Duplex vaskulær scanning er en diagnostisk procedure, der viser et billede af tilstanden af kroppens kar, som udføres med fuld sikkerhed for patienten. Under diagnostikken modtager specialisten et todimensionelt billede af selve karrene, ser tilstanden af deres vægge, hastigheden og arten af blodstrømmen. En ikke-invasiv undersøgelsesmetode giver dig også mulighed for at finde ud af tilstedeværelsen af blokeringer, steder med indsnævring eller udvidelse af lumen, trombose, aterosklerotiske plaques, blodgennemstrømningsforstyrrelser og meget mere.
Definition af begreber
Patienter blander ganske ofte to begreber sammen: Doppler-ultralyd (USDG) og ultralydsdupleks vaskulær scanning (USDS). Begge metoder bruges til at studere fartøjer, men der er forskelle, nemlig:
- UZDG - bestemmer åbenheden af karene i hovedet, nakken, benene. Samtidig vises fartøjets type, dets placering ikke på skærmen, specialisten kan placere sensoren i stedet for den påtænkte placering af fartøjet. Det erundersøgelsen udføres "blindt".
- USDS – giver dig mulighed for at se projektionen af karret, udforske dets struktur, funktionalitet, bestemme blodgennemstrømningshastigheden osv. Et sort-grå billede af karret og væv vises på skærmen, som ved en ultralydsundersøgelse. Moderne enheder viser billedet i farver.
essensen af metoden
Duplex scanning af blodkar er en metode udviklet til en detaljeret undersøgelse af vaskulære strukturer, deres tilstand, arten af blodgennemstrømningen i dem. Undersøgelsen kombinerer to metoder:
- Standard ultralydstilstand - giver dig mulighed for at overveje placeringen af blodkar i kroppen, måle diameteren af hver af dem og derved evaluere lumen, identificere blodpropper, blokeringer osv. Moderne sensorer er i stand til at demonstrere en lagdelt billede af fartøjet.
- Doppler-tilstand er en type ultralyd, der viser strømmen af blodpartikler inde i karret, hvilket gør det muligt at vurdere blodgennemstrømningens intensitet, bevægelsesretningen, måle hastighed, modstand og andre indikatorer.
Ultrasonisk dupleksscanning af blodkar giver dig mulighed for at få næsten alle parametrene for blodlinjerne til at vurdere deres tilstand og afklare patientens diagnose. Den afgørende fordel ved metoden er dens absolutte sikkerhed og evnen til at udføre diagnostik efter hvert trin i behandlingen.
Indikationer for forskning
Når der stilles en diagnose, sender lægen patienten til denne undersøgelse, efter at have opdaget en række patologier hos ham, der tydeligt indikerer ændringer i karreneeller problemer med blodgennemstrømningen.
Dopplerografi (dupleks scanning af kar) er nødvendig, hvis der er mistanke om følgende sygdomme og tilstande:
- Inkoordination, sløret syn, tinnitus, sløret syn, hovedpine.
- Forekomster af tab af bevidsthed.
- Hypertension eller intermitterende stigning i blodtrykket over standardværdierne for en bestemt patient.
- Forskellige trykmålinger på højre og venstre hånd.
- Diagnosticeret eller mistænkt osteochondrose af halshvirvlerne.
- Postoperativ undersøgelse af karene i nakken og hovedet.
- Diagnosticerede vaskulære patologier.
- Preoperativ undersøgelse af blodlinjer, rettet mod at studere deres tilstand for at korrigere planen for kirurgisk indgreb i et enkelt system i hjertet og blodkarrene.
- Hjernens patologier diagnosticeret med andre metoder.
- Tilstedeværelsen af sygdomme, der fører til sammenklemning af blodkar (en stigning i størrelsen af skjoldbruskkirtlen, tumorer).
- Undersøgelse af blodkar efter en række sygdomme (apopleksi, tumorer i hjernen og rygmarven osv.) og skader (kraniocerebrale, komplekse frakturer).
- Sygdomme af ukendt ætiologi.
- Kontrol af operationer på skibe.
Risikogrupper
Duplex vaskulær scanning er også ordineret til patienter med risiko for at udvikle sygdomme. Denne kategori omfatter personer med udsigt til at udvikle vaskulær åreforkalkning, nemlig:
- Rygere med en familiehistorie.
- Patienter medfedme, fysisk inaktivitet.
- Oplever konstant stress.
- Mænd og kvinder over 40.
- Patienter med diabetes mellitus på alle stadier.
- Patienter med forhøjet kolesteroltal i blodet.
