Hver familie vil gerne høre børns latter i deres hjem. Men ofte efter et år med aktivt seksuelt liv opstår den længe ventede undfangelse ikke. I dette tilfælde stiller hver ægtefælle sig selv spørgsmålet: hvordan ved jeg, om jeg kan få børn? Hvor kan de nødvendige tests udføres? Alt om fertilitetstest kan læres fra den reproduktionsmedicinske klinik.
Hvem har skylden?
Når ægtefæller ikke har børn i lang tid, tænker de som regel først og fremmest på en kvinde. Men statistikker siger, at problemer med reproduktiv funktion er almindelige selv blandt det stærke køn.
Så, i 45 % af par, der kommer til undersøgelser, er årsagen til infertilitet hos manden fundet ud af, hvorfor det er vigtigt at gennemgå fertilitetstest for begge partnere.
Hvor skal man hen?
Hvordan ved jeg, om jeg kan få børn? Med dette spørgsmål kommer par til klinikker til undersøgelse og venter på det maksimalehjælp fra eksperter. Familieplanlægningscentre er faktisk specialiseret i at løse problemer med infertilitet, diagnosticere og behandle sygdomme i det reproduktive system, forberede en kvinde til undfangelse, udføre IVF og håndtere graviditet.
Disse medicinske institutioner er udstyret med alt det nødvendige udstyr til at opdage patologier, der forhindrer befrugtning af ægget og fosterets bæreevne. Familieplanlægningscentres arbejde er umuligt uden højt kvalificerede fertilitetslæger og ikke kun. Succes i behandlingen af infertilitet afhænger af det koordinerede arbejde fra genetikere, fødselslæge-gynækologer, endokrinologer og embryologer. Derudover udføres den nødvendige psykoterapeutiske korrektion ved forberedelse af ægtefæller til undfangelse.
Da et ægtepar indså, at der var et problem med undfangelsen, udførte specialister alle de nødvendige tests. "Må jeg få børn?" Svaret på dette spørgsmål vil være kendt efter at have dechifreret resultaterne af undersøgelserne.
Årsager til infertilitet
Blandt kvinder er de mest almindelige medicinske faktorer, der forårsager infertilitet:
- problemer med ægløsning (i 36 % af tilfældene);
- blokering af æggeledere (30 %);
- endometriose 18 %;
- hormonforstyrrelser;
- seksuelt overførte infektioner osv.
En mands evne til at formere sig afhænger ikke af hans seksuelle aktivitet, men af den kvalitative og kvantitativesperm indeks. Infertilitet forårsager sådanne faktorer:
- fald i sædcellers motilitet og vitale aktivitet;
- deres hurtige fald i antal;
- fejl i deres bevægelse langs sædlederne og udstødning udenfor.
Hvis du stiller en specialist et spørgsmål: "Hvordan kan jeg finde ud af, om jeg kan få børn?", så vil manden først og fremmest ordinere en sædanalyse.
For tidlig overgangsalder eller ovariesvigtsyndrom
Et infertilt par kan høre diagnosen "udtømning af follikulær reserve" hos ægtefællen baseret på undersøgelsen. Denne patologi er sjælden, kun 1,6 % af befolkningen.
Sygdommen er typisk for kvinder i alderen 36-38 år og endda tidligere. Klinikken for follikulær udtømning syndrom er ophør af ovariefunktion, det vil sige begyndelsen af for tidlig overgangsalder, ledsaget af ophør af menstruationscyklus, hedeture, irritabilitet og hovedpine.
Årsager til patologi:
- genetisk disposition i kvindelinjen;
- ovariekirurgi;
- dysfunktion i bækkenorganernes funktion.
Sygdommen opdages ved hormonprøver, ultralyd, laparoskopisk biopsi og andre medicinske undersøgelser. Når en kvinde bliver spurgt, om jeg kan blive gravid med ovariesvigtsyndrom, vil reproduktionsspecialistens svar være bekræftende. Men dette er umuligt på en naturlig måde, kun ved hjælp af IVF ogdonoroocytter.
endometrieundersøgelse
Slimhinden i livmoderen diagnosticeres ved to metoder. Den første er ultralydsscreening, som giver dig mulighed for at evaluere endometriet og dets tilstand. Den anden er hysteroskopi. Dette er introduktionen af et lille kamera i livmoderhulen samt prøvetagning af et slimhindested til en biopsi.
Endometriose fremkalder svigt i processerne for ægløsning og ægmodning, sammenvoksninger kan dannes i kønsorganerne, hvilket følgelig reducerer chancerne for undfangelse.
"Hvordan ved jeg, om jeg kan få børn med endometriose?" spørger kvinder. Vi svarer: patologi taler ikke om 100% infertilitet. Efter behandling af sygdommen formår mange kvinder at blive gravide.
Permeabilitet af æggelederne
Forskning er ordineret i det tilfælde, hvor testene er normale, lægerne giver en gunstig prognose, men kvinden kan stadig ikke blive gravid i lang tid. En anden grund til udnævnelsen er tidligere graviditeter uden for livmoderen. Ud fra patientens helbredstilstand ordinerer lægen en af metoderne til diagnosticering af obstruktion af æggelederne:
- diagnostisk laparoskopi;
- hysterosalpingografi (røntgen);
- hydrosonography;
- fertiloskopi;
- perturbation.
