignende karakter. Det vigtigste kendetegn ved denne sygdom er betændelse, der opstår samtidigt i flere dele af kroppen. Det retfærdige køn er mere modtageligt for udviklingen af denne patologi. Som regel,sygdommen diagnosticeres hos kvinder i alderen 20-40 år, men mænd er ingen undtagelse.
Historisk baggrund
I 1828 blev symptomerne og tegnene på lupus først beskrevet. Efter 45 år gjorde hudlæge Kaposhi endnu en opdagelse. Han bemærkede, at med denne sygdom opstår symptomerne ikke kun på huden, men påvirker også de indre organers funktion.
Forskere fortsatte med at studere patienter diagnosticeret med lupus erythematosus. Hvilken slags sygdom det var, blev det kendt i 1890. Forskerne foreslog et asymptomatisk forløb af denne sygdom og bekræftede det med specifikke eksempler. Hvis der ikke er udt alte forandringer på huden, kan patologien "æde op" de indre organer og derved påvirke vigtige systemer.
I 1948 var der endnu et vigtigt gennembrud i studiet af sygdommen. Læger begyndte at kontrollere de inficeredes blodprøver mere omhyggeligt. Som et resultat blev de såkaldte LE-celler, det vil sige elementer af lupus erythematosus, opdaget. En sådan analyse bruges aktivt i lægepraksis i dag, hvilket gør det muligt at identificere patienter på et tidligt tidspunkt.
I 1954 blev den vigtigste opdagelse gjort, som var med til at forklare årsagerne til udviklingen af autoimmune lidelser. Der blev fundet fremmede proteiner i de inficeredes blod, som virkede mod raske celler. Antistoftestning har hjulpet med at udvikle ultrafølsomme tests, der muliggør rettidig diagnose af lupus.
Hovedårsager
Det er ikke muligt at nævne entydige årsager til udviklingen af denne sygdom. Imidlertidde forudsætninger, der bidrager til fremkomsten af patologi, er kendt med sikkerhed.
Lupus er en autoimmun sygdom. Det ledsages af frigivelsen af specifikke proteiner, der påvirker kroppens egne celler og væv. Denne type immunrespons kaldes autoimmunisering. Denne form for funktion af forsvarssystemet skyldes visse anomalier på det genetiske niveau. Det betyder, at lupus erythematosus har en arvelig disposition. Dette faktum bekræftes også af adskillige familietilfælde af sygdommen.
I sygdommens oprindelse er forskellige infektioner tildelt en bestemt rolle. Deres ætiologi er ikke af særlig betydning, da hovedpunktet er "spændingen" af immunitet og den efterfølgende produktion af antistoffer. Ved virusinfektioner observeres destruktive forstyrrelser i området for introduktion af patogenet (f.eks. slimhinder). Som følge heraf udvikles en immunreaktion, og de mest gunstige betingelser skabes for dannelsen af autoantistoffer.
Blandt andre faktorer, der fremkalder sygdommen, er følgende:
- forlænget soleksponering;
- aborter og fødsel;
- psyko-emotionel overbelastning, stress;
- hormonel ubalance;
- tager visse grupper af stoffer.
Tilsammen påvirker disse faktorer udviklingen af en sygdom som lupus. Årsagerne beskrevet ovenfor bestemmer sygdomsforløbet og dens manifestation i forskellige former.
Klinisk billede
SymptomerSygdomme hos alle patienter viser sig på forskellige måder. Mange mennesker klager over at være trætte. Nogle gange er der en lille stigning i temperatur og vægttab. Disse symptomer er ofte ledsaget af følgende tilstande:
- Ubehag i muskler og led. De fleste patienter udvikler smerter i led og muskler, som forstærkes om morgenen. Nogle gange er lupus erythematosus ledsaget af let hævelse i de berørte områder. Det er yderst sjældent, at læger diagnosticerer gigt eller andre ledmobilitetsforstyrrelser.
- Hud, hår, mundskade. Irritation i kindområdet er et typisk symptom på sygdommen. Et rødt udslæt kan forekomme på steder, hvor ultraviolette stråler ofte rammer. Sygdommen påvirker også blodkarrene og forstyrrer deres arbejde. I alvorlige tilfælde oplever patienter pletvis alopeci.
- Blod og lymfesystem. Lupus er ofte ledsaget af en form for anæmi. Dens atypiske komplikation er dannelsen af blodpropper og hævelse af lymfeknuderne.
- Hjerte, lunger og nyrer. Lupus er norm alt ledsaget af betændelse i lungernes overfladiske væv og kroppens hovedmuskel. Resultatet er smerter og ubehag i brystet. Den inflammatoriske proces i nyrerne er karakteriseret ved forekomsten af protein og blodsekret, der kommer ud med urinen.
