I den menneskelige krop er alkalisk fosfatase ansvarlig for at transportere fosfor til alle celler og væv. Dens hastighed er mere eller mindre konstant. Hvis alkalisk fosfatase er forhøjet, indikerer dette en krænkelse af fosfor-calcium-metabolismen, hvilket igen indikerer udviklingen af en patologisk proces i kroppen.
Funktioner
Dette stof er et enzym. Det tilhører gruppen af hydrolaser. Alkalisk fosfatase deltager i dephosphoryleringsprocesser. Det adskiller mikroelementet fra organiske stoffer og fører det gennem cellemembraner. Som et resultat modtager alt kropsvæv den nødvendige mængde fosfor.
Enzymet er mest aktivt i et miljø med en pH-værdi på 8,6 eller mere. Det er grunden til, at ordet "alkalisk" er til stede i dets navn.
Hvor er indeholdt
Det højeste niveau af enzymet ses i tarmslimhinden, placenta (under graviditet), mælkekirtler (under amning),knoglevæv. Næsten alt kropsvæv indeholder alkalisk fosfatase. I denne henseende kan det være: tarm, lever, nyre, placenta og knogle. Desuden findes enzymet i blodserumet.
Tegn på stigende renter
En stigning i niveauet af alkalisk fosfatase kan forekomme på baggrund af både fysiologiske processer og alvorlige patologier.
Når en person oplever følgende symptomer:
- konstant følelse af træthed;
- nedsat eller fuldstændigt tab af appetit;
- smerter i højre hypokondrium;
- episoder af kvalme;
- ubehag i led og knogler.
Tilstedeværelsen af sådanne tilstande er grundlaget for at besøge den behandlende læge. Specialisten vil ordinere en undersøgelse, ifølge resultaterne af hvilken han vil være i stand til at vurdere blodets sammensætning. Konklusionen viser også koncentrationen af alkalisk fosfatase.
Væksthastighedens naturlige karakter
Koncentrationen af enzymet kan nogle gange stige hos raske mennesker. Oplysninger om, hvad forhøjet alkalisk fosfatase betyder i hvert enkelt tilfælde, bør gives af den behandlende læge.
Det er dog vigtigt at vide, at en stigning i indikatoren kan forekomme under følgende forhold:
- graviditet;
- lactation;
- menopause;
- fysisk aktivitet med høj intensitet;
- avitaminosis;
- ubalanceret kost;
- forgiftning forårsaget af alkohol.
UndtagenDerudover kan øget alkalisk fosfatase i blodet observeres på baggrund af langvarig brug af visse lægemidler. Listen over lægemidler, der påvirker væksten af indikatoren, er omfattende, den omfatter flere hundrede genstande. I denne henseende er det nødvendigt nøje at følge det behandlingsregime, der er udarbejdet af lægen. Forøgelse af dosis og varighed af administration kan føre til nedsat leverfunktion.
Årsager til stigning hos voksne
Oftest stiger niveauet af enzymet ved tilstedeværelse af patologier, under udviklingen af hvilke knoglevæv og lever er beskadiget.
Alle årsager til forhøjet alkalisk fosfatase er betinget opdelt i flere grupper:
- Sygdomme forbundet med beskadigelse eller ødelæggelse af leverceller. Dette omfatter også lidelser karakteriseret ved vanskeligheder med udstrømning af galde.
- Patologier i knoglevæv.
- Andre sygdomme.
Den første gruppe af årsager omfatter følgende patologier:
- cirrose. Dette er en proces karakteriseret ved hæmning af leverfunktionen. Dette skyldes udskiftning af norm alt arvæv.
- Hepatitis. Oftest er alkalisk fosfatase forhøjet i autoimmune og virale former af sygdommen. Samtidig stiger niveauet af enzymet 3 gange.
- Maligne neoplasmer. Tumoren kan være primær, det vil sige lokaliseret i leveren. Derudover kan årsagen til en stigning i alkalisk fosfatase være penetration af metastaser i organet (sekundær cancer).
- Cholangitis. Det er en leversygdomkronisk natur. På baggrund af dets udvikling opstår portalhypertension og leversvigt.
- Biliær cirrhose (primær). Patologi er en konsekvens af kolangitis. I sin tilstedeværelse øges alkalisk fosfatase betydeligt - 4 gange. På samme tid, selv efter fuldstændig genopretning, falder indikatoren over tid.
- Infektiøs mononukleose. Dette er en viral patologi af akut karakter. Det er karakteriseret ved beskadigelse af leverceller. Desuden ændres blodets sammensætning.
- Danning af sten i galdevejene.
- Kholestase. Dette er en patologisk tilstand, hvor galden produceret af leveren stagnerer.
Hvis alkalisk fosfatase er forhøjet i blodet, kan dette indikere skade på knoglevæv. De mest almindelige årsager til en stigning i niveauet af enzymet er følgende sygdomme:
- Osteomalaci. Dette er en patologi af systemisk karakter, karakteriseret ved blødgøring af knoglerne såvel som deres deformation. På baggrund af dens udvikling vaskes vitale vitaminer og mikroelementer ud af kroppen.