Ideelt set bør æggelederne ikke være synlige under en ultralydsundersøgelse. For at finde ud af deres struktur og åbenhed fyldes rørene med en kontrastvæske eller s altvand opvarmet til kropstemperatur. Fremgangsmåden er absolutsmertefri. Laparoskopi udføres under anæstesi. Forstyrrelse er udblæsning af rør med kuldioxid under tryk.
Blodhormonforskning
Til spørgsmålet: "Hvordan ved jeg, om jeg kan få børn?" - en kvinde vil modtage en blodprøve for anti-Mullerian hormon, som giver dig mulighed for at vurdere den funktionelle reserve af æggestokkene. AMH er et stof, der påvirker reproduktive evner. Eventuelle forstyrrelser i dannelsen af hormonet hæmmer begyndelsen og udviklingen af graviditeten. Eksamen er planlagt til:
- fertilitetsproblemer;
- mislykket IVF-forsøg, dvs. kroppen reagerede ikke på stimulering;
- uforklarlig infertilitet.
Jo højere AMH, jo højere fertilitetsrate, jo større er chancen for vellykket IVF. Et lavt niveau af hormonet indikerer begyndelsen af overgangsalderen, fedme, ovariedysfunktion.
Overskridelse af normen for AMH indikerer en ovarietumor, pilicystose, anovulatorisk infertilitet osv.
Blodprøvetagning til analyse udføres på den tredje dag i cyklussen. Forberedelse til testen indebærer udelukkelse af fysisk anstrengelse og stress tre dage før blodprøvetagning. En time før undersøgelsen bør du holde op med at ryge og spise. Analysen dechifreres af en reproduktolog.
For at vurdere ovariereserve, det vil sige æggestokkenes evne til at reagere på stimulering, sammen med AMH, tillader tests for inhibin B og follikelstimulerende hormon (FSH) også.
En kvindes reproduktive funktion påvirkes direkte af skjoldbruskkirtlens arbejdekirtler, når du planlægger en graviditet, er det derfor vigtigt at tage test for TSH, T4-fri og antistoffer mod thyroidperoxidase (AT-TPO).
Spermogram: stadier af undersøgelsen
Plideligheden af resultatet afhænger af, hvor korrekt biomaterialet blev leveret. Det er vigtigt at følge visse regler.
Forberedelse. En mand rådes til at afstå fra seksuel aktivitet i flere dage (ikke mere end 7, ikke mindre end 2). I denne periode er det nødvendigt at udelukke fed og stegt mad fra kosten, drik ikke alkohol og nogen form for medicin, nægte at besøge badehuset og forsøge at undgå hypotermi. Op til at man ikke kan tænde for sædevarmen i biler på vej til laboratoriet. Før du tager testen, skal du vaske penis grundigt med sæbe og tømme blæren.
Fence ejakulant. Biomateriale må kun opnås ved onani. Det sker i et separat rum i klinikken eller derhjemme, men så skal sædbeholderen medbringes inden for en time. Det er forbudt at bruge biomateriale opnået ved oral eller coitus interruptus med brug af smøremidler eller kondom til analyse, da de indeholder stoffer, der påvirker spermatozoernes hastighed.
Sæd opsamles i en steril beholder. Mange laboratorier insisterer på intern indsamling uden at acceptere ejakulant medbragt hjemmefra.
Advarsler. Det er værd at nægte at tage materialet, hvis manden i løbet af de seneste to måneder har haft feber over38 eller har taget antibiotika.
Spermogram er en vigtig test. "Må jeg få børn?" - manden vil kende svaret på spørgsmålet fra resultaterne af denne undersøgelse.
Detektion af seksuelle infektioner
"Intet gør ondt eller generer" - dette er ikke en grund til at opgive forskning. De fleste infektioner er asymptomatiske og kroniske. Disse sygdomme opdages som regel tilfældigt, når man bestemmer årsagerne til infertilitet og i færd med at planlægge undfangelse. Seksuelt overførte infektioner (STI'er) omfatter:
- bakteriel (chlamydia, ureaplasmose, gonoré, mycoplasmose, syfilis);
- viral (hepatitis, herpes, HIV, molluscum contagiosum og human papillomavirus);
- parasitisk (pediculosis pubis).
STI'er er diagnosticeret af:
- PCR;
- bakteriologisk udsåning;
- blodkemi;
- serologisk metode.
Resultater
Hvis et år med aktivt seksualliv viste sig at være frugtesløst for et ægtepar, og den ønskede graviditet udeblev, bør du ikke lade situationen gå sin gang. Du skal stille spørgsmålet "Hvordan ved jeg, om jeg kan få børn?" til specialister, der er engageret i undersøgelser af reproduktive funktioner, og for at finde ud af de faktorer, der forhindrer undfangelse.
Når du kender årsagen til infertilitet, kan du udføre den nødvendige behandling og planlægge rimeligtgraviditet.
