Aorta er det største kar i kroppen både i længde og diameter, og hvad angår blodgennemstrømningsvolumen, derfor afhænger korrekt blodforsyning til alle kroppens organer og systemer af det. Patologien i denne arterie, den største i menneskekroppen, påvirker alle organers arbejde negativt, de kar, som forgrener sig under læsionsniveauet.
Aortas anatomi
Traditionelt er dette store fartøj opdelt i tre dele, baseret på dets retning:
- Upstream-afdeling.
- Aortabuen, hvis anatomi betragtes separat.
- Faldende del. Dette afsnit er det længste. Det ender ved tilgangen til den fjerde lændehvirvel. Det er her de fælles iliaca-arterier begynder, som den abdominale aorta deler sig i.
Anatomi og topografi
Aorta opadstigende kommer frem fra venstre ventrikel. Efter at have nået det andet ribben, passerer det ind i den såkaldte bue, som, der buer til venstre, på niveau med den fjerde ryghvirvel i thoraxhvirvelsøjlen passerer ind i den nedadgående del.
Aortas anatomi og placeringdets afdelinger og hovedgrene i forhold til andre indre organer på forskellige niveauer er af stor betydning for at studere strukturen af bryst- og bughulerne.
Thoracic
Begyndende ved niveauet af den fjerde thoraxhvirvler, er thoraxsegmentet af aorta rettet næsten lodret ned, placeret i området af posterior mediastinum. Til højre for aorta på dette sted ligger thoraxkanalen og den uparrede vene; til venstre - pleura parietal.
Mave
Dette afsnit begynder, når aortakarret passerer gennem det tilsvarende hul i mellemgulvet og strækker sig til niveauet for den fjerde lændehvirvel. I bughulen har aorta-anatomien sin egen ejendommelighed: den ligger i det retroperitoneale cellulære rum, oven på lændehvirvlernes kroppe, omgivet af følgende organer:
- til højre for den ligger den inferior vena cava;
- på den forreste side af den abdominale aorta støder op til den bageste overflade af bugspytkirtlen, det horisontale segment af duodenum og en del af roden af mesenteriet i tyndtarmen.
Efter at have nået niveauet for den fjerde lændehvirvel, deler den abdominale aorta sig i to iliaca-arterier. De sørger for blodforsyning til de nedre ekstremiteter (dette sted kaldes en bifurkation, en bifurkation af aorta, og er dens ende).
I overensstemmelse med placeringen af delene af dette store kar, vurderes anatomien af aorta og dens forgreninger af afdelinger.
Stigende grene
Dette er den indledende del af fartøjet. Dens varighed er kort: fra venstre ventrikelhjerte til brusken i det andet ribben til højre.
I begyndelsen af den ascenderende aorta forgrener højre og venstre kranspulsårer sig fra den, hvis blodforsyningsområde er hjertet.
Aortabuegrene
Svangens anatomi har følgende egenskab: store arterier stammer fra dens konvekse del og fører blodforsyningen til kraniet og de øvre lemmer. Den konkave del afgiver små grene, der ikke har en permanent placering.
Følgende grene afgår fra den konvekse side af aortabuen (fra højre mod venstre):
- brachiocephalic trunk ("brachiocephalic");
- venstre halspulsåre;
- venstre subclavikulær arterie.
Den konkave del af buen afgiver tynde arterielle kar, der er egnede til luftrøret og bronkierne. Deres antal og placering kan variere.
Descendant branches
Den nedadgående aorta er til gengæld opdelt i afdelinger:
- Thorax, placeret over mellemgulvet;
- Maven under mellemgulvet.
Thoracic:
- Parietale arterielle kar til blodforsyning til brystvæggen: øvre phreniske arterier, forgrenede overflader af mellemgulvet fra siden af brysthulen og posteriore interkostale arterielle kar, der leverer blod til de interkostale og rectus abdominale muskler, mælkekirtlen, rygmarv og blødt væv tilbage.
- De viscerale kar, der forgrener sig fra thoraxregionen, forgrener sig i organerne i posterior mediastinum.
Mave:
- Parietale grene, der forgrener sig i bughulens vægge (fire par lumbale arterier, der forsyner musklerne og huden i lænderegionen, abdominalvægge, lændehvirvelsøjlen og rygmarven) og den nedre overflade af mellemgulvet.
- De viscerale arterielle grene, der går til organerne i bughulen, er parrede (til binyrerne, nyrerne, æggestokkene og testiklerne; navnene på arterierne svarer til navnene på de organer, der forsyner dem med blod) og uparrede. Navnene på de viscerale arterier svarer til navnene på de organer, de forsyner.
Strukturen af karvæggen
Begrebet "aortas anatomi" omfatter strukturen af væggen i dette største arterielle kar i kroppen. Strukturen af dens væg har visse forskelle fra strukturen af væggen i alle andre arterier.
Strukturen af aortavæggen er som følger:
- Indre kappe (intima). Det er en basalmembran beklædt med endotel. Endotelet reagerer aktivt på de signaler, der modtages fra blodet, der cirkulerer i karret, transformerer dem og overfører dem til det glatte muskellag i karvæggen.
- Mellem skal. Dette lag i aorta består af cirkulært placerede elastiske fibre (i modsætning til andre arterielle kar i kroppen, hvor kollagen, glat muskulatur og elastiske fibre er repræsenteret - uden en klar overvægt af nogen af dem). Aortas anatomi har en funktion: den midterste skal af aortavæggen er dannet af hovedsom elastiske fibre. Funktionen af den midterste skal er at opretholde formen af karret, og giver også dens motilitet. Det midterste lag af karvæggen er omgivet af et interstitielt stof (væske), hvis hoveddel her trænger ind fra blodplasmaet.
- Adventitia (ydre skal af fartøjet). Dette bindevævslag indeholder hovedsageligt kollagenfibre og perivaskulære fibroblaster. Den er gennemsyret af blodkapillærer og indeholder et stort antal ender af autonome nervefibre. Det perivaskulære bindevævslag er også en leder af signaler rettet til karret, såvel som impulser, der udgår fra det.
Funktionelt er alle lag af karvæggen indbyrdes forbundet og er i stand til at transmittere en informationsimpuls til hinanden - både fra intima til mellemlaget og adventitia, og i den modsatte retning.