- Pagets sygdom. Dette er en alvorlig kronisk sygdom. Det er karakteriseret ved beskadigelse af mekanismen for knoglevævsreparation, som et resultat af hvilket det bliver svagt, tilbøjeligt til deformation og ødelæggelse.
- Osteogent sarkom. Dette er en primær neoplasma af ondartet karakter. Tumoren dannes og udvikles dybt i knoglevævet.
- Metastaser fra andre organer.
Desuden øges alkalisk fosfatase under knogleheling efter frakturer.
Andre sygdommehvis indikator er øget:
- Hyperparathyroidisme (primær).
- Colitis ulcerosa.
- Myokardieinfarkt.
- Perforering af tarmvæggene.
Statistisk set er leversygdom den mest almindelige årsag til forhøjet alkalisk fosfatase.
Funktioner ved vækstraten hos børn
Niveauet af enzymet i blodet hos et barn er altid højere end hos en voksen. Denne situation varer ved indtil pubertetens begyndelse. I disse tilfælde er det sædvanligt at tale om fysiologiske processer, hvor der er en intensiv vækst af knoglevæv.
Afvigelse af indikatoren opad kan også indikere tilstedeværelsen af følgende patologier:
- rickets;
- infektiøs mononukleose;
- knogleskade (inklusive ondartede neoplasmer);
- hyperparathyroidisme;
- tarmlidelser;
- Pages sygdom.
Diagnose
Hvis den alkaliske fosfatase er forhøjet hos et barn, vil børnelægen udstede en henvisning til en gastroenterolog. Hos voksne kan den primære diagnose udføres af en terapeut.
For at opdage patologi ordinerer lægen følgende undersøgelser:
- Analyse af blod, afføring og urin. Niveauet af alkalisk fosfatase bestemmes i biomaterialet.
- Analyse af isoenzymer i blodserum eller fostervand (hos gravide).
- Evaluering af alkalisk fosfataseaktivitet i tyndtarmens saft.
Normal er følgendeværdier (udtrykt i IU/L):
- Børn under 10 år - 150-350.
- Personer fra 10 til 19 år - 155-500.
- Voksne under 50 - 30-120.
- Personer fra 50 til 75 år - 110-135.
- Ældre mennesker (over 75) - 165-190.
For at forstå, hvilket organ der er involveret i den patologiske proces, kan lægen ordinere yderligere undersøgelser. Som regel er dette en analyse for alaninaminotransferase og aspartataminotransferase. Hvis deres normale værdi på baggrund af en stigning i alkalisk fosfatase også afviges opad, indikerer dette leverskade. Hvis analysen af patientens biomateriale viste en stigning i fosfor og calcium, er det sædvanligt at tale om sygdomme i knoglevævet.
Således vil det ifølge resultaterne af kompleks diagnostik blive klart, hvilken patologiudvikling der fremkaldte en stigning i enzymniveauet.
Behandling
Det er vigtigt at forstå, at afvigelsen af det alkaliske fosfataseindeks opad ikke er en selvstændig sygdom. Dette er blot et symptom, der indikerer udviklingen af en sygdom. I denne henseende er det umuligt at normalisere niveauet af enzymet i blodet uden at eliminere den underliggende sygdom.
I de fleste tilfælde indikerer en stigning i alkalisk fosfatase leverskade. Ved sygdomme i dette organ er det nødvendigt strengt at følge en diæt for at give den funktionel hvile. For at gøre dette skal du udelukke frisk brød, melprodukter, sure frugter og bær, bælgfrugter, fedt kød fra kosten,kulsyreholdige og alkoholiske drikke, krydderier, chokolade. Alle retter skal koges, stuves, bages eller dampes. Derudover er patienten vist i medicin, der er designet til at genoprette leverens normale funktion (hepatoprotectors).
Uanset hvilken patologi der forårsagede stigningen i niveauet af enzymet, bør behandlingen af det være strengt under opsyn af en læge. Dette vil reducere behandlingens varighed og reducere risikoen for komplikationer betydeligt. Ud fra resultaterne af diagnosen kan lægen henvise patienten til videre behandling til snævre speciallæger - gastroenterolog, ortopæd, onkolog, kirurg, kardiolog.
Forebyggelse
Der er ingen specifikke foranst altninger til at forhindre udviklingen af den patologiske proces. For at minimere risikoen for, at det opstår, anbefales det:
- Overhold principperne for en sund livsstil: stop med at ryge og drikke alkohol, spis rigtigt.
- Hvis der opstår en sygdom, må du ikke selvmedicinere. Medicin bør kun tages som anvist af en læge.
- Udgå jævnligt forebyggende undersøgelser. Dette giver dig mulighed for at identificere enhver sygdom på et tidligt tidspunkt.
Afslutningsvis
Alkalisk fosfatase er det enzym, der er ansvarligt for at levere fosfor til kroppens celler. Som regel ændres dens indikator kun på baggrund af opvæksten. Hvis blodprøven viser, at alkalisk fosfatase er forhøjet, hvad er det så?midler? Dette resultat er et alarmerende tegn, da en stigning i niveauet af enzymet i de fleste tilfælde indikerer en patologi i leveren, knoglevævet eller galdegangene. For at identificere den underliggende sygdom kræves en omfattende diagnose.