Undersøgelsestyper
Scanning af fartøjer ved duplex-metoden kan fungere som en uafhængig og den eneste undersøgelse af motorvejenes tilstand til at stille en nøjagtig diagnose. Men oftest er det en tilføjelse eller et grundlag for yderligere afklaring af tiltag ved hjælp af ultralydsmetoder.
Duplex vaskulær scanning bruges i undersøgelsen:
- skjoldbruskkirtel. Når man studerer dette organ ved ultralyd, opdages knudeforbindelser, autoimmune sygdomme og neoplasmer. Også under undersøgelsen er der opmærksomhed på halsens kar, for at opdage aterosklerotiske plaques, lumen af blodkar, blodpropper osv.
- Mave. Ved diagnosticering af kar opdages neoplasmer, tilstanden af den abdominale aorta vurderes, delaminering af vaskulært væv eller aneurismer, aterosklerotiske plaques, blodpropper detekteres, lumen vurderes. Ultralyd giver dig mulighed for at studere tilstanden af galdevejene, blodets bevægelse gennem portvenen osv.
- Nyre. Det bruges i søgningen efter nyrearterier og til at vurdere deres tilstand, hjælper med at vurdere levedygtigheden og funktionaliteten af det parrede organ. Yderligere undersøgelsesdækning viser urinledernes åbenhed.
- hjerter. Viser ventilernes tilstand, steder for indsnævring af lumenarterier, defekter eller defekter i interatrial, interventrikulær septum osv.
- Gynækologi. Undersøgelsen viser intensiteten af blodtilførslen til forskellige neoplasmer i livmoderen, æggestokkene - endometriepolypper, cyster, knuder osv. Giver dig mulighed for at overvåge bevægelsen af væske i æggelederne. Forskningsmetoden er indiceret under graviditeten for at visualisere forløbet af navlestrengen, for at undersøge tilstanden af hjertet og blodkarrene i barnets hjerne.
- Hoved og hals. Duplex scanning af karene i hjernen og halsen viser blodgennemstrømning, vaskulær åbenhed, lumenstørrelse og mange andre indikatorer. Denne type undersøgelse er oftest ordineret til en lang række sygdomme.
- Urologi. Undersøgelsen hjælper med at vurdere omfordelingen af tætheden af blodkarvæggene i prostata adenom, bruges ved at tage en Valsalva-test, udføres til diagnosticering af tumorer osv.
Detaljer om nyrerne
Duplex scanning af nyrekar er ordineret i sådanne tilfælde:
- Posttraumatisk, postoperativ tilstand.
- Nyresvigt.
- Nyretrombose.
- Neoplasmer, nefroptose.
En uge før diagnosedatoen frarådes patienten kraftigt at spise fødevarer, der forårsager gasdannelse - kål, brød, kulsyreholdige drikke, bælgfrugter, svampe, slik. Under den syv-dages forberedelse til ultralyd er det nødvendigt at tage sorbenter. Desuden kan du ikke spise noget mad 6-7 timer før sessionens start. Gennemgå ikke dupleksscanning af nyrernepatienter, der blev foretaget koloskopi, fibrogastroskopi dagen før. Disse typer af diagnostik bidrager til øget gasdannelse i tarmene.
Til hals og hoved
Duplex scanning af karene i hovedet og halsen er en planlagt begivenhed, der afholdes en gang om året. Denne tilgang til sundhed giver patienten mulighed for at opdage forekomsten af patologi på et tidligt tidspunkt, som med korrekt diagnose og behandlingstaktik undertrykker sygdommen og forhindrer den i at udvikle sig til alvorlige former.
En specialist, der bruger duplex-forskningsmetoden, evaluerer blodhæmodynamikken, studerer de individuelle karakteristika af strukturen og placeringen af vener og arterier, bestemmer graden af vaskulær skade, tilstanden af ventilerne i venerne, hvilket fremskynder diagnosticeringsprocessen og tydeliggør muligheden for terapi.
Indikationer for diagnose
Hvad viser en dupleksscanning af karene i hoved og nakke? Når det er udført, kan du identificere:
- Tilstoppede vener, inklusive blodpropper, aterosklerotiske plaques.
- Mængden af forsnævring eller ekspansion af arterierne, placeringen af patologien.
- Angiopati, vaskulære forandringer.
Duplex scanning af karene i hoved og hals er foreskrevet i sådanne tilfælde:
- Efter et slagtilfælde og traumatisk hjerneskade.
- Ved hovedpine, svimmelhed, hukommelsestab (midlertidigt, permanent).
- Med medfødte vaskulære patologier.
- Diagnosticeret vaskulær dystoni.
- Patienter med en arvelig disposition for en rækkesygdomme (hypertension, diabetes).
