Osteomyelitis er en sygdom forårsaget af en infektion. Manifesteret i form af betændelse. Underben, lår, skulderknogler, ryghvirvler og kæbeled er oftest ramt. Osteomyelitis er en purulent-nekrotisk proces, der udvikler sig i knoglemarven og det omgivende bløde væv. Norm alt opstår sygdommen hos drenge (2 gange oftere end hos piger) på grund af høj mobilitet, slagsmål, skader, fald.
Hvorfor er osteomyelitis i barndommen en ekstremt farlig sygdom?
Osteomyelitis hos børn (et foto af sygdommens ydre manifestationer kan ses i denne artikel) er en farlig sygdom. Sygdommen påvirker knoglemarven. Infektionen er koncentreret direkte i knoglerne og viser sig næsten ikke udadtil. Derfor er det ret vanskeligt at diagnosticere sygdommen hos børn på et tidligt stadium, da de ikke nøjagtigt kan beskrive symptomerne og fornemmelserne. Hvis akut osteomyelitis hos børn ikke behandles til tiden, kan der forekomme deformation af barnets skelet. Denne sygdom kan bliveforårsage handicap og alvorlige konsekvenser.
former for osteomyelitis
Osteomyelitis er opdelt i to former. Den første er specifik. Dette er en sekundær sygdom, der er forårsaget af bakterier efter tuberkulose, syfilis eller brucellose. Men det er sjældent hos børn. Den anden form er uspecifik. Opstår på grund af purulente kokker og mikrober.
Visninger
Osteomyelitis hos et barn kan være af flere typer:
- Hæmatogen. Det fremkaldes af mikroorganismer, der trænger ind i knoglevævet gennem blodbanen. Der er en akut og kronisk form. Den anden er, når betændelsen varer mere end fire måneder. Den kroniske form er opdelt i to underarter. Primær osteomyelitis, hvor der ikke er klare symptomer. Og sekundær - som følge af en akut hæmatogen form.
- Ikke-hæmatogen (ellers - eksogen eller posttraumatisk). Det opstår på grund af skader, brud, skudsår, knoglebetændelse.
- Odontogen. Dette er en betændelse i kæbeknoglerne. Sygdommen opstår på grund af tandsygdomme. Hos børn er kæbens væv gennemsyret af hyppige blodkar. Derfor spredes betændelsen med høj hastighed. Men vævsgendannelse efter behandling er ikke mindre hurtig. Denne type osteomyelitis forekommer hovedsageligt hos børn mellem tre og tolv år.
- Kontakt. Dette er en type eksogen osteomyelitis. Opstår, når purulent betændelse passerer til knoglen fra det bløde væv, der omgiver den.
Årsagerforekomst af osteomyelitis
De vigtigste årsager til osteomyelitis hos børn er purulente infektioner og skader. Ofte er sygdommen forårsaget af:
- otitis media;
- furunculosis;
- pyelonefritis;
- impetigo;
- forbrændinger;
- frakturer;
- sår.
Staphylococcus aureus findes i en række almindelige patogener. Det findes ved osteomyelitis i firs procent af tilfældene. Hos de resterende tyve procent får patienterne diagnosen forskellige sticks (Pfeiffer, tarm), salmonella og streptokokker. Akut odontogen osteomyelitis begynder på grund af cariespåvirkede tænder. Synderen er den patogene bakterieflora, der findes i pulpa og parodontium.
Osteomyelitis hos børn: symptomer på sygdommen
Hovedsymptomer på osteomyelitis:
- chill;
- gigt i lemmer;
- hævelse og rødme af læsioner;
- svaghed og sløvhed;
- hurtig puls;
- tiltagende knoglesmerter;
- høj leukocytose, positiv blodkultur og leukopeni;
- Ændringer kan i første omgang ikke ses på røntgenbilleder, de vises senere.
Symptomerne på osteomyelitis afhænger af det berørte område af knoglen og barnets alder. Nyfødte er sløve, nervøse, lider af manglende appetit, de har en høj temperatur. Nogle gange opstår opkastning og diarré.
Hvis du holder øje med barnet, kan du se, hvordan barnet tager sig af lemmet (rør det ikkegenstande og forsøger ikke at bevæge sig). Det berørte område kan blive rødt, nogle gange opstår hævelse. Efter et par dage øges de. Hvis behandlingen ikke påbegyndes i tide, vil purulente metastaser begynde at formere sig.