- Hjerne og CNS. I de fleste tilfælde er lupus erythematosus ledsaget af depression og en konstant følelse af følelsesmæssigt ubehag.
Manifestation af symptomer på denne sygdom kan variere. Nogle inficerede mennesker harkun ét tegn fra ovenstående, andre har et helt sæt. I første omgang tilskrives lupus andre sygdomme, fordi næsten alle af dem er ledsaget af træthed og generel utilpashed. Som regel er der i løbet af dets forløb perioder med eksacerbationer og remissioner. Årsagerne til denne ændring er endnu ikke identificeret.
sygdomsklassificering
I den generaliserede form af sygdommen er der tre typer flow. Overvej derefter hver enkelt mere detaljeret.
Den krydrede variant er kendetegnet ved en pludselig start. Ofte kan patienter nøjagtigt navngive tidspunktet, hvor lupus erythematosus begyndte at udvikle sig. Hvilken slags sygdom finder de norm alt ud af efter at have besøgt en læge. Blandt de vigtigste symptomer kan bemærkes udseendet af udslæt på huden, udvikling af polyarthritis, feber. Flere organskader medfører en kraftig forværring af tilstanden, som i nogle tilfælde varer op til to år. Rettidig behandling med medicin giver dig mulighed for at opnå en stabil remission.
For et subakut bølgende forløb er den gradvise udvikling af den patologiske proces karakteristisk. Det involverer i første omgang leddene og huden. Resten af organerne fæstnes hver gang der opstår et tilbagefald. Systemisk lupus udvikler sig meget langsomt og har derfor et multisyndromisk klinisk billede.
Den kroniske variant af sygdommen viser sig ved et eller flere symptomer. På baggrund af fremragende sundhed udvikler patienter hududslæt og gigt. Den patologiske proces udvikler sig meget langsomt, gradvistindfanger stadig nye organsystemer.
Lupus hos børn og gravide
Lupus forekommer desværre også blandt unge patienter. Billeder af børn, som præsenteres i materialerne i denne artikel, afspejler det generelle kliniske billede. Det adskiller sig praktisk t alt ikke fra symptomerne hos voksne patienter. Børn i folkeskolealderen og unge er mere modtagelige for sygdommen.
Lupus, hvis billede i de fleste tilfælde vækker frygt, betragtes som en kvindelig lidelse. Derfor er dens forekomst under graviditet ikke ualmindelig. Undfangelsen af en baby kan provokere debut af sygdommen eller dens forværring. På den anden side fører et fald i immunitetens aktivitet nogle gange til en forbedring af en kvindes tilstand, og risikoen for komplikationer falder. Takket være den moderne medicins fremskridt tilbydes gravide kvinder ikke længere abort. Den fremtidige mor er omgivet af opmærksomhed fra gynækologer og reumatologer. Disse specialister vælger i fællesskab den mest effektive taktik til at håndtere patienten. En sådan øget kontrol giver 50 % af kvinderne mulighed for sikkert at nå den logiske konklusion af graviditeten og blive mor. Cirka en fjerdedel af patienterne udvikler komplikationer i form af flere blødninger og fosterdød.
Lægeundersøgelse af en patient
Når der opstår symptomer på en sygdom, bør du søge læge. Speciallægen i receptionen bør fortælle dig, hvilke symptomer på lupus erythematosus oftest ledsages af, hvilken slags sygdom det er. Billeder af patienter fra medicinske opslagsværker er illustrativebevis på sygdommens alvor.
En særlig rolle i diagnosen hører til en omfattende undersøgelse. Det omfatter immunologiske, kliniske, laboratorie- og histologiske data. I første omgang udfører lægen en fysisk undersøgelse, takket være hvilken det er muligt at bestemme arten af udslæt på huden og ændringer i slimhinderne. Udt alte ydre symptomer allerede på dette stadium gør det muligt at mistænke sygdommen lupus erythematosus. Et billede er nok til at stille en endelig diagnose.
Immunologiske undersøgelsesmetoder bruges til at afklare sygdommens systemiske karakter (undersøgelse af raske og ramte områder, ændringer i blodets sammensætning). Med Wasserman-reaktionen kan et falsk positivt resultat observeres. Hvis der er mistanke om lupus, foretages en yderligere blodprøve. Antinukleære antistoffer og elementer med dobbeltstrenget DNA findes sædvanligvis i det biologiske materiale hos patienter.
Det er obligatorisk for alle patienter at gennemgå en yderligere undersøgelse af maveorganerne for at vurdere spredningen af sygdommen. Det indebærer en generel/biokemisk blodprøve, røntgen, ultralyd, EKG.
Er der en effektiv behandling?
