APTT (aktiveret delvis tromboplastintid) er en meget vigtig indikator for blodpropper, som giver dig mulighed for at bestemme risikoen for blodpropper eller blødning. Ved korrekt evaluering af koagulationssystemets arbejde kan du bestemme, hvor alvorlig sygdommen er, og korrekt vælge behandlingen. Lad os tale om det.
Hvordan udføres APTT-testen?
Blodkoagulationstesten hjælper med at opdage systemiske abnormiteter, som norm alt indikerer, at der er overtrædelser af kvantitative og kvalitative blodparametre.
En sådan analyse udføres i henhold til et bestemt skema. Først tilsættes materialet, der skal undersøges, i et reagensglas med et antikoagulant, der binder calciumioner, som forhindrer blodet i at størkne. Centrifugering udføres for at adskille plasmaet fra blodplader og andre grundstoffer. Derefter tilsættes fosfolipider, calciumchlorid og en aktivator til reagensglasset. De begynder at estimere den tid, det tager for en blodprop at dannes.
Fosfolipider aktiverer den ydre koagulationsvej, og calciumchlorid er en vigtig ingrediens i processenkoagulering. En sådan analyse giver ikke mulighed for fuldt ud at vurdere processen med trombedannelse, men hjælper med at identificere hastighedsafvigelser for efterfølgende at lede efter årsagerne til et sådant fænomen.
Nogle gange viser det sig, at APTT er øget eller reduceret. Dette indikerer eksisterende problemer i kroppen.
Normal indikator
Indikatoren måles i sekunder og kan variere på grund af ernæring, patientens alder og behandling. Den normale APTT for en voksen er 28 til 40 sekunder. Hos nyfødte er denne indikator 1-3 sekunder højere.
Forhøjet APTT i blodet diagnosticeres, når en hvilken som helst koagulationsfaktor reduceres eller øges med mere end 30 %. En lav aflæsning indikerer ofte hyperkoagulabilitet.
APTT-test hos voksne og børn udføres for at finde ud af årsagen til dårlig blodpropper samt for at evaluere effektiviteten af antikoagulantbehandling.
Årsager til øget APTT
Mange bliver meget kede af, når de finder ud af, at APTT er forhøjet. Hvad betyder det? Dette sker, når der er risiko for blødning. Årsagerne til dette kan være:
- Ikke nok vitamin K i kroppen. Dette indikerer problemer i fordøjelsessystemet, fordi dette vitamin fremmer syntesen af tarmbakterier. Det er også afgørende for den normale funktion af alle koagulationsfaktorer. Dens mangel opstår på grund af dysbakteriose, med en aggressiv kost, iresultatet af langvarig antibiotikabehandling.
- Genetiske anomalier, der er forbundet med en overtrædelse af de kvantitative og kvalitative indikatorer for blod. I dette tilfælde er APTT meget høj.
- Postpartum blødning, akut leukæmi, DIC.
- Hæmofili type A, B, C.
- Tilstedeværelse i blodet af antistoffer mod koagulationsfaktorer og lupus-antikoagulant.
- Forkert forberedelse til analyse, utilsigtet frigivelse af heparin i prøven.
Øget APTT hos et barn kan også skyldes disse årsager.
APTT under graviditet
Under graviditeten begynder den aktiverede partielle tromboplastintid at ændre sig. Hvis normen for en almindelig person er fra 28 til 40 sekunder, er den for gravide kvinder 17-20 sekunder. Det betyder, at den er faldende. Sådanne ændringer fremkalder følgende faktorer:
- I denne svære periode opstår der en ekstra uteroplacental cirkel af blodcirkulation i en kvindes krop. Placenta består af et stort antal blodkar. Hvis selv en lille løsrivelse opstår, kan blodtab være ret betydeligt. Norm alt opstår løsrivelse på grund af øget livmodertonus.
- Under fødslen taber en kvinde norm alt op til 400 ml blod. Dette sker meget hurtigt, og koagulationssystemet skal være klar til et så stærkt blodtab, så blodpropper begynder at dannes lige så hurtigt for at forhindre yderligere blodtab.
Hvorfor er APTT forhøjet under graviditet?
APTT er forhøjet, hvis koagulationstiden er længere end 40 sekunder. Dette fører til et fald i evnen til at danne blodpropper, hvilket resulterer i en risiko for stort blodtab.
APTT er norm alt forhøjet, hvis en gravid kvinde tager antibiotika, heparin, aspirin og trombolytiske lægemidler. Før hun tager prøver, skal hun underrette sin læge om dette.
En stigning i APTT indikerer et fald i blodets evne til at størkne, og dette sker under følgende patologiske tilstande i kroppen:
- Leversygdomme, der forårsager alvorlig leversvigt, inklusive skrumpelever. I dette tilfælde er der en krænkelse af syntesen af koagulationsfaktorer i blodet.
- K-vitaminmangel forårsaget af dysbakterier i tarmene samt på grund af forkert kost.
- Leukæmi.
- Hæmofili type A, B, C. Disse er arvelige sygdomme karakteriseret ved medfødt mangel på koagulationsfaktorer, hvilket resulterer i hyppige spontane blødninger.
- Willebrands sygdom.
Konklusion
En APTT-test er et must før en kommende operation for at finde ud af, hvor hurtigt blodet kan størkne. En stigning eller et fald fra normen indikerer forskellige patologier. Der gives passende behandling for at undgå risiko for blødning.