Ældre børn oplever de samme symptomer, men de er mere udt alte. Det tager længere tid at udvikle betændelse, og rødme og hævelse kan kun ses en uge efter sygdommens opståen.
Ved odontogen osteomyelitis flyder pus ud af tandkanalerne og tandkødet. De tænder, der er ved siden af patienten, er for mobile. Starter:
- hævelse i ansigtet;
- hud og slimhinder bliver blege;
- temperaturen stiger;
- kulderystelser og generel svaghed;
- babyer kan opleve anfald;
- opkast;
- fordøjelsesbesvær.
Dette skyldes alvorlig forgiftning af kroppen. Primær kronisk osteomyelitis hos et barn manifesteres af slørede symptomer. Der er små smerter, men de har ikke en tydelig lokalisering.
I den sekundære kroniske form veksler remissioner og eksacerbationer (nogle gange i årevis). I det første tilfælde har barnet ingen klager, i det andet begynder smerter ved palpation og feber. Fistler kan åbne sig med frigivelse af pus. Med denne form for sygdommen påvirkes leveren, hjertet og nyrerne.
Diagnose
Diagnose af sygdommen er kompliceret, da hæmatogen osteomyelitis hos børn kan forveksles med gigt, purulent arthritis eller Ewings sarkom, hvis symptomer ligner hinanden. Nogle gange ved det første tegnder er mistanke om en ondartet infektion.
Behandlingsmetoder
Behandling af osteomyelitis hos børn udføres ved hjælp af metoder, der påvirker de mikroorganismer, der forårsagede sygdommen, og direkte på de berørte knogler:
- immunterapi;
- stafylokok-antifagin, toksoid, vaccine og bakteriofag injiceres under huden for at miste reaktionen på allergenet;
- vitaminterapi;
- antibiotika ordineret;
- tryk på knoglemarven, dens rødder og blodkar elimineres;
- patologiske formationer, der komprimerer nerverne, fjernes;
- det berørte område er rettet;
- kirurgiske operationer udføres med dissektion af periosteum og løsrivelse af den betændte del fra knoglen;
- dræning er installeret for at dræne pus.
Behandling
Osteomyelitis hos et barn begynder med antibiotikabehandling. De er vigtige i de tidlige stadier af sygdommen for at stoppe den inflammatoriske proces. For det meste ordineret medicin, der indeholder penicillin. Behandlingsforløbet er fra en til tre måneder. Samtidig ordineres medicin mod trøske, da kroppens mikroflora er forstyrret på grund af antibiotika, og denne sygdom kan opstå.
Nogle gange er operation nødvendig. Lægen åbner bylder, skyller kanalerne fra pus. Lokalbedøvelse anvendes under operationer. Ved odontogen osteomyelitis er hovedbehandlingen kirurgi. Under det fjernes en syg tand, abscesser åbnes, sår drænes. Tildelt af:
- disintoxication therapy;
- præparater, der indeholder calcium;
- antihistaminer;
- antibiotika;
- vitaminkomplekser;
- ikke-specifikke immunmodulatorer;
- diæt (mejeri- og plantefødevarer og drikke masser af vand).
Osteomyelitis hos et barn fortsætter med at blive behandlet efter hospitalet. Massage og fysioterapi øvelser udføres ambulant. Sanering af de berørte områder og balneoterapi udføres. Barnet gennemgår løbende døgnbehandling to gange årligt. I denne periode udføres desensibiliserende, laser-, magnetiske, vitaminterapier. Der anvendes immunmodulatorer. Elektroforese og antibiotika er ordineret. En gang hvert halve år tages et røntgenbillede, derefter til kontrol en gang om året i tre år. Barnet kan blive sendt til en spa-behandling.
Forebyggelse
For at forhindre udviklingen af denne sygdom skal du:
- observer den korrekte tilstand af vågenhed og søvn;
- hold en sund livsstil;
- vær ikke nervøs;
- spis rigtigt;
- styrke immunitet;
- få regelmæssige lægetjek.
Ved alle former for lidelser bør du kontakte klinikken og ikke selvmedicinere. Firs procent af alle sygdomme kan helbredes på et tidligt tidspunkt, det vigtigste er at stille en diagnose i tide.