Lupus er en uhelbredelig sygdom. På den anden side, hvis terapien startes rettidigt, kan den største succes opnås, og symptomerne kan lindres. Behandlingsprogrammet udvikles på individuel basis. Patienter med mild lupus kræver ofte ikke særlig behandling.
Subakutte og akutte artikulære former af sygdommen behandles med ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (Voltaren, Brufen). Når huden er involveret i den patologiske proces, ordineres quinolinlægemidler ("Delagil", "Chloroquine"). Sådan behandling anvendes dog i særlige tilfælde, fordi disse lægemidler kan give bivirkninger i form af dermatitis og dyspeptiske lidelser.
De vigtigste lægemidler i kampen mod lupus er stadig glukokortikoider ("Prednisolon"). De er ordineret uanset sygdommens form, det kliniske billede og aktiviteten af den patologiske proces. Unge kvinder og teenagere nægter ofte hormoner af frygt for at tage på i overvægt. Lupus er en ret alvorlig sygdom, der ikke burde være sådan et valg. Uden brug af glukokortikoider reduceres den forventede levetid, og kvaliteten falder markant. Hvis brugen af hormoner i længere tid ikke giver positiv dynamik, går de over til behandling med cytotoksiske immunsuppressiva.
Ud over at tage medicin har patienter med denne diagnose brug for en særlig diæt og symptomatisk terapi (vitaminer, antibakterielle og antiulcusmedicin).
Hvordan lever man med lupus?
Hvis du er blevet diagnosticeret med denne sygdom, betyder det slet ikke, at du kan opgive dig selv. Mange mennesker lever med en diagnose af lupus erythematosus. Fotos af sådanne patienter beviser klart, at det simpelthen er nødvendigt at bekæmpe sygdommen. Du skal muligvis ændre dine vaner lidt. Livsstil. Læger anbefaler hvile efter behov. Det er bedre at ligge ned et par gange om dagen end at arbejde hårdt.
Undersøg de vigtigste symptomer, der indikerer overgangen af sygdommen til stadiet af forværring. Norm alt er det forudgået af alvorlig stress, langvarig udsættelse for solen, en forkølelse. At undgå disse udløsere kan gøre livet meget lettere.
Glem ikke regelmæssig fysisk aktivitet, men du bør ikke overanstrenge kroppen. Som hovedsport kan du vælge Pilates eller yoga. På den anden side er det nødvendigt at opgive alle dårlige vaner. Rygning og indtagelse af alkoholiske drikke tilføjer ikke sundhed. Sådanne mennesker er mere tilbøjelige til at blive syge, overbelaste hjerte og nyrer. Sæt ikke dit eget liv på spil for et øjebliks fornøjelse.
Accepter din diagnose, kontakt din læge om nødvendigt. Specialisten skal fortælle, hvordan lupus udvikler sig, hvilken slags sygdom det er. Billeder af patienter, der lever med en sådan lidelse, kan motivere dig til at fortsætte med aktivt at bekæmpe den.
Særlig opmærksomhed bør rettes mod kosten. Det anbefales at opgive alle skadelige produkter, fordi de negativt påvirker funktionen af de indre organers hovedsystemer. Koffein og produkter, der indeholder koffein, er også forbudt. Dette stof får hjertet til at slå hurtigere, tillader ikke hvile og overbelaster derved centralnervesystemet. Kosten bør bestå af magert kød, fisk i store mængder samt grøntsager og frisk frugt. Glem ikke mælkeprodukter. De indeholder en syg mængde calcium og D-vitamin, hvilket tilladerforebygge osteoporose.
Forebyggelse af sygdom
Nu ved du, hvilke symptomer lupus ledsager, hvilken slags sygdom det er. Billeder af symptomerne på denne sygdom er også præsenteret i materialerne i denne artikel. Kan dets udvikling forhindres?
Ifølge eksperter er der endnu ikke udviklet metoder af høj kvalitet til at forebygge denne sygdom. Det er dog muligt at forhindre forekomsten af tilbagefald og opretholde patientens tilstand i stabil remission. Først og fremmest er det nødvendigt regelmæssigt at gennemgå undersøgelse af en reumatolog, tage de foreskrevne lægemidler i den anbefalede dosis. Hvis der opstår bivirkninger, bør du konsultere en læge igen. Det er ekstremt vigtigt at observere regimet for arbejde og hvile, sove mindst otte timer om dagen. At spise en afbalanceret kost er endnu et skridt mod at forhindre tilbagefald.
Når der stilles en diagnose af lupus erythematosus, skal lægen forklare årsagerne til sygdommen. Patienten skal huske, at denne patologi er "bange" for kirurgiske indgreb, hypotermi og ikke accepterer "chokoladebrun". Lupuspatienter bør glemme alt om ferier på de sydlige breddegrader resten af deres liv.