- Med nikotinafhængighed. Kar bør undersøges regelmæssigt på grund af risikoen for slagtilfælde.
Følgende vaskulære systemer bliver diagnosticeret:
- Hvirveldyr.
- Søvn.
- Subclavian.
Duplex scanning af cerebrale kar udføres altid sammen med diagnosen af halskar og er opdelt i typer:
- Ekstrakraniel – større arterier undersøges.
- Intrakraniel - undersøger de intracerebrale kar.
- Transkraniel - giver dig mulighed for at se et farvedupleksbillede af hjernen.
eksamen i lemmer
Duplex scanning af kar i underekstremiteterne er ordineret til følgende symptomer:
- Forringelse af blodforsyningen (følelsesløshed, kolde fingre, kølighed, nedsat følsomhed osv.).
- Arterieskade.
- Smerte ved gang.
- Tegn og symptomer på arterielle aneurismer.
- Arvelighed (disposition for trombose).
- Pigmentering af hudområder.
Hvilke arterier undersøges
I underkroppen er dupleksscanning påkrævet for følgende grupper af arterier:
- Lårben (dyb, overfladisk).
- Tibia (for, bag).
- Iliac (generelt, eksternt).
- Fibular.
- Halv.
- Dorsal (fod).
De indsamlede forskningsresultater peger påtilstanden af blodkar og ventiler, blodgennemstrømning, tilstedeværelsen af blodpropper og andre ændringer. Nøjagtigheden af diagnosen gør det muligt for lægen at udvikle en behandlingsplan.
Hvor diagnostik udføres
Der er ingen kontraindikationer til undersøgelsen. Spædbørn og spædbørn forårsager heller ikke den mindste skade ved duplex vaskulær scanning. Hvor skal man stille en diagnose? Næsten ethvert ultralydsrum er udstyret med det nødvendige udstyr til en bred vifte af aktiviteter. Henvisningen til proceduren udstedes af den behandlende læge.
Ud over ovennævnte fartøjsgrupper er undersøgelsen udført for at studere:
- Graviditetsforløb.
- Kar og leverkanaler.
- Øjeæblets kar.
- Prostata osv.
Tekniske vanskeligheder kan opstå på grund af den høje grad af fedme hos patienten. I dette tilfælde vil det være svært at se karrene i leveren og nyrerne. Det vil også gøre det vanskeligt at scanne med alvorlige åbne brud eller et stort område med skader.
Forberedelse til proceduren
Duplex scanning af blodkar kan udføres til enhver tid. Tilberedning består i at undgå eller begrænse visse typer mad og drikke. Det anbefales at udelukke te, kaffe, alkohol fra kosten - disse drikke forårsager vaskulær tonus, hvilket forvrænger billedet af undersøgelsen.
Ved en indledende konsultation med en læge er det nødvendigt at fortælle om den medicin, der tages, som påvirker hjertets og blodkarrenes aktivitet. Specialistskal beslutte, om du vil stoppe med at tage medicin.
Sådan udføres undersøgelsen
Patienten sendes til ultralydsstuen på egen hånd, i retning af en læge eller gennem ambulancekanaler, i tilfælde af akut indlæggelse. En planlagt undersøgelse refererer til forebyggende foranst altninger, og der udføres en nødundersøgelse i tilfælde af mistanke om iskæmisk slagtilfælde, aortaaneurisme, trombose og andre alvorlige sygdomme.
På kontoret lægges patienten ned på briksen og befrier den undersøgte del af kroppen for tøj. Proceduren begynder med påføring af en kontaktgel til hudområdet, hvilket forbedrer strålens åbenhed og sikrer en bedre tilpasning af enheden til huden. De data, der er opnået under proceduren, vises på skærmen og læses af operatøren. Der tages billeder. Hele processen tager ikke mere end 30 minutter.
Transcript
Undersøgelsens data afspejler følgende indikatorer:
- Vægtykkelsen af testbeholderen.
- Tilstedeværelsen af uregelmæssigheder, tætninger på fartøjets overflader (indvendigt, udvendigt).
- Gap size.
- Karakteristisk for blodgennemstrømning.
- Blodstrømmens hastighed.
- Anatomiske træk.
Afhængigt af graden af afvigelser ordinerer lægen efterfølgende diagnostiske procedurer ved hjælp af andre metoder. For eksempel kan uregelmæssigheder på væggene i blodkar indikere begyndelsenåreforkalkning eller dannelsen af en blodprop, et fald i karrets tværsnit - om stenose. Ultralyd giver speciallægen mulighed for at få et billede af karrenes tilstand og stille den korrekte diagnose for patienten.